Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Щитовидная железа при диабете


Сахарный диабет и щитовидка - DiabetSahar.ru

Щитовидная железа — один из ценных органов в организме человека.

Здесь вырабатываются гормоны жизненно необходимые организму.

Они запускают энергетический, белковый и углеводный обмены.

Диабет и заболевания щитовидной железы взаимосвязаны между собой, что абсолютно значимо при выявлении восприимчивости к инсулину и назначения правильного лечения.

Влияние щитовидной железы на сахарный диабет.

Наиболее большой железой эндокринной системы человека представлена щитовидная железа. Ее структура состоит из фолликулярных клеток, производящих гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), и парафолликулярных клеток, производящих гормон кальцитонин.

Эти гормоны необходимы прежде всего для функционирования и обмена всех систем организма человека. Они напрямую регулируют выделение инсулина и обмен глюкозы в организме, а также создают условия для жизнестойкости и пролиферации бета-клеток в поджелудочной железе.

Как переизбыток, так и отсутствие этих гормонов приводит к нарушению обмена глюкозы и повышение восприимчивости тканей к гормону инсулину.

Сахарный диабет (СД) – долговременная болезнь, которая формируется вследствие сбоев функции поджелудочной железы. В этом органе продуцируется гормон — инсулин. Он отвечает за обмен глюкозы и доставку ее к тканям человеческого тела. Глюкоза – это ресурс для энергии. Различают 2 основных типа:

  • 1 тип СД связан с недостатком инсулина, то есть инсулинозависимый. При этом типе в организме человека инсулин не вырабатывается вообще или в малых долях, что не хватает на переработку глюкозы. Следовательно, идет стойкое увеличение уровня сахара в крови. Таким пациентам нужно постоянно вкалывать инсулин для поддержания жизни.
  • 2 тип СД – инсулиннезависимый. При данном типе производится в полной мере количество инсулина и иногда даже с избытком, но ткани не воспринимают его, и он становится бесполезным. Опять же сахар повышается.

Возникновение сахарного диабета влияет и на другие органы, в том числе на щитовидку. Рассмотрим наиболее чаще встречающиеся заболевания.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – дефицит тиреоидных гормонов. Развивается в основном при аутоиммунном тиреоидите, хирургическом удалении щитовидной железы, терапии радиоактивным йодом, воздействие окружающей среды, недостатке витамина Д, плохом кровоснабжении органа, заболеваниях гипофиза или гипоталамуса.

При наличии диабета гипотиреоз может длительно не распознаваться и протекать скрытно. В организме индивидуума происходит уменьшение инициирования инсулина, что впоследствии приводит к гипогликемическим состояниям.

Прежде всего нарушается липидный обмен в крови, что способствует ускоренному возникновению атеросклероза сосудов, возникновению тромбов. Это в свою очередь может привести к инфарктам и инсультам.

Признаки сахарного диабета и гипотиреоза схожи:

  • снижаются обменные процессы, иммунная защита организма,
  • быстрая утомляемость и нарушение сна,
  • ломкость ногтей и выпадение волос,
  • повышение давления на обеих руках, нарушение ритма,
  • перебои в менструальном цикле.

Если больной наблюдает такие симптомы, то ему следует обратиться за врачебной помощью.

Гипертиреоз

Гипертиреоз – усиленная продукция тиреоидных гормонов щитовидной железы. Имеются и другие названия этого заболевание, такие как болезнь Грейвса или многоузловой токсический зоб. К такой болезни приводят различные стрессовые и инфекционные заболевания, инсоляция и наследственность.

Патология проявляет себя в следующем:

  • повышенный обмен веществ, резкое снижение массы тела,
  • нервозность, нарушения ритма сердца (аритмия, тахикардия),
  • тремор головы, губ, пальцев рук, феномен выпадения предметов из рук,
  • повышенное потоотделение,
  • глазные проявления: испуганный взгляд, экзофтальм, редкое моргание, беспричинное слезотечение.

