Гормональные расстройства долгое время могут не давать о себе знать или скрываться «под маской» других заболеваний. Истинную причину ухудшения самочувствия можно выявить только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Показатель тиреотропного гормона может поведать врачу о многом. Давайте разберемся, что же собой представляет этот важный элемент нашего организма и какова его роль.
Тиреотропный гормон (ТТГ) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы, поэтому его называют регулирующим. ТТГ стимулирует синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Они, в свою очередь, обеспечивают энергетический баланс в организме, синтез белка и витамина А, регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл, отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы, за состояние органов слуха и зрения. Фактически эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня, они подавляют сам тиротропный гормон. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.
Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация — разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом.
Изменение содержания ТТГ в организме говорит о гормональных нарушениях. Показатель этого гормона измеряется в мЕд/л.
Что такое гормоны?
Это органические вещества, которые имеют биологическую активность и вырабатываются эндокринными железами. Гормоны синтезируются в крайне небольших количествах. Они воздействуют на многие системы организма через кровь, или, как говорят врачи, гуморально. Активность гормонов зависит от целого ряда условий, а именно: от поступления в организм необходимых витаминов, микроэлементов, аминокислот, не синтезируемых организмом, и еще целого ряда факторов.
Уровень ТТГ меняется в процессе роста и развития организма. С годами этот показатель стабилизируется. Нормы для разных возрастных групп приведены в таблице.
Возраст | Уровень ТТГ, мЕд/л |
Новорожденные | 1,1 — 17,0 |
< 2,5 месяца | 0,6 — 10,0 |
2,5 месяца — 14 месяцев | 0,4 — 7,0 |
14 месяцев — 5 лет | 0,4 — 6,0 |
5 — 14 лет | 0,4 — 5,0 |
> 14 лет | 0,4 — 4,0 |
Также важно знать, что содержание ТТГ в крови может колебаться в зависимости от времени суток: в 2–4 часа ночи уровень этого гормона очень высок, минимальный же показатель возникает около 17–18 часов вечера.
Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.
Что касается беременных женщин, то у них норма должна входить в диапазон от 0,2 до 2,5 мЕд/л. Кроме того, на разных сроках беременности нормы ТТГ отличаются. Так, в первом триместре уровень этого гормона очень низкий. Однако у некоторых женщин такой показатель сохраняется в течение всего срока беременности. В случае если будущая мама ждет не одного ребенка, а двойню или тройню, ТТГ может быть равен нулю. Понижение ТТГ во время беременности обусловлено повышенным кровоснабжением щитовидной железы. В это время хорионический гонадотропин (ХГЧ, гормон беременных) стимулирует активное образование Т3 и Т4. И по уже известному нам принципу обратной зависимости ТТГ снижается. Если этого не происходит, развитию плода и его жизни грозит серьезная опасность. При повышении тиреотропного гормона на первых неделях беременности врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который оказывает влияние на обмен веществ и рост тканей.
Женщинам нужно понимать, как важно во время беременности следить за состоянием эндокринной системы. Для этого следует внимательно относиться к рекомендациям врача и не пропускать плановые анализы.
Обратите внимание!
Всем известно положительное влияние йодосодержащих продуктов на синтез ТТГ и гормонов щитовидной железы. Многие специально приобретают в магазинах так называемую йодированную соль. Однако будьте внимательны — большинство производителей добавляют в пищевую соль йодид калия (KI). При приготовлении пищи он быстро испаряется. Поэтому лучше брать соль, в которой содержится йодат калия (KIO3).
Расшифровать анализ и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения от нормы.
Прежде всего заметим, что ТТГ первым реагирует на нарушение функций щитовидной железы. Его понижение может проявляться на бессимптомных стадиях болезней, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому анализ на ТТГ рекомендуется делать и в профилактических целях. Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке умственного и полового развития.
Симптомами повышенного ТТГ являются: раздражительность, тревожность, частые бессонницы, быстрая утомляемость, снижение зрения, тремор. Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:
Могут быть выявлены и другие патологии. Однако повышенный уровень ТТГ иногда указывает всего лишь на то, что не были выполнены все указания врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на показатель (эстрогены, церукал, амиодарон, эглонил), или испытывал чрезмерные физические нагрузки. Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после удаления желчного пузыря и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.
Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если тот испытывает вялость, сонливость, головные боли, у него отмечается повышение температуры и давления, ухудшение памяти, отечность, чрезмерный лишний вес, плохая переносимость жары и холода. Понижение ТТГ может указывать на следующие отклонения:
Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом, серьезным воспалением гипофиза, при котором гормоны не вырабатываются в нужном количестве.
Таким образом, тиреотропный гормон играет важнейшую роль в функционировании всего организма. Нарушение баланса гормонов ТТГ может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека. Поэтому контролировать свой гормональный фон следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и просто в профилактических целях.
Щитовидная железа - одна из крупнейших эндокринных желез в организме. Эта железа находится в горле. Щитовидная железа контролирует, как быстро организм сжигает энергию, производит белки и насколько чувствительным должно быть тело к другим гормонам.
Основными гормонами, которые он вырабатывает, являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), который более активен. Эти гормоны регулируют рост многих систем организма. Т3 и Т4 синтезируются из йода и тирозина.Щитовидная железа также производит кальцитонин, который играет роль в гомеостазе кальция.
Сагиттальный разрез рта, глотки и гортани.
Схема, показывающая общее расположение вен щитовидной железы.
Раздел щитовидной железы овцы. Х 160.
Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:
Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.
Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:
Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.
Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы щитовидная железа производила больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).
Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.
Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):
Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):
Обновлено: 26.03.19
Функциональные тесты щитовидной железы
.Тест на тиреотропный гормон (ТТГ) измеряет количество ТТГ в крови. ТТГ вырабатывается гипофизом, который расположен в основании вашего мозга. Он отвечает за регулирование количества гормонов, выделяемых щитовидной железой.
Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Это важная железа, которая вырабатывает три основных гормона:
Щитовидная железа контролирует множество различных функций организма, включая метаболизм и рост, посредством высвобождения этих трех гормонов.
Ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, если гипофиз вырабатывает больше ТТГ. Таким образом, две железы работают вместе, чтобы обеспечить выработку нужного количества гормонов щитовидной железы. Однако, когда эта система нарушена, ваша щитовидная железа может вырабатывать слишком много или слишком мало гормонов.
Тест на ТТГ часто выполняется для определения основной причины аномального уровня гормонов щитовидной железы. Он также используется для выявления недостаточной или сверхактивной щитовидной железы. Измеряя уровень ТТГ в крови, ваш врач может определить, насколько хорошо работает щитовидная железа.
Ваш врач может назначить анализ на ТТГ, если вы испытываете симптомы заболевания щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы можно разделить на гипотиреоз или гипертиреоз.
Гипотиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, что приводит к замедлению метаболизма. Симптомы гипотиреоза включают утомляемость, слабость и трудности с концентрацией внимания. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипотиреоза:
Гипертиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, вызывая ускорение метаболизма. Симптомы гипертиреоза включают повышенный аппетит, беспокойство и проблемы со сном.Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипертиреоза:
Тест TSH не требует специальной подготовки.Однако важно сообщить врачу, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на точность измерения ТТГ. Некоторые лекарства, которые могут помешать тесту на ТТГ:
Возможно, вам придется избегать использования этих препаратов перед тестом. Однако не прекращайте прием лекарств, пока врач не попросит вас об этом.
Тест на ТТГ включает забор крови.Кровь обычно берется из вены внутри локтя.
Медицинский работник выполнит следующую процедуру:
Вся процедура займет всего несколько минут. Образец крови будет отправлен в лабораторию для анализа. Как только ваш врач получит результаты теста, он назначит вам встречу, чтобы обсудить результаты и объяснить, что они могут означать.
Нормальный диапазон уровней ТТГ составляет от 0,4 до 4,0 милли-международных единиц на литр.Если вы уже лечитесь от заболевания щитовидной железы, нормальный диапазон составляет 0,5–3,0 милли-международных единиц на литр.
Значение выше нормы обычно указывает на недостаточную активность щитовидной железы. Это указывает на гипотиреоз. Когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов, гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться его стимулировать.
Значение ниже нормы означает, что щитовидная железа сверхактивна. Это указывает на гипертиреоз. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, гипофиз выделяет меньше ТТГ.
В зависимости от результатов ваш врач может захотеть провести дополнительные тесты для подтверждения диагноза.
