Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Гемосидерофаги в щитовидной железе что это


Макрофаги с гемосидерином в щитовидной железе. Что такое пункция щитовидной железы? Подготовка к процедуре и возможные противопоказания

Коллоидный узел щитовидной железы — это уплотнение в теле эндокринного органа, состоящее из клеток, крови и коллоида, вещества, образующего в щитовидной железе тиреоидные гормоны. Оно безопасно для здоровья человека, потому что в таком новообразовании отсутствуют видоизмененные клетки.

Развитие патологии продолжается долго. Когда при ощупывании шеи обнаруживаются уплотнения, обращаются за медицинской консультацией, чтобы исключить онкологию. Появление коллоидного узла в щитовидке требует осмотра врача. Коллоид — нужный фермент для организма, и маленькие узлы не вызывают нарушений в работе железы, но диагноз ставит только врач.

К какому врачу обратиться при подозрении на заболевание щитовидной железы?
Подробнее>>

Причины

Щитовидка нужна для снабжения организма энергетическими гормонами. Когда она активизируется, к ней усиливается приток крови. Поступление крови в клетки вызывает изменение плотности в них, что становится причиной образования узла. Там собирается коллоид, биологическая жидкость розового цвета, нужная щитовидной железе. Часто в его накоплении виновата наследственность. Врач, проводящий профилактический осмотр, выявляет наличие узла у пациентов, имеющих близких родственников, страдающих заболеваниями щитовидки.

Коллоидное образование в щитовидной железе часто появляется из-за хронического недостатка йода. Регионы России, где нет моря, страдают из-за недостатка йода в окружающей среде. Его дефицит приводит к увеличению клеток, предназначенных для захватывания йода. Они заполняются коллоидом и активно вырабатывают гормоны щитовидной железы. В этих клетках происходит образование узлов.

Работа в стрессовых ситуациях, негативное воздействие окружающей среды, восстановление после болезни активизируют работу органов внутренней секреции. Увеличение коллоида чаще всего происходит после эмоциональных и физических нагрузок, которые требуют активной выработки гормонов для происходящих в этот момент биохимических процессов в организме человека.

В группе риска находятся подростки и беременные женщины, потому что у них идет перестройка организма, а железа работает в напряженном режиме.

Симптомы

Симптомы коллоидного узла щитовидной железы в начальной стадии образования малозаметны. Наблюдается общая вялость, что объясняют переутомлением. Обнаружить коллоидные узлы на ранней стадии удается только врачу при пальпации шеи. Когда болезнь прогрессирует, новообразование увеличивается в размерах и появляются признаки заболевания. Это могут быть:

  • затрудненное дыхание;
  • снижение массы тела;
  • дрожание пальцев;
  • проблемы с глотанием;
  • изменение тональности голоса.

Появление любых физиологических изменений всегда должно настораживать. При подобных патологиях нужно обратиться к эндокринологу, работающему с органами внутренней секреции, чтобы пройти диагностику.

Диагностика

Для точного диагноза нужны ткани железы. Чтобы их получить, используется биопсия. Материал берут там, где есть скопление коллоида в щитовидной железе, под контролем УЗИ, используя одноразовые шприцы с тонкими иглами. Пункция не требует дополнительного обезболивания, потому что процедура забора материала проходит в течение нескольких секунд. Исследование биологического материала позволяет исключить злокачественную опухоль. Лабораторный анализ крови, назначенный для определения уровня гормонов, укажет на работоспособность железы.

Подробнее о пункции щитовидной железы читайте в следующей статье >>

Коллоидные образования в щитовидной железе определяются с помощью наружного осмотра. Он позволяет определить размеры и контуры узла. Для получения более точной картины болезни проводят УЗИ, которое позволяет определить структуру новообразования. Этот вид обследования выявляет точные размеры коллоидных узлов щитовидной железы. Если есть подозрение на онкологию, назначают компьютерную томографию.

Пройдя такую диагностику заболевания, пациент получает от врача точный диагноз и рекомендации, как можно исправить обнаруженное при обследовании нарушение работы органа внутренней секреции.

Лечение

Начальную стадию лечат с помощью фитотерапии, призванной нормализовать обменные процессы. Народными средствами улучшают состояние организма. Травы и водоросли помогают бороться с недостатком йода. Нужно запомнить, в каких продуктах питания есть аминокислота тирозин, и употреблять их в пищу.

Коллоидные узлы щитовидной железы не следует удалять, если они не ухудшают качество жизни. Если новообразование достигло размеров, вызывающих неприятные ощущения, патологию лечат щадящей операцией.

Для удаления узлов используют методы лазериндуцированной термотерапии, радиочастотной деструкции, этаноловой склеротерапии. Ими разрушают узлы, но не вызывают изменений в щитовидной железе.

Профилактика

Щитовидка улучшает работу, когда человек ведет здоровый образ жизни. На нее благотворно действуют свежий воздух и полноценное питание.

Чтобы коллоидные узлы в щитовидн

Распространенные заболевания щитовидной железы и проблемы, за которыми следует следить

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, расположенная у основания шеи чуть ниже адамова яблока. Это часть сложной сети желез, называемой эндокринной системой. Эндокринная система отвечает за координацию многих действий вашего тела. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ в организме.

Несколько различных заболеваний могут возникнуть, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов (гипертиреоз) или недостаточно (гипотиреоз).

Четыре распространенных заболевания щитовидной железы - это болезнь Хашимото, болезнь Грейвса, зоб и узелки щитовидной железы.

При гипертиреозе щитовидная железа сверхактивна. Он производит слишком много своего гормона. Гипертиреоз поражает около 1 процента женщин. У мужчин встречается реже.

