Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Щитовидная железа высохла


Усыхание щитовидной железы

Различного рода поражения щитовидной железы в эндокринологии являются одними из самых распространенных заболеваний (естественно, после сахарного диабета). Такая ситуация вполне объясняется достаточно плохой экологической обстановкой в подавляющем большинстве стран, однако особо часто такие заболевания встречаются на территориях, где происходили выбросы радиоактивных веществ.

Подавляющее большинство заболеваний щитовидной железы рано или поздно приводят к заметному даже невооруженным глазом увеличению органа, что влечет за собой в том числе и деформацию шеи. Однако далеко не все заболевания щитовидки приводят к ее уменьшению.

Заболевания, приводящие к уменьшению щитовидной железы, хотя и гораздо реже встречаются чем приводящие к ее увеличению, однако такое проявление поражения железы также может наблюдаться. В большинстве случаев уменьшение органа в размерах вызвано либо врожденным недоразвитием, либо тем, что патологический процесс просто уничтожает ткани щитовидки.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу о том, что щитовидная железа должна производить больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Сухие глаза при заболеваниях щитовидной железы

Щитовидная железа регулирует обмен веществ

В здоровом состоянии человеческий организм имеет тонко сбалансированную гормональную систему . Щитовидная железа в значительной степени участвует в регулировании этой гормональной системы и, следовательно, в различных метаболических процессах. При сбоях в работе щитовидной железы нарушается гормональный баланс. Это влияет на полный метаболизм.

Пораженная щитовидная железа часто бывает гиперактивной или пониженной, что означает, что вырабатывается слишком много или слишком мало гормонов.Наиболее частая форма гиперактивности - это так называемое аутоиммунное заболевание, болезнь Грейвса (также базедова болезнь). С другой стороны, недостаточная активность щитовидной железы обычно вызывается аутоиммунным заболеванием тиреоидитом Хашимото. Наряду со многими другими сопутствующими симптомами обе формы могут вызывать сухость глаз.

Заболевание глазницы из-за нарушения работы щитовидной железы называется эндокринной орбитопатией. От него страдают десять процентов людей с заболеваниями щитовидной железы, из которых 90 процентов случаев связаны с аутоиммунным заболеванием, заболеванием Грейвса, а 60 процентов 1,2 - с гиперактивностью щитовидной железы.Он редко встречается в сочетании с тиреоидитом Хашимото.

Причина эндокринной орбитопатии пока в значительной степени неизвестна. Считается, что это, вероятно, аутоиммунное заболевание. Это приводит к тому, что иммунная система неправильно направлена ​​против структур собственного тела, а в случае эндокринной орбитопатии, вероятно, атакует определенные области глазницы. Глаза (один или оба) пациента сильно выпячиваются (экзофтальм), что приводит к значительному нарушению смазки.

Сухие глаза с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз)

Сниженная активность щитовидной железы распределяет слишком мало гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Весь метаболизм в организме замедляется из-за недостатка гормонов, что приводит к постепенному развитию симптомов. Наиболее наблюдаемые симптомы недостаточной активности щитовидной железы:

  • Истощение, слабость и вялость (адинамия)
  • Выпадение волос
  • Увеличение веса
  • Замедление сердечного ритма, низкое кровяное давление
  • Снижение способности концентрироваться
  • Запор (склонность к нечастому стулу)

Кроме того, кожа часто может выглядеть грубой и сухой, а глаза могут опухать.Причиной тому может быть так называемая микседема . Это влечет за собой повышенное хранение белково-сахарных кислотных соединений в жировой ткани подкожной клетчатки, так что кожа выглядит опухшей и пастообразной. Припухлость вокруг глаз приводит к тому, что веки не могут полностью закрыться - в результате глаза пересыхают. Поскольку при моргании регулярно распространяется слезная жидкость по глазу, это важно для смазывания глаза.

В целом сухость слизистых оболочек относится к симптомам недостаточной активности щитовидной железы.Рот, нос, горло и глаза не могут производить достаточно жидкости из-за неправильной регуляции гормонов в организме.

Сухие глаза с повышенной активностью щитовидной железы (гипертиреоз)

В отличие от недостаточной активности щитовидной железы сверхактивная щитовидная железа производит слишком много гормонов Т3 и Т4. Это также влияет на обмен веществ: он действительно сверхактивен. Типичные симптомы:

  • Раздражительность, нервозность
  • Высокое кровяное давление и частота пульса
  • Потеря веса
  • Диарея
  • Мышечная слабость и мышечная боль

В большинстве случаев болезнь Грейвса является причиной сверхактивная щитовидная железа.При этом аутоиммунном заболевании клетки щитовидной железы, вырабатывающие гормоны, подвергаются атаке со стороны собственной иммунной системы организма. Таким образом, они производят избыток гормонов, полностью не зависящий от реальных потребностей организма. Эта иммунная реакция обычно может наблюдаться при опухолях голени (претибиальная микседема) или глазницы (эндокринная орбитопатия).

