Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Гипертиреоз щитовидной железы симптомы и лечение у женщин препараты


Гипертиреоз у женщин: 8 основных симптомов, лечение

В этой статье вы узнаете:

Совокупность симптомов, обусловленная гиперфункцией щитовидной железы, по научному называется гипертиреоз (тиреотоксикоз). Данная патология противоположна гипотиреозу и характеризуется повышением в организме уровня тироксина и трийодтиронина. Насыщение тканей и органов чрезмерным количеством гормонов приводит к патологическому ускорению метаболизма и снижению функциональности всех систем.

Общая информация

По своему происхождению синдром бывает первичным, вторичным, третичным. В первом случае нарушения возникают в самой железе, во втором – происходит сбой в работе гипофиза, в третьем – причиной является дисфункция гипоталамуса.
Гипертиреозу подвержены преимущественно женщины, по сравнению с мужчинами они болеют этим заболеванием примерно в 10 раз чаще. Распространенность патологии довольно высока, но не достигает эпидемиологического уровня гипотиреоза.

В среднем, на тысячу женщин регистрируется около 20 случаев возникновения гипертиреоза. Возрастные рамки заболевания: 20-50 лет.

Гиперфункция щитовидки у женщин ведёт к аномальной стимуляции работы всего организма. Особенно остро реагируют на подобное воздействие сосуды и сердце. На фоне процессов, возникающих под воздействием синдрома, ткани и органы начинают испытывать необходимость в повышенных объемах кислородного питания, что приводит к усилению работы сердца. Наиболее характерным симптомом гипертиреоза является так называемое «тиреотоксическое сердце».

Не только сердце, но и все остальные системы начинают функционировать в экстремальном режиме. Без своевременной и адекватной терапии гипертиреоз чреват развитием тиреотоксического криза. Приступ острой интоксикации гормонами щитовидки может вызвать кому и смерть.

Причины

Гипертиреоз возникает в результате уже имеющихся недугов щитовидной железы. Примерно в 70% клинических ситуаций гиперфункция органа является крайним проявлением базедовой болезни. Данное заболевание имеет аутоиммунное происхождение: организм сам вырабатывает антитела, вызывающие постоянную стимуляцию щитовидки, что провоцирует рост железы и избыточное производство биологически активных соединений.

Главными причинами заболевания у женщин выступают:

  • Воспаления вирусного характера (острый тиреоидит) – такая патология носит временный характер;
  • Новообразования в виде узлов в щитовидной железе (болезнь Пламмера) – чаще диагностируется у пожилых;
  • Аденома щитовидной железы;
  • Опухолевые образования гипофиза;
  • Длительное употребление синтетических гормонов.

Иногда фиксируются наиболее редкие факторы, приводящие к формированию гипертиреоза у женщин – тератомы яичников или избыток гормона в результате чрезмерного употребление йода.

Основные признаки

Существует 3 формы заболевания — лёгкая, средняя (манифестная) и тяжёлая. Легкая форма никак не проявляет себя и выявляется только в условиях клиники (обычно такой вариант течения болезни характерен для лиц преклонного возраста). Средняя форма у женщин проявляется характерной симптоматикой, требующей обращения к врачу. При тяжелой форме отмечается острая недостаточность различных органов, изменение поведения.

Признаки заболевания чрезвычайно разнообразны. Выраженность симптомов определяется степенью тяжести болезни и уровнем воздействия на отдельные органы. Внешние проявления гипертиреоза проявляются в увеличении размеров щитовидной железы.

Иногда визуальные признаки позволяют сразу выявить первопричину болезни — узловой либо диффузный токсический зоб.

Основные симптомы гипертиреоза следующие:

  1. Возбудимость, чрезмерная эмоциональность, агрессия, беспричинная тревога, страх, бессонница, тремор рук;
  2. Офтальмологическая симптоматика — экзофтальм (выпячивание глаза и расширение глазной щели), диплопия (двоение), прогрессирующая деградация зрительного нерва (иногда приводит к утрате зрения), отеки, невозможность сконцентрировать взгляд.
  3. Аритмия, прогрессирующая тахикардия на фоне повышения верхнего показателя давления и снижения диастолического, сердечная недостаточность;
  4. Отсутствие или усиление аппетита (пожилые люди могут полностью отказаться от еды), частые поносы, нарушение процесса желчеобразования, приступообразные боли в области живота;
  5. Стойкая одышка, уменьшение жизненной емкости легких;
  6. Тиреотоксическая миопатия (постоянное утомление мышц, снижение мышечного тонуса), дрожание конечностей и всего тела, остеопороз, вызывающий хрупкость и ломкость костей;
  7. Интенсивное потоотделение и постоянное повышение температуры;
  8. Болезненность и нерегулярность менструаций (в тяжёлых случаях у женщин репродуктивного возраста развивается аменорея – тотальное отсутствие месячных).