Болезнь Грейвса - наиболее частая причина гипертиреоза, поражающая около 70 процентов людей с гиперактивной щитовидной железой. Узлы на щитовидной железе - состояние, называемое токсическим узловым зобом или многоузловым зобом, - также могут вызывать чрезмерную выработку гормонов железой.

Избыточное производство гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:

Диагностика и лечение гипертиреоза

Анализ крови измеряет уровни гормона щитовидной железы (тироксина или Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Гипофиз выделяет ТТГ, чтобы стимулировать выработку гормонов щитовидной железой. Высокий тироксин и низкий уровень ТТГ указывают на то, что ваша щитовидная железа сверхактивна.

Ваш врач может также дать вам радиоактивный йод перорально или в виде инъекции, а затем измерить, сколько его потребляет ваша щитовидная железа.Ваша щитовидная железа потребляет йод для производства своих гормонов. Прием большого количества радиоактивного йода является признаком повышенной активности щитовидной железы. Низкий уровень радиоактивности проходит быстро и не опасен для большинства людей.

Средства от гипертиреоза разрушают щитовидную железу или блокируют ее производство гормонов.

  • Антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол), препятствуют выработке гормонов щитовидной железой.
  • Большая доза радиоактивного йода повреждает щитовидную железу.Вы принимаете таблетку внутрь. Когда ваша щитовидная железа поглощает йод, она также втягивает радиоактивный йод, который повреждает железу.
  • Может быть проведена операция по удалению щитовидной железы.

Если у вас лечение радиоактивным йодом или операция, которая разрушает вашу щитовидную железу, у вас разовьется гипотиреоз, и вам нужно будет ежедневно принимать гормоны щитовидной железы.

Гипотиреоз - противоположность гипертиреоза. Щитовидная железа недостаточно активна и не может производить достаточное количество гормонов.

Гипотиреоз часто вызывается болезнью Хашимото, операцией по удалению щитовидной железы или повреждением лучевой терапии. В Соединенных Штатах от него страдают около 4,6% людей в возрасте от 12 лет и старше. В большинстве случаев гипотиреоз протекает в легкой форме.

Слишком низкая выработка гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:

Диагностика и лечение гипотиреоза

Ваш врач проведет анализы крови, чтобы измерить уровень ТТГ и гормонов щитовидной железы. Высокий уровень ТТГ и низкий уровень тироксина могут означать, что ваша щитовидная железа недостаточно активна.Эти уровни также могут указывать на то, что ваш гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться стимулировать щитовидную железу к выработке гормона.

Основное лечение гипотиреоза - прием таблеток гормонов щитовидной железы. Важно правильно подобрать дозу, потому что прием слишком большого количества гормона щитовидной железы может вызвать симптомы гипертиреоза.

Болезнь Хашимото также известна как хронический лимфоцитарный тиреоидит. Это самая частая причина гипотиреоза в Соединенных Штатах, от которой страдают около 14 миллионов американцев.Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин среднего возраста. Заболевание возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует и медленно разрушает щитовидную железу и ее способность вырабатывать гормоны.

У некоторых людей с легкой формой болезни Хашимото могут отсутствовать очевидные симптомы. Заболевание может оставаться стабильным в течение многих лет, а симптомы часто незаметны. Они также не являются специфическими, что означает, что они имитируют симптомы многих других заболеваний. Симптомы включают:

Диагностика и лечение Хашимото

Определение уровня ТТГ часто является первым шагом при обследовании на любой тип заболевания щитовидной железы.Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить повышенный уровень ТТГ, а также низкий уровень гормона щитовидной железы (Т3 или Т4), если вы испытываете некоторые из вышеперечисленных симптомов. Болезнь Хашимото является аутоиммунным заболеванием, поэтому анализ крови также покажет аномальные антитела, которые могут атаковать щитовидную железу.

Нет лекарства от болезни Хашимото. Гормонозамещающие препараты часто используются для повышения уровня гормонов щитовидной железы или снижения уровня ТТГ. Это также может помочь облегчить симптомы болезни.В редких запущенных случаях Хашимото может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления части или всей щитовидной железы. Заболевание обычно выявляется на ранней стадии и остается стабильным в течение многих лет, так как прогрессирует медленно.

Болезнь Грейвса была названа в честь врача, который впервые описал ее более 150 лет назад. Это самая частая причина гипертиреоза в Соединенных Штатах, от которой страдает примерно 1 человек из 200.

Грейвса - это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует щитовидную железу.Это может привести к чрезмерной выработке железой гормона, отвечающего за регулирование метаболизма.

Заболевание является наследственным и может развиваться в любом возрасте у мужчин или женщин, но, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб, гораздо чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Другие факторы риска включают стресс, беременность и курение.

Когда в вашем кровотоке высокий уровень гормона щитовидной железы, системы вашего тела ускоряются и вызывают симптомы, общие для гипертиреоза.К ним относятся:

Диагностика и лечение болезни Грейвса

Простой физический осмотр может выявить увеличенную щитовидную железу, увеличенные выпученные глаза и признаки повышенного метаболизма, включая учащенный пульс и высокое кровяное давление. Ваш врач также назначит анализы крови для проверки на высокий уровень Т4 и низкий уровень ТТГ, которые являются признаками болезни Грейвса. Также можно провести тест на поглощение радиоактивного йода, чтобы измерить, насколько быстро ваша щитовидная железа поглощает йод. Высокое потребление йода соответствует болезни Грейвса.

Не существует лечения, которое остановило бы иммунную систему от атаки щитовидной железы и ее чрезмерной выработки гормонов. Тем не менее, симптомы болезни Грейвса можно контролировать несколькими способами, часто с помощью комбинации методов лечения:

  • бета-блокаторов для контроля учащенного сердцебиения, беспокойства и потоотделения
  • антитиреоидных препаратов для предотвращения чрезмерного производства щитовидной железой гормона
  • радиоактивный йод для полного или частичного разрушения щитовидной железы
  • Операция по удалению щитовидной железы, постоянный вариант, если вы не переносите антитиреоидные препараты или радиоактивный йод

Успешное лечение гипертиреоза обычно приводит к гипотиреозу.С этого момента вам придется принимать гормональные препараты. Болезнь Грейвса может привести к проблемам с сердцем и ломкости костей, если ее не лечить.

