Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Дают ли группу при удалении щитовидной железы


Положена ли больному инвалидность после удаления щитовидной железы: как правильно оформить?

Удаление щитовидки – это уже крайняя мера. Операция назначается только в том случае, если уже все методы испробованы, а результаты не получены. Чаще всего операцию назначают, если у пациента выявлена опухоль, аденома или зоб, но даже в этих случаях в первую очередь доктор назначает медикаментозное лечение, а уже, если результаты не получены, прибегает к хирургическому вмешательству. Но многих пациентов, которым проведена операция, интересует, дают ли инвалидность после удаления щитовидной железы и если да, как ее оформить?

После удаления щитовидки каждый пациент может оформить инвалидность.

Что ожидает человека после операции?

После удаления щитовидной железы пациенту придется пересмотреть все свои пристрастия и отказаться от многих любимых вещей. В первую очередь ему уже никак не обойтись без ежедневного приема гормональных средств – тироксин. Он защитит его организм от развития гипотиреоза. В аптеках этот гормон купить не составит большого труда, очень многие фармацевтические компании его выпускают и состав идентичен. Если дозу подобрали правильно и пациент в назначенное время принимает гормон, то никакого дискомфорта он не должен чувствовать. Если же что-то не так, то у него появляются такие симптомы:

  • депрессия;
  • вялость;
  • резкий набор или потеря массы тела;
  • бессонница.

Если такие симптомы проявились необходимо сразу сообщить о них доктору, и он выяснит, в чем их причина, но не стоит думать, что это последствия операции, как делают многие пациенты и поэтому не идут к врачу. Обращаются они за помощью, когда уже совсем все плохо и приходится снова проходить курс интенсивного лечения. Восстановление организма после операции длится около 3 лет, а в некоторых случаях и того больше.

Перед тем как идти на комиссию по инвалидности, нужно пройти ряд обследований.

Очень многие пациенты после удаления щитовидной железы задаются вопросом, а можно ли оформить инвалидность. Но как показывает практика, в большинстве случаев ее не оформляют. Основаниями для отнесения больного к той или иной группе инвалидности служит не то, что у человека удален орган, а те ограничений, которые за этим следуют, ведь после операции не рекомендуется:

  • нагружать организм сильными физическими нагрузками;
  • заниматься работой, требующей определенного темпа и резкого переключения внимания;
  • выполнять работу, связанную с серьезными нагрузками на речь и плечо.

Кроме этого больным со стомой в трахее ни в коем случае нельзя находиться на сквозняках и в запыленных помещениях. Также нежелательны резкие перепады температуры. А вот для молодых пациентов есть некоторые ограничения, связанные с поступлением в определенные учебные заведения, с учетом в военкомате или с выбором профессии. Так, к примеру, молодые люди с удаленной щитовидкой не идут служить в армию и не имеют право быть взятыми на работу, связанную даже с незначительным излучением. Но какие шаги предпринять, чтобы получить группу?

Какие шаги предпринять для оформления группы по инвалидности?

Если вы приняли решение, что вам нужно оформить группу, то сначала стоит посетить эндокринолога. Он после обращения должен изучить анамнез, анализы и направит на экспертизу. Но для проведения экспертизы нужно будет собрать пакет документов, а в нем обязательно должны быть указаны и такие данные:

  • состояние здоровья пациента;
  • наличие каких-либо нарушений в организме;
  • перечень всех рекомендуемых мероприятий по реабилитации.

Перед тем как идти на комиссию, также рекомендуют дополнительно пройти ряд исследований:

  • ультразвуковое исследование печени;
  • рентгенологическое исследование поджелудочной железы и другие.

После того, как комиссия рассмотрит все предоставленные ей анализы и документы, она вынесет свое решение на ограничение трудовой деятельности и если необходимо приобретения специальных приспособлений, к примеру, инвалидного кресла или трости. В большинстве случаев врачи комиссии дают группу тем пациентам, у которых щитовидка была удалена из-за присутствия раковой опухоли. Также очень важную роль играют разного рода осложнения, которые могут появиться во время терапии. К ним относятся:

  • гипотиреоз;
  • потеря голоса, в большинстве случаев это происходит из-за паралича нерва;
  • нарушена подвижность шеи;
  • плечевой сустав ограничен в работе.

