Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Щитовидная железа узлы размеры норма лечение


Щитовидная железа: узлы, размеры, норма и лечение

О наличии маленьких узловых образований пациент может и не знать, так как обнаружить их самостоятельно достаточно сложно. Узлы щитовидной железы, размеры, норма не всегда поддаются определению даже методом пальпации. Наверняка узнать о новообразованиях, их размерах и прочих важных показателях можно посредством ультразвукового исследования щитовидной железы. Как правило, большая доля пациентов, имеющих узлы, достигли 50-летнего возраста, однако у более молодых мужчин и женщин также есть риск развития подобной патологии.

Нормальные размеры щитовидной железы

О необходимости посетить врача эндокринолога и провести обследование железы может сигнализировать организм. При наличии проблем с данным органом будет нарушен процесс выработки гормонов, что провоцирует у мужчин и женщин повышенную утомляемость, снижение работоспособности, повышение раздражительности и ухудшение памяти. Проявившаяся симптоматика становится толчком к посещению врача, по назначению которого проводится УЗИ исследование щитовидной железы, а также сдаются анализы на гормоны. Благодаря результатам УЗИ обследования врач может с точностью диагностировать величину объема щитовидки, соотнести ее с нормами, а также установить, нарушена ли работа данного органа или нет. Когда щитовидная железа имеет размеры в пределах нормы, у мужчин и женщин не должно возникать никаких дискомфортных ощущений в данной области, а в процессе осмотра врачом данный орган прощупывается незначительно и не вызывает болевых симптомов.

У женщин и мужчин железа имеет различные нормы в отношении ее объема. На нормативный показатель оказывают влияние масса тела и возраст пациента.

В норме объем щитовидки у женщин должен быть в пределах 18-ти см³. Что касается мужчин, то объем железы не должен превышать 25. Если в объеме щитовидки имеется отклонение в величину не более 5мм, то это принято считать пограничным размером и относить к норме.

В процессе проведения ультразвукового исследования размеры щитовидной железы представляются немного другими нормативными показателями: поперечная величина находится в пределах от 5 до 8 см, каждая доля представлена переднезадними размерами от 1,5 до 2 см и перешеек имеет значение от 5 до 7 мм.

Какой объем щитовидной железы считается нормой у мужчин и женщин с учетом весовой категории?

Масса телаНорма объема органа у мужчинНорма объема органа у женщин
Менее 40 кг12,5 см³12,1 см³
41-50 кг15,5 см³14 см³
51-55 кг17 см³15,5 см³
51-55 кг20 см³19 см³
66-75 кг25 см³22 см³
76-85 кг28 см³25 см³
86-95 кг30 см³28,5 см³
Более 100 кг34 см³32 см³

В подростковом периоде, пока идет половое созревание, и на протяжении беременности у женщин в объеме щитовидной железы наблюдаются изменения. Данный орган временно имеет увеличенный размер, что относится к норме.

Такой орган как щитовидная железа представлена двумя долями: левой и правой. Их разделением служит перешеек. По норме правая доля должна иметь примерно тот же объем, что и левая. Нормальный размер, который должна иметь правая доля и левая, представляется следующими показателями: высотой в 4 см, шириной и толщиной в 2 см. А перешеек характеризуется размером, который по норме должен быть не больше 5 мм.

Если у пациента на УЗИ выявились незначительные отклонения в показателях и при этом отсутствуют жалобы, то, как правило, это считается индивидуальной особенностью. Однако точный диагноз может поставить лишь врач-специалист.

Размеры узлов щитовидной железы: норма, характеристика и виды

Процесс выявления узлов в щитовидной железе представляет собой исследование пациента тем или иным способом. Данная процедура может проводиться путем пальпации органа во время приема врача. При наличии узлов специалистом будет обнаружено уплотнение, имеющее выраженные границы. Другим способом выявления образований является ультразвуковое исследование, в процессе которого на экране отображается щитовидная железа, узлы, размеры и норма. Все участки щитовидки имеют отличия в оттенке и плотности относительно паренхимы. Узлы щитовидной железы, превышающие по размеру 1 см, провоцируют увеличение всей щитовидной железы. При равномерном увеличении органа врач диагностирует диффузный зоб. Обнаружение узлов в щитовидной железе является главным показателем к установке диагноза, называемого «узловым зобом».