Нередко у женщин на фоне дисфункции щитовидной железы наблюдается увеличение печени, истончение волос, учащенное мочеиспускание, снижение веса. Последний признак иногда проявляется даже при нормальном и повышенном аппетите. Еще одним характерным признаком выступает ранняя седина.

Инфографика: симптомы гипертиреоза

Лечение

Терапия гипертиреоза назначается врачом эндокринологом.

Существует несколько терапевтических методик, направленных на устранение данной патологии:

  • Медикаментозное воздействие;
  • Резекция диффузного зоба или опухоли щитовидной железы;
  • Симптоматическая терапия, направленная на восстановление функционального статуса органов.

Лекарственное лечение предполагает применение антибактериальных препаратов. Обычно такой метод терапии используется при легкой и средней степени гиперфункции щитовидной железы. При тяжелой степени гипертиреоза лекарственное лечение применяется на подготовительной стадии перед операцией.

В тяжёлых случаях применяют радикальное лечение – субтотальную резекцию щитовидной железы по Николаеву. Показаниями к операции — стойкое увеличение железы и непереносимость лекарств для лечения.

Причины, симптомы, лечение, диагностика и многое другое

Гипертиреоз - это заболевание щитовидной железы. Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Он производит тетрайодтиронин (Т4) и трийодтиронин (Т3) - два основных гормона, которые контролируют использование энергии клетками. Ваша щитовидная железа регулирует ваш метаболизм за счет выделения этих гормонов.

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много T4, T3 или обоих. Диагностика сверхактивной щитовидной железы и лечение основной причины могут облегчить симптомы и предотвратить осложнения.

Гипертиреоз может быть вызван множеством заболеваний. Болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание, является наиболее частой причиной гипертиреоза. Это заставляет антитела стимулировать выработку слишком большого количества гормона в щитовидной железе. Болезнь Грейвса чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он имеет тенденцию передаваться в семьях, что предполагает генетическую связь. Вы должны сообщить своему врачу, если у ваших родственников было это заболевание.

Другие причины гипертиреоза включают:

  • избыток йода, ключевой ингредиент тиреоидита Т4 и Т3
  • или воспаление щитовидной железы, которое вызывает утечку Т4 и Т3 из железы
  • опухоли яичников или яичек
  • доброкачественные опухоли щитовидной железы или гипофиза
  • большие количества тетрайодтиронина, принимаемые вместе с пищевыми добавками или лекарствами

Высокое количество Т4, Т3 или обоих может вызвать чрезмерно высокий уровень метаболизма.Это называется гиперметаболическим состоянием. В гиперметаболическом состоянии у вас может наблюдаться учащенное сердцебиение, повышенное кровяное давление и тремор рук. Вы также можете сильно потеть и плохо переносить жару. Гипертиреоз может вызывать более частые испражнения, потерю веса и, у женщин, нерегулярные менструальные циклы.

Видно, что сама щитовидная железа может раздуться в зоб, который может быть как симметричным, так и односторонним. Ваши глаза также могут казаться довольно заметными, что является признаком экзофтальма, состояния, связанного с болезнью Грейвса.

К другим симптомам гипертиреоза относятся:

Следующие симптомы требуют немедленной медицинской помощи:

Гипертиреоз также может вызывать фибрилляцию предсердий, опасную аритмию, которая может привести к инсульту, а также застойной сердечной недостаточности.

Подробнее: Влияние фибрилляции предсердий на организм

Ваш первый шаг в диагностике - получить полную историю болезни и пройти физический осмотр. Это может выявить следующие общие признаки гипертиреоза:

  • потеря веса
  • учащенный пульс
  • повышенное артериальное давление
  • выпученные глаза
  • увеличенная щитовидная железа

Другие тесты могут быть выполнены для дальнейшей оценки вашего диагноза.К ним относятся:

Тест на холестерин

Вашему врачу может потребоваться проверить ваш уровень холестерина . Низкий уровень холестерина может быть признаком повышенной скорости обмена веществ, при которой ваше тело быстро сжигает холестерин.

T4, свободный T4, T3

Эти тесты определяют количество гормонов щитовидной железы (T4 и T3) в крови.