Сахарный диабет и гипертиреоз встречаются достаточно редко и в основном у пожилых людей. Здесь добавляется ряд симптомов: ощущение сухости во рту, частое мочеиспускание, пониженная работоспособность.

Если продолжительное время не обращаться к специалисту, то возможен неблагоприятный исход – диабетическая кома.

В этом случае ускоряются обменные процессы и повышается риск ацидоза (повышение общей кислотности организма).

Преддиабет

Преддиабет – это риск возникновения заболевания сахарного диабета 2 типа. Определяется как изменения метаболических условий, при которых активно повышается восприимчивость к инсулину или ухудшается функция бета-клеток поджелудочной железы. Нарушаются углеводный, белковый обмены, что приводит к стойкому повышению сахара в крови человека.

Чтобы выявить нарушения используется в основном пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ). При данном тесте определяется уровень глюкозы в крови сначала натощак и через 2 часа после приема 75 г глюкозы. Норма натощак составляет 3,3 — 5,5 ммоль\л и после 2 часов меньше 6,7 ммоль\л. Если значения выше этих норм, то существенно увеличивается риск возникновения сахарного диабета.

Диагностическим тестом служат исследования уровня инсулина натощак и гликированного гемоглобина. Но чаще они малоинформативны.

Предшественники предиабета:

  • — имеются родственники, которые болеют и болели сахарным диабетом,
  • — артериальная гипертензия с повышенными холестерином и триглицеридами в крови,
  • — недостаток физических нагрузок,
  • — наличие непостоянной гипогликемии,
  • — употребление кофе в любом виде более 2-3 раз в день,
  • — длительное применение лечебных препаратов (мочегонные, стероиды, эстрогены).

Симптомы проявляются так же, как и при диабете, но менее выраженно. Основные из них:

  • — жажда, сухость в ротовой полости и частое мочеиспускание,
  • — снижение остроты зрения,
  • — пассивность, быстрое утомление.

Преддиабет так же, как и СД, требует квалифицированной медицинской терапии.

Лечение щитовидной железы

Лечение гипер- и гипотиреоза проводится в основном гормонами, которые выписывает врач на приеме. Чтобы избежать выраженных побочных эффектов специалист должен подобрать правильную дозу препарата.

При гипертиреозе назначаются препараты, которые снижают функцию щитовидной железы. Терапия проходит до нормализации тиреоидных гормонов.

Если же в железе имеется воспалительный процесс или опухоль, то ее удаляют хирургическим путем. После этого гормональная терапия назначается пожизненно.

Гипотиреоз в свою очередь лечится препаратами, в которых содержатся синтетические аналоги недостающих гормонов. Плюс к этому добавляют лекарства с содержанием йода.

Практически при всех недугах не забывают назначать специальную диету, витамины и минералы.

Лечение диабета

Сахарный диабет 1 типа лечится введением инсулина. Такая терапия назначается пожизненно. Больные вкалывают инсулин за 20-30 мин до приема пищи. Область инъекции следует чередовать: в бедро, живот, верхняя треть плеча.

Сахарный диабет 2 типа лечится индивидуально. Здесь уже пациентам назначается более объемная терапия:

  • специальная диета,
  • нормальная физнагрузка,
  • ежедневное применение сахароснижающих лекарств согласно записям врача,
  • 1 раз за сутки контроль сахара крови с помощью глюкометра.

Сахароснижающих препаратов сейчас довольно много и все с разным механизмом действия. В основном все препараты направлены на повышение восприимчивости инсулина. Выделяют производные сульфонилмочевины (Глимеперид), бигуанидов (Глюкофаж, Метформин-Акри), ингибиторы альфа-глюкозидазы (Глюкобай), глиниды.

Если же не получается подобрать дозу препарата, то к ним назначают дозы инсулина.

При заболеваниях щитовидки и сахарного диабета терапия меняется, так как нужно воздействовать на организм комплексно. В таких случаях спешно перенаправляют пациента к эндокринологу для полной диагностики и соответствующего лечения.

