Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Щитовидная железа и анемия связь


Есть ли связь между анемией и гипотиреозом? Какую роль играет железо в щитовидной железе?

Есть ли связь между анемией и гипотиреозом? Какую роль играет железо в щитовидной железе?

7 votes, 3.29 avg. rating (66% score)

Что анемия – это недостаток железа в организме, известно многим. А вот о том, что дефицит железа в организме может быть связан с заболеванием щитовидной железы, знает гораздо меньше людей. Но факт остается фактом – дисфункция щитовидки может привести не только к железодефициту, но и другим видам анемий.

Такую связь ученые выявили совсем недавно, и даже не все специалисты-эндокринологи сегодня обращают внимание на уровень эритроцитов и гемоглобин у больного. Однако проблема существует в двух направлениях – анемия может закончиться гипотиреозом точно так же, как гипотиреоз вызвать анемию. Как известно, дисфункция железы может развиваться в сторону снижения функции и усиления функции. Уже абсолютно точно доказана связь между снижением функции (гипотиреозом) и недостатком железа в щитовидной железе и в организме в целом. Влияет ли как-то на процесс усваивания железа организмом гипертиреоз, пока точно не установлено.

Железо в щитовидной железе и железодефицитная анемия как следствие гипотиреоза

Какую роль играет железа в щитовидной железе и как связана железодефицитная анемия и гипотиреоз?

Малокровие, как обычно называют в народе анемию, может возникать не только из-за недостатка в организме железа. Процесс синтеза крови многогранен, в нем участвует огромное количество различных элементов, начиная от витаминов и минералов и заканчивая гормонам, в том числе щитовидной железы. Научно доказано, что гормоны щитовидки могут влиять на синтез эритроцитов, процессы усвоения фолиевой кислоты и витамина В12, а также на степень всасывания железа стенками желудка.

Естественно, нехватка этих гормонов приводит к торможению процесса обновления эритроцитов (красных кровяных телец, жизненный цикл которых, как известно, составляет 120 дней). Возникает ситуация, при которой старые эритроциты умирают, а новые на замену им не вырабатываются, в результате чего развивается малокровие. Рождение эритроцитов происходит в костном мозге трубчатых костей – красноватой субстанции, которую каждый из нас видел, разгрызая куриную косточку. Похожее вещество есть во всех человеческих костях, которые имеют внутри трубчатую структуру. Это, к примеру, берцовые, бедренные, локтевые кости.

Процесс эритропоэза, конечно, не происходит спонтанно. Он регулируется особым гормоном почек – эритропоэтином, работа которого напрямую зависит от выработки гормонов щитовидной железы. И если их мало, происходит цепная реакция, заканчивающаяся описанной выше ситуацией.

Как происходит сам процесс усваивания железа? Этот элемент не может синтезироваться самим организмом, к тому же в нас нет больших «железных» запасов. Поэтому на 100% потребности человека в железе должны покрываться извне, из поглощаемой нами пищи. Однако железо содержится в пище в трехвалентном состоянии. В таком виде, а также в составе солей органических кислот и белков, он не может усваиваться организмом. Для перехода в удобную для организма двухвалентную форму, а также для высвобождения из состава солей и белков, его нужно окислить желудочным соком и витамином С. Непосредственно процесс всасывания железа происходит в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике. И если оно не превратилось в усваиваемую форму, то не всосется в организм, а выйдет вместе с каловыми массами. Активное участие в преобразовании железа из трехвалентной в двухвалентную форму принимает аскорбиновая кислота (витамин С).

Если в организме понижена секреция гормона щитовидной железы, уменьшается количество париетальных клеток и как результат – снижается кислотность желудка. А это означает уменьшение синтеза соляной кислоты и проблемы с всасыванием железа из-за невозможности превратиться в усваиваемую форму. Результат – анемия из-за дефицита железа. Попутно может ухудшиться усвоение В12 и фолиевой кислоты, так как оба вещества распространяются по организму, всасываясь в кишечнике. В12 до этого должен быть связан гликопротеиновым белком, благодаря чему витамин не разрушается. А поскольку за синтез гликопротеина отвечают все те же париетальные клетки, последствия гипотиреоза для всасывания В12 очевидны.