Тест уровня тиреотропного гормона

Тиреотропный гормон (ТТГ) - гормон гипофиза, который стимулирует выработку гормонов щитовидной железы.Когда уровень гормонов щитовидной железы нормальный или высокий, ваш ТТГ должен быть ниже. Аномально низкий уровень ТТГ может быть первым признаком гипертиреоза.

Тест на триглицериды

Также можно проверить уровень триглицеридов. Как и низкий уровень холестерина, низкий уровень триглицеридов может быть признаком повышенной скорости метаболизма.

Сканирование и анализ щитовидной железы

Это позволяет врачу определить, является ли ваша щитовидная железа сверхактивной. В частности, он может выявить, вызывает ли гиперактивность вся щитовидная железа или только одна область железы.

Ультразвук

Ультразвук позволяет измерить размер всей щитовидной железы, а также любые образования в ней. Врачи также могут использовать ультразвук, чтобы определить, является ли образование твердым или кистозным.

КТ или МРТ

КТ или МРТ могут показать, присутствует ли опухоль гипофиза, вызывающая заболевание.

Лекарства

Антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол), останавливают выработку гормонов щитовидной железой. Это обычное лечение.

Радиоактивный йод

Радиоактивный йод содержится в более чем 70 процентах U.S. взрослые с гипертиреозом, по данным Американской тироидной ассоциации. Он эффективно разрушает клетки, вырабатывающие гормоны.

Общие побочные эффекты включают сухость во рту, сухость глаз, боль в горле и изменение вкуса. В течение короткого времени после лечения может потребоваться принять меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение радиации на других.

Хирургия

Часть или вся ваша щитовидная железа может быть удалена хирургическим путем. Затем вам нужно будет принимать добавки с гормонами щитовидной железы, чтобы предотвратить гипотиреоз, который возникает, когда у вас недостаточно активная щитовидная железа, которая выделяет слишком мало гормонов.Кроме того, бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол, могут помочь контролировать учащенный пульс, потоотделение, беспокойство и высокое кровяное давление. Большинство людей хорошо поддаются лечению.

Правильное питание с упором на кальций и натрий очень важно, особенно для предотвращения гипертиреоза. Вместе с врачом составьте рекомендации по правильному питанию, пищевым добавкам и упражнениям.

Гипертиреоз также может стать причиной ослабления и истончения костей, что может привести к остеопорозу.Прием добавок витамина D и кальция во время и после лечения может помочь укрепить ваши кости. Ваш врач может сказать вам, сколько витамина D и кальция нужно принимать каждый день. Узнайте больше о пользе для здоровья витамина D.

Ваш врач может направить вас к эндокринологу, который специализируется на лечении гормональных систем организма. Стресс или инфекции могут вызвать тиреоидный шторм. Тиреоидный шторм происходит, когда выделяется большое количество гормона щитовидной железы, что приводит к внезапному ухудшению симптомов.Лечение важно для предотвращения тиреотоксикоза, тиреотоксикоза и других осложнений.

Долгосрочная перспектива гипертиреоза зависит от его причины. Некоторые причины могут исчезнуть без лечения. Другие, например болезнь Грейвса, со временем ухудшаются без лечения. Осложнения болезни Грейвса могут быть опасными для жизни и влиять на качество вашей жизни в долгосрочной перспективе. Ранняя диагностика и лечение симптомов улучшают долгосрочные перспективы.

Q:

Почему мужчины реже, чем женщины, имеют проблемы с щитовидной железой?

A:

И гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа), и гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) обычно возникают в результате аутоиммунной реакции.В то время как болезнь Грейвса обычно вызывает гипертиреоз, болезнь Хашимото обычно вызывает гипотиреоз. Оба болезненных процесса запускаются организмом, атакующим щитовидную железу.

Не совсем понятно, почему у мужчин меньше аутоиммунных заболеваний, чем у женщин. Исследователи подозревают, что это связано с различиями в иммунной системе. Было обнаружено, что у женщин более интенсивный иммунный ответ на вакцинацию, травмы и инфекции, чем у мужчин. Поэтому вполне вероятно, что эта высокоактивная иммунная система подвергает женщин риску еще большего количества заболеваний щитовидной железы.

Judi Marcin, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Лечение гипертиреоза: препараты, йод и хирургия как методы лечения проблем с гипертиреозом.