Профилактика и рекомендации

Прежде всего, человек и человечество в целом должны заботиться о себе и своем здоровье.

Чтобы не попадать в зоны риска нужно соблюдать меры профилактики:

  • правильное и сбалансированное питание,
  • принимать пищу часто и маленькими порциями,
  • физические нагрузки с постепенным усилением,
  • отказаться от вредных привычек,
  • следить за уровнем сахара в крови,
  • соблюдать режим дня,
  • одевать удобную обувь,
  • в кармане иметь кусочек сахара или конфету,
  • посещать врача-терапевта 1-2 раза в год для обследования.

Людям, у которых наблюдаются выраженные симптомы данных заболеваний, рекомендуется непосредственно общаться с врачом-эндокринологом. Он проведет полную диагностику и подберет нужное лечение.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

  • Дыхание
  • ЧСС
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Масса тела
  • Мышечная сила
  • Менструальные циклы ›
  • Температура тела
  • Уровни холестерина
  • Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

  • Трийодтиронин (T3)
  • Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу о том, что щитовидная железа должна производить больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

  • Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
  • Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

  • Беспокойство
  • Раздражительность или капризность
  • Нервозность, гиперактивность
  • Потливость или чувствительность к высоким температурам
  • Дрожание (тряска) рук
  • Выпадение волос
  • Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

  • Проблемы со сном
  • Усталость и утомляемость
  • Сложность концентрации
  • Сухая кожа и волосы
  • Депрессия
  • Чувствительность к холоду
  • Частые, тяжелые месячные
  • Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

.

Щитовидная железа при сахарном диабете

Щитовидная железа

Сахарный диабет - опасное заболевание, доставляющее множество проблем пациентам. И если это может быть связано с какими-то другими заболеваниями, значит, в этом случае состояние здоровья пациентов ухудшается в разы.

Общие данные

Люди, страдающие сахарным диабетом, входят в группу риска по заболеванию щитовидной железы . По статистике около 6% населения Земли страдает заболеваниями щитовидной железы.Показатель для диабетиков увеличен до 10%.

Наиболее вероятными для больных сахарным диабетом 1 типа являются аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Аутоиммунные заболевания встречаются у 30% диабетиков, страдающих сахарным диабетом 1 (1) типа. Заболевания при сахарном диабете 1-го типа не являются аутоиммунными, но существует множество работ, свидетельствующих о высоком риске возникновения проблем со щитовидной железой у этой группы пациентов.

Заболеваний щитовидной железы много, начиная от банального бронхоцеле и заканчивая онкологической патологией.Но большинство из них не влияют на течение диабета. Что же тогда может ухудшить состояние больных? Развитие диабета зависит от состояния щитовидной железы: гипотиреоз или гипертиреоз гормонов щитовидной железы.

Гипотиреоз

Гипотиреоз - это патология нехватки гормонов щитовидной железы. У пациентов с таким диагнозом очень медленные процессы обмена веществ, которые находятся в прямой зависимости от развития диабета. Учитывая, что гипотиреоз не приводит к значительным изменениям уровня глюкозы в крови, он может влиять на инактивацию инсулина, что приводит к потребности в инсулине и, как следствие, к снижению количества инсулина.

Очень часто гипертиреоз приводит к нарушению липидного обмена: повышению уровня холестерина и «плохих» липидов, снижению концентрации триглицеридов и «хороших» липидов в крови. Это приводит к появлению или ускорению развития атеросклероза сосудов и, как следствие, увеличивает риск сердечного приступа или нарушения мозгового кровообращения.

Гипертироз - заболевание, проявляющееся избытком гормонов щитовидной железы и их влиянием на организм.Сочетание гипертиреоза с сахарным диабетом встречается у 1% пациентов. В этом случае проявляются признаки обоих заболеваний. У пациентов, страдающих гипертиреозом, ускоряются процессы обмена веществ, повышается риск ацидоза, а затем может наступить диабетическая кома. Иногда помогает обнаружить «скрытые» формы диабета. Гипертироз может привести к ухудшению питания сердечной мышцы, что проявляется нарушениями сердечного ритма. Это может произойти при длительном отсутствии лечения гипертиреоза, а также может вызвать значительную потерю костной массы, что приведет к возникновению остеопороза.