.Щитовидная железа, небольшая железа в форме бабочки в горле, выполняет несколько важных функций, включая определение ритма биения вашего сердца и скорость сжигания калорий в организме. Это достигается за счет высвобождения двух гормонов щитовидной железы: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
Чтобы поддерживать здоровье щитовидной железы, витамины и минералы, поддерживающие нормальный уровень гормонов щитовидной железы, должны быть частью вашего обычного рациона или потребляться в виде добавок, если ваш рацион не обеспечивает их достаточного количества.
Наиболее важным питательным веществом, влияющим на здоровье и функцию щитовидной железы, является йод. Щитовидная железа использует йод для выработки гормонов.
Дефицит йода, который редко встречается в Соединенных Штатах из-за йодированной соли, может привести к состоянию, известному как гипотиреоз, которое возникает из-за того, что щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов.
Гипотиреоз, который, помимо других симптомов, приводит к снижению энергии и прибавки в весе, встречается чаще, чем гипертиреоз.
Гипертиреоз возникает, когда вырабатывается слишком много гормона щитовидной железы.Слишком много йода может вызвать гипертиреоз у некоторых людей, поэтому прием добавок йода, как правило, не рекомендуется.
Помимо йода, есть некоторые другие витамины и минералы, которые вам, возможно, придется включить в свой обычный рацион или принимать в качестве добавок.
Некоторые из лучших пищевых источников витаминов и минералов щитовидной железы включают многие обычные продукты, которые встречаются в большинстве западных диет. Такой список следует начинать с продуктов, богатых йодом. Среди них:
Чтобы получить другие полезные витамины для щитовидной железы, убедитесь, что в вашем рационе много листовых зеленых овощей, таких как шпинат, который является твердым источником витамина А и железа.
Другими хорошими источниками железа в пище являются моллюски, красное мясо и бобовые, которые также богаты селеном.
Хотя большинство диетологов рекомендуют получать важные питательные вещества из пищи, а не из добавок, потребление основных витаминов и минералов щитовидной железы в форме таблеток может быть особенно полезным, если ваш рацион не обеспечивает этих питательных веществ.
Помимо традиционных поливитаминов или однокомпонентных витаминов и добавок, вы можете встретить продукты, заявленные как идеальные для «поддержки щитовидной железы» или «силы щитовидной железы.”
Эти витаминные и минеральные добавки для щитовидной железы могут быть удобными способами получения достаточного количества основных питательных веществ. Но многие из них также содержат травяные добавки, такие как ашваганда.
Имейте в виду, что, хотя некоторые травяные добавки могут быть безопасными и фактически приносить пользу для здоровья, добавки не тестируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и не рассматриваются с таким же уровнем проверки, что и лекарства.
Они могут содержать ингредиенты, не указанные на этикетке, и не всегда ясно, сколько конкретного ингредиента содержится в каждой таблетке.
Многие продукты для поддержки щитовидной железы также содержат синтетический гормон щитовидной железы, который может привести к дисбалансу уровней гормонов в вашем организме, независимо от того, принимаете ли вы синтетические гормоны по рецепту или нет.
Очень важно, чтобы вы поговорили со своим лечащим врачом, прежде чем принимать добавку для поддержки щитовидной железы или какие-либо добавки или витамины.
Людям с гипотиреозом прием синтетической версии гормона в форме таблеток может помочь им достичь здорового уровня гормонов.Однако есть некоторые продукты, лекарства и другие добавки, которых следует избегать при приеме гормона щитовидной железы. Среди них:
Вы все еще можете употреблять эти продукты, но вы должны принимать их за несколько часов до или после приема ваше лекарство от щитовидной железы.Поговорите со своим врачом о ежедневном расписании, которое поможет снизить риск нездорового взаимодействия.
Здорового, всестороннего питания обычно достаточно для обеспечения необходимыми питательными веществами для здоровья щитовидной железы и общего физического здоровья.
Не забудьте убедиться, что вы получаете достаточно йода в своем рационе, а также некоторых других ключевых витаминов и минералов, таких как витамины A и D, а также цинк, магний и селен.
Остерегайтесь продуктов, продаваемых как «витамины для щитовидной железы», особенно если они содержат травяные добавки или даже небольшое количество гормонов щитовидной железы.
Стандартный медицинский осмотр должен включать осмотр щитовидной железы на предмет изменений в размере или форме. Если вы заметили изменения или у вас появились симптомы гипертиреоза или гипотиреоза, в ближайшее время обратитесь к врачу.
Анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы может помочь подтвердить гипертиреоз, гипотиреоз или то, что ваши уровни находятся в нормальном диапазоне.
.