Есть легкодоступные и эффективные методы лечения всех распространенных типов гипертиреоза. Некоторые симптомы гипертиреоза (например, тремор и учащенное сердцебиение, вызванные избытком гормона щитовидной железы, действующего на сердечную и нервную систему) могут быть уменьшены в течение нескольких часов с помощью лекарств, называемых бета-блокаторами (например, пропранолол; индерал) .

Эти препараты блокируют действие гормона щитовидной железы, но не влияют на саму щитовидную железу, поэтому бета-блокаторы не излечивают гипертиреоз и не снижают количество вырабатываемого гормона щитовидной железы; они просто предотвращают некоторые симптомы.Для пациентов с временными формами гипертиреоза (тиреоидит или избыточный прием препаратов для щитовидной железы) бета-адреноблокаторы могут быть единственным необходимым лечением. Как только тиреоидит (воспаление щитовидной железы) пройдет и пройдет, пациенту можно будет отменить эти препараты.

Антитроидные препараты

Для пациентов с устойчивыми формами гипертиреоза, такими как болезнь Грейвса или токсический узловой зоб, часто используются антитиреоидные препараты. Цель этой формы лекарственной терапии - предотвратить выработку гормонов щитовидной железой.

Двумя наиболее распространенными препаратами этой категории являются метимазол и пропилтиоурацил (ПТУ), оба из которых фактически влияют на способность щитовидной железы вырабатывать гормоны. На рисунке показано, что некоторые гормоны вырабатываются, но щитовидная железа становится менее эффективной. При правильном приеме эти препараты обычно очень эффективны в борьбе с гипертиреозом в течение нескольких недель.

Антитреоидные препараты могут вызывать такие побочные эффекты, как сыпь, зуд или лихорадка, но они встречаются редко. Очень редко у пациентов, принимающих эти лекарства, может развиться воспаление печени или дефицит лейкоцитов, поэтому пациенты, принимающие антитиреоидные препараты, должны знать, что они должны прекратить прием лекарств и немедленно позвонить своему врачу, если у них появится пожелтение кожи или высокая температура. , или сильная боль в горле.Главный недостаток антитиреоидных препаратов заключается в том, что основной гипертиреоз часто возвращается после их прекращения. По этой причине многим пациентам с гипертиреозом рекомендуется рассмотреть возможность лечения, навсегда предотвращающего выработку щитовидной железой слишком большого количества гормонов щитовидной железы.

Обработка радиоактивным йодом

Радиоактивный йод - наиболее часто рекомендуемый перманентный препарат для лечения гипертиреоза. Эта процедура основана на том факте, что клетки щитовидной железы являются единственными клетками в организме, которые способны поглощать йод.На самом деле гормоны щитовидной железы в этом разбираются.

При введении радиоактивной формы йода поглощающие его клетки щитовидной железы будут повреждены или убиты. Поскольку йод не поглощается другими клетками организма, радиационное воздействие (или побочные эффекты) на остальное тело очень мало. Радиойод можно принимать внутрь без необходимости госпитализации. Эта форма терапии часто занимает от одного до двух месяцев, прежде чем щитовидная железа будет убита, но лекарство от радиоактивности полностью выводится из организма в течение нескольких дней.Большинство пациентов излечиваются однократной дозой радиоактивного йода.

Единственный частый побочный эффект лечения радиоактивным йодом - снижение активности щитовидной железы. Проблема здесь в том, что введенное количество радиоактивного йода убивает слишком много клеток щитовидной железы, так что оставшаяся щитовидная железа не производит достаточного количества гормона, состояние, называемое гипотиреозом. Нет доказательств того, что лечение гипертиреоза радиоактивным йодом вызывает рак щитовидной железы или других частей тела , или что оно снижает шансы женщины забеременеть и родить здорового ребенка в будущем.Также важно понимать, что есть разные типы радиоактивного йода (изотопы) . Тип, используемый для сканирования щитовидной железы (сканирование йода), как показано на рисунке ниже, дает гораздо более мягкий тип радиоактивности, который не убивает клетки щитовидной железы.

Хирургическое удаление железы или узла

Еще одно постоянное лекарство от гипертиреоза - это полное или частичное хирургическое удаление. Хирургия применяется не так часто, как другие методы лечения этого заболевания.Самая большая причина этого в том, что наиболее распространенные формы гипертиреоза являются результатом перепроизводства всей железы (болезнь Грейвса), и описанные выше методы в подавляющем большинстве случаев работают достаточно хорошо.

Хотя есть некоторые пациенты с болезнью Грейвса, которым потребуется хирургическое удаление щитовидной железы (по той или иной причине они не переносят лекарства или отказываются от радиоактивного йода), другие причины гипертиреоза лучше подходят для хирургического лечения на ранних стадиях болезни. .