Также хочется сказать, что очень часто у больных после удаления щитовидки страдают паращитовидные железы, которые приводят к сбоям во всем организме. Такие сбои дают основание для оформления группы.

Пациенту после удаления щитовидки нужно ежедневно принимать гормоны.

На сегодняшний день пациенты могут претендовать на три типа инвалидности:

  • 1 – выдается в тех случаях, когда у пациента значительные ограничения в трудовой деятельности. Дают ее тем пациентам, у которых наблюдается недифференцированное раковое заболевание или присутствует гипотиреоз тяжелой степени.
  • 2 и 3 – рекомендуются, если у больного течение болезни проходит в легкой степени: гипотиреоза, нарушений голоса, функций плечевого сустава, которые ведут к тому, что пациент ограничен в своих возможностях, касающихся работы.

Когда комиссия выносит положительное решение, на руки выдана справка по инвалидности, можно оформлять льготы, которые соответствуют группе недееспособности. Если же комиссия отказала в инвалидности, то на руки пациенту выдают больничный лист, который будет действителен до тех пор, пока организм полностью не восстановиться и больному можно будет выходить на работу. Критерием восстановления способности к труду является стабилизация всех показателей организма: рубец полностью зажил, компенсирована потеря гормонов и отсутствия будь каких осложнений.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Подводя итог можно точно сказать, что группа положена многим пациентам. Главное обратиться в комиссию, и она уже вынесет свое решение, опираясь на конкретные данные пациента, ведь случаи бывают разные и течение болезни щитовидной железы симптомы и лечение у каждого индивидуальное.

Удаление щитовидной железы: процедура, риски и последующий уход

Щитовидная железа - это небольшая железа, имеющая форму бабочки. Он расположен в нижней части шеи, чуть ниже голосового аппарата.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые кровь переносит во все ткани тела. Он помогает регулировать метаболизм - процесс, с помощью которого организм превращает пищу в энергию. Он также играет роль в поддержании правильного функционирования органов и помогает телу сохранять тепло.

Иногда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.Также могут развиться структурные проблемы, такие как отек и рост кист или узелков. При возникновении этих проблем может потребоваться операция на щитовидной железе.

Операция на щитовидной железе включает удаление всей или части щитовидной железы. Врач выполнит эту операцию в больнице, пока пациент находится под общей анестезией.

Наиболее частой причиной хирургического вмешательства на щитовидной железе является наличие узелков или опухолей на щитовидной железе. Большинство узелков доброкачественные, но некоторые могут быть злокачественными или предраковыми.

Даже доброкачественные узелки могут вызывать проблемы, если они вырастают настолько, что закрывают горло, или если они стимулируют щитовидную железу к избыточной выработке гормонов (состояние, называемое гипертиреозом).

Операция может исправить гипертиреоз. Гипертиреоз часто является результатом аутоиммунного заболевания, называемого болезнью Грейвса.

Болезнь Грейвса заставляет организм ошибочно идентифицировать щитовидную железу как инородное тело и посылать антитела, чтобы атаковать его. Эти антитела вызывают воспаление щитовидной железы, вызывая перепроизводство гормонов.

Другой причиной хирургического вмешательства на щитовидной железе является отек или увеличение щитовидной железы. Это называется зобом. Как и большие узелки, зоб может закупоривать горло и мешать есть, говорить и дышать.

Есть несколько различных видов хирургии щитовидной железы. Наиболее распространены лобэктомия, субтотальная тиреоидэктомия и полная тиреоидэктомия.

Лобэктомия

Иногда узелок, воспаление или опухоль поражает только половину щитовидной железы.Когда это произойдет, врач удалит только одну из двух долей. Оставленная часть должна частично или полностью сохранять свои функции.

Субтотальная тиреоидэктомия

При субтотальной тиреоидэктомии удаляется щитовидная железа, но остается небольшое количество ткани щитовидной железы. Это сохраняет некоторую функцию щитовидной железы.

У многих людей, перенесших эту операцию, развивается гипотиреоз - состояние, которое возникает, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Это лечится ежедневными гормональными добавками.