Многочисленные исследования привели специалистов к убеждению о том, что множество образований не несут никакой опасности для здоровья мужчин и женщин. И лишь один из 20 может оказаться злокачественным. Что касается патологических узлов, то из-за их опасности пациентам рекомендован постоянный контроль и лечение, а в некоторых случаях – хирургическое вмешательство. Размеры узлов не влияют на то, злокачественны образования или нет. Также не взаимосвязаны такие показатели как гормоны и численность, природа образований.

Когда проводится исследование щитовидки, врач имеет возможность установить вид образования, одним из которых являются кисты. В отличие от узлов они характеризуются наличием коллоидной жидкости и гормонов. Что касается узлов, то они несут малую вероятность того, что будет развиваться воспалительный процесс. У кист же есть склонность к нагнаиваемому процессу, что может привести повышению температуры пациента. Обнаружение любого из видов образования может провоцировать малигнизацию. Чтобы избежать развития патологии, мужчинам и женщинам, имеющим узловые образования, рекомендовано делать регулярно обследования (по норме - минимум 1 раз в 6 месяцев).

Наличие узлов может говорить о различных заболеваниях, типа коллоидного зоба, аденомы и карциномы. Однако большая доля носителей того или иного заболевания относится к женщинам.

Симптомы, сопровождающие узловые образования

При наличии мелких узлов в щитовидной железе (размером менее 1см) у мужчин и женщин не наблюдается никаких симптомов. Их обнаружение методом прощупывания возможно в том случае, если по расположенности они близки к поверхности. У узловых образований, представленных в виде уплотненного участка, нет склонности к смещению.

Самостоятельное выявление узлов возможно лишь при достижении 3-сантиметрового размера и больше. Если исследование органа проводится своевременно, то высока вероятность того, что при лечении будут использоваться консервативные методики. При малейшем запоздании в прохождении обследования размеры щитовидной железы начнут увеличиваться наравне с укрупнением узловых образований. Результатом может стать сдавливание тканей, провоцирующее ряд проблем:

  • Дискомфортные и болезненные ощущения в области шеи;
  • Возникновение затруднений в процессе глотания;
  • Болезненные ощущения в области дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем и першением;
  • Появление изменений в голосе;
  • Изменения в лимфоузлах, проявляемые в виде их увеличения.

Некоторые узловые образования склонны к выработке тиреоидных гормонов. Свидетелем этому станет превышение нормы таких показателей, как тироксин и трийодтиронин. О наличии таких гормонов могут сигнализировать симптомы тиреотоксикоза, а именно выпячивание глаз, тахикардия, повышенная раздражительность и гипертермия. При обнаружении солитарных узлов проводится ряд обследований, направленных на выявление природы новообразования. О злокачественном характере, как правило, свидетельствуют поражения в области лимфоузлов.

Несмотря на то, что среди множественных узлов только единичные могут нести опасность, обследования должны проводиться регулярно. Особенно это касается тех мужчин и женщин, родственники которых имели патологию органа.

Почему появляются узловые образования щитовидки?

Развитие узлов в железе может спровоцировать ряд причин:

  • При нарушении кровотока в ацинарных клетках есть риск появления коллоидной жидкости, что провоцирует образование узлов;
  • Если коллоидная жидкость выводилась с нарушениями или имели место фолликулярные травмы, то результатом может стать возникновение гнойных и кровяных кист;
  • Развитие узлов ввиду наследственности;
  • Недостаток в организме йода может привести к его компенсации клетками железы путем увеличения в объемах;
  • Патологические ткани могут возникать из-за проникающих в организм вредных веществ и канцерогенов;
  • Если в железе протекают воспалительные процессы, то существует риск развития узловых образований.

Нарушения в работе щитовидки провоцируют различные негативные последствия. При самолечении или приеме некорректно подобранных препаратов возможно ухудшение состояния, приводящее к увеличению численности узлов и объемов самого органа. Чтобы шансов на выздоровление было больше, следует своевременно делать диагностику и проходить курс лечения по назначению врача-специалиста.

Нормальный размер щитовидной железы

Щитовидная железа расположена в горле. В этой статье вы узнаете больше об анатомии, размере, строении и функциях щитовидной железы.

Среди всех желез эндокринной системы щитовидная железа является одной из самых крупных. Эндокринная система состоит из желез, вырабатывающих гормоны.Эндокринные железы известны как железы без протоков, поскольку производимые гормоны выделяются непосредственно в кровь. Щитовидная железа вырабатывает гормоны щитовидной железы, которые необходимы для выполнения различных функций организма.