Зоб - это доброкачественное увеличение щитовидной железы. Самая частая причина зоба во всем мире - дефицит йода в рационе. По оценкам исследователей, зоб поражает 200 миллионов из 800 миллионов людей во всем мире с дефицитом йода.

И наоборот, зоб часто вызывается гипертиреозом и является его симптомом в Соединенных Штатах, где йодированная соль обеспечивает большое количество йода.

Зоб может поразить любого человека в любом возрасте, особенно в тех регионах мира, где не хватает продуктов, богатых йодом. Однако зоб чаще встречается в возрасте после 40 лет и у женщин, у которых более высока вероятность заболеваний щитовидной железы. Другие факторы риска включают семейный анамнез, прием определенных лекарств, беременность и радиационное облучение.

Симптомы могут отсутствовать, если зоб не тяжелый. Зоб может вызывать один или несколько из следующих симптомов, если он становится достаточно большим, в зависимости от размера:

Диагностика и лечение зоба

Во время обычного медицинского осмотра врач ощупает область шеи и попросит вас сглотнуть.Анализы крови покажут уровень гормона щитовидной железы, ТТГ и антител в вашем кровотоке. Это позволит диагностировать заболевания щитовидной железы, которые часто являются причиной зоба. Ультразвук щитовидной железы может проверить опухоль или узелки.

Зоб обычно лечат, только когда он становится достаточно серьезным, чтобы вызвать симптомы. Можно принимать небольшие дозы йода, если зоб является результатом йодной недостаточности. Радиоактивный йод может уменьшить щитовидную железу. Во время операции удаляется вся или часть железы. Лечение обычно частично совпадает, поскольку зоб часто является симптомом гипертиреоза.

Зоб часто связан с поддающимися лечению заболеваниями щитовидной железы, такими как болезнь Грейвса. Хотя зоб обычно не вызывает беспокойства, при отсутствии лечения он может вызвать серьезные осложнения. Эти осложнения могут включать затрудненное дыхание и глотание.

Узлы щитовидной железы - это наросты, которые образуются на щитовидной железе или внутри нее. Около 1 процента мужчин и 5 процентов женщин, живущих в странах с достаточным содержанием йода, имеют узлы щитовидной железы, достаточно большие, чтобы их можно было почувствовать.Около 50 процентов людей будут иметь узелки, которые слишком малы, чтобы их можно было почувствовать.

Причины не всегда известны, но могут включать дефицит йода и болезнь Хашимото. Узелки могут быть твердыми или заполненными жидкостью.

Большинство из них доброкачественные, но в небольшом проценте случаев они также могут быть злокачественными. Как и в случае других проблем, связанных с щитовидной железой, узелки чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и риск для обоих полов увеличивается с возрастом.

Большинство узлов щитовидной железы не вызывают никаких симптомов. Однако, если они вырастут достаточно большими, они могут вызвать отек шеи и привести к затруднениям с дыханием и глотанием, боли и зобу.

Некоторые узелки вырабатывают гормон щитовидной железы, вызывая аномально высокий уровень в кровотоке. Когда это происходит, симптомы похожи на симптомы гипертиреоза и могут включать:

С другой стороны, симптомы будут похожи на гипотиреоз, если узелки связаны с болезнью Хашимото. Сюда входят:

  • усталость
  • прибавка в весе
  • выпадение волос
  • сухость кожи
  • непереносимость холода

Диагностика и лечение узлов щитовидной железы

Большинство узелков выявляется во время обычного физического осмотра.Их также можно обнаружить во время УЗИ, компьютерной томографии или МРТ. После обнаружения узелка другие процедуры - тест на ТТГ и сканирование щитовидной железы - могут проверить на гипертиреоз или гипотиреоз. Тонкоигольная аспирационная биопсия используется для взятия образца клеток из узла и определения злокачественности узелка.

Доброкачественные узелки щитовидной железы не опасны для жизни и обычно не нуждаются в лечении. Обычно ничего не делается для удаления узелка, если он не меняется со временем. Ваш врач может сделать еще одну биопсию и порекомендовать радиоактивный йод, чтобы уменьшить узелки, если они разрастаются.

Раковые узелки встречаются довольно редко - по данным Национального института рака, от рака щитовидной железы страдают менее 4 процентов населения. Лечение, которое рекомендует ваш врач, зависит от типа опухоли. Удаление щитовидной железы хирургическим путем обычно является методом выбора. Лучевая терапия иногда используется с хирургическим вмешательством или без него. Химиотерапия часто требуется, если рак распространяется на другие части тела.

Дети также могут получить заболевания щитовидной железы, в том числе:

  • гипотиреоз
  • гипертиреоз
  • узелки щитовидной железы
  • рак щитовидной железы

Иногда дети рождаются с проблемами щитовидной железы.В других случаях причиной этого является хирургическое вмешательство, заболевание или лечение другого заболевания.

Гипотиреоз

Дети могут получить разные типы гипотиреоза:

  • Врожденный гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не развивает t должным образом при рождении. Он поражает примерно 1 из 2500–3000 детей, рожденных в Соединенных Штатах.
  • Аутоиммунный гипотиреоз вызывается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует щитовидную железу.Этот тип часто вызывается хроническим лимфоцитарным тиреоидитом. Аутоиммунный гипотиреоз часто возникает в подростковом возрасте, и он на чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.
  • Ятрогенный гипотиреоз возникает у детей, у которых удалена или разрушена щитовидная железа - например, хирургическим путем.