Тотальная тиреоидэктомия

При полной тиреоидэктомии удаляется вся щитовидная железа и ткань щитовидной железы. Эта операция уместна, когда узелки, отек или воспаление поражают всю щитовидную железу или когда присутствует рак.

Операция на щитовидной железе проводится в больнице. Важно ничего не есть и не пить после полуночи перед операцией.

Когда вы приедете в больницу, вы зарегистрируетесь, а затем пойдете в зону подготовки, где вы снимете одежду и наденете больничную одежду.Медсестра вставит вам капельницу в запястье или руку, чтобы ввести жидкости и лекарства.

Перед операцией вы встретитесь со своим хирургом. Они проведут быстрое обследование и ответят на любые ваши вопросы о процедуре. Вы также встретитесь с анестезиологом, который будет вводить лекарство, которое заставляет вас спать на протяжении всей процедуры.

Когда придет время операции, вы войдете в операционную на каталке. Анестезиолог введет лекарство в вашу капельницу.Когда лекарство попадает в ваше тело, оно может вызывать холод или жжение, но оно быстро погрузит вас в глубокий сон.

Хирург сделает разрез над щитовидной железой и осторожно удалит всю или часть железы. Поскольку щитовидная железа небольшого размера и окружена нервами и железами, процедура может занять 2 часа и более.

Вы проснетесь в палате восстановления, где персонал позаботится о том, чтобы вам было удобно. Они проверит ваши жизненно важные функции и при необходимости назначат обезболивающее.Когда ваше состояние будет стабильным, вас переведут в комнату, где вы будете находиться под наблюдением от 24 до 48 часов.

Роботизированная тиреоидэктомия

Другой вид операции называется роботизированной тиреоидэктомией. При роботизированной тиреоидэктомии хирург может удалить всю или часть щитовидной железы через подмышечный разрез (через подмышку) или трансорально (через рот).

Вы можете возобновить большую часть своей обычной деятельности на следующий день после операции. Тем не менее, подождите не менее 10 дней или пока врач не разрешит вам заниматься тяжелой деятельностью, например, упражнениями с высокой отдачей.

Ваше горло, вероятно, будет болеть в течение нескольких дней. Вы можете принять безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы уменьшить болезненность. Если эти лекарства не приносят облегчения, ваш врач может прописать наркотические обезболивающие.

После операции у вас может развиться гипотиреоз. Если это произойдет, ваш врач пропишет вам левотироксин в той или иной форме, чтобы сбалансировать уровень гормонов. Чтобы подобрать оптимальную дозировку, может потребоваться несколько корректировок и анализов крови.

Как и любая серьезная операция, операция на щитовидной железе связана с риском неблагоприятной реакции на общий наркоз. Другие риски включают сильное кровотечение и инфекцию.

Риски, характерные для хирургии щитовидной железы, возникают редко. Тем не менее, два наиболее распространенных риска:

  • повреждение возвратных гортанных нервов (нервов, связанных с вашими голосовыми связками)
  • повреждение паращитовидных желез (желез, контролирующих уровень кальция в вашем теле)

Добавки могут лечить низкий уровень кальция (гипокальциемию).Лечение следует начинать как можно раньше. Сообщите своему врачу, если вы нервничаете или нервничаете, или если ваши мышцы начинают подергиваться. Это признаки низкого содержания кальция.

Из всех пациентов, перенесших тиреоидэктомию, только у меньшинства разовьется гипокальциемия. Из тех, у кого развивается гипокальциемия, примерно 75 процентов выздоравливают через 1 год.

.

Снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз) - NHS

При недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз) щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов.

Общие признаки недостаточной активности щитовидной железы - это усталость, увеличение веса и чувство подавленности.

Сниженная активность щитовидной железы часто успешно лечится ежедневным приемом гормональных таблеток, которые заменяют гормоны, не производимые щитовидной железой.

Невозможно предотвратить недостаточную активность щитовидной железы.Большинство случаев вызвано либо атакой иммунной системы на щитовидную железу и ее повреждением, либо повреждением щитовидной железы, которое происходит во время некоторых процедур лечения сверхактивного рака щитовидной железы или щитовидной железы.

