Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Что такое киста щитовидной железы фото


Диагностика и лечение кисты щитовидной железы

Киста щитовидной железы одно из серьёзнейших заболеваний, которые могут возникать в гормонпродуцирующих органах. Близость к дыхательным путям и другим внутренним структурам представляет опасность для здоровья человека.

Что это за образование и чем оно опасно?

Кисты и узлы щитовидной железы занимают не более 4% всех болезней этого органа. Патология развивается преимущественно у женщин. С возрастом риск возникновения заболевания возрастает.

Код по МКБ10 – D34 – доброкачественное новообразование щитовидной железы.

Киста выглядит, как пузырь, заполненный экссудатом. По мере накопления содержимого стенки капсулы могут растягиваться и отодвигать соседние органы.

При чрезмерном давлении или истончении стенок может произойти разрыв, и содержимое кисты попадёт в стерильную внутреннюю среду организма.

Это чревато развитием:

  • абсцесса;
  • флегмоны;
  • сепсиса.

Это такое доброкачественное новообразование, которое практически не озлокачествляется. Перерасти в рак оно может только, если есть особые условия, где клетки стенки капсулы начнут делиться беспорядочно.

В щитовидной железе большой размер кистозно-солидного образования представляет угрозу для жизни. Разрастаясь, патология может привести к асфиксии, или затруднению дыхания.

Кто в зоне риска?

Киста щитовидной железы у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Особенно в группу риска входят те девушки, у которых наступила менопауза.

Дети страдают реже. Обычно, если у ребенка возникает эта проблема, то, она вызвана врождённой аномалией, либо контактом с токсическими веществами. Не сформированный детский организм на любое воздействие отвечает очень бурной и, порой, неадекватной реакцией.

Если обнаружилась киста на щитовидке у ребенка, то врач поинтересуется, как протекала беременность у матери. То, чем болела женщина, какие препараты принимала в этот период, могло спровоцировать неправильную работу в органе малыша.

У мальчиков и девочек возраста постарше, особенно у подростка, идёт активная гормональная перестройка. Отмечается повышенная секреция гормонов щитовидной железы. Это тоже может послужить фактором риска. Но особенность этого периода состоит в том, что возникшее полостное образование может рассосаться само.

Классификация

Кистозный зоб щитовидной железы не обязательно рассматривать как одну обособленную полость. Структура этого гормонпродуцирующего органа уникальна, поэтому в нем можно наблюдать поликистоз, или по-другому множественные кисты.

По месту локализации

В связи с топографией различают следующие виды патологии:

  • киста левой доли щитовидной железы;
  • правой доли щитовидной железы;
  • обеих долей щитовидки;
  • щитовидно язычного протока;
  • перешейка щитовидной железы;
  • околощитовидных желёз.

Мелкие кисты в количестве от двух и более могут занимать разные области, поэтому в классификации отнести их к какой-то конкретной зоне – сложная задача. Их размеры настолько малы, что пальпация и диагностика заболевания осложнена.

По разновидностям

Структура полостного образования не всегда и не у всех одинакова, она имеет свои вариации.

Поэтому клиницисты выделяют:

  1. Фолликулярные новообразования.
    — Суть которых заключается в том, что полость, как таковая отсутствует, а наблюдается лишь скопление паренхимы.
    — Такая цистаденома щитовидной железы представляет опасность, ведь в любой момент в