Гипотиреоз как следствие железодефицитной анемии

Есть ли связь между анемией и гипотиреозом? Какую роль играет железо в щитовидной железе?

7 votes, 3.29 avg. rating (66% score)

Исследование

изучает связь между анемией и гипотиреозом

Хотя многие факторы могут вызывать анемию, хорошо известно, что гипотиреоз может вызывать различные типы анемии, включая микроцитарную, макроцитарную и нормоцитарную анемию. Часто первым признаком гипотиреоза у многих пациентов является анемия. Также известно, что гормоны щитовидной железы могут прямо или косвенно стимулировать рост эритроидных колоний через эритропоэтин.

В ходе исследования исследователи изучали частоту анемии и, если она присутствовала, изучали этиологию анемии у пациентов с гипотиреозом.

Их результаты были опубликованы в Интернете в конце декабря 2011 года в статье «Характеристики анемии у пациентов с субклиническим и явным гипотиреозом». Статья будет опубликована в выпуске Endocrine Journal .

Всего в исследовании приняли участие 400 пациентов, которые были разделены на 3 группы:

  • 100 участников исследования имели явный гипотиреоз (группа с явным гипотиреозом)
  • 100 участников имели субклинический гипотиреоз (группа субклинического гипотиреоза)
  • 200 человек были здоровы (контрольная группа)

Исследователи отметили, что явный диагноз гипотиреоза подтверждается, когда у пациента повышен уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и низкий уровень свободного Т4 и / или свободного Т3.Кроме того, субклинический гипотиреоз подтверждается, если у пациента повышен уровень ТТГ в сыворотке с нормальным уровнем свободного Т4 и свободного Т3.

Распространенность анемии у пациентов с гипотиреозом
Исследователи изучили периферические мазки у пациентов с анемией.

Они обнаружили, что частота анемии у пациентов с субклиническим гипотиреозом так же высока, как и у пациентов с явным гипотиреозом. Распространенность анемии составила 43% в группе с явным гипотиреозом ( p = 0.0003) и 39% в группе субклинического гипотиреоза ( p = 0,021). Распространенность анемии в контрольной группе составила 26%.

Кроме того, исследователи отметили, что уровни трех витаминов и минералов - витамина B12, железа и фолиевой кислоты - были одинаковыми в этих группах.

Они пришли к выводу, что анемия при хроническом заболевании является наиболее распространенным типом анемии у пациентов с гипотиреозом, будь то явный гипотиреоз или субклинический гипотиреоз. Они также предполагают, что гипотиреоз следует заподозрить у пациентов с анемией неизвестной этиологии.

Отзыв редакции EndocrineWeb

Обновлено: 19.12.17

Какая статья о раке щитовидной железы за последнее десятилетие наиболее цитируется?

.

Гипотиреоз и анемия - Thyroid Advisor

Последнее обновление

Гипотиреоз не является изолированным заболеванием, влияющим на щитовидную железу и ее функции.

Это связано с различными другими состояниями, среди которых анемия является важной.

Было проведено несколько исследований для выяснения фактической связи между анемией и гипотиреозом. Связь имеет большое значение, так как помогает эффективно лечить анемию, вызванную нарушением функции щитовидной железы, и восстанавливать уровень железа в организме до здорового и нормального состояния.

Давайте узнаем больше об анемии, вызванной гипотиреозом.

Анемия как признак гипотиреоза

Исследование гипотиреоза 1999 года, опубликованное в хорватском медицинском журнале, показывает, что гипотиреоз может приводить к развитию различных форм анемии, включая макроцитарную, нормоцитарную и микроцитарную анемию. Исследование показывает, что от 20% до 60% пациентов с гипотиреозом страдают анемией.

Исследование показало, что при гипотиреозе низкий объем плазмы может привести к ложному повышению уровня гемоглобина, поэтому для оценки истинного значения гемоглобина проводится радиоизотопный анализ.

