Щитовидная железа
Щитовидная железа расположена на передней стенке гортани (на шее). Она состоит из двух долей и образована особыми пузырьками, в которых вырабатываются гормоны, которые влияют на обмен веществ, клеточное дыхание, развитие организма, деятельность нервной системы.
Гормон щитовидной железы тироксин, содержащий йод, повышает интенсивность обмена веществ, стимулируя клеточное дыхание и усиливая производство тепла организмом (термогенез).
Как избыточная, так и недостаточная функции щитовидной железы приводят к развитию тяжёлых заболеваний.
Гипофункция щитовидной железы
При гипофункции щитовидной железы (недостаточной выработке гормонов) в раннем детском возрасте (\(3\)–\(4\) года) у детей развивается кретинизм. Это заболевание характеризуется замедлением роста, отставанием в умственном и физическом развитии: карликовым ростом, короткими конечностями, вздутым животом, широко расставленными глазами, полуоткрытым ртом.
Из-за недостаточной выработки гормонов щитовидной железы во взрослом возрасте развивается болезнь — микседема (слизистый отёк). У больных уменьшается интенсивность обмена веществ, понижаются температура тела, кровяное давление, возбудимость нервной системы, замедляется ритм сердечных сокращений, выпадают волосы, ломаются ногти. Лицо становится бледным, маскообразным. Эти больные отличаются медлительностью, сонливостью, плохой памятью.
Гиперфункция щитовидной железы
При гиперфункции щитовидной железы (выделении избыточного количества гормонов) развивается базедова болезнь (внешние признаки этого заболевания — зоб, пучеглазие).
Гиперфункция щитовидной железы вызывает повышенную возбудимость, раздражимость, бессонницу, эмоциональную неуравновешенность. Больные тиреотоксикозом постоянно ощущают голод, много едят, но при этом худеют. Для лечения таких больных применяют препараты, снижающие функцию железы, а иногда частично или полностью удаляют железу.
Паращитовидные железы
Паращитовидные железы — представляют собой две пары мелких желёз, расположенных на задней поверхности щитовидной железы. Они регулируют уровень кальция и фосфора в крови, выделяя паратгормон, отвечающий за нормальный минеральный обмен в костях. Образование гормона околощитовидных желёз зависит от наличия в крови витамина D.
Источники:
Любимова З. В., Маринова К. В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс. — М.: Владос.
Паращитовидные железы - это четыре маленькие железы эндокринной системы, которые регулируют уровень кальция в нашем организме. Паращитовидные железы расположены на шее за щитовидной железой, где они постоянно контролируют и регулируют уровень кальция в крови.
Паращитовидные железы контролируют уровень кальция в нашей крови, костях и во всем теле.Паращитовидные железы регулируют кальций, производя гормон, называемый паращитовидным гормоном (ПТГ). Кальций - самый важный элемент в нашем организме (мы используем его для управления многими системами органов), поэтому кальций регулируется более тщательно, чем любой другой элемент. Фактически, кальций - единственный элемент с собственной регулирующей системой - паращитовидные железы.