Симптомы эндокринной орбитопатии

Если присутствует эндокринная орбитопатия, воспалительная иммунная реакция в глазнице приводит к отеку ткани.В результате глаз выпячивается из глазницы (экзофтальм), мышцы глаза утолщаются, возникают нарушения зрения.
Другие симптомы эндокринной орбитопатии:

Поскольку глаз выступает из глазницы и часто веки не могут быть полностью закрыты, роговица также высыхает.

Сухие глаза при заболеваниях щитовидной железы: что делает врач

Если есть подозрение, что сухие глаза возникли в результате заболевания щитовидной железы, проводятся различные обследования, чтобы установить причину.Прежде всего, проводится обширное обсуждение (анамнез), в котором врач записывает историю болезни и все симптомы. Наконец, исследуется глазное давление и подвижность глазного яблока, определяется поле зрения и ширина глазного отверстия.

Анализ крови покажет, есть ли недостаток или избыток гормонов щитовидной железы. Обследование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволяет увидеть опухоль мышц в глазнице и дает представление о степени эндокринной орбитопатии.

Лечение сухости глаз при заболевании щитовидной железы

Независимо от того, вызвана ли сухость глаз недостаточной или сверхактивной щитовидной железой, терапия в первую очередь заключается в возвращении гормонального фона к норме. Для с пониженной активностью щитовидной железы это означает прием синтетически произведенного тироксина , который заменяет недостающий гормональный эффект в организме (замещение). После того, как пациент приспособился к правильной дозировке гормона, обычно исчезают все симптомы недостаточной активности щитовидной железы, включая сухость глаз.

Сверхактивная щитовидная железа можно сдержать с помощью некоторых лекарств (тиреостатических препаратов). В долгосрочной перспективе сверхактивная ткань щитовидной железы в большинстве случаев разрушается радиойодтерапией. Операция на щитовидной железе проводится, если она сильно увеличивается.

Эти действия обычно также помогают улучшить глазные симптомы болезни Грейвса. Кроме того, при сухости глаз можно использовать смазывающие глазные капли или питательную мазь для глаз, чтобы поддерживать функцию глаз и облегчить симптомы сухости глаз.Специальные светозащитные очки помогают защитить от повышенной чувствительности к свету.

Если симптомы со стороны глаза серьезные, воспаление можно сдержать с помощью лучевой терапии тканей глаза или приема лекарств из класса глюкокортикоидов. Операция на глазах будет рассматриваться только в случае угрозы зрительного нерва или косметических ограничений.

1 Grehn: Augenheilkunde 31-е издание, Springer Berlin 2012, стр. 246
2 Thiemes Innere Medizin: TIM, Thieme Verlag Stuttgart 1999, стр. 179

.

Щитовидная железа: факты, функции и заболевания

Щитовидная железа - это небольшой орган в горле в форме бабочки, который очень важен для вашего здоровья и благополучия. Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая, по сути, представляет собой совокупность желез. Железы вырабатывают гормоны, регулирующие настроение и различные функции организма.

«Гормоны щитовидной железы влияют на множество жизненно важных функций организма, включая частоту сердечных сокращений, поддержание состояния кожи, рост, регулирование температуры, фертильность и пищеварение», - сказал доктор.Джером М. Хершман, профессор медицины в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и автор разделов Руководства Merck по щитовидной железе.

Размер

По данным Национальной медицинской библиотеки США, щитовидная железа имеет ширину 2 дюйма (5 сантиметров) и вес от 20 до 60 граммов (от 0,7 до 2,1 унции). Железа проходит через переднюю часть шеи под голосовым ящиком. Как у бабочки, у него есть два крыла, называемые лопастями, которые простираются вокруг трахеи. Крылья соединены небольшим кусочком, называемым перешейком.

Функция

Щитовидная железа, в частности, контролирует практически каждую клетку человеческого тела. Он выделяет в кровоток гормоны кальцитонин, Т4 (тироксин или тетрайодтиронин) и Т3 (трийодтиронин). Гормоны контролируют скорость, с которой клетки и органы превращают питательные вещества в энергию, и количество потребляемого клетками кислорода.

«Таким образом, щитовидная железа является главным центром метаболического контроля в организме», - сказала Синди Самет, профессор химии в колледже Дикинсон в Карлайле, штат Пенсильвания.«Функции мозга, сердца и почек, а также температура тела, рост и мышечная сила - и многое другое - зависят от функции щитовидной железы».

Щитовидная железа также регулирует работу и развитие мозга и нервов, а также функцию кожи, волос, глаз, сердца и кишечника.

Щитовидная железа работает вместе с гипофизом. Гипофиз регулирует количество гормонов, выделяемых щитовидной железой.

Щитовидная железа вырабатывает большое количество Т4, но этот гормон не очень активен.Т4 превращается в Т3 с помощью фермента, который удаляет один из его атомов йода. «Хотя Т3 гораздо более эффективен, чем Т4, есть много доказательств того, что люди с гипотиреозом чувствуют себя намного лучше, когда они получают комбинированное лечение, которое включает небольшое количество Т3 с обычно прописываемым Т4», - сказал Самет.