Исследование показывает, что при наличии анемии неизвестной причины следует подозревать гипотиреоз как причину, поскольку во многих случаях явный гипотиреоз не проявляет каких-либо явных признаков.

А в случае симптоматического гипотиреоза частота случаев анемии в два раза выше, чем в нормальной популяции.

Роль гормона щитовидной железы в росте красных кровяных телец

Гормоны щитовидной железы помогают стимулировать рост колоний красных кровяных телец с помощью эритропоэтина. Исследование, опубликованное в 2012 году, проведенное на 100 пациентах с явным гипотиреозом и 100 пациентах с субклиническим гипотиреозом на фоне контрольных 200 здоровых людей, доказывает роль щитовидной железы в росте красных кровяных телец.

При явном гипотиреозе распространенность анемии составляла около 43%. Состояние характеризовалось низким уровнем Т4 и Т3 в свободной форме и высоким уровнем ТТГ. В случае субклинических пациентов с гипотиреозом почти 39% страдали анемией и демонстрировали высокие уровни ТТГ, но нормальные уровни свободного Т3 и Т4.

Это указывает на то, что частота анемии почти одинакова как при явной, так и при субклинической формах состояния. Другой важный вывод заключался в том, что у всех пациентов были одинаковые уровни железа, фолиевой кислоты и витамина B12.

Это исследование подтверждает более раннее исследование, которое указывает, что гипотиреоз следует подозревать при наличии анемии неизвестной причины.

Анемия: различные типы, обнаруживаемые при гипотиреозе.

Дефицит гормона щитовидной железы (гипотиреоз) приводит к нарушению выработки красных кровяных телец в костном мозге. Это приводит к образованию анемии хронического заболевания или хронического воспаления. Это анемическое состояние связано с различными типами воспалительных состояний хронического характера, такими как аутоиммунное заболевание, рак, заболевание почек или инфекция.

Помимо хронической болезни, вызывающей анемию, гипотиреоз также связан с пернициозной анемией. Этот тип анемии связан с аутоиммунными заболеваниями и встречается примерно у 10% пациентов с тиреоидитом Хашимото. В этом состоянии анемия вызвана нарушением всасывания витамина B12 из пищи из-за отсутствия внутреннего фактора в желудке.

Это приводит к дефициту витамина B12, что приводит к снижению выработки красных кровяных телец, вызывая анемию.

Проблемы с абсорбцией в кишечнике также могут вызывать анемию, связанную с дефицитом витамина B12.Это связано с пониженной моторикой кишечника, наблюдаемой при гипотиреозе.

Проблемы с кишечником также могут вызывать анемию, связанную с дефицитом фолиевой кислоты, также известную как железодефицитная анемия.

Основным фактором, который следует отметить из приведенных выше наблюдений, является то, что анемия и гипотиреоз взаимосвязаны. Дефицит железа может повлиять на функцию гормона щитовидной железы, так же как гипотиреоз может вызвать анемию.

Железо очень важно для выработки гормонов в щитовидной железе. В случае тяжелого дефицита железа, приводящего к анемии, может нарушиться функция щитовидной железы, что приведет к гипотиреозу.

Симптомы анемии

Хотя большинство людей, страдающих анемией, не проявляют никаких симптомов, у них развиваются определенные симптомы по мере прогрессирования болезни, которые включают:

  • Слабость
  • Одышка
  • Чувство обморока, усталости или слабости
  • Одышка в состоянии покоя
  • Бледная подкладка нижнего века
  • Нерегулярное сердцебиение

Лечение анемии, связанной с гипотиреозом

Если гипотиреоз является основной причиной анемии, важно лечить гипотиреоз для коррекции анемии.Вам необходимо сначала диагностировать гипотиреоз, пройдя необходимые диагностические тесты. Анализы помогут определить прогрессирование болезни. Могут потребоваться лекарства для щитовидной железы. Наша статья о естественном повышении уровня щитовидной железы также может помочь.