Паращитовидные железы (у всех нас их 4) обычно размером с рисовое зерно.Иногда они могут быть размером с горошину, но при этом оставаться нормальными. Четыре паращитовидных железы расположены позади щитовидной железы и показаны на этом рисунке как желтые железы горчично-желтого цвета, железы позади розовой щитовидной железы. Нормальные паращитовидные железы имеют цвет жёлто-горчичного цвета. Голубая трубка, идущая вверх по центру изображения, - это трахея (дыхательная трубка). Голосовой ящик - это розовая структура в верхней части изображения, расположенная на вершине трахеи. Сонные артерии показаны по обе стороны от щитовидной железы, идущие от сердца к мозгу. ПРИМЕЧАНИЕ: мы смотрим на тыльную сторону щитовидной железы, чтобы мы могли видеть паращитовидные железы. Помните, паращитовидные железы находятся за щитовидной железой. Также обратите внимание, что на этом рисунке показаны три маленькие (нормальные) паращитовидные железы и одна большая больная - это типичная ситуация пациента с паращитовидным железом - одна из паращитовидных желез вырастает в опухоль и вырабатывает слишком много гормона. Если у вас заболевание паращитовидной железы, у вас, скорее всего, есть 3 нормальные паращитовидные железы размером с рисовое зерно и одна опухоль паращитовидной железы размером с оливку, виноград или даже грецкий орех.Если у вас заболевание паращитовидных желез (гиперпаратиреоз), вам потребуется операция по удалению одной паращитовидной железы, которая превратилась в опухоль. Подробнее о заболевании паращитовидных желез на других страницах ... эта страница посвящена НОРМАЛЬНОЙ функции паращитовидных желез. Еще одно вводное замечание ... Мы должны убедиться, что вы понимаете, что щитовидная железа и паращитовидная железа НЕ связаны. Хотя они являются соседями и являются частью эндокринной системы, щитовидная и паращитовидная железы в остальном не связаны между собой - у них нет одинаковых функций - просто похожие и сбивающие с толку названия!
Сначала несколько слов о КАЛЬЦИИ и о том, что он делает с нашим телом. Мы используем многие элементы нашего тела для выполнения различных жизненных функций. Кальций необходим для жизни и используется в основном для трех целей:
Таким образом, кальций является наиболее регулируемым элементом в нашем организме. Фактически, кальций - ЕДИНСТВЕННЫЙ элемент / минерал, у которого есть своя собственная регулирующая система (паращитовидные железы). В нашем организме нет других желез, регулирующих какие-либо другие элементы. Зачем? Потому что наша нервная система отделяет нас от всех остальных растений и животных, а кальций обеспечивает электрическую систему для нашей нервной системы. Когда уровень кальция повышается (почти всегда из-за плохой паращитовидной железы), у нас могут быть изменения в нашей личности (обычно замечаемые нашими близкими) и многие другие симптомы нервной системы (депрессия и т. Д.). Таким образом, паращитовидная железа связана не только с остеопорозом и камнями в почках, это в первую очередь о том, что мы чувствуем себя «нормально» и получаем удовольствие от жизни.
ЕДИНСТВЕННАЯ цель паращитовидных желез - регулировать уровень кальция в нашем организме в очень узком диапазоне , чтобы нервная и мышечная системы могли нормально функционировать. Это все, что они делают. Они измеряют количество кальция в крови каждую минуту каждого дня ... и если уровень кальция немного снижается, паращитовидные железы распознают это и вырабатывают паратироидный гормон (ПТГ), который поступает в кости и забирает немного кальция. из (делает вывод из хранилища кальция) и вводит его в кровь.Когда уровень кальция в крови достаточно высок, паращитовидные железы отключаются и перестают вырабатывать ПТГ.
Единственное серьезное заболевание паращитовидных желез - это чрезмерная активность одного или нескольких паращитовидных желез, которые вырабатывают слишком много паратироидного гормона, вызывая потенциально серьезный дисбаланс кальция (слишком высокий уровень кальция в крови). Это называется гиперпаратиреозом, и этому заболеванию посвящен весь этот веб-сайт.
Существует много информации о заболевании паращитовидных желез и о том, почему его необходимо лечить. Чтобы сделать эту информацию более понятной, мы разделили наши страницы, посвященные паращитовидным железам, на определенные темы. Мы часто поможем вам выбрать следующие наиболее подходящие темы. Если вы немного заблудились, воспользуйтесь панелью навигации в левой части страницы, вернитесь на главную страницу или воспользуйтесь нашим Оглавлением, в котором перечислены все страницы и предложение, рассказывающее, какая тема паращитовидных желез обсуждается.