Здесь проиллюстрирован один такой случай, когда у пациента гипертиреоз из-за горячего узла в нижней части правой доли щитовидной железы. В зависимости от расположения узелка хирург может удалить нижнюю часть доли, как показано слева, или ему / ей может потребоваться удалить всю долю, содержащую горячий узелок, как показано на втором рисунке. Это должно обеспечить долгосрочное излечение.


Опасения по поводу длительных госпитализаций после операции на щитовидной железе за последние несколько лет почти исчезли, поскольку многие хирурги теперь отправляют своих пациентов домой на следующее утро после операции (23 часа пребывания).Это, конечно, зависит, помимо других факторов, от общего состояния здоровья пациента и его возраста. Некоторые даже рассматривают частичную тиреоидэктомию как амбулаторную процедуру, когда здоровых пациентов можно отправить домой через несколько часов после операции. Хотя большинство хирургов требуют, чтобы пациент был усыплен для операций на щитовидной железе, некоторые даже удаляют одну сторону железы под местной анестезией с помощью седативных препаратов. Эти небольшие операции, как правило, вызывают меньше жалоб.

Потенциальным недостатком хирургического подхода является то, что существует небольшой риск повреждения структур около щитовидной железы на шее, включая нерв голосового аппарата (возвратный гортанный нерв). Частота этого составляет около 1%. Как и лечение радиоактивным йодом, хирургическое вмешательство часто приводит к гипотиреозу. Этот факт очевиден при удалении всей железы, но может возникнуть и после лобэктомии.

Каждый раз, когда гипотиреоз возникает после лечения гиперактивной щитовидной железы, его можно легко диагностировать и эффективно лечить левотироксином.Левотироксин полностью восполняет дефицит гормонов щитовидной железы и при использовании в правильной дозе может безопасно приниматься в течение оставшейся части жизни пациента без побочных эффектов или осложнений. Всего одна маленькая таблетка в день.

Обновлено: 07.05.19

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз - это состояние, при котором организм вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Его также называют сверхактивной щитовидной железой.

Гормоны щитовидной железы вырабатываются щитовидной железой. Щитовидная железа расположена в нижней части шеи спереди.

Гормоны щитовидной железы регулируют энергию тела.Когда уровень гормонов щитовидной железы необычно высок, организм быстрее сжигает энергию и ускоряются многие жизненно важные функции.

Гипертиреоз обычно вызывается тем, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. Три наиболее распространенных причины этого:

  • Болезнь Грейвса . Болезнь Грейвса - наиболее частая причина гипертиреоза.Это нарушение иммунной системы. Организм вырабатывает антитела, которые заставляют щитовидную железу производить и выделять слишком много гормонов щитовидной железы. Если у вас есть родственник с болезнью Грейвса, у вас повышенный риск развития гипертиреоза.

  • Опухоль щитовидной железы. Доброкачественная опухоль щитовидной железы может производить и секретировать повышенное количество гормонов щитовидной железы.

  • Токсический многоузловой зоб .Щитовидная железа увеличена со многими доброкачественными опухолями щитовидной железы. Они выделяют повышенное количество гормона щитовидной железы.

В редких случаях заболевание вызывается гипофизом, вырабатывающим слишком много тиреотропного гормона (ТТГ). Это заставляет щитовидную железу производить слишком много гормона щитовидной железы.

Определенные типы воспаления щитовидной железы (тиреоидит) могут вызывать кратковременный гипертиреоз.Это может произойти, например, после родов или после вирусных инфекций.

В очень редких случаях избыток гормона щитовидной железы может поступать из источника за пределами щитовидной железы. Например, аномальный рост ткани яичника может выделять гормон щитовидной железы.

Симптомы гипертиреоза также могут быть вызваны чрезмерным приемом добавок щитовидной железы.

Симптомы

Симптомы гипертиреоза включают:

  • Нервозность

  • Бессонница

  • Драматические эмоциональные колебания

  • потеет

  • Тремор

  • Учащение пульса

  • Частые испражнения

  • Необъяснимая потеря веса, часто несмотря на повышенный аппетит

  • Постоянно тепло или жарко

  • Мышечная слабость

  • Одышка и учащенное сердцебиение

  • Выпадение волос

У женщин менструации могут стать менее частыми или полностью прекратиться.У пожилых людей может развиться сердечная недостаточность или боль в груди.