Лечением одной анемии невозможно довести количество красных кровяных телец до нормального уровня, поскольку не лечится основное заболевание щитовидной железы.

Итак, вам нужно попробовать комбинацию гормонов щитовидной железы, таких как левотироксин и железо, в виде добавок, чтобы эффективно лечить анемию.

В некоторых случаях тяжелой анемии может потребоваться переливание крови.

Заключительный вывод

Поскольку частота анемии при гипотиреозе высока, важно определить анемию и причину, которая ее вызывает.

Анемия может быть единственным или первым симптомом, указывающим на то, что щитовидная железа не функционирует должным образом. Если у вас анемия, необходимо сдать соответствующие анализы щитовидной железы.

Это поможет в выборе правильного протокола лечения и лучшего прогноза состояния.

Убедитесь, что вы принимаете правильную дозу гормонов щитовидной железы, так как их избыток может привести к бессоннице, тремору и учащенному сердцебиению.

.

Есть ли ссылка на недоактивную тиреоид и ci ...

Спасибо. Я посмотрю. Очевидно, мой уровень B12 падает достаточно быстро, чтобы снова вызвать головокружение. Было бы хорошо знать, почему

В той же статье обсуждалось, как организм вырабатывает B12 в кишечнике из дружественных бактерий [старый фаворит], как вегетарианцы обходятся [или пищат]. Это предполагает наличие здоровой колонии указанных друзей, и с этой целью пребиотики, такие как кефир, являются реальным предложением, а пробиотики гораздо менее эффективны, независимо от рекламных сообщений о последних.

Я не ел красное мясо в течение десятилетий, и у меня все еще не слишком низкий уровень B12, но, возможно, он недостаточно хорош для нужд щитовидной железы.

За прошедшие годы я не очень много добавлял B12 - до сих пор.

Я удивлен, что ваш терапевт не станет проверять вас с вашей историей.

Может быть, проверки MCV достаточно.

Ответить (0) Сообщить

Hidden

Привет, Тегз, если вы вегетарианец, вы можете получить свой B12 из молочных продуктов, которые на самом деле очень биодоступны. Осторожными должны быть веганы... и, как вы говорите, даже тогда здоровому человеку потребуется много времени, чтобы стать дефицитным, при прочих равных

Ответить (0) Сообщить

tegz

Да, я рад, что могу заниматься молочными продуктами, не будучи веганом! Должен признать, что несколько лет назад мне пришлось вернуться к рыбной ловле по умолчанию, и оба этих приема, вероятно, помогли. Настоящую вегетарианскую диету не так-то просто соблюдать здоровым образом, tbh.

Это, тем не менее, в целом полезнее, чем не [на рисунках], при правильном соблюдении - с правильным содержанием протеина и витаминов / минералов.

Ответить (0) Сообщить

.

Анемия - Симптомы и причины

Обзор

Анемия - это состояние, при котором вам не хватает здоровых эритроцитов, чтобы доставлять достаточное количество кислорода к тканям вашего тела. Анемия может вызвать у вас усталость и слабость.

Существует множество форм анемии, каждая из которых имеет свою причину. Анемия может быть временной или долговременной, от легкой до тяжелой. Обратитесь к врачу, если подозреваете, что у вас анемия. Это может быть предупреждением о серьезном заболевании.

Лечение анемии варьируется от приема добавок до прохождения медицинских процедур. Возможно, вы сможете предотвратить некоторые типы анемии, соблюдая здоровую и разнообразную диету.

Типы

Симптомы

Признаки и симптомы анемии различаются в зависимости от причины. Если анемия вызвана хроническим заболеванием, болезнь может их замаскировать, чтобы анемия могла быть обнаружена с помощью тестов на другое заболевание.

В зависимости от причин анемии симптомы могут отсутствовать. Признаки и симптомы, если они возникают, могут включать:

  • Усталость
  • Слабость
  • Кожа бледная или желтоватая
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Одышка
  • Головокружение или дурноту
  • Боль в груди
  • Холодные руки и ноги
  • Головные боли

Сначала анемия может быть настолько легкой, что вы ее не замечаете.Но симптомы ухудшаются по мере обострения анемии.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вы чувствуете усталость и не знаете почему.