Последнее обновление этой страницы: 10.08.2020
.Единственная цель паращитовидных желез - контролировать содержание кальция в крови в очень узком диапазоне от 9,0 до 10,0. При этом паращитовидные железы также контролируют количество кальция в костях и, следовательно, насколько они крепкие и плотные.Хотя паращитовидные железы расположены рядом (а иногда и внутри) щитовидной железы, они не имеют связанной функции. Щитовидная железа регулирует обмен веществ в организме и не влияет на уровень кальция, в то время как паращитовидные железы регулируют уровень кальция и не влияют на обмен веществ. Кальций - это элемент, который обеспечивает нормальное проведение электрических токов по нервам - это то, как работает наша нервная система и как один нерв «разговаривает» с другим. Весь наш мозг работает за счет притока кальция в нервные клетки и из них.Кальций также является основным элементом, заставляющим мышцы сокращаться. (Примечание редактора, почти все мы, взрослые, живем с уровнем кальция в среднем 9; почти нет взрослых, которые хорошо себя чувствуют с уровнем кальция ниже 9 или выше 10,2).
Знание этих двух основных функций кальция помогает объяснить, почему люди могут испытывать покалывание в пальцах или судороги в мышцах рук, когда уровень кальция опускается ниже нормы. Внезапное падение уровня кальция (например, после успешной операции на паращитовидной железе, когда пациент не принимает таблетки кальция в течение первых нескольких дней после операции) может вызвать у пациентов чувство «тумана», «странности» или «смущения, как у меня». мозг работает неправильно ».Мозгу ТРЕБУЕТСЯ нормальный стабильный уровень кальция, поэтому любое изменение количества кальция может заставить мозг чувствовать себя нелюбимым, а пациента - плохо. Аналогичным образом, слишком много гормона паращитовидной железы вызывает слишком высокий уровень кальция - и это может вызвать у человека чувство усталости, плохой сон, сделать его более раздражительным, чем обычно, и даже вызвать ухудшение памяти. Фактически, наиболее распространенные симптомы у пациентов с паращитовидными железами связаны с мозгом и включают депрессию и недостаток энергии!
Хотя четыре паращитовидных железы довольно маленькие, они имеют очень богатое кровоснабжение.Это им хорошо подходит, так как они должны контролировать уровень кальция в крови 24 часа в сутки. Когда кровь фильтруется через паращитовидные железы, они определяют количество кальция, присутствующего в крови, и реагируют, производя больше или меньше паратироидного гормона (ПТГ). Когда уровень кальция в крови слишком низкий, клетки паращитовидных желез чувствуют это и производят больше паратироидного гормона. Как только паратироидный гормон попадает в кровь, он циркулирует, чтобы действовать в нескольких местах, увеличивая количество кальция в крови (например, удаляя кальций из костей).Когда уровень кальция в крови слишком высок, клетки паращитовидных желез вырабатывают меньше паратироидного гормона (или вообще перестают его вырабатывать), тем самым позволяя снизить уровень кальция. Этот механизм обратной связи работает постоянно, тем самым поддерживая содержание кальция (и паратироидного гормона) в очень узком «нормальном» диапазоне. У нормального человека с нормальными паращитовидными железами их паращитовидные железы будут включаться и выключаться десятки раз в день ... в попытке поддерживать уровень кальция в нормальном диапазоне, чтобы наш мозг и мышцы функционировали должным образом.У тех из нас, у кого нормальная функция паращитовидных желез, уровень кальция будет постоянным ... с почти нулевой вариабельностью. Например, если ваш уровень кальция составляет 9,6 на этой неделе и у вас нормальные паращитовидные железы, ваш уровень кальция будет между 9,4 и 9,8 каждый раз, когда вы его измеряете на протяжении большей части жизни. Сравните это с тем, у кого плохая паращитовидная железа. Плохая паращитовидная железа потеряла свою регуляторную систему, и у этих пациентов уровень кальция колеблется от высокого к низкому, но никогда не повторяется дважды: вверх-вниз, вверх-вниз, вверх, вверх, вниз, вверх, вверх, вниз.В опухолях паращитовидной железы теряется система контроля. Это гиперпаратиреоз.