Когда обращаться к вашему терапевту

Симптомы недостаточной активности щитовидной железы часто схожи с симптомами других заболеваний и обычно развиваются медленно, поэтому вы можете не замечать их годами.

Вам следует обратиться к терапевту и попросить пройти обследование на недостаточную активность щитовидной железы, если у вас есть такие симптомы, как:

  • усталость
  • увеличение веса
  • депрессия
  • чувствительность к холоду
  • сухость кожи и волос
  • мышечные боли

Единственный точный способ узнать, есть ли у вас проблемы с щитовидной железой, - это пройти тест на функцию щитовидной железы, при котором анализируется образец крови для измерения уровня гормонов.

Подробнее о тестах на недостаточную активность щитовидной железы.

Кто пострадал

Как мужчины, так и женщины могут иметь недостаточную активность щитовидной железы, хотя это чаще встречается у женщин. У детей также может развиться недостаточная активность щитовидной железы, и некоторые дети рождаются с ней.

Все дети, рожденные в Великобритании, проходят скрининг на врожденный гипотиреоз с помощью анализа крови, когда ребенку около 5 дней.

Лечение недостаточной активности щитовидной железы

Лечение недостаточной активности щитовидной железы включает ежедневный прием гормональных таблеток, называемых левотироксином, для повышения уровня тироксина.

Сначала вам будут регулярно сдавать анализы крови, пока не будет достигнута правильная доза левотироксина. Это может занять некоторое время.

Как только вы примете правильную дозу, вам обычно раз в год нужно сдавать анализ крови, чтобы контролировать уровень гормонов.

Обычно вам потребуется лечение до конца жизни. Однако при правильном лечении вы сможете вести нормальный здоровый образ жизни.

Если не лечить недостаточную активность щитовидной железы, это может привести к осложнениям, включая болезни сердца, зоб, проблемы с беременностью и опасное для жизни состояние, называемое микседемной комой (хотя это очень редко).

Щитовидная железа

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, расположенная на шее, прямо перед дыхательным горлом (трахеей).

Одна из его основных функций - вырабатывать гормоны, которые помогают регулировать обмен веществ в организме (процесс, который превращает пищу в энергию). Эти гормоны называются трийодтиронином (Т3) и тироксином (Т4).

Многие функции организма замедляются, когда щитовидная железа не производит достаточного количества этих гормонов.

Последняя проверка страницы: 27 апреля 2018 г.
Срок следующей проверки: 27 апреля 2021 г.

,

Сверхактивная щитовидная железа - Болезни и состояния

Если вам поставили диагноз сверхактивной щитовидной железы (гипертиреоз), ваш терапевт направит вас к специалисту по гормональным заболеваниям (эндокринологу) для планирования лечения.

Ниже описаны наиболее широко используемые методы лечения сверхактивной щитовидной железы.

Тионамиды

Тионамиды, такие как карбимазол и пропилтиоурацил, являются обычным лечением. Это лекарство, которое останавливает выработку щитовидной железой избыточного количества тироксина или трийодтиронина.

Поскольку тионамиды влияют на выработку гормона щитовидной железы, а не на их текущий уровень, вам нужно будет принимать их в течение нескольких недель, прежде чем вы заметите улучшение (обычно от четырех до восьми недель).

После того, как выработка гормонов щитовидной железы будет под контролем, ваш специалист может постепенно уменьшить дозу лекарств.

Возможно, вам придется продолжать прием тионамидов в течение длительного времени, пока состояние не будет под контролем.

Примерно 1 из 20 человек испытает побочные эффекты, когда впервые начнут принимать тионамиды, например:

  • кожная зудящая сыпь
  • боль в суставах

Эти побочные эффекты должны пройти, как только ваше тело привыкнет к действию лекарства.

В редких случаях (около 1 из 500) тионамиды вызывают резкое снижение количества лейкоцитов (агранулоцитоз), что может сделать вас чрезвычайно уязвимыми для инфекции.

Симптомы агранулоцитоза включают:

Если вы принимаете тионамиды и у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно позвоните своему терапевту для консультации и срочного анализа крови. Если это невозможно, позвоните в службу NHS 111 или в местную службу в нерабочее время.