Симптомы гипотиреоза у детей включают:

  • усталость
  • увеличение веса
  • запор
  • непереносимость холода
  • сухие тонкие волосы
  • сухая кожа
  • медленное сердцебиение
  • хриплый голос
  • одутловатое лицо
  • усиление менструального цикла у молодых женщин

Гипертиреоз

Существует несколько причин гипертиреоза у детей:

  • Болезнь Грейвса реже встречается у детей, чем у взрослых.Болезнь Грейвса часто проявляется в подростковом возрасте и чаще поражает девочек, чем мальчиков.
  • Гиперфункционирующие узелки щитовидной железы - это новообразования на щитовидной железе ребенка, которые производят слишком много гормонов щитовидной железы.
  • Тиреоидит вызывается воспалением щитовидной железы, которое вызывает утечку гормона щитовидной железы в кровоток.

Симптомы гипертиреоза у детей включают:

  • учащенное сердцебиение
  • дрожь
  • выпученные глаза (у детей с болезнью Грейвса)
  • беспокойство и раздражительность
  • плохой сон
  • повышенный аппетит
  • потеря веса
  • учащенное опорожнение кишечника
  • непереносимость тепла
  • зоб

Узлы щитовидной железы

Узлы щитовидной железы редки у детей, но когда они возникают, они с большей вероятностью становятся злокачественными.Главный симптом узелка щитовидной железы у ребенка - шишка на шее.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы - наиболее распространенный вид эндокринного рака у детей, но все еще очень редкий. Он диагностируется менее чем у 1 из 1 миллиона детей в возрасте до 10 лет каждый год. Заболеваемость немного выше у подростков, составляя около 15 случаев на миллион в возрасте от 15 до 19 лет.

Симптомы рака щитовидной железы у детей включают:

  • опухоль на шее
  • опухшие железы
  • ощущение сдавления в шее
  • проблемы с дыханием или глотанием
  • хриплый голос

В большинстве случаев вы не можете предотвратить гипотиреоз или гипертиреоз.В развивающихся странах гипотиреоз часто вызывается дефицитом йода. Однако из-за добавления йода в поваренную соль этот дефицит в Соединенных Штатах встречается редко.

Гипертиреоз часто вызывается болезнью Грейвса, аутоиммунным заболеванием, которое нельзя предотвратить. Вы можете вызвать гиперактивность щитовидной железы, приняв слишком много гормона щитовидной железы. Если вам прописали гормон щитовидной железы, убедитесь, что вы принимаете правильную дозу. В редких случаях ваша щитовидная железа может стать сверхактивной, если вы едите слишком много продуктов, содержащих йод, таких как поваренная соль, рыба и морские водоросли.

Хотя у вас может не быть возможности предотвратить заболевание щитовидной железы, вы можете предотвратить его осложнения, если сразу поставите диагноз и соблюдаете лечение, назначенное врачом.

.

Щитовидная железа: факты, функции и заболевания

Щитовидная железа - это небольшой орган в горле в форме бабочки, который очень важен для вашего здоровья и благополучия. Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая, по сути, представляет собой совокупность желез. Железы вырабатывают гормоны, регулирующие настроение и различные функции организма.

«Гормоны щитовидной железы влияют на множество жизненно важных функций организма, включая частоту сердечных сокращений, поддержание состояния кожи, рост, регулирование температуры, фертильность и пищеварение», - сказал доктор.Джером М. Хершман, профессор медицины в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и автор разделов Руководства Merck по щитовидной железе.

Размер

По данным Национальной медицинской библиотеки США, щитовидная железа имеет ширину 2 дюйма (5 сантиметров) и вес от 20 до 60 граммов (от 0,7 до 2,1 унции). Железа проходит через переднюю часть шеи под голосовым ящиком. Как у бабочки, у него есть два крыла, называемые лопастями, которые простираются вокруг трахеи. Крылья соединены небольшим кусочком, называемым перешейком.

Функция

Щитовидная железа, в частности, контролирует практически каждую клетку человеческого тела. Он выделяет в кровоток гормоны кальцитонин, Т4 (тироксин или тетрайодтиронин) и Т3 (трийодтиронин). Гормоны контролируют скорость, с которой клетки и органы превращают питательные вещества в энергию, и количество потребляемого клетками кислорода.

«Таким образом, щитовидная железа является главным центром метаболического контроля в организме», - сказала Синди Самет, профессор химии в колледже Дикинсон в Карлайле, штат Пенсильвания.«Функции мозга, сердца и почек, а также температура тела, рост и мышечная сила - и многое другое - зависят от функции щитовидной железы».

Щитовидная железа также регулирует работу и развитие мозга и нервов, а также функцию кожи, волос, глаз, сердца и кишечника.

Щитовидная железа работает вместе с гипофизом. Гипофиз регулирует количество гормонов, выделяемых щитовидной железой.

Щитовидная железа вырабатывает большое количество Т4, но этот гормон не очень активен.Т4 превращается в Т3 с помощью фермента, который удаляет один из его атомов йода. «Хотя Т3 гораздо более эффективен, чем Т4, есть много доказательств того, что люди с гипотиреозом чувствуют себя намного лучше, когда они получают комбинированное лечение, которое включает небольшое количество Т3 с обычно прописываемым Т4», - сказал Самет.

Заболевания и состояния

По данным Американской ассоциации щитовидной железы, от заболеваний щитовидной железы страдают около 20 миллионов американцев, и до 60 процентов людей с заболеваниями щитовидной железы не знают, что у них есть проблемы.

«Женщины особенно подвержены риску заболевания щитовидной железы», - сказал Хершман. «У каждой восьмой женщины в течение жизни разовьется заболевание щитовидной железы - это в пять-восемь раз чаще, чем у мужчин».