Как и все эндокринные железы, паращитовидные железы вырабатывают гормон (небольшой белок, способный вызывать определенную реакцию отдаленных клеток организма). Гормон паращитовидной железы (ПТГ) оказывает очень сильное влияние на клетки костей, заставляя их выделять кальций в кровоток. Кальций является основным структурным компонентом костей, который придает им жесткость, но помните, что из нашей первой страницы главное предназначение костей - обеспечить систему хранения кальция, поэтому наш мозг никогда не будет без кальция.В присутствии паратиреоидного гормона кости будут отказываться от своего кальция в попытке повысить уровень кальция в крови. В нормальных условиях этот процесс очень хорошо отлажен, и количество кальция в наших костях остается на нормальном высоком уровне. Однако в присутствии слишком большого количества паратироидного гормона кости будут продолжать выделять свой кальций в кровь со слишком высокой скоростью, в результате чего в костях будет слишком мало кальция. Это состояние называется остеопенией и остеопорозом и показано в этом видео, где в кости образуется больше «пор» (или отверстий) и меньше костной массы.Когда кости подвергаются воздействию высоких уровней паратироидного гормона в течение нескольких лет, они становятся хрупкими и более склонными к переломам. Другой способ действия гормона паращитовидной железы на повышение уровня кальция в крови - это его влияние на кишечник. В присутствии паратиреоидного гормона слизистая оболочка кишечника более эффективно усваивает кальций, обычно содержащийся в нашем рационе.
Посмотрите видео на https: // www.youtube.com/embed/sD9st1ZPFrQ
Если у вас гиперпаратиреоз (заболевание паращитовидных желез), у вас есть около 70% шансов получить одну плохую паращитовидную железу (доброкачественная опухоль паращитовидной железы, которую мы называем аденомой паращитовидной железы). Однако у 30% из вас на больше, чем на одну паращитовидных желез (две или более).Вот почему вы хотите, чтобы ваш хирург обследовал все четыре - невозможно узнать, существует ли вторая опухоль, не глядя на все четыре из них.
Поскольку гиперпаратиреоз можно вылечить только хирургическим путем, вам должно быть очевидно, что цель операции - удалить ВСЕ ПЛОХИЕ паращитовидные железы. Также должно казаться очевидным, что если у вас две плохие паращитовидные железы, и ваш хирург удаляет только одну, то вы не вылечитесь. Если мы сможем заставить вас понять этот простой факт, значит, мы на полпути! Ваш паращитовидный хирург должен удалить все плохие паращитовидные железы (и оставить нормальные!), Иначе операция будет неудачной, и пациент не почувствует себя лучше и не получит никакой пользы от операции.Удаление одной опухоли и оставление второй опухоли (даже меньшей) мало или ничего для пациента. Нет никакой пользы.
Отличная идея !! Давайте сделаем сканирование или рентгеновский снимок в какой-либо форме, чтобы сказать нам, сколько паращитовидных желез в норме и где расположены эти плохие паращитовидные железы! (Хотелось бы, чтобы все было так просто!) .
Мы, хирурги, обычно хотят знать, что мы делаем, прежде чем мы оперируем. Это придает нам уверенности, прежде чем мы приставим нож к чьей-то шкуре.Точно так же у многих из вас будет эндокринолог, который захочет «увидеть» опухоль паращитовидной железы, прежде чем он / она отправит вас к хирургу. (Примечание редактора: это самая глупая вещь в мире - обнаружение опухоли паращитовидной железы НЕ входит в обязанности эндокринолога). Поскольку нам, врачам, нравится «видеть» опухоль перед операцией, мы изобретали различные методы сканирования в течение последних 30 лет в попытке «найти опухоль». Эта страница посвящена этому квесту и тому, насколько он на самом деле тупой, потому что он не может быть выполнен точно.