Принимая во внимание всю вышеперечисленную информацию, при малейшем подозрении на сахарный диабет или патологию щитовидной железы пациенту необходимо посетить личного врача и пройти необходимые обследования. Болезнь легче предотвратить, чем вылечить.

.

Обращение внимания на диабет + заболевание щитовидной железы

Тест Примерно 25 лет назад именно сонливость и потрескавшаяся сухая кожа впервые предупредили меня, что что-то не так. Не диабет, поскольку я уже жил с типом 1 почти десять лет в то время.

Нет, симптомы были разные.

У меня была заметно увеличенная железа сбоку на шее, такая опухшая, что было больно, когда я поворачивал голову. Сухая кожа была грубой и почти чешуйчатой, настолько сильной, что лосьоны или увлажняющие средства были бесполезны.

И я страдал от постоянной усталости, типа усталости от застревания патоки, которая возникает, когда у вас очень высокий уровень сахара в крови - даже когда это не так. Я чувствовал себя истощенным с того момента, как проснулся утром, и чувствовал, что не могу функционировать в течение дня без сна или сосредоточиться на простых задачах.

Честно говоря, все это было немного страшно, потому что я не мог понять, как все эти, казалось бы, не связанные между собой симптомы могут быть связаны между собой.

Как оказалось, все это были признаки того, что маленькая щитовидная железа на моей шее не работает должным образом, что вызывает ряд симптомов, которые легко не заметить или, что еще хуже, ошибочно принять за другие недуги.К счастью, следующим для меня был правильный диагноз гипотроидизма, что с точки зрения непрофессионала означало, что моя железа не вырабатывает достаточного количества гормона щитовидной железы, контролирующего обмен веществ.

Все это произошло, когда мне было около 15 лет. Не самое лучшее время для дополнительных гормональных проблем - хотя я думаю, что никогда не бывает лучшего времени для любого типа диагноза, верно?

Январь на самом деле является Национальным месяцем осведомленности о щитовидной железе, поэтому сегодня я возвращаюсь к своим подросткам. Это хорошее время, чтобы освежить в памяти эту маленькую железу и сделать большую работу.

Что снова делает щитовидная железа?

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, которая живет посередине шеи и является частью эндокринной системы организма, где также присутствует диабет. Эта система контролирует метаболизм вашего тела. Одна из основных функций щитовидной железы - управлять вашим метаболизмом, производя два гормона щитовидной железы: Т3 и Т4. Гиперактивная щитовидная железа может вызвать потерю веса, учащенное сердцебиение и другие признаки того, что ваше тело слишком много "в движении".Напротив, недостаточная активность щитовидной железы вызывает у людей вялость, увеличение веса и замедление сердцебиения. По сути, нормальное равновесие вашего тела замедляется.

Оказывается, проблемы с щитовидной железой встречаются очень часто. По данным властей, до 59 миллионов американцев имеют проблемы со щитовидной железой, и большинство из них не знают об этом (что-то вроде проблемы предиабета). Этот недуг настолько распространен, что несколько лет назад Опра занималась им.

Те из нас, кто болеет диабетом, более предрасположены к проблемам со щитовидной железой (вероятно, связанным с тем, что наши метаболические системы уже вышли из строя).Женщины более склонны к этому, чем мужчины, но это не исключает таких парней, как я.

Обратите внимание, что «заболевание щитовидной железы» на самом деле является общим термином для нескольких различных состояний, которые могут повлиять на эту железу, в том числе:

  • гипотиреоз
  • гипертиреоз
  • аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое включает болезнь Грейвса и болезнь Хашимото
  • зоб, это увеличение щитовидной железы
  • тиреоидит
  • рак щитовидной железы

Как вы понимаете, все это не является хорошей новостью для вашего тела.