Одно из этих состояний называется болезнью Грейвса, которое было обнаружено ирландским врачом Робертом Джеймсом Грейвсом в 1835 году. Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием. Иммунная система атакует щитовидную железу и делает ее сверхактивной. Сверхактивная щитовидная железа - это состояние, называемое гипертиреозом.Выпуклость на шее, называемая зобом, - частый симптом. По данным Национальной медицинской библиотеки (NLM), у пациента также может наблюдаться учащенное сердцебиение.

Гипотиреоз - противоположность болезни Грейвса. Это происходит, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Это может привести к замедлению или полной остановке функций организма. По словам Хершмана, в Соединенных Штатах обследование новорожденных на гипотиреоз является обязательным.

Рак - еще одно заболевание, поражающее щитовидную железу.Исследование 2017 года, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), показало, что с 1975 по 2013 год число ежегодно диагностируемых случаев рака щитовидной железы увеличилось более чем в три раза. Случаи запущенных форм болезни ежегодно увеличивались примерно на 3 процента, в то время как смертность увеличивалась примерно на 1 процент ежегодно. [Связано: Тройное количество случаев рака щитовидной железы, и ученые ищут причину]

Шишка или опухоль на щитовидной железе называется узелком. По данным Общества эндокринологов, узелки могут быть безвредными, но некоторые из них могут вызывать слишком много гормонов или быть злокачественными.

«До 70 процентов женщин среднего возраста и от 40 до 50 процентов мужчин среднего возраста имеют узелки щитовидной железы, - сказала доктор Мелани Голдфарб, эндокринный хирург и директор программы по эндокринным опухолям в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта Моника, Калифорния, и доцент кафедры хирургии в Институте рака Джона Уэйна в Санта-Монике. «Вы также можете родиться с лишним кусочком где угодно, даже выше основания вашего языка».

В некоторых медицинских случаях, таких как как рак удаляется щитовидная железа.Люди могут жить без щитовидной железы, если ежедневно принимать гормональные таблетки.

Для того, чтобы щитовидная железа оставалась здоровой, ей необходим йод для выработки гормонов, но совсем немного. «Оказывается, одной чайной ложки йода достаточно для выработки гормонов щитовидной железы на всю жизнь. Но щитовидной железе нужен постоянный запас йода, поэтому мы должны принимать йод в той или иной форме ежедневно, а не сразу», - Самет сказал. Слишком много йода может привести к тому, что щитовидная железа вырабатывает меньше гормонов.

Лучший способ получить йод - это употреблять в пищу здоровую пищу, например морепродукты и молочные продукты.Вы также можете получить его, приправив пищу йодированной солью. Йод впервые был добавлен в соль в США в 1920-х годах для борьбы с зобом.

Дополнительные ресурсы

.

Обзор щитовидной железы. Щитовидная железа играет важную роль в регулировании обмена веществ и обеспечении хорошего общего состояния здоровья.

Основы щитовидной железы: как работает щитовидная железа

  • Щитовидная железа регулирует обмен веществ.
  • Два основных гормона щитовидной железы - это Т3 и Т4.
  • Заболевания щитовидной железы распространены, и они включают зоб, гипертиреоз и гипотиреоз.

Основная роль щитовидной железы в эндокринной системе - регулирование метаболизма, то есть способности организма расщеплять пищу и превращать ее в энергию.Пища по сути является топливом для тела, и каждый наш организм использует это топливо с разной скоростью. Вот почему вы часто слышите о том, что у одних людей метаболизм «быстрый», а у других - «медленный».

Щитовидная железа держит ваш метаболизм под контролем благодаря действию гормона щитовидной железы, которое она вырабатывает, извлекая йод из крови и встраивая его в гормоны щитовидной железы. Клетки щитовидной железы уникальны тем, что они очень специализированы для поглощения и использования йода.Все остальные клетки зависят от щитовидной железы, которая управляет своим метаболизмом.

Гипофиз и гипоталамус контролируют работу щитовидной железы. Когда уровень гормонов щитовидной железы падает слишком низко, гипоталамус выделяет гормон высвобождения ТТГ (TRH), который предупреждает гипофиз о выработке тиреотропного гормона (TSH). Щитовидная железа реагирует на эту цепь событий, производя больше гормонов. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о как работает щитовидная железа .

Анатомия щитовидной железы

Произведено от греческого слова, означающего щит , щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки, расположенную перед дыхательным горлом (называемым трахеей) и чуть ниже гортани или адамова яблока на шее.Он состоит из двух половин, известных как доли, которые прикреплены полосой ткани щитовидной железы, называемой перешейком.

Во время развития щитовидная железа фактически находится в задней части языка и до рождения должна переместиться к передней части шеи. В редких случаях щитовидная железа перемещается слишком далеко или слишком мало. Бывают даже случаи, когда щитовидная железа остается в задней части языка - это известно как язычная щитовидная железа.

Гормоны щитовидной железы

Два основных гормона, которые производит и выделяет щитовидная железа, - это Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).Нормально функционирующая щитовидная железа вырабатывает примерно 80% Т4 и примерно 20% Т3, хотя Т3 сильнее из пары.

В меньшей степени щитовидная железа также производит кальцитонин, который помогает контролировать уровень кальция в крови.

Заболевания и нарушения щитовидной железы

С щитовидной железой связано множество заболеваний и расстройств. Они могут развиться в любом возрасте и могут возникать в результате множества причин - например, травм, болезней или диетического дефицита.Но в большинстве случаев их можно проследить до следующих проблем:

  • Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз соответственно).
  • Аномальный рост щитовидной железы
  • Узлы или уплотнения в щитовидной железе
  • Рак щитовидной железы

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы.

Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о распространенных проблемах щитовидной железы .