Где находится щитовидная железа

Щитовидная железа - это железа в форме бабочки, расположенная в области горла или шеи, чуть ниже адамова яблока. Если вы хотите знать точное расположение щитовидной железы, обратите внимание на то, что железа расположена в передней части шеи, рядом с трахеей и гортани.Щитовидная железа оборачивается вокруг дыхательной трубы. Строение щитовидной железы также очень своеобразно, что значительно упрощает идентификацию железы. Щитовидная железа имеет правую и левую доли, которые соединены перешейком. Железа также покрыта фиброзной оболочкой.

Каков нормальный размер щитовидной железы

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим...

Давайте работать вместе!

Нормальный размер или диапазон размеров щитовидной железы у взрослых составляет от 4 до 4,8 см x 1,0 до 1,8 см x 0,8 до 1,6 см. Как упоминалось выше, щитовидная железа - одна из самых крупных эндокринных желез, обнаруженных у человека. Вес этой железы у новорожденных составляет около 2-3 граммов. У взрослых нормальный вес щитовидной железы должен составлять 18-20 граммов. Размер щитовидной железы может увеличиваться из-за определенных условий, таких как беременность или частое курение.Эти состояния не считаются ненормальными. Однако в силу определенных причин размер щитовидной железы увеличивается. Это может быть симптомом какой-то патологии, например зоба. Мы рассмотрим это позже.

Каковы функции щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, такие как трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Эти гормоны необходимы для поддержания правильной частоты сердечных сокращений, температуры тела и артериального давления. Гормоны щитовидной железы также играют важную роль в обмене веществ в организме.Эти гормоны способствуют физическому, а также умственному росту и развитию ребенка. Во-вторых, кальцитонин также вырабатывается щитовидной железой, которая помогает в гомеостазе кальция.

Теперь, когда мы знаем о нормальном размере щитовидной железы, давайте попробуем понять, при каких условиях размер щитовидной железы может увеличиваться. Двумя основными заболеваниями щитовидной железы являются гипертиреоз и гипотиреоз. Гипертиреоз возникает из-за чрезмерной выработки гормонов щитовидной железы; тогда как гипотиреоз возникает из-за недостаточной выработки этих гормонов.В обоих случаях установлено, что размер щитовидной железы увеличивается, что приводит к зобу. Зоб также может быть вызван недостатком йода.

Ультразвук щитовидной железы - это метод, используемый для проверки размера, положения и формы щитовидной железы. Этот метод помогает в диагностике любого основного заболевания. Например, если врач не определяет нормальный размер щитовидной железы на УЗИ, он может проверить наличие таких состояний, как зоб, опухоль или кисты.

Наконец, следует отметить, что если вы страдаете каким-либо заболеванием щитовидной железы, вы также можете испытывать потерю или увеличение веса, раздражительность наряду с изменениями размера железы.Поэтому, если вы наблюдаете какие-либо симптомы, которые сохраняются в течение длительного времени, целесообразно обратиться к врачу и пройти обследование щитовидной железы.

Нравится? Поделись!

,

Узловые образования щитовидной железы: признаки и лечение

Узловые образования щитовидной железы - частая проблема в эндокринологии. Одна из основных причин его возникновения - недостаток йода в организме. Такая патология возникает в результате нарушения работы эндокринной системы и выглядит как патологическое изменение, затрагивающее щитовидную железу. Если своевременно не провести лечение, узловые образования могут спровоцировать возникновение самых разных заболеваний.

Заболевание достаточно тяжелое, с образованием одного или нескольких узлов, имеющих разные размеры и симптомы, а также различное злокачественное и доброкачественное течение. Такие образования могут состоять из капсулы или жидкости. В основном узловое образование правой доли щитовидной железы, как и левой, доброкачественное, однако необходимо пройти диагностику и последующее лечение. Если вовремя не вылечить болезнь, то это может спровоцировать появление различных патологий.

Наиболее частое узловое образование правой доли щитовидной железы, и с возрастом риск его возникновения увеличивается.У мужчин эта патология встречается гораздо чаще, чем у женщин.

Строение щитовидной железы

Щитовидная железа является одним из важнейших органов эндокринной системы. Он производит гормоны, содержащие йод. По форме он похож на бабочку и располагается на шее.