Когда болезнь Грейвса вызывает гипертиреоз, также может наблюдаться отек тканей за глазами. Это вызывает характерный выпуклый взгляд.

Диагностика

Ваш врач осмотрит вас. Он или она ощупают вашу щитовидную железу на наличие признаков увеличения или аномальных шишек. Он или она также может использовать стетоскоп, чтобы узнать об увеличении притока крови к щитовидной железе.

Ваш врач проверит наличие дополнительных признаков гипертиреоза.К ним относятся:

Если ваш врач подозревает гипертиреоз, он или она назначит анализы крови. Они позволят вам проверить уровень гормонов щитовидной железы.

Другие диагностические тесты могут включать:

Ожидаемая длительность

Гипертиреоз, вызванный определенными типами воспалений или вирусных инфекций (тиреоидит), обычно проходит через несколько месяцев.

Большинству людей с болезнью Грейвса требуется длительное лечение. Иногда заболевание проходит само по себе.

Профилактика

Гипертиреоз, вызванный приемом слишком большого количества препаратов для лечения щитовидной железы, можно предотвратить. Следуйте инструкциям вашего врача. Периодически сдавайте анализы крови для проверки уровня щитовидной железы.

Естественный гипертиреоз нельзя предотвратить.

Лечение

Большинству людей с гипертиреозом требуются бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол (индерал) или надолол. Бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и уменьшают тремор.Бета-адреноблокаторы используются, пока действует более специфическая терапия.

Гипертиреоз чаще всего лечится антитероидной лекарственной терапией. Это блокирует образование гормонов щитовидной железы. Чаще всего применяется метимазол.

Радиоактивный йод разрушает щитовидную железу. Это более постоянный вариант. Он используется для лечения гипертиреоза, вызванного болезнью Грейвса. Он также используется для лечения узлов щитовидной железы, вырабатывающих слишком много гормонов щитовидной железы.

Другой вариант - это операция по удалению части или всей щитовидной железы.Сегодня для лечения гипертиреоза хирургическое вмешательство проводится реже.

Пациентам, получавшим лечение радиоактивным йодом или проведенным хирургическим вмешательством, почти всегда нужны пожизненные таблетки, замещающие гормоны щитовидной железы.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы гипертиреоза или ваше лечение не помогает вашим симптомам так, как вы ожидали.

Прогноз

Многие люди с болезнью Грейвса, которые лечатся антитиреоидными препаратами, имеют длительную ремиссию болезни.

Радиоактивный йод также является эффективным средством лечения болезни Грейвса. Он почти всегда используется у пациентов с избыточным образованием узлов щитовидной железы.

У многих людей после лечения радиоактивным йодом разовьется недостаточная активность щитовидной железы. Это называется гипотиреоз. Это состояние легко лечится ежедневными препаратами для замены щитовидной железы.

Узнать больше о гипертиреозе

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex

Внешние ресурсы

Американская тироидная ассоциация, Inc.
http://www.thyroid.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Гипертиреоз: причины, симптомы и лечение

Гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. Это оказывает влияние на все тело.

Щитовидная железа находится в области шеи. Имеет форму бабочки. Гормоны, которые он производит и выделяет в кровоток, контролируют рост и обмен веществ в организме. Слишком много гормона может повлиять на многие функции организма.

Существует несколько возможных причин и широкий спектр потенциальных симптомов.Обычно он начинается медленно, но у молодых людей начало может быть внезапным.

Гипертиреоз отличается от гипотиреоза. «Гипер» относится к наличию в организме слишком большого количества гормона щитовидной железы. «Гипо» означает слишком мало или недостаточную активность щитовидной железы.

Около 1,2 процента людей в Соединенных Штатах (США) имеют сверхактивную щитовидную железу.

Это поражает женщин больше, чем мужчин, и чаще всего возникает в возрасте старше 60 лет.

Без лечения гипертиреоз может серьезно повлиять на различные функции организма, в том числе на сердце.Однако лекарства обычно могут контролировать это, снижая выработку гормонов щитовидной железы.

Краткие сведения о гипертиреозе

Вот некоторые ключевые моменты о гипертиреозе. Более подробно в основной статье.

  • Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.
  • Болезнь Грейвса является наиболее частой причиной.
  • Лекарства обычно могут нормализовать уровень гормонов, но лечение может занять от 1 до 2 лет.
  • При отсутствии лечения гипертиреоз может вызвать серьезные осложнения.
  • После лечения беременность должна пройти нормально.
Поделиться на Pinterest Щитовидная железа жизненно важна для регулирования гормонов в организме. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, это называется гипертиреозом.