  • Зоб : Зоб - это выпуклость на шее.Токсический зоб связан с гипертиреозом, а нетоксический зоб, также известный как простой или эндемический зоб, вызван дефицитом йода.
  • Гипертиреоз: Гипертиреоз вызывается слишком большим количеством гормона щитовидной железы. Люди с гипертиреозом часто чувствительны к жаре, гиперактивны и чрезмерно едят. Иногда зоб является побочным эффектом гипертиреоза. Это происходит из-за чрезмерной стимуляции щитовидной железы и воспаленных тканей соответственно.
  • Гипотиреоз : Гипотиреоз - распространенное заболевание, для которого характерно слишком мало гормона щитовидной железы.У младенцев это состояние известно как кретинизм. Кретинизм имеет очень серьезные побочные эффекты, включая аномальное образование костей и умственную отсталость. Если вы страдаете гипотиреозом во взрослом возрасте, вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение аппетита и общую вялость. Гипотиреоз часто остается незамеченным, иногда годами, прежде чем его диагностируют.
  • Одиночные узелки щитовидной железы : Одиночные узелки или образования в щитовидной железе на самом деле довольно распространены - на самом деле, по оценкам, более половины населения будут иметь узелки в щитовидной железе.Подавляющее большинство узелков доброкачественные. Обычно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) определяется, является ли узелок злокачественным.
  • Рак щитовидной железы: Рак щитовидной железы встречается довольно часто, хотя долгосрочные показатели выживаемости превосходны. Иногда у людей с раком щитовидной железы возникают такие симптомы, как охриплость голоса, боль в шее и увеличение лимфатических узлов. Рак щитовидной железы может поразить любого человека в любом возрасте, но чаще всего это заболевание разовьется у женщин и людей старше 30 лет.
  • Тиреоидит : Тиреоидит - это воспаление щитовидной железы, которое может быть связано с нарушением функции щитовидной железы (особенно с гипертиреозом). Воспаление может привести к гибели клеток щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа не может вырабатывать достаточно гормонов для поддержания нормального обмена веществ в организме. Существует пять типов тиреоидита, и лечение каждого из них индивидуально.

Обновлено: 22.01.19

Щитовидная железа: когда что-то не так

,

10 Признаки и симптомы гипотиреоза

Заболевания щитовидной железы встречаются часто. Фактически, около 12% людей в какой-то момент своей жизни испытают нарушение функции щитовидной железы.

Вероятность развития заболеваний щитовидной железы у женщин в восемь раз выше, чем у мужчин. Кроме того, проблемы с щитовидной железой усиливаются с возрастом и могут влиять на взрослых иначе, чем на детей.

На самом базовом уровне гормон щитовидной железы отвечает за координацию энергии, роста и обмена веществ в организме.

Проблемы могут возникнуть, когда уровень этого гормона слишком высок или низок.

Гипотиреоз или низкий уровень гормона щитовидной железы замедляет метаболизм и замедляет рост или восстановление многих частей тела.

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, которая проходит через переднюю часть трахеи.

Если вы положите пальцы на адамово яблоко и проглотите, вы почувствуете, как щитовидная железа скользит под вашими пальцами.

Он высвобождает гормон щитовидной железы, который контролирует рост и метаболизм практически каждой части вашего тела.

Гипофиз, крошечная железа в середине вашей головы, контролирует вашу физиологию и вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ). ТТГ является сигналом для щитовидной железы о высвобождении гормона щитовидной железы (1).

Иногда уровень ТТГ повышается, но щитовидная железа не может в ответ вырабатывать больше гормона щитовидной железы. Это называется первичным гипотиреозом, поскольку проблема начинается на уровне щитовидной железы.

В других случаях уровень ТТГ снижается, и щитовидная железа никогда не получает сигнал к повышению уровня гормонов щитовидной железы.Это называется вторичным гипотиреозом.

Гипотиреоз, или «низкий уровень щитовидной железы», может вызывать множество признаков и симптомов. Эта статья поможет вам распознать и понять эти эффекты.

Вот 10 общих признаков и симптомов гипотиреоза.

Один из самых распространенных симптомов гипотиреоза - чувство усталости. Гормон щитовидной железы контролирует энергетический баланс и может повлиять на то, чувствуете ли вы, готовы ли вы спать или готовы спать.

В качестве крайнего примера, животные, впадающие в спячку, испытывают низкий уровень щитовидной железы, что приводит к их долгому сну (2).

Гормон щитовидной железы получает сигналы от мозга и координирует клетки для изменения их функций в зависимости от того, что еще происходит в вашем теле.

Люди с высоким уровнем гормона щитовидной железы нервничают и нервничают. Напротив, люди с низким уровнем щитовидной железы чувствуют себя истощенными и вялыми.

В одном исследовании 138 взрослых с гипотиреозом испытали физическое истощение и снижение активности. Они также сообщили о низкой мотивации и чувстве умственной усталости (3, 4).

Люди с пониженной щитовидной железой не чувствуют интереса, даже если они больше спят.

В другом исследовании 50% людей с гипотиреозом чувствовали постоянную усталость, в то время как 42% людей с низким уровнем гормона щитовидной железы заявили, что они спали больше, чем обычно (5, 6).

Чувство сонливости без объяснения причин может быть признаком гипотиреоза.

Резюме: Гормон щитовидной железы подобен педали газа для энергии и обмена веществ. Низкий уровень гормонов щитовидной железы вызывает у вас чувство истощения.

Неожиданное увеличение веса - еще один частый симптом гипотиреоза (7).

Люди с низким уровнем щитовидной железы не только меньше двигаются - они также сигнализируют своей печени, мышцам и жировой ткани, что им нужно удерживать калории.