Щитовидная железа состоит из перешейка, левой и правой долей. У некоторых людей есть дополнительная доля, направленная вверх от перешейка. Эпителиальные клетки состоят из фолликулов, вырабатывающих гормоны.Фолликул - это небольшой пузырек с жидкостью внутри. При различных нарушениях работы железы фолликул переполняется жидкостью, и в результате возникают узловые образования.

Что такое узел и как он образован?

Узловые образования щитовидной железы - уплотнения, которые по строению отличаются от здоровой ткани. Каждый человек, зная нормальные параметры, может провести самообследование на выявление новообразований. Для здоровой щитовидной железы характерно то, что:

  • имеет одинаковую поверхность без выступов и впадин;
  • такой же плотности;
  • при надавливании боли нет;
  • Обе части симметричны.

Для определения причины патологии необходимо обратиться к эндокринологу. По количеству узловых образований щитовидная железа может быть:

  • одиночные, то есть единичные;
  • кратный;
  • конгломерат, то есть несколько узлов, объединенных вместе.

Одиночный выглядит как небольшой выступающий шар и может находиться в любой доле или на перешейке. Множественные образования могут поражать любую область щитовидной железы. Со временем они расширяются и образуют узловой зоб.Он может увеличиваться постепенно, в течение многих лет или появляться быстро, всего за несколько недель.

Виды узловых образований щитовидной железы

Существует несколько различных типов узловых новообразований, различающихся по структуре и количеству. В зависимости от особенностей строения узелковые образования щитовидной железы бывают:

  • коллоидными;
  • киста;
  • аденома;
  • злокачественное новообразование.

Коллоидные узлы содержат много гормонов и могут быть одиночными или множественными.Они очень медленно растут и часто диагностируются совершенно случайно, так как не вызывают никаких симптомов. Иногда может произойти перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

Киста выглядит как капсула, заполненная жидкостью. Часто поражает женщин и характеризуется очень медленным ростом. По мере их роста мембрана истончается и при пальпации можно ощутить колебания жидкости внутри.

Аденома имеет вид шара, расположенного в фиброзной капсуле.Характеризуется постепенным ростом и не затрагивает ряд расположенных органов. В основном это происходит у людей после 40 лет, чаще у женщин.

Злокачественные новообразования наиболее предпочтительно представляют собой один узел, содержащий раковые клетки. Это новообразование не имеет четких границ, оболочек и отличается быстрым ростом. На ощупь он довольно плотный, но не вызывает болезненных ощущений.

Причины патологии

Что именно провоцирует узловое образование щитовидной железы, до конца не известно, но есть определенные предрасполагающие факторы к возникновению такой патологии.К таким факторам относятся:

  • переохлаждение;
  • частые стрессы;
  • плохая экология;
  • йодная недостаточность;
  • воспаление;
  • плохая наследственность.

При переохлаждении возникает спазм сосудов, который провоцирует нарушение работы определенных участков щитовидной железы, в результате чего резко снижается иммунитет, что приводит к проблеме деления клеток. Причина неконтролируемого выброса гормонов - плохая экология. Это может спровоцировать образование опухоли.

При йодной недостаточности начинает увеличиваться щитовидная железа. Образование узлов происходит потому, что железо пытается получить недостающее количество йода из крови. Набухание щитовидной железы может быть в результате воспалительных процессов, в результате чего образуются узлы, похожие на опухоль. Также патология может возникать и по наследству.

В группе риска:

  • женщин;
  • человек старше 55 лет;
  • больных другими заболеваниями эндокринной системы;
  • имеющий наследственность при заболеваниях щитовидной железы.

Людям этих категорий необходимо внимательно следить за своим состоянием и периодически проводить пальпацию щитовидной железы. При наличии болезненности, уплотнений или увеличения в размерах необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику для определения патологии.

Основные симптомы узловых образований

Признаки узелков щитовидной железы во многом зависят от размера и количества вырабатываемых гормонов. Отсутствие симптомов при небольших размерах свидетельствует о том, что пораженный орган не вырабатывает гормоны.Именно поэтому образование на начальной стадии можно определить только при проведении ультразвуковой диагностики.

Нервничать должны такие признаки узелкового образования левой доли щитовидной железы, как:

  • изменение голоса;
  • трудности, возникающие при глотании;
  • одышка;
  • лихорадочное состояние;
  • тахикардия;
  • расстройство пищеварения;
  • Слабость в мышцах.