Симптомы разнообразны, и они различаются у разных людей. Пациенты с гипертиреозом легкой степени часто не подозревают о его наличии, потому что отсутствуют симптомы.

Большинство симптомов связано с увеличением скорости метаболизма.

К ним относятся:

  • отек на шее, вызванный увеличением щитовидной железы или зобом
  • нервозность, раздражительность, перепады настроения и снижение концентрации
  • диарея
  • затрудненное дыхание
  • усталость, усталость и проблемы со сном
  • мышечная слабость
  • гиперактивность
  • повышенная чувствительность к теплу, чрезмерному потоотделению и теплой влажной коже
  • повышение аппетита
  • усиление дефекации и мочеиспускания
  • бесплодие и потеря интереса к сексу
  • кожный зуд с повышенными зудящими опухолями ( крапивница)
  • ногти расшатываются
  • проблемы с менструальным циклом у женщин, особенно легкие месячные или отсутствие менструаций
  • алопеция, при которой волосы выпадают пятнами
  • учащенное сердцебиение, иногда с учащенным сердцебиением
  • покраснение на ладонях
  • внезапная тяжесть потеря или прибыль
  • дрожащие руки и d шаткость

Симптомы у разных людей различаются, и у пациентов редко бывают все эти симптомы.

Пациенты с диабетом могут испытывать усиление симптомов диабета, таких как усталость и повышенная жажда.

Люди с сердечными заболеваниями имеют более высокий риск аритмии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые лекарства лечат симптомы гипертиреоза, такие как проблемы с сердцебиением, в то время как другие нацелены на выработку гормонов щитовидной железы.

Бета-адреноблокаторы могут облегчить симптомы до тех пор, пока не подействуют другие методы лечения. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), большинство людей почувствуют себя лучше в течение нескольких часов.

Антитиреоидные препараты препятствуют выработке щитовидной железой слишком большого количества тироксина или трийодтиронина. Можно использовать метимазол или пропилтиоурацил (PTU).

После начала лечения может пройти несколько недель или месяцев, прежде чем уровень гормонов придет в норму. В среднем общее время лечения составляет от 1 до 2 лет, но это может занять больше времени.

Побочные эффекты лекарств включают:

  • аллергические реакции
  • уменьшение лейкоцитов, увеличение вероятности инфекций
  • редко, печеночная недостаточность

Радиоактивный йод улавливается активными клетками щитовидной железы, и это их уничтожает.Разрушение носит локальный характер, побочных эффектов не наблюдается. Доза радиоактивности, содержащаяся в радиоактивном йоде, очень мала и не опасна.

Лечение радиоактивным йодом не подходит для беременных и кормящих женщин. Женщинам следует избегать беременности в течение как минимум 6 месяцев после лечения, а мужчинам не следует иметь ребенка как минимум 4 месяца.

Операция может удалить часть щитовидной железы, если другие методы лечения невозможны, например, во время беременности, если пациент не переносит другие методы лечения или болен раком.

Пациентам может быть полезно избегать еды и других продуктов с высоким содержанием йода, таких как морские водоросли, некоторые лекарства от кашля и поливитамины.

Несколько факторов могут вызвать гипертиреоз.

Болезнь Грейвса

Это наиболее частая причина, на которую приходится более 70 процентов случаев. Это аутоиммунное заболевание.

Неясно, что вызывает болезнь Грейвса, но она часто передается в семье, что предполагает генетическую основу.

Болезнь Грейвса чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет и особенно у курящих.

Может поражать глаза, вызывая дискомфорт и двоение в глазах. У пациентов обычно выпячиваются глаза.

Узловая болезнь щитовидной железы

Шишки, известные как узелки, образуются в щитовидной железе. Непонятно, почему они развиваются. Они могут содержать патологическую ткань щитовидной железы, но обычно доброкачественные или доброкачественные. Они влияют на нормальную функцию щитовидной железы, вызывая ее сверхактивную.

Щитовидная железа может увеличиться, но боли нет. Кто-то с узелками может нащупать их кончиками пальцев.

Чрезмерное потребление йода

Щитовидная железа удаляет йод из крови. Йод поступает из таких продуктов, как морепродукты, хлеб и соль. Щитовидная железа использует йод для производства гормонов щитовидной железы.

Два самых важных гормона щитовидной железы - это тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Прием дополнительных добавок йода в пищу может привести к тому, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.