Когда уровень щитовидной железы низкий, метаболизм переключает режимы. Вместо того чтобы сжигать калории для роста и активности, уменьшается количество энергии, которое вы используете в состоянии покоя, или ваш основной обмен веществ. В результате ваше тело имеет тенденцию откладывать больше калорий из рациона в виде жира.

Из-за этого низкий уровень гормонов щитовидной железы может вызвать увеличение веса, даже если количество съеденных калорий остается постоянным.

Фактически, в одном исследовании люди с впервые диагностированным гипотиреозом набирали в среднем 15–30 фунтов (7–14 кг) за год с момента постановки диагноза (8, 9).

Если вы прибавили в весе, сначала подумайте, могут ли это объяснить другие изменения в вашем образе жизни.

Если вам кажется, что вы набираете вес, несмотря на хорошую диету и план физических упражнений, сообщите об этом своему врачу. Это может быть признаком того, что происходит что-то еще.

Резюме: Гипотиреоз сигнализирует организму о необходимости есть больше, накапливать калории и сжигать меньше калорий.Такое сочетание приводит к увеличению веса.

Тепло - это побочный продукт сжигания калорий.

Например, подумайте, насколько жарко вы становитесь во время тренировки. Это потому, что вы сжигаете калории.

Даже когда вы сидите, вы сжигаете небольшое количество калорий. Однако в случаях гипотиреоза скорость основного обмена снижается, что снижает количество выделяемого тепла.

Кроме того, гормон щитовидной железы включает термостат на бурый жир, который представляет собой особый тип жира, выделяющий тепло.Бурый жир важен для поддержания тепла тела в холодном климате, но гипотиреоз мешает ему выполнять свою работу (9).

Вот почему низкий уровень гормона щитовидной железы заставляет вас чувствовать себя холоднее, чем окружающие. Около 40% людей с низким уровнем щитовидной железы чувствуют себя более чувствительными к холоду, чем обычно (6).

Если вы всегда хотели, чтобы в комнате было теплее, чем в людях, с которыми вы живете и работаете, возможно, именно так вы устроены.

Но если в последнее время вы заметили, что вам холоднее, чем обычно, это может быть признаком гипотиреоза.

Резюме: Низкий уровень гормона щитовидной железы замедляет нормальную выработку тепла вашим телом, оставляя вас холодными.

Низкий уровень гормона щитовидной железы переключает метаболизм в сторону катаболизма, когда организм расщепляет ткани тела, такие как мышцы, для получения энергии (10).

Во время катаболизма мышечная сила снижается, что может привести к чувству слабости. Процесс разрушения мышечной ткани также может привести к боли (11).

Все время от времени чувствуют слабость.Однако люди с гипотиреозом в два раза чаще чувствуют себя слабее, чем обычно, по сравнению со здоровыми людьми (6).

Кроме того, у 34% лиц с низким уровнем щитовидной железы возникают мышечные судороги из-за отсутствия активности в последнее время (6).

Одно исследование с участием 35 человек с гипотиреозом показало, что замена низких уровней гормона щитовидной железы синтетическим гормоном щитовидной железы, называемым левотироксином, улучшила мышечную силу и уменьшила боли и боли по сравнению с отсутствием лечения (12).

Другое исследование показало 25% улучшение самочувствия у пациентов, получающих заместительную терапию щитовидной железы (13).

Слабость и боли нормальны после напряженной деятельности. Однако новая и особенно усиливающаяся слабость или боль - хороший повод записаться на прием к врачу.

Резюме: Низкий уровень гормона щитовидной железы замедляет метаболизм и может вызвать болезненное разрушение мышц.

Как и большинство клеток, волосяные фолликулы регулируются гормоном щитовидной железы.

Поскольку волосяные фолликулы содержат стволовые клетки, которые имеют короткую продолжительность жизни и быстрое обновление, они более чувствительны к низким уровням щитовидной железы, чем другие ткани (14).

Низкий уровень гормона щитовидной железы приводит к прекращению регенерации волосяных фолликулов, что приводит к выпадению волос. Обычно это улучшается при лечении проблемы с щитовидной железой.

В одном исследовании было обнаружено, что около 25–30% пациентов, обращающихся к специалисту по вопросам выпадения волос, имеют низкий уровень гормона щитовидной железы. Это увеличилось до 40% у лиц старше 40 лет (15).

Кроме того, другое исследование показало, что гипотиреоз может вызывать огрубение волос у 10% людей с низким уровнем гормона щитовидной железы (6).

Рассмотрите возможность гипотиреоза, если вы испытываете неожиданные изменения в скорости или характере выпадения волос, особенно если ваши волосы становятся неоднородными или грубее.

Другие гормональные проблемы также могут вызвать неожиданное выпадение волос. Ваш врач может помочь вам решить, стоит ли беспокоиться о выпадении волос.

Резюме: Низкий уровень гормона щитовидной железы влияет на быстрорастущие клетки, такие как волосяные фолликулы. Это может вызвать выпадение и огрубение волос.

Как и волосяные фолликулы, клетки кожи характеризуются быстрым обновлением.Следовательно, они также чувствительны к потере сигналов роста от гормона щитовидной железы.

Когда нормальный цикл обновления кожи нарушен, кожа может вырасти дольше.

Это означает, что внешний слой кожи существует дольше, накапливая повреждения. Это также означает, что омертвевшая кожа может высыпаться дольше, что приводит к шелушению и сухости кожи.

Одно исследование показало, что 74% людей с низким уровнем щитовидной железы сообщают о сухости кожи. Тем не менее, 50% пациентов с нормальным уровнем щитовидной железы также сообщали о сухости кожи по другим причинам, поэтому трудно определить, были ли проблемы с щитовидной железой причиной (6, 16).

Кроме того, исследование показало, что 50% людей с гипотиреозом сообщили об ухудшении состояния их кожи за последний год.