Для данного заболевания характерно то, что может поражать детей и взрослых.Опасность заключается в том, что это напрямую влияет на физическую и умственную работоспособность ребенка. Процесс терапии может быть довольно сложным.

Если у пациента наблюдается одышка и ощущение сжатия в горле. В случае появления одного или нескольких признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу для обследования и последующего лечения. Избавиться от патологии на начальном этапе намного проще, чем бороться с осложнениями.

Диагностика узлов щитовидной железы

При поражении щитовидной железы узловое образование на начальных стадиях может быть обнаружено только после комплексного обследования.При появлении признаков болезни всегда следует обращаться к врачу. Тем, кто находится в группе риска, важно проходить периодические профилактические осмотры, w

.

Узелки щитовидной железы, узелки, щитовидная железа, радиация, рак щитовидной железы, гипертиреоз, гипотиреоз, хирургия щитовидной железы

Узлы щитовидной железы - это уплотнения, которые обычно возникают внутри нормальной щитовидной железы. Чаще всего эти аномальные разрастания ткани щитовидной железы не вызывают никаких симптомов.

Узлы щитовидной железы обычно обнаруживаются при обычном осмотре шеи врачом или при рентгеновских исследованиях, полученных по другим причинам.

Когда узелки щитовидной железы вызывают симптомы, это происходит либо из-за их большего размера, либо из-за их расположения внутри железы.Узлы щитовидной железы, расположенные на краю щитовидной железы, иногда могут ощущаться как шишка в горле или даже как шишка на шее у очень худых людей.

Ниже приводится список фактов о узелках щитовидной железы:

  • Узелки щитовидной железы у женщин встречаются в три раза чаще, чем у мужчин
  • 30% 30-летних женщин имеют узелки щитовидной железы.
  • У каждого 40 молодого мужчины есть узелок щитовидной железы.
  • Более 95% всех узлов щитовидной железы доброкачественные (незлокачественные новообразования).
  • Некоторые узлы щитовидной железы на самом деле являются кистами, которые заполнены жидкостью, а не тканью щитовидной железы.
  • Чисто кистозные узелки щитовидной железы (кисты щитовидной железы) почти всегда доброкачественные.
  • У большинства женщин к 50 годам разовьется узелок щитовидной железы.
  • Заболеваемость узелками щитовидной железы увеличивается с возрастом.
  • У 50% 50-летних женщин будет хотя бы один узелок щитовидной железы.
  • У 60% 60-летних женщин будет хотя бы один узелок щитовидной железы.
  • У 70% 70-летних женщин будет хотя бы один узелок щитовидной железы.

Четыре вопроса о узелках щитовидной железы

  • Является ли узелок одним из немногих злокачественных?
  • Вызывает ли узелок проблемы, давя на другие структуры шеи?
  • Узелок вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы?
  • Нужно ли мне что-нибудь делать с узелком?

После соответствующего обследования большинство узлов щитовидной железы дает ответ нет на все вышеперечисленные вопросы.В этой наиболее распространенной ситуации обычно бывает узелок от маленького до среднего размера, который является просто чрезмерным разрастанием нормальной ткани щитовидной железы. Даже когда узелки щитовидной железы довольно большие, функция щитовидной железы обычно полностью нормальна.

Пациенты с множественными узлами щитовидной железы в диффузно увеличенной щитовидной железе (зоб или многоузловой зоб ) будут иметь то, что сначала воспринимается как узелок, но позже обнаруживается, что это только одно из многих доброкачественных увеличенных образований в щитовидной железе ( зоб).

Есть три теста, которые могут быть рассмотрены у любого пациента с узлом щитовидной железы. Первый - это анализ крови, чтобы определить, сколько вырабатывается гормонов щитовидной железы. Узлы щитовидной железы редко производят слишком много гормона щитовидной железы. Но когда узелок щитовидной железы производит чрезмерное количество гормонов щитовидной железы, это почти всегда связано с доброкачественным (незлокачественным) узлом. Доброкачественные узлы щитовидной железы, которые производят дополнительный гормон щитовидной железы, обычно удаляются, чтобы вылечить чрезмерное производство гормонов.

Второй тест, рассматриваемый при оценке узлов щитовидной железы, - это ультразвуковое исследование. УЗИ щитовидной железы обязательно должно включать анализ лимфатических узлов шеи. Поскольку рак щитовидной железы часто может распространяться на лимфатические узлы шеи, ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи может предоставить важную информацию о неизвестном раке щитовидной железы, иногда намного превосходящую результаты ультразвукового исследования самой щитовидной железы.