Заболевания и состояния

По данным Американской ассоциации щитовидной железы, от заболеваний щитовидной железы страдают около 20 миллионов американцев, и до 60 процентов людей с заболеваниями щитовидной железы не знают, что у них есть проблемы.

«Женщины особенно подвержены риску заболевания щитовидной железы», - сказал Хершман. «У каждой восьмой женщины в течение жизни разовьется заболевание щитовидной железы - это в пять-восемь раз чаще, чем у мужчин».

Одно из этих состояний называется болезнью Грейвса, которое было обнаружено ирландским врачом Робертом Джеймсом Грейвсом в 1835 году. Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием. Иммунная система атакует щитовидную железу и делает ее сверхактивной. Сверхактивная щитовидная железа - это состояние, называемое гипертиреозом.Выпуклость на шее, называемая зобом, - частый симптом. По данным Национальной медицинской библиотеки (NLM), у пациента также может наблюдаться учащенное сердцебиение.

Гипотиреоз - противоположность болезни Грейвса. Это происходит, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Это может привести к замедлению или полной остановке функций организма. По словам Хершмана, в Соединенных Штатах обследование новорожденных на гипотиреоз является обязательным.

Рак - еще одно заболевание, поражающее щитовидную железу.Исследование 2017 года, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), показало, что с 1975 по 2013 год число ежегодно диагностируемых случаев рака щитовидной железы увеличилось более чем в три раза. Случаи запущенных форм болезни ежегодно увеличивались примерно на 3 процента, в то время как смертность увеличивалась примерно на 1 процент ежегодно. [Связано: Тройное количество случаев рака щитовидной железы, и ученые ищут причину]

Шишка или опухоль на щитовидной железе называется узелком. По данным Общества эндокринологов, узелки могут быть безвредными, но некоторые из них могут вызывать слишком много гормонов или быть злокачественными.

«До 70 процентов женщин среднего возраста и от 40 до 50 процентов мужчин среднего возраста имеют узелки щитовидной железы, - сказала доктор Мелани Голдфарб, эндокринный хирург и директор программы по эндокринным опухолям в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта Моника, Калифорния, и доцент кафедры хирургии в Институте рака Джона Уэйна в Санта-Монике. «Вы также можете родиться с лишним кусочком где угодно, даже выше основания вашего языка».

В некоторых медицинских случаях, таких как как рак удаляется щитовидная железа.Люди могут жить без щитовидной железы, если ежедневно принимать гормональные таблетки.

Для того, чтобы щитовидная железа оставалась здоровой, ей необходим йод для выработки гормонов, но совсем немного. «Оказывается, одной чайной ложки йода достаточно для выработки гормонов щитовидной железы на всю жизнь. Но щитовидной железе нужен постоянный запас йода, поэтому мы должны принимать йод в той или иной форме ежедневно, а не сразу», - Самет сказал. Слишком много йода может привести к тому, что щитовидная железа вырабатывает меньше гормонов.

Лучший способ получить йод - это употреблять в пищу здоровую пищу, например морепродукты и молочные продукты.Вы также можете получить его, приправив пищу йодированной солью. Йод впервые был добавлен в соль в США в 1920-х годах для борьбы с зобом.

Дополнительные ресурсы

.

10 Признаки и симптомы гипотиреоза

Как и волосяные фолликулы, клетки кожи характеризуются быстрым обновлением. Следовательно, они также чувствительны к потере сигналов роста от гормона щитовидной железы.

Когда нормальный цикл обновления кожи нарушен, кожа может вырасти дольше.

Это означает, что внешний слой кожи существует дольше, накапливая повреждения. Это также означает, что омертвевшая кожа может высыпаться дольше, что приводит к шелушению и сухости кожи.

Одно исследование показало, что 74% людей с низким уровнем щитовидной железы сообщают о сухости кожи.Тем не менее, 50% пациентов с нормальным уровнем щитовидной железы также сообщали о сухости кожи по другим причинам, поэтому трудно определить, были ли проблемы с щитовидной железой причиной (6, 16).

Кроме того, исследование показало, что 50% людей с гипотиреозом сообщили об ухудшении состояния их кожи за последний год.

Изменения кожи, которые нельзя объяснить аллергией, такие как сенная лихорадка или новые продукты, могут быть более практическим признаком проблем с щитовидной железой.

Наконец, гипотиреоз иногда вызывается аутоиммунным заболеванием.Это может повлиять на кожу, вызывая отек и покраснение, известные как микседема. Микседема более специфична для проблем со щитовидной железой, чем другие причины сухой кожи (16).

Резюме: Гипотиреоз обычно вызывает сухость кожи. Однако у большинства людей с сухой кожей гипотиреоз не наблюдается. Микседема - это красная опухшая сыпь, характерная для заболеваний щитовидной железы.
.

Смотрите также