Прием гормонов щитовидной железы: Пациенты, которые получают гормоны щитовидной железы в качестве лечения, должны регулярно наблюдаться у своего врача, чтобы убедиться, что они принимают правильную дозу лекарств для щитовидной железы.

Лекарства

Некоторые лекарства, используемые при лечении сердечных заболеваний, содержат большое количество йода. Они могут вызвать изменения в функции щитовидной железы. Варианты включают амиодарон и литий, используемые для лечения биполярного расстройства.

Тиреоидит

Воспаление щитовидной железы, которое часто возникает в результате вирусной инфекции. Симптомы включают жар, боль в горле, болезненное глотание, генерализованные боли и боли в шее.

Фолликулярный рак щитовидной железы

В редких случаях сверхактивная щитовидная железа может быть вызвана раком щитовидной железы.Злокачественные клетки могут начать вырабатывать тироксин или трийодтиронин.

Не существует специальной диеты, которая могла бы вылечить заболевание щитовидной железы.

Тем не менее, сокращение чрезмерного потребления йода в рационе и отказ от добавок йода может помочь предотвратить нарушение баланса активности щитовидной железы.

Сбалансированная диета может помочь сохранить здоровье щитовидной железы. Если вы решите принимать добавки, обязательно спросите своего врача, сколько их принимать и какие добавки будут лучше всего для вас, не влияя на активность щитовидной железы.

Офтальмопатия Грейвса может вызывать боль или дискомфорт в глазах, светочувствительность и некоторые проблемы со зрением. Глаза могут высовываться.

Использование глазных капель и ношение солнцезащитных очков может помочь облегчить симптомы.

В тяжелых случаях лечение некоторыми лекарствами, такими как стероиды или иммунодепрессанты, может уменьшить отек за глазами.

Ураган щитовидной железы - это необычная реакция, которая может быть вызвана инфекцией, травмой или травмой, в том числе хирургической, или родами.Это также может произойти у беременных женщин с невыявленным или плохо контролируемым гипертиреозом.

Признаки и симптомы включают учащенное сердцебиение, высокую температуру, возбуждение, желтуху, рвоту, диарею, обезвоживание и галлюцинации.

Это опасная для жизни реакция. Требуется неотложная медицинская помощь.

Тяжесть гипертиреоза и его симптомы зависят от того, насколько хорошо организм способен реагировать на изменения, вызванные избытком гормонов щитовидной железы, и насколько хорошо пациенты следуют своему плану лечения.

Врач спросит о симптомах, проведет физический осмотр и, возможно, назначит анализы крови.

Расширенный гипертиреоз обычно легко диагностировать, потому что признаки ясны, но диагноз менее очевиден на ранних стадиях.

Анализ крови, известный как тест функции щитовидной железы, может показать, насколько хорошо работает щитовидная железа. Тест проверяет уровни тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Может проводиться специальное диагностическое сканирование щитовидной железы с использованием радиоактивного йода для определения функции щитовидной железы.Это известно как тест на поглощение радиоактивного йода (RAIU).

Поделиться на PinterestЖенщинам с гиперактивной щитовидной железой, которые хотят забеременеть, следует сначала обратиться за лечением от гипертиреоза.

Женщине с гипотиреозом может быть труднее забеременеть.

Во время беременности уровень гормонов щитовидной железы немного повышается.

Женщины с гиперактивной щитовидной железой могут обнаружить, что их щитовидная железа немного увеличена во время беременности. У некоторых восприимчивых женщин, которым ранее не был поставлен диагноз, может быть слегка гиперактивная щитовидная железа во время беременности.

Тяжелый нелеченый гипертиреоз во время беременности был связан с самопроизвольным абортом, низкой массой тела при рождении, высоким кровяным давлением у матери и проблемами с сердцем.

Если у матери проблемы с щитовидной железой, новорожденного следует проверить на функцию щитовидной железы, поскольку они могут иметь сильное влияние на развитие мозга.

Женщины, получающие лечение до беременности, будут продолжать получать ту же терапию, но их лечение может нуждаться в корректировке, поскольку потребности в дозах тироксина обычно увеличиваются.Левотироксин безопасно принимать во время беременности, так как он имеет те же характеристики, что и природный гормон.

Тем не менее, его следует принимать за 2-3 часа до приема любых пренатальных витаминов, поскольку железо и кальций могут мешать абсорбции гормона щитовидной железы.

Женщина должна убедиться, что ее гипертиреоз находится под контролем, прежде чем забеременеть.

При соответствующем лечении можно ожидать нормального развития беременности.

.

Смотрите также