Качество УЗИ щитовидной железы зависит от нескольких факторов.Каждый из этих факторов играет важную роль в определении качества УЗИ щитовидной железы. Любой фактор, ограничивающий ультразвук, может снизить качество информации, доступной с помощью ультразвука. Ультразвук необходим для определения характеристик узла щитовидной железы и лимфатических узлов шеи при определении риска рака щитовидной железы.

Критические факторы УЗИ щитовидной железы

Качество УЗИ щитовидной железы зависит от четырех важнейших отдельных частей.Все эти детали должны быть высочайшего качества, в противном случае может быть потеряна максимальная чувствительность и точность диагностического ультразвукового исследования щитовидной железы.

Факторы, которые имеют решающее значение для обеспечения точности диагностики:

  • Правильная калибровка для оценки щитовидной железы ультразвукового аппарата.
  • Использование преобразователя, передающего и принимающего ультразвуковые волны.
  • Обучение и опыт специалиста по ультразвуковой диагностике щитовидной железы
  • Радиолог со специальной подготовкой в ​​области визуализации щитовидной железы для интерпретации результатов ультразвукового исследования.

Для узелков щитовидной железы размером более 1 см (полдюйма) часто применяется тонкоигольная аспирационная биопсия (FNA). Более мелкие узелки щитовидной железы обычно не берутся на биопсию, если не отмечены другие важные данные.

Патологи, специализирующиеся на изучении клеток щитовидной железы под микроскопом, называемые цитопатологами щитовидной железы, обычно могут определить, является ли узелок доброкачественным или злокачественным. Когда диагноз цитопатолога щитовидной железы находится где-то между доброкачественным и злокачественным определением, сегодня можно рассмотреть несколько коммерчески доступных генетических исследований материала FNA, чтобы помочь пациентам и врачам определить относительный риск рака щитовидной железы.

Медицинское или хирургическое лечение узла щитовидной железы может рассматриваться, когда:

  • Узелок щитовидной железы злокачественный.
  • Узелок щитовидной железы производит слишком много гормона щитовидной железы.
  • Узелок щитовидной железы вызывает разрушительные симптомы.

Симптомы узлов щитовидной железы

Узлы щитовидной железы обычно не вызывают никаких симптомов. В связи с этим узелки щитовидной железы чаще всего обнаруживаются при плановом осмотре шеи медицинскими работниками или в результате рентгеновских исследований, полученных по другим причинам.Узлы щитовидной железы, которые обнаруживаются, потому что пациенту проводят компьютерную томографию, МРТ или ультразвуковое сканирование шеи по какой-либо другой причине (например, заболевание паращитовидной железы, травма, заболевание сонной артерии или боль в шейном отделе позвоночника).

Когда узелки щитовидной железы обнаруживаются случайно, они становятся злокачественными даже менее чем в 1% случаев. Более сложный тип рентгеновского снимка, называемый ПЭТ / КТ-сканированием, используется для выявления других типов рака. В отличие от других рентгеновских исследований, узелки щитовидной железы, обнаруженные на ПЭТ / КТ-сканировании, могут быть диагностированы как злокачественные в 50% случаев.

Когда узелки щитовидной железы действительно вызывают симптомы, наиболее частым из этих симптомов является опухоль на шее, за которой следует ощущение массы при глотании.

Очень редко узелки могут вызывать боль или дискомфорт. Истинные жалобы на затруднение глотания, когда узелок достаточно большой и расположен таким образом, что препятствует нормальному прохождению пищи через пищевод (который находится за трахеей и щитовидной железой), возникают еще реже.

Что делать, если у вас узелок

Помните, что подавляющее большинство узлов щитовидной железы доброкачественные.Узелок должен быть осмотрен врачом, который хорошо разбирается в этой проблеме. Эндокринологи и хирурги, специализирующиеся на щитовидной железе, занимаются этими проблемами на регулярной основе, но многие семейные врачи, терапевты общего профиля, хирурги общей практики и отоларингологи (ЛОР-хирурги) также умеют лечить узелки щитовидной железы.

Первое, что должен сделать врач, - это задать два важных вопроса о вашем здоровье и потенциальных проблемах с щитовидной железой. Первый вопрос: подвергались ли вы ядерному излучению или получали лучевое лечение в детстве или подростковом возрасте.Второй вопрос: есть ли в семейном анамнезе рак щитовидной железы или другие эндокринные заболевания.