У усталости много причин, помимо анемии, поэтому не думайте, что если вы устали, значит, у вас анемия. Некоторые люди узнают, что у них низкий гемоглобин, что указывает на анемию, когда они сдают кровь. Если вам сказали, что вы не можете сдать кровь из-за низкого гемоглобина, запишитесь на прием к врачу.

Причины

Анемия возникает, когда в вашей крови недостаточно эритроцитов.

Это может произойти, если:

  • Ваше тело не производит достаточно красных кровяных телец
  • Кровотечение приводит к потере красных кровяных телец быстрее, чем они могут быть восполнены
  • Ваше тело разрушает красные кровяные тельца

Что делают красные кровяные тельца

Ваше тело вырабатывает три типа кровяных телец: белые кровяные клетки для борьбы с инфекциями, тромбоциты для свертывания крови и красные кровяные тельца для переноса кислорода по всему телу.

Красные кровяные тельца содержат гемоглобин - богатый железом белок, придающий крови красный цвет. Гемоглобин позволяет эритроцитам переносить кислород из легких во все части тела и переносить углекислый газ из других частей тела в легкие для выдоха.

Большинство клеток крови, включая эритроциты, регулярно вырабатываются в костном мозге - губчатом материале, который находится в полостях многих крупных костей. Для производства гемоглобина и красных кровяных телец организму необходимо железо, витамин B-12, фолиевая кислота и другие питательные вещества из продуктов, которые вы едите.

Причины анемии

У разных типов анемии разные причины. В их числе:

  • Железодефицитная анемия. Этот наиболее распространенный тип анемии вызван нехваткой железа в организме. Вашему костному мозгу нужно железо, чтобы производить гемоглобин. Без достаточного количества железа ваше тело не может производить достаточно гемоглобина для красных кровяных телец.

    Без добавок железа этот тип анемии встречается у многих беременных.Это также вызвано кровопотерей, например, из-за обильного менструального кровотечения, язвы, рака и регулярного использования некоторых безрецептурных болеутоляющих, особенно аспирина, который может вызвать воспаление слизистой оболочки желудка, приводящее к потере крови.

  • Витаминодефицитная анемия. Помимо железа, вашему организму необходимы фолиевая кислота и витамин B-12 для производства достаточного количества здоровых эритроцитов. Диета, в которой отсутствуют эти и другие ключевые питательные вещества, может вызвать снижение выработки красных кровяных телец.

    Кроме того, некоторые люди, потребляющие достаточное количество B-12, не могут усваивать витамин. Это может привести к витаминной анемии, также известной как злокачественная анемия.

  • Анемия воспаления. Определенные заболевания, такие как рак, ВИЧ / СПИД, ревматоидный артрит, заболевание почек, болезнь Крона и другие острые или хронические воспалительные заболевания, могут препятствовать выработке красных кровяных телец.
  • Апластическая анемия. Эта редкая, опасная для жизни анемия возникает, когда ваше тело не производит достаточного количества эритроцитов.Причины апластической анемии включают инфекции, некоторые лекарства, аутоиммунные заболевания и воздействие токсичных химикатов.
  • Анемии, связанные с заболеванием костного мозга. Различные заболевания, такие как лейкемия и миелофиброз, могут вызывать анемию, влияя на производство крови в костном мозге. Последствия этих видов рака и раковых заболеваний варьируются от легких до опасных для жизни.
  • Гемолитические анемии. Эта группа анемий развивается, когда красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем костный мозг может их заменить.Некоторые заболевания крови увеличивают разрушение красных кровяных телец. Вы можете унаследовать гемолитическую анемию или развить ее в более позднем возрасте.
  • Серповидно-клеточная анемия. Это наследственное и иногда серьезное заболевание - гемолитическая анемия. Это вызвано дефектной формой гемоглобина, которая заставляет красные кровяные тельца принимать неправильную форму полумесяца (серпа). Эти нерегулярные клетки крови преждевременно умирают, что приводит к хронической нехватке эритроцитов.