Существует множество различных факторов риска заболеваний щитовидной железы, и, как вы уже догадались, диабет - один из них! По оценкам экспертов, около 30% людей, страдающих диабетом, страдают каким-либо заболеванием щитовидной железы, поэтому для нас это серьезное заболевание.

Диабет сам по себе не вызывает проблем с щитовидной железой, но люди с аутоиммунным заболеванием автоматически подвергаются повышенному риску других заболеваний. В случае заболевания щитовидной железы ЛОВЗ (люди с диабетом) подвержены риску двух аутоиммунных заболеваний щитовидной железы: болезни Грейвса (гиперактивная щитовидная железа) или болезни Хашимото (пониженная активность щитовидной железы).

Примерно 10% людей с ограниченными возможностями с диабетом 1 типа (аутоиммунный тип) имеют заболевания щитовидной железы. Хотя диабет 2 типа не является аутоиммунным заболеванием, наблюдается повышенная частота заболеваний щитовидной железы, но по причинам, которые исследователи не могут объяснить. Одна из теорий гласит, что и заболевание щитовидной железы, и диабет 2 типа поражают пожилых людей, хотя мы узнали, что это не на 100% верно во всех случаях.

Как узнать, отключена ли щитовидная железа?

Симптомы гипертиреоза и гипотиреоза сильно различаются, но бывает трудно сказать, что вообще есть проблема, потому что симптомы могут развиваться очень медленно.Они также часто соответствуют симптомам целого списка других состояний, поэтому бывает сложно определить причину. Вот почему так важны регулярные обследования щитовидной железы.

Симптомы гипертиреоза включают: учащенный пульс и учащенное сердцебиение, потерю веса, несмотря на повышенный аппетит, одышку при выполнении упражнений, мышечную слабость или тремор, а также проблемы с концентрацией внимания.

Как вы, наверное, догадались, симптомы гипотиреоза прямо противоположны: усталость и сонливость, постоянное ощущение холода, сухость кожи, ломкость волос, увеличение веса, несмотря на отсутствие изменений в диете, низкое кровяное давление или медленный пульс.Гипотиреоз также может влиять на фертильность у женщин. Ой!

Симптомы заболеваний щитовидной железы иногда можно спутать с симптомами диабета или отнести к другим обстоятельствам. Возьмем, к примеру, покойного журналиста по диабету Дэвида Мендосы, который несколько лет назад писал о своем диагнозе гипотиреоз: «Мои ноги большую часть времени были холодными. Даже когда я надевала толстые шерстяные носки, мои ноги часто чувствовали себя так неудобно, что мешали мне спать. Поскольку у меня диабет, я предположил, что моя проблема в том, что у меня одно из самых распространенных осложнений нашего состояния - периферическая невропатия.Так что я все больше сосредоточился на контроле уровня глюкозы в крови в надежде когда-нибудь решить мою проблему. Хорошая стратегия в целом. Но хуже, чем бесполезно, когда предположение ошибочно. Моя проблема заключалась в гипотиреозе ».

Влияет ли щитовидная железа на лечение диабета?

Следует отметить, что, хотя гипертиреоз и гипотиреоз не влияют напрямую на уровень сахара в крови, лечение заболеваний щитовидной железы , а не может вызвать множество проблем в управлении уровнем сахара в крови из-за влияния симптомов на то, как ваше тело метаболизирует глюкозу и инсулин.Например, при гипертиреозе инсулин «очищается» от тела быстрее, оставляя более высокий уровень сахара в крови.

Гипертиреоз может вызвать учащенное сердцебиение и увеличивает риск нарушения сердечного ритма, поэтому он увеличивает риск сердечных заболеваний, усугубляя сердечные риски, связанные с диабетом.