А как насчет радиационного воздействия?

В течение ряда лет было известно, что ионизирующее излучение связано с небольшим повышенным риском развития рака щитовидной железы. Риск очень мал, а количество радиационного облучения выше, чем при обычном использовании рентгеновских лучей. Обычно между воздействием радиации и развитием рака щитовидной железы проходит 5 и более лет.

Радиацию иногда использовали в период между 1920-ми и 1950-ми годами для лечения определенных заболеваний головы и шеи, таких как увеличенные миндалины, определенные кожные заболевания (например, тяжелые угри) и синусит.

Исследование возможности развития рака щитовидной железы в результате воздействия радиации было проведено в Соединенных Штатах. Эти эпидемиологические исследования определили, что ядерные испытания, вероятно, увеличат количество случаев рака щитовидной железы у американцев в ближайшие десятилетия.

Однако наибольший риск имеют пациенты, которые много лет живут рядом с полигонами.Если есть какие-либо хорошие новости из этого отчета, так это то, что эти виды рака, как правило, относятся к хорошо дифференцированному папиллярному раку щитовидной железы, типу, который имеет отличный прогноз с очень высокой степенью излечения. Несмотря на эти повышенные риски, рак щитовидной железы все еще относительно редок и обычно очень излечим.

Унаследованные виды рака щитовидной железы очень редки. Один из типов рака щитовидной железы, который может иметь более высокую генетическую связь, называется медуллярным раком щитовидной железы. Примерно только 3% всех случаев рака щитовидной железы является медуллярным раком щитовидной железы, и из них менее половины передаются по наследству.

Лечение доброкачественных узлов щитовидной железы

Наблюдение (наиболее распространенное)

Если биопсия узла щитовидной железы предполагает, что он доброкачественный, часто наиболее целесообразно просто наблюдать за пациентом и узлом щитовидной железы. Продолжительность активного наблюдения несколько произвольна. Наблюдение (или наблюдение) обычно означает повторные анализы крови щитовидной железы, УЗИ и физикальное обследование примерно через год. Если узелок щитовидной железы должен увеличиваться в размерах или вызывать симптомы, может быть показана повторная биопсия или другое вмешательство.Узлы щитовидной железы, которые не меняются в течение многих лет, скорее всего, никогда не потребуют какого-либо лечения.

Гормональная терапия щитовидной железы

Хотя практически нет доказательств того, что прием гормонов щитовидной железы влияет на рост доброкачественных узлов щитовидной железы, практика назначения гормонов щитовидной железы для лечения доброкачественных узлов щитовидной железы продолжается. Теоретически назначение гормона щитовидной железы может снизить выработку тиреотропного гормона (ТТГ) гипофизом и, таким образом, уменьшить стимуляцию роста ткани щитовидной железы.

Хирургический

Иногда явно доброкачественные узлы щитовидной железы лечат хирургическим путем. Вот некоторые возможные причины удаления доброкачественных узлов щитовидной железы:

  • Большой размер (с видимой массой в области шеи)
  • Вызывает симптомы, такие как давление или дискомфорт в дыхательной или глотательной трубке (пищевод).
  • Вырабатывает чрезмерный или высокий уровень гормона щитовидной железы.
  • неопределенные или подозрительные признаки рака по данным FNA biospy.
  • Многоузловой зоб с симптомами

Лечение злокачественных узлов щитовидной железы (рака)

Почти все злокачественные узелки щитовидной железы лечат хирургическим путем. Варианты масштабов операции на щитовидной железе, включая полное удаление щитовидной железы (тотальная тиреоидэктомия) по сравнению с удалением половины щитовидной железы (лобэктомия щитовидной железы).

Подробнее о тотальной тиреоидэктомии и лобэктомии щитовидной железы. Только опытные хирурги по лечению рака щитовидной железы должны проводить операции на щитовидной железе, потому что риск для пациентов, включая нервы голосового аппарата и желез, контролирующих кальций, значительно выше у тех, кто не делает эти типы операций регулярно и часто.

Мы хотели бы поблагодарить Джеймса Нормана, доктора медицины, за его оригинальный вклад в это содержание.

Обновлено: 10.06.20

Соя и ваша щитовидная железа: сколько это слишком много?

,

Смотрите также