Факторы риска

Эти факторы повышают риск анемии:

  • Диета с недостатком определенных витаминов и минералов. Диета с постоянным низким содержанием железа, витамина B-12 и фолиевой кислоты увеличивает риск анемии.
  • Кишечные расстройства. Наличие кишечного расстройства, которое влияет на всасывание питательных веществ в тонком кишечнике, например болезни Крона и целиакии, подвергает вас риску анемии.
  • Менструация. В целом, женщины, у которых не было менопаузы, имеют больший риск железодефицитной анемии, чем мужчины и женщины в постменопаузе. Менструация вызывает потерю красных кровяных телец.
  • Беременность. Если вы беременны и не принимаете поливитамины с фолиевой кислотой и железом, у вас повышенный риск анемии.
  • Хронические состояния. Если у вас рак, почечная недостаточность, диабет или другое хроническое заболевание, вы можете подвергаться риску хронической анемии. Эти условия могут привести к нехватке эритроцитов.

    Медленная хроническая потеря крови из язвы или другого источника внутри вашего тела может истощить запас железа в вашем организме, что приведет к железодефицитной анемии.

  • Семейная история. Если в вашей семье в анамнезе была наследственная анемия, например серповидноклеточная анемия, вы также можете подвергаться повышенному риску заболевания.
  • Прочие факторы. Наличие в анамнезе определенных инфекций, заболеваний крови и аутоиммунных заболеваний увеличивает риск анемии. Алкоголизм, воздействие токсичных химических веществ и использование некоторых лекарств могут повлиять на выработку красных кровяных телец и привести к анемии.
  • Возраст. Люди старше 65 лет подвержены повышенному риску анемии.

Осложнения

При отсутствии лечения анемия может вызвать множество проблем со здоровьем, например:

  • Сильная усталость. Тяжелая анемия может настолько утомить вас, что вы не сможете выполнять повседневные дела.
  • Осложнения беременности. Беременные женщины с фолатодефицитной анемией могут иметь больше осложнений, таких как преждевременные роды.
  • Проблемы с сердцем. Анемия может привести к учащенному или нерегулярному сердцебиению (аритмии). Когда вы страдаете анемией, ваше сердце должно перекачивать больше крови, чтобы восполнить недостаток кислорода в крови. Это может привести к увеличению сердца или сердечной недостаточности.
  • Смерть. Некоторые наследственные анемии, такие как серповидноклеточная анемия, могут привести к опасным для жизни осложнениям. Потеря большого количества крови быстро приводит к острой, тяжелой анемии и может быть смертельной.

Профилактика

Многие виды анемии невозможно предотвратить.Но вы можете избежать железодефицитной анемии и витаминно-дефицитной анемии, придерживаясь диеты, включающей множество витаминов и минералов, в том числе:

  • Утюг. Продукты, богатые железом, включают говядину и другое мясо, бобы, чечевицу, обогащенные железом злаки, темно-зеленые листовые овощи и сушеные фрукты.
  • Фолиевая кислота. Это питательное вещество и его синтетическая форма фолиевая кислота содержится во фруктах и ​​фруктовых соках, темно-зеленых листовых овощах, зеленом горошке, фасоли, арахисе и продуктах из обогащенного зерна, таких как хлеб, крупы, макаронные изделия и рис.
  • Витамин B-12. Продукты, богатые витамином B-12, включают мясо, молочные продукты, обогащенные злаки и соевые продукты.
  • Витамин С. Продукты, богатые витамином С, включают цитрусовые фрукты и соки, перец, брокколи, помидоры, дыни и клубнику. Они также помогают увеличить усвоение железа.

Если вы беспокоитесь о том, чтобы получать достаточно витаминов и минералов из пищи, спросите своего врача, могут ли помочь поливитамины.

Август16, 2019

.

Смотрите также