Изменения кожи, которые нельзя объяснить аллергией, такие как сенная лихорадка или новые продукты, могут быть более практическим признаком проблем с щитовидной железой.

Наконец, гипотиреоз иногда вызывается аутоиммунным заболеванием. Это может повлиять на кожу, вызывая отек и покраснение, известные как микседема. Микседема более специфична для проблем со щитовидной железой, чем другие причины сухой кожи (16).

Резюме: Гипотиреоз обычно вызывает сухость кожи. Однако у большинства людей с сухой кожей гипотиреоз не наблюдается. Микседема - это красная опухшая сыпь, характерная для заболеваний щитовидной железы.

Гипотиреоз связан с депрессией. Причины этого неясны, но это может быть психическим симптомом общего снижения энергии и здоровья (17).

64% женщин и 57% мужчин с гипотиреозом сообщают о чувстве депрессии. Примерно одинаковый процент мужчин и женщин также испытывают тревогу (18).

В одном исследовании заместительная терапия тиреоидными гормонами улучшала депрессию у пациентов с легким гипотиреозом по сравнению с плацебо (19).

Другое исследование молодых женщин с умеренным гипотиреозом показало усиление чувства депрессии, которое также было связано со снижением удовлетворенности своей сексуальной жизнью (18).

Более того, послеродовые колебания гормонов являются частой причиной гипотиреоза, потенциально способствующей послеродовой депрессии (7, 20, 21).

Чувство депрессии - хороший повод поговорить с врачом или терапевтом.Они могут помочь вам справиться, независимо от того, вызвана ли депрессия проблемами со щитовидной железой или чем-то еще.

Резюме: Гипотиреоз может вызывать депрессию и беспокойство. Показано, что эти состояния улучшаются при замене гормона щитовидной железы.

Многие пациенты с гипотиреозом жалуются на умственную «затуманенность» и проблемы с концентрацией внимания. То, как проявляется эта ментальная туманность, зависит от человека.

В одном исследовании 22% лиц с низким уровнем щитовидной железы описали повышенные трудности при выполнении повседневной математики, 36% описали, что думают медленнее, чем обычно, и 39% сообщили, что у них плохая память (6).

В другом исследовании с участием 14 мужчин и женщин с нелеченным гипотиреозом участники продемонстрировали трудности с запоминанием словесных сигналов (4).

Причины этого еще полностью не изучены, но проблемы с памятью улучшаются при лечении низким уровнем гормона щитовидной железы (22, 23).

Проблемы с памятью или концентрацией могут возникнуть у каждого, но если они внезапные или серьезные, они могут быть признаком гипотиреоза.

Резюме: Гипотиреоз может вызывать затуманенность ума и трудности с концентрацией внимания.Это также может ухудшить определенные виды памяти.

Низкий уровень щитовидной железы тормозит работу толстой кишки.

Согласно одному исследованию, запоры поражают 17% людей с низким уровнем гормона щитовидной железы по сравнению с 10% людей с нормальным уровнем щитовидной железы (6).

В этом исследовании 20% людей с гипотиреозом заявили, что их запор усиливается, по сравнению только с 6% людей с нормальной щитовидной железой (6).

Хотя запор является частой жалобой у пациентов с гипотиреозом, запор редко бывает единственным или наиболее серьезным симптомом (24).

Если у вас запор, но в остальном вы чувствуете себя хорошо, попробуйте эти природные слабительные, прежде чем беспокоиться о щитовидной железе.

Если они не работают, у вас усиливается запор, вы несколько дней не дефекаете или у вас начинаются боли в желудке или рвота, обратитесь за медицинской помощью.

Резюме: Большинство людей, страдающих запорами, не страдают гипотиреозом. Однако, если запор сопровождается другими признаками гипотиреоза, причиной может быть ваша щитовидная железа.

Как нерегулярные, так и обильные менструальные кровотечения связаны с гипотиреозом.

Одно исследование показало, что около 40% женщин с низким уровнем гормона щитовидной железы испытали увеличение нерегулярности менструального цикла или обильного кровотечения за последний год по сравнению с 26% женщин с нормальным уровнем щитовидной железы (6).

В другом исследовании 30% женщин с гипотиреозом имели нерегулярные и обильные менструации. Этим женщинам был поставлен диагноз гипотиреоз после того, как другие симптомы заставили их пройти тестирование (25).

Гормон щитовидной железы взаимодействует с другими гормонами, контролирующими менструальный цикл, и его аномальный уровень может нарушить их сигналы. Также гормон щитовидной железы напрямую влияет на яичники и матку.

Помимо гипотиреоза, существует несколько проблем, которые могут вызывать обильные или нерегулярные периоды. Если у вас нерегулярные или обильные месячные, которые нарушают ваш образ жизни, подумайте о том, чтобы поговорить с гинекологом, прежде чем беспокоиться о своей щитовидной железе.

Резюме: Обильные менструации или нерегулярные циклы, которые хуже, чем обычно, могут быть вызваны каким-либо заболеванием, включая гипотиреоз.О них лучше всего поговорить с гинекологом.

Гипотиреоз или низкий уровень щитовидной железы - распространенное заболевание.

Может вызывать различные симптомы, такие как усталость, увеличение веса и чувство холода. Это также может привести к проблемам с волосами, кожей, мышцами, памятью или настроением.

Важно отметить, что ни одна из этих проблем не является уникальной для гипотиреоза.

Тем не менее, если у вас есть несколько из этих симптомов или они являются новыми, ухудшающимися или серьезными, обратитесь к врачу, чтобы решить, нужно ли вам пройти тест на гипотиреоз.

К счастью, гипотиреоз обычно лечится недорогими лекарствами.

Если у вас низкий уровень гормонов щитовидной железы, простое лечение может значительно улучшить качество вашей жизни.

Прочтите эту статью на испанском языке.

.

Смотрите также