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол или атенолол, могут облегчить некоторые симптомы сверхактивной щитовидной железы, включая тремор (дрожь и дрожь), учащенное сердцебиение и гиперактивность.

Ваш специалист может прописать вам бета-адреноблокатор на время диагностики состояния или до тех пор, пока тионамид не возьмет под контроль вашу щитовидную железу. Однако бета-адреноблокаторы не подходят, если у вас астма.

Бета-адреноблокаторы могут иногда вызывать побочные эффекты, в том числе:

  • плохое самочувствие
  • Постоянное чувство усталости (утомляемость)
  • холодные руки и ноги
  • Проблемы со сном, иногда с кошмарами

Обработка радиоактивным йодом

Лечение радиоактивным йодом - это форма лучевой терапии, используемая для лечения большинства типов сверхактивной щитовидной железы.Радиоактивный йод сокращает вашу щитовидную железу, уменьшая количество вырабатываемого ею гормона щитовидной железы.

Лечение радиоактивным йодом дается в виде напитка или капсулы для проглатывания. Доза радиоактивного йода очень мала и не опасна.

Лечение радиоактивным йодом не подходит, если вы беременны или кормите грудью, и может не подходить, если у вас есть проблемы с глазами, такие как двоение в глазах или выпуклые (выпученные) глаза.

Женщинам следует избегать беременности в течение как минимум шести месяцев после лечения радиоактивным йодом.Мужчинам не следует заводить ребенка в течение как минимум четырех месяцев после лечения радиоактивным йодом.

Большинству людей требуется только разовая доза лечения радиоактивным йодом. Если требуется дальнейшая последующая доза, ее обычно вводят через 6–12 месяцев после первой дозы.

Короткий курс лечения тионамидами может быть назначен за несколько недель до лечения радиоактивным йодом, так как это может привести к более быстрому облегчению симптомов.

Тионамиды или радиоактивный йод?

В некоторых случаях может быть рекомендовано конкретное лечение в зависимости от таких факторов, как ваш возраст, симптомы и количество дополнительных гормонов щитовидной железы в крови.Однако могут возникнуть обстоятельства, когда вам предложат выбор между длительным курсом лечения тионамидами или радиойодом.

Оба метода лечения имеют свои преимущества и недостатки.

Преимущества тионамидов включают:

К недостаткам тионамидов можно отнести:

  • Лечение может быть не таким успешным, как лечение радиоактивным йодом.
  • Существует более высокий риск побочных эффектов.

Преимущества лечения радиоактивным йодом включают:

  • Лечение обычно бывает очень успешным.

К недостаткам лечения радиоактивным йодом можно отнести:

  • Вероятность снижения активности щитовидной железы в результате лечения выше.
  • Лечение радиоактивным йодом обычно не подходит для людей с дополнительными симптомами, влияющими на их глаза (офтальмопатия Грейвса).
  • Женщины должны избегать беременности в течение как минимум шести месяцев, а мужчины не должны иметь детей как минимум в течение четырех месяцев после лечения.

Вам следует обсудить потенциальные риски и преимущества обоих типов лечения со специалистом, отвечающим за ваше лечение.

Хирургия

Операция по удалению всей или части щитовидной железы известна как полная или частичная тиреоидэктомия. Это постоянное лекарство от повторяющейся гиперактивности щитовидной железы.

Ваш специалист может порекомендовать операцию, если ваша щитовидная железа сильно опухла (большой зоб) и вызывает проблемы с вашей шеей.

Другие причины хирургического вмешательства:

  • Человека нельзя лечить радиойодом, так как он беременен и не может или не хочет принимать тионамиды.
  • У человека тяжелая форма офтальмопатии Грейвса.
  • Симптомы возвращаются (рецидив) после предыдущего успешного курса лечения тионамидами.

Обычно рекомендуется удалить всю щитовидную железу, так как это означает, что рецидива не будет.

Однако вам нужно будет принимать лекарства всю оставшуюся жизнь, чтобы компенсировать отсутствие функционирующей щитовидной железы - это те же лекарства, которые используются для лечения недостаточной активности щитовидной железы.

,

Смотрите также