Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы - это патологический процесс, который охватывает все ткани органа и является не отдельным заболеванием, а лишь диагностическим определением. Подобный термин используется для обозначения процессов, происходящих в тканях при некоторых заболеваниях щитовидной железы.
Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы — это патологический процесс, который является лишь диагностическим определением.
Диффузные поражения выявляются при проведении УЗИ щитовидной железы. Принцип процедуры основан на оценке эхогенности. При некоторых патологиях наблюдается существенное изменение способности тканей к отражению звука. Диффузные поражения представляют собой равномерно распределенные узлы и уплотнение щитовидной железы различного характера. Врач оценивает плотность тканей и прослеживает темп развития доброкачественной или злокачественной опухоли.
Термин включает большое количество патологических состояний, сопровождающихся деформацией тканей щитовидной железы. Весь орган отражает ультразвук не так, как это происходит при нормальном его состоянии. Для назначения эффективной терапевтической методики выявления диффузных поражений недостаточно.
Диффузные поражения щитовидной железы выявляются при проведении УЗИ.
Состояния, способствующие деформации тканей щитовидки, связаны с дефицитом йода в организме. Такая проблема хорошо знакома людям, проживающим в неблагополучной экологической обстановке. Гипотиреоз или тиреотоксикоз также может сопровождаться диффузными изменениями в щитовидной железе. Эти заболевания способствуют разрастанию тканей и формированию зоба щитовидной железы.
Патологическими изменениями сопровождаются аутоиммунные патологии, вызывающие воспаление щитовидной железы. Антитела уничтожают здоровые клетки органа, вызывая органические и функциональные нарушения. Питание оказывает существенное влияние на эндокринную систему. Диффузные изменения могут возникнуть на фоне употребления продуктов, мешающих усвоению йода.
Диффузные изменения могут возникнуть на фоне употребления продуктов, мешающих усвоению йода.
Умеренные признаки поражения щитовидки могут обнаруживаться при эндемическом и токсическом зобе.
Диффузные изменения в тканях щитовидной железы выявляются случайно при плановых медицинских осмотрах и пальпации органа. Паренхима существенно отличается от стромы, которая состоит только из одного типа тканей. Изменения в ней сопровождаются ухудшением состояния кожи и ногтей, ознобом, нарушением функций желудочно-кишечного тракта.
У взрослых наблюдаются:
У детей патологические состояния выражаются в гиперактивности, отставании в психофизическом развитии, постоянной ломоте в мышцах и суставах, склонности к вирусным инфекциям. Хроническая усталость сочетается с ухудшением памяти и внимания.
Признаки поражения щитовидки различаются в зависимости от характера заболевания. На ранних стадиях какие-либо симптомы могут отсутствовать.
Для постановки окончательного диагноза используются дополнительные методы исследования.
У женщин зрелого возраста поражения щитовидной железы могут сопровождаться признаками гормональных сбоев - отсутствием менструации, появлением доброкачественных опухолей в молочных железах.
Узловые изменения в паренхиме органа обнаруживают с помощью УЗИ. Расшифровка полученного результата помогает подтвердить или исключить наличие заболеваний. Выраженные эхопризнаки патологии наблюдаются при аутоиммунном тиреоидите. Обследование пациента начинается с осмотра и пальпации.
Обследование пациента с признаками диффузных изменений паренхимы щитовидной железы начинается с осмотра и пальпации.
Структурные изменения выявляются уже на ранних стадиях. Дополнительно назначается анализ крови на антитела к тиреоглобулину, уровень трийодитиронина, тироксина и ТТГ. Незначительное и умеренное увеличение щитовидной железы сопровождается дисбалансом этих веществ. УЗИ основывается на оценке эхографических признаков ткани. Ее нарушение свидетельствует о неоднородной структуре паренхимы. Здоровый орган имеет нормальную эхогенность, которая охватывает большую часть обеих долей. Иногда используются дополнительные диагностические процедуры - рентгенография, КТ и МРТ.