Гипотироидизм может привести к тому, что инсулин перемещается по вашему телу намного медленнее, что может привести к снижению уровня сахара в крови, потому что инсулин «остается» дольше. Гипотиреоз также может вызывать повышение уровня холестерина и ЛПНП, а также повышение уровня триглицеридов, что увеличивает опасность высокого холестерина при диабете.

Итак, очевидно, что это плохие новости, если вы быстро не поймаете проблему с щитовидной железой!

Фактически, Американская диабетическая ассоциация рекомендует проводить скрининг на проблемы с щитовидной железой вскоре после постановки диагноза диабета 1 типа с помощью стандартного анализа крови на ТТГ (что на самом деле является спорным, подробности ниже). В настоящее время ADA не имеет конкретных рекомендаций по скринингу людей с диабетом 2 типа.

Что нового в области диагностики и лечения щитовидной железы?

Если вы испытываете какие-либо из описанных симптомов, вам следует как можно скорее обратиться к эндокринологу или терапевту.Вас могут направить к врачу, который специализируется на проблемах со щитовидной железой (в отличие от диабета), но ваш эндокринолог точно знает, как поставить вам диагноз. Основной способ диагностировать заболевание щитовидной железы - это тест, который называется тестом на ТТГ (тиреотропный стимулирующий гормон), который проверяет количество тиреотропного гормона в вашей системе. Это очень простой и недорогой анализ крови, поэтому не откладывайте, если считаете, что у вас есть симптомы!

Тем не менее, иногда тест возвращается к ложным нормам, поэтому тестирование на антитела или наличие полной панели щитовидной железы также может выявить то, что тест на ТТГ может не учитывать.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, такие как болезнь Хашимото, обычно намного легче контролировать, чем диабет. Заместительная гормональная терапия проводится в форме таблеток, поэтому принимать лекарства несложно. Но некоторым пациентам трудно найти правильный тип таблеток для замены щитовидной железы. Хотя существует два типа естественных гормонов щитовидной железы, называемых Т3 и Т4, только Т4 встречается в обычных заменителях щитовидной железы. Для многих это не работает. Теоретически лекарство от Т4 также может преобразоваться в Т3, но исследования показывают, что это не всегда происходит.Вам нужно будет сделать домашнее задание и убедиться, что вы получаете правильное лечение!

Пациент Линдси О’Рурк пишет о группе TuDiabetes по поводу гипотиреоза: «Я выполнила свой общий рецепт, левотроид, и даже при очень низкой дозе разница была огромной. Я вернулся в нормальное состояние. Моя энергия вернулась, и множество других симптомов исчезло ».

Гипертиреоз можно лечить с помощью антитиреоидных препаратов, таких как метимазол (тапазол) и пропилтиоурацил (ПТУ), но наиболее распространенным способом лечения гипертиреоза является терапия радиоактивным йодом.Как ни странно, он убивает щитовидную железу, вызывая необратимый гипотиреоз. Таким образом, вы на самом деле просто меняете одну проблему на другую.

Активизм пациентов с щитовидной железой

Из-за общих проблем, связанных с неправильным диагнозом и плохим лечением, в США и за рубежом существует целое движение по защите интересов пациентов с щитовидной железой.

Эта статья из VeryWell Health предлагает советы для вновь диагностированных и обрисовывает в общих чертах большое противоречие: «Существует большой разрыв в лечении, и вам нужно будет знать о кажущемся заговоре, чтобы проводить только определенные тесты, чтобы назначать только определенные лекарства и свести к минимуму разрушительные проблемы со здоровьем, от которых мы страдаем! »

Существенная проблема заключается в том, что «золотой стандарт» теста уровня ТТГ не совсем точен, а лабораторные ошибки и неправильная интерпретация могут привести к избыточному или недостаточному лечению.В последние годы пациенты начали отказываться от традиционных советов и выступать за лечение, повышающее качество их жизни.

Мэри Шомон, основательница Thyroid-Info.com и автор бестселлера New York Times «Революция в диете для щитовидной железы: управление метаболизмом для длительного снижения веса», пишет: «Даже« нормальный »ТТГ может быть ненормальным для вы… Если ваш уровень ТТГ не отражает вашего самочувствия, говорите! »

Также обратите внимание, что группа под названием «Изменение щитовидной железы» проводит давнюю информационную кампанию под названием « Пациенты с дисфункцией щитовидной железы требуют лучшего ухода, », в которой содержится призыв к Международному обществу эндокринологов принять два основных изменения в будущем:

  1. Врачи должны продемонстрировать навыки диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы ДО получения сертификата совета по эндокринологии.
  2. Сертифицированные эндокринологи, занимающиеся лечением заболеваний щитовидной железы, должны быть в курсе текущих методов лечения заболеваний щитовидной железы.

Эти требования кажутся простыми, но очевидно, что лечение щитовидной железы традиционно было бессистемным и непоследовательным.

Возможно, в противовес такому недоверию несколько лет назад Американская ассоциация клинических эндокринологов (AACE) создала веб-сайт, посвященный проблемам щитовидной железы, с советами для пациентов. Он подчеркивает важность ежедневного приема одной и той же дозировки одного и того же лекарства в одно и то же время:

Даже малейшее отклонение от производителя рецепта (будь то дженерик или торговая марка), времени приема лекарств или Дозировка лекарства может повлиять на хрупкий баланс, для достижения которого предназначены лекарства для щитовидной железы, что приводит организм в состояние штопора и приводит к множеству побочных эффектов, которые могут варьироваться от легкого дискомфорта до тяжелого.

Кроме того, еще в 2012 году AACE определила, что синяя лента с узором пейсли станет новым универсальным символом осведомленности и пропаганды заболеваний щитовидной железы. Говорят, пейсли был выбран «из-за его сходства с поперечным сечением фолликулов щитовидной железы, крошечных сфер, из которых состоит щитовидная железа».

Хорошая идея, но если вы подумаете о борьбе Диабетического сообщества за признание Голубого круга как символа диабета, вы можете предположить, что лента Пейсли станет тяжелой битвой.

Что нас обнадеживает, так это активная онлайн-активность и повышение осведомленности среди этого растущего сообщества пациентов. Расширение возможностей пациента в лучшем виде!

Лично я в течение многих лет принимал генерическую форму Synthroid для лечения моей щитовидной железы, несмотря на то, что в какой-то момент это также вызвало споры. Когда я несколько дней не принимаю ежедневные таблетки, я определенно чувствую, что чаще засыпаю и теряю концентрацию, поэтому я рада, что они есть в моем арсенале.

Что насчет всех вас? Если вы имели дело с гипертиреозом или гипотиреозом, мы будем рады услышать вашу историю.

.

Обзор щитовидной железы. Щитовидная железа играет важную роль в регулировании обмена веществ и обеспечении хорошего общего состояния здоровья.

Основы щитовидной железы: как работает щитовидная железа

  • Щитовидная железа регулирует обмен веществ.
  • Два основных гормона щитовидной железы - это Т3 и Т4.
  • Заболевания щитовидной железы распространены, и они включают зоб, гипертиреоз и гипотиреоз.

Основная роль щитовидной железы в эндокринной системе - регулировать метаболизм, то есть способность вашего организма расщеплять пищу и превращать ее в энергию.Пища по сути является топливом для тела, и каждый наш организм использует это топливо с разной скоростью. Вот почему вы часто слышите о том, что у одних людей метаболизм «быстрый», а у других - «медленный».

Щитовидная железа контролирует ваш метаболизм благодаря действию гормона щитовидной железы, которое она вырабатывает, извлекая йод из крови и встраивая его в гормоны щитовидной железы. Клетки щитовидной железы уникальны тем, что они очень специализированы для поглощения и использования йода.Все остальные клетки зависят от щитовидной железы, которая управляет своим метаболизмом.