Иногда в медицинской карте пациента можно увидеть такой диагноз, как неоднородная структура щитовидной железы. В норме этот орган эндокринной системы... Подробнее >>
Терапевтические мероприятия должны выполняться под контролем лечащего врача. Самолечение является не только неэффективным, но и опасным для жизни и здоровья пациента.
Лекарственные препараты и иные методики могут подбираться только после расшифровки результатов диагностических процедур.
В дальнейшем терапевтическая схема претерпевает несколько корректировок.
Так как диффузные поражения щитовидной железы сопровождаются нарушением процесса производства гормонов, без заместительной терапии обойтись не получится. Такое лечение является жизненной необходимостью при хроническом аутоиммунном тиреоидите. Количество гормонов щитовидной железы в таком случае превышает предельно допустимые значения.
При наличии умеренных признаков поражения щитовидной железы лечение подразумевает изменение рациона и прием йодосодержащих препаратов. Если патология сопровождается гипотиреозом, применяются синтетические тиреоидные гормоны.
Если патология сопровождается гипотиреозом, врач рекомендует прием синтетических тиреоидных гормонов.
При диффузно-узловых поражениях щитовидной железы, способствующих развитию компрессионного синдрома, назначается экстренное хирургическое вмешательство. После операции пациент должен регулярно посещать эндокринолога и сдавать все необходимые анализы. При правильном лечении прогноз на выздоровление благоприятен. При отсутствии терапии возможно развитие опасных осложнений.
Мероприятия по предотвращению развития диффузных поражений щитовидной железы направлены на устранение йододефицита. Для этого необходимо ввести в рацион продукты, богатые этим веществом, заменить поваренную соль на йодированную и начать принимать специальные препараты.
Рекомендуется избегать стрессов, способствующих нарушению функций щитовидной железы. Полезно выполнение процедур, направленных на укрепление иммунитета. Пациентам старшего возраста необходимо регулярно посещать эндокринолога.
[14]
Паренхима - это определенный набор клеток органа, несущий определенную функциональную нагрузку. Паренхима отличается от стромы тем, что происходит из различных типов тканей. Если строма образована только клетками соединительной ткани, паренхима может включать гемопоэтическую ткань (например, в селезенке), эпителиальную ткань (например, различные эпителиальные железы)), нервные клетки (или нервные узлы) и скоро.
Паренхима и строма находятся в плотном «взаимодействии» и их нельзя разделить, так как именно такая целостность позволяет организму нормально работать. Строма - это своеобразный каркас органа, и паренхима наполняет каждый орган определенным функциональным назначением.
Паренхима щитовидной железы - это функциональная ткань эпителия, состоящая из активно делящихся клеток. Паренхима щитовидной железы состоит из фолликулов - пузырей разного размера, которые являются единицами строения и функционирования этой ткани.В среднем каждый фолликул имеет значение от сорока до пятидесяти микромикрон. Каждая из пузырьков оплетена кровеносными сосудами и капиллярами лимфатической системы. Фолликулы щитовидной железы вырабатывают два гормона: трийодтиронин и тетрайодтиронин (или тироксин). Единица трийодтиронина содержит три молекулы йода и четыре молекулы йода в структуре тироксиновой единицы. Сокращенно гормоны щитовидной железы соответственно обозначаются как Т3 и Т4. Гормон Т4, секретируемый железой, в клетках и тканях организма трансформируется в гормон Т3, который является основным веществом, влияющим на обменные процессы человека.
Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы - это изменения всей ткани паренхимы, которые связаны с увеличением щитовидной железы. При этом необходимо учитывать, что трансформации подверглась вся паренхима железы, и эти изменения равномерно распределяются по всей области органа. Визуально это явление можно наблюдать как увеличение объема щитовидной железы во всех направлениях.
Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы выявляются пальпаторно при осмотре эндокринолога.После прохождения УЗИ, которое назначает специалист, в некоторых случаях ставится диагноз «диффузные изменения паренхимы щитовидной железы». Такой диагноз можно поставить даже при отсутствии каких-либо других признаков заболевания щитовидной железы. В этих случаях пациента все равно не беспокоят, но сама железа уже функционирует под напряжением. Поэтому любые дополнительные негативные стимулы - стрессы, эмоциональные и физические перегрузки, инфекционные заболевания - могут спровоцировать прогрессирование заболевания. В этом случае нарушается работа щитовидной железы, что проявляется в появлении дисбаланса выработки гормонов.Выработка гормонов щитовидной железы может увеличиваться или уменьшаться, что сказывается на их количестве в крови человека, что отрицательно сказывается на работе всего организма, а также приводит к появлению многих симптомов нарушения здоровья.
В некоторых случаях такие диффузные изменения паренхимы щитовидной железы с самого начала связаны с нарушением гормонального баланса железы и приводят к внешнему увеличению органа.
[15], [16], [17], [18], [19]
Диффузные изменения в структуре щитовидной железы - это преобразования, происходящие в железе, которые связаны с изменением структуры ткани органа.
При диффузном увеличении щитовидной железы структура железы изменяется: она уплотняется и увеличивается в объеме. На ранних стадиях диффузного увеличения щитовидной железы симптомы таких изменений обычно отсутствуют. В этом случае изменения строения тела отмечают при посещении врача-эндокринолога, который проводит осмотр и пальпацию железы. После обнаружения аномалий в строении щитовидной железы специалист назначает лабораторный анализ крови с целью определения гормонального статуса и уровня антител к щитовидной железе.
На разных стадиях диффузного увеличения щитовидной железы, а также при различных заболеваниях, вызвавших его, результаты анализов могут быть разными. Начальная стадия заболевания может сопровождаться нормальным гормональным статусом, то есть отсутствием каких-либо нарушений репродукции гормонов щитовидной железы. В то же время в лабораторных исследованиях отмечается достаточное количество тироксина и трийодтиронина, вырабатывающего железо.
Все вышеперечисленное не относится к аутоиммунным нарушениям, так как даже на ранних стадиях таких заболеваний в сыворотке крови повышено количество антител.Это связано с тем, что иммунитет пациента уже начал стимулировать человеческий организм, чтобы усилить работу против его собственного органа - щитовидной железы.
После проведения лабораторных исследований (или вместе с ними) проводится ультразвуковое исследование (УЗИ) для диагностики и назначения соответствующей терапии.
Прогрессирование заболевания щитовидной железы приводит не только к изменению структуры тканей железы, но и к нарушению работы всего организма. Самый первый «удар» охватывает нервную систему: человек становится тревожным и беспокойным, а также раздражительным и неуравновешенным.Затем возникают проблемы с работой сердца и сосудов, нарушается репродуктивная система. Страдают и обменные процессы в организме, так как гормоны щитовидной железы регулируют обмен кальция в организме. В результате у пациента может развиться множественный кариес и остеопороз.
[20], [21], [22], [23],
Диффузионно-очаговые изменения щитовидной железы - это увеличение ткани щитовидной железы, при котором возникают очаги с измененным строением ткани железы.В большинстве случаев эти очаги окружены железистой тканью щитовидной железы с неизмененным строением.
Новообразования, обнаруженные на УЗИ, могут быть разными по структуре и характеру образования. К ним относятся:
Диффузионно-очаговые изменения щитовидной железы не являются самостоятельным заболеванием, а возникают как следствие системного дисбаланса в организме.Подобные аномалии наблюдаются при следующих диагнозах:
Обнаружение диффузных очаговых изменений щитовидной железы должно насторожить врача и пациента, так как это явление может указывать на начало развития доброкачественных или злокачественных опухолевых процессов в органе. Аналогичные изменения щитовидной железы проявляются на УЗИ в виде очагов повышенной или пониженной эхогенности.Важно знать, что доброкачественные и злокачественные опухоли имеют только свою характеристику эхогенности. Такая разница в параметрах обследования дает возможность сделать диагностику УЗИ более точной и грамотной.
[24], [25], [26], [27]
Диффузно-узловые изменения щитовидной железы могут быть обнаружены при пальпации щитовидной железы на приеме у врача-эндокринолога. Это можно сделать, потому что железы расположены поверхностно и прекрасно прощупываются.
Пальпация органа следующая. Пациент сталкивается со специалистом; при этом пациент может сидеть на стуле, стоять или лежать на кушетке. Определенным образом надавливая на железу, эндокринолог оценивает размер щитовидной железы, плотность ее ткани, а также однородность строения органа. На этом этапе врач может найти участки с повышенной плотностью и увеличенной железистой тканью, которые называются узлами. Также специалист может констатировать диффузные изменения щитовидной железы, то есть общее увеличение ее объема.После такого предварительного обследования эндокринолог назначает пациенту УЗИ - диагностику.
Специалист ультразвуковой диагностики может подтвердить или опровергнуть ранее поставленный предварительный диагноз. Обычно опасения эндокринологов при обследовании подтверждаются. Если в ходе УЗИ специалист обнаруживает узлы в железистой ткани размером более одного сантиметра, это служит основанием для биопсии ткани подозрительного узла. Прохождение подобной процедуры назначает эндокринолог после ознакомления с результатами ультразвуковой диагностики.И только после проведения гистологического исследования и лабораторных анализов крови на гормоны лечащий врач устанавливает точный диагноз и назначает курс медикаментозного лечения.
Обычно происхождение узлов паренхимотическое, то есть связано с увеличением одного или нескольких фолликулов железистой ткани щитовидной железы. Узлом щитовидной железы специалисты называют новообразование в структуре паренхимы, имеющее собственную капсулу, ограничивающую узел от здоровой ткани органа.
В течение длительного периода времени диффузно-узловые изменения щитовидной железы могут протекать бессимптомно и могут быть обнаружены только врачом-эндокринологом. Если узлы щитовидной железы сильно увеличиваются в размерах, они начинают влиять на работу органов и тканей, расположенных рядом. Например, пациенты могут жаловаться на чувство удушья, изменение тона голоса или появление ощущения инородного комка в горле. Также для больших участков характерно вызывать различные изменения в строении и функционировании гортани, которые могут вызывать болезненные симптомы.
Для большого количества узлов известен процесс перерождения доброкачественной ткани в злокачественную, который называется процессом малигнизации. Какова природа этого явления, а иногда и сами специалисты не знают. Поэтому пациенты с диффузно-узловыми изменениями щитовидной железы должны находиться под постоянным наблюдением врачей-эндокринологов.
Злокачественные новообразования на УЗИ характеризуются пониженной эхогенностью, неоднородностью тканевого строения щитовидной железы и наличием отложений солей кальция в ткани новообразования.
Узловые изменения щитовидной железы являются симптомами следующих заболеваний:
[28], [29], [30], [31]
Диффузионно-кистозные изменения щитовидной железы - наличие кистозных поражений железистой ткани щитовидной железы на фоне общего увеличения объема органа.
Кистозные новообразования полого характера.Кисты имеют капсулу, которая ограничивает их нормальную ткань щитовидной железы, а внутри новообразования всегда находится полость. Эта полость заполнена коллоидом, то есть жидкостью, в которой гормоны, вырабатываемые железой, находятся в большом количестве.
В течение длительного времени диффузно-кистозные изменения щитовидной железы могут не проявлять никаких симптомов. И только на профилактическом осмотре у эндокринолога возникнет подозрение на наличие кисты в органе. Течение таких заболеваний, как простая киста щитовидной железы и аденома муковисцидоза, сопровождаются образованием кист в органе.
Кисты проявляются не только в увеличении определенного участка ткани щитовидной железы, что может давать ощущение наличия инородного элемента в передней части шеи. Для таких новообразований характерно появление нагноения от попадания в кисту определенной инфекции. Процесс нагноения сопровождается симптомами острого воспалительного процесса - повышением температуры тела, общей интоксикацией организма, появлением резкой боли в области кисты и близлежащих тканей.
Для кист, как и для узлов, характерен процесс перерождения доброкачественной ткани в злокачественную. Поэтому эндокринологи советуют пациентам с подобным заболеванием не пренебрегать постоянным посещением специалистов, а также неукоснительно соблюдать все прописанные методы терапии.
[32], [33], [34], [35]
При прохождении ультразвукового исследования щитовидной железы можно выявить умеренные диффузные изменения щитовидной железы.Это означает, что у железы есть несколько одинаковых увеличений по всей поверхности, но они не настолько велики, чтобы вызывать сильное беспокойство. В этом случае чаще всего орган функционирует в правильном режиме, не нарушая воспроизводство гормонов.
При умеренно диффузных изменениях щитовидной железы очагов уплотнения ткани или узлов нет. Вся паренхима щитовидной железы увеличена незначительно, но без изменения структуры ткани.
В этом случае эндокринолог может обнаружить, что специального лечения проблемы не требуется.Такое решение может быть принято только в том случае, если нет других симптомов и беспокоящих врача и пациента проявлений дисфункции щитовидной железы.
Следует помнить, что ситуацию с увеличенной щитовидной железой нельзя выпускать из-под контроля. Поэтому один-два раза в год необходимо посещать эндокринолога, который проведет обследование передней зоны шеи, а также отправит пациенту ультразвуковую диагностику.
Выраженные диффузные изменения щитовидной железы проявляются в сильном увеличении ткани щитовидной железы, что диагностируется в результате ультразвукового исследования.
Выраженные диффузные изменения щитовидной железы характерны для следующих заболеваний органов:
В отдельных случаях выраженные диффузные изменения щитовидной железы сопровождаются очаговым (узловым или кистозным) увеличением ткани щитовидной железы.
Как правило, выраженные диффузные изменения щитовидной железы связаны с нарушением ее функционирования, что сказывается на гормональном балансе в организме пациента.Железа начинает недостаточно или интенсивно вырабатывать определенные гормоны щитовидной железы, что в целом влияет на общее состояние здоровья и самочувствие пациента. Помимо беспокоящих преобразований в железе пациенты могут жаловаться на проблемы с сердечно-сосудистой системой, нервной системой, репродуктивными органами, костной системой и так далее. Все подобные недуги являются следствием неправильной работы щитовидной железы, гормоны которой влияют на работу всего организма.
Выраженные диффузные изменения щитовидной железы требуют обязательного лечения, которое назначает эндокринолог после проведения всех необходимых в данном случае анализов и обследований.
[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]
.
Диффузные изменения становятся возможными из-за протекания негативных процессов в эндокринных клетках. Гипофиз или антитела увеличивают количество желез, чтобы восполнить недостаток йода в пище и воде. Нарушается гормональный баланс, появляются опухоли.
Изменение плотности тканей - следствие различных заболеваний. Увеличение связано с разрастанием соединительной ткани, повышением концентрации кальция.Уменьшение связано с отеками, возникновением раковых опухолей, воспалений.
При ультразвуковом исследовании пораженная ткань щитовидной железы выглядит как крупнозернистое образование, в котором чередуются участки низкой и высокой эхогенности.
В зависимости от патологии различают несколько видов диффузно-узловых изменений щитовидной железы:
Чтобы поставить этот диагноз, необходимо комплексное обследование, после которого можно приступить к лечению.
Причины диффузных изменений щитовидной железы можно разделить на две группы: основные и поддерживающие.
Основные причины:
Кроме этих причин есть сопутствующие, которые также могут спровоцировать болезнь. К таким причинам относятся следующие факторы:
При лечении этого заболевания эффект будет зависеть от правильного определения причины изменения.
Симптомы болезни напрямую зависят от патологии. Различные формы диффузных изменений обусловлены уровнем гормонов.
Основные симптомы:
Кроме того, добавляются симптомы, связанные с признаками, которые являются результатом нарушения работы щитовидной железы. Таких изменений коснулся организм:
Внешние симптомы и признаки диффузных изменений у тироидолога видны сразу. При проведении необходимых исследований необходимо подтвердить диагноз, выяснить причину, вызвавшую заболевание, после чего можно будет лечить.
Заболевание щитовидной железы имеет несколько форм.Изменения могут быть продиктованы различными факторами, степенью осложнения или механизмом роста.
На основании этого укажите следующие формы:
Под паренхимой щитовидной железы понимается рабочая жидкость, состоящая из мелких фолликулов, между которыми проходят сосуды крови и лимфы.В норме здесь вырабатываются гормоны трийодтиронин и тироксин. При повреждении фолликулярные клетки разрастаются, и баланс гормонов нарушается. Вначале при этом можно найти врача путем пальпации, тогда нарост становится виден уже снаружи.
Когда нарушение изменяет плотность железы, некоторые фолликулы замещаются соединительной тканью.
Если паренхима увеличена равномерно и немного, это не приводит к гормональным и структурным изменениям.При выраженных отклонениях наблюдается сильная деформация структур и паренхимы железы.
Кроме того, сильно выраженные диффузные изменения вызывают не только нарушение гормонального фона, то есть страдают эндокринная система. В процесс вовлекаются сердце, сосуды, кости, происходят изменения в репродуктивной системе, возникают нервные расстройства.
Если во время ультразвуковой диагностики наряду с увеличением обнаруживаются атрофированные участки, это дает возможность диагностировать диффузно-очаговые изменения щитовидной железы, которые могут указывать на рак.К диффузно-очаговым изменениям относятся такие новообразования, как аденома, киста, липома, тератома, гемангиома. Злокачественная опухоль станет последней стадией болезни.
Диагностика заболеваний щитовидной железы у женщин и мужчин проводится поэтапно. Диагноз их исправляют.
Сначала все обязательные при диспансерном обследовании должны быть осмотрены врачом эндокринологом.Во время процедуры он исследует внешние признаки рака. При обнаружении какой-либо патологии в тканях груди специалист отправляет пациентку на дополнительное исследование. Только после этого можно назначить лечение.
Изучение оборудования включает процедуру:
Позволяют получить всю необходимую информацию о состоянии щитовидной железы у пациента. Самая распространенная процедура - это УЗИ, при котором отчетливо видны диффузные эхопечатные изменения тканей железы.
На результаты УЗИ назначают лабораторные исследования, которые определят характер изменений.
В зависимости от различных форм заболевания назначается и лечение. Это должно происходить только под наблюдением врача, самолечение без знания причин изменения и степени заболевания может сильно навредить.
Увеличатся показания различных препаратов для получения степени специалиста и при невозможности выполнять свои функции.Условно различают три вида лечения:
В любом случае терапия улучшит состояние пациента, у которого есть проблема с железами.
Чтобы не знать, что такое диффузные изменения щитовидной железы, и никогда не испытывать последствий, необходимо организовать правильную профилактику этого заболевания.
К профилактическим мерам относятся:
Если все же обнаружены диффузные и очаговые изменения щитовидной железы, пациенту в этом случае необходимо понимать, что требует внимания к здоровью, соблюдение всех рекомендаций врача. Тогда этот диагноз не окажет негативного влияния на жизнь.
Нет похожих записей.
. Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:
Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.
Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:
Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.
Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу о том, что щитовидная железа должна производить больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).
Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.
Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):
Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):
Обновлено: 26.03.19
Функциональные тесты щитовидной железы
.Щитовидная железа
Гиперплазия / зоб
многоузловой зоб
Тема завершена: 1 февраля 2018 г.
Незначительные изменения: 14 декабря 2019 г.
Поиск в PubMed : простой зоб щитовидной железы
просмотров страниц в 2019 г .: 35,752
просмотров страниц в 2020 г. по настоящее время: 20,601
.