Гипофиз и гипоталамус контролируют работу щитовидной железы. Когда уровень гормонов щитовидной железы падает слишком низко, гипоталамус выделяет гормон высвобождения ТТГ (TRH), который предупреждает гипофиз о выработке тиреотропного гормона (TSH). Щитовидная железа реагирует на эту цепь событий, производя больше гормонов. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о как работает щитовидная железа .

Анатомия щитовидной железы

Произведено от греческого слова, означающего щит , щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки, расположенную перед дыхательным горлом (называемым трахеей) и чуть ниже гортани или адамова яблока на шее.Он состоит из двух половин, известных как доли, которые прикреплены полосой ткани щитовидной железы, называемой перешейком.

Во время развития щитовидная железа фактически находится в задней части языка и до рождения должна переместиться к передней части шеи. В редких случаях щитовидная железа перемещается слишком далеко или слишком мало. Бывают даже случаи, когда щитовидная железа остается в задней части языка - это известно как язычная щитовидная железа.

Гормоны щитовидной железы

Два основных гормона, которые производит и выделяет щитовидная железа, - это Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).Нормально функционирующая щитовидная железа вырабатывает примерно 80% Т4 и примерно 20% Т3, хотя Т3 сильнее из пары.

В меньшей степени щитовидная железа также производит кальцитонин, который помогает контролировать уровень кальция в крови.

Заболевания и нарушения щитовидной железы

С щитовидной железой связано множество заболеваний и расстройств. Они могут развиться в любом возрасте и могут возникать в результате множества причин - например, травм, болезней или диетического дефицита.Но в большинстве случаев их можно проследить до следующих проблем:

  • Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз соответственно).
  • Аномальный рост щитовидной железы
  • Узлы или уплотнения в щитовидной железе
  • Рак щитовидной железы

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы.

Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о распространенных проблемах щитовидной железы .

  • Зоб : Зоб - это выпуклость на шее.Токсический зоб связан с гипертиреозом, а нетоксический зоб, также известный как простой или эндемический зоб, вызван дефицитом йода.
  • Гипертиреоз: Гипертиреоз вызывается слишком большим количеством гормона щитовидной железы. Люди с гипертиреозом часто чувствительны к жаре, гиперактивны и чрезмерно едят. Иногда зоб является побочным эффектом гипертиреоза. Это происходит из-за чрезмерной стимуляции щитовидной железы и воспаленных тканей соответственно.
  • Гипотиреоз : Гипотиреоз - распространенное заболевание, для которого характерно слишком мало гормона щитовидной железы.У младенцев это состояние известно как кретинизм. Кретинизм имеет очень серьезные побочные эффекты, включая аномальное образование костей и умственную отсталость. Если вы страдаете гипотиреозом во взрослом возрасте, вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение аппетита и общую вялость. Гипотиреоз часто остается незамеченным, иногда годами, прежде чем его диагностируют.
  • Одиночные узелки щитовидной железы : Одиночные узелки или уплотнения в щитовидной железе на самом деле довольно распространены - на самом деле, по оценкам, более половины населения имеют узелки в щитовидной железе.Подавляющее большинство узелков доброкачественные. Обычно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) определяется, является ли узелок злокачественным.
  • Рак щитовидной железы: Рак щитовидной железы встречается довольно часто, хотя долгосрочные показатели выживаемости превосходны. Иногда у людей с раком щитовидной железы возникают такие симптомы, как охриплость голоса, боль в шее и увеличение лимфатических узлов. Рак щитовидной железы может поразить любого человека в любом возрасте, но чаще всего это заболевание разовьется у женщин и людей старше 30 лет.
  • Тиреоидит : Тиреоидит - это воспаление щитовидной железы, которое может быть связано с нарушением функции щитовидной железы (особенно с гипертиреозом). Воспаление может привести к гибели клеток щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа не может вырабатывать достаточно гормонов для поддержания нормального обмена веществ в организме. Существует пять типов тиреоидита, и лечение каждого из них индивидуально.

Обновлено: 22.01.19

Щитовидная железа: когда что-то не так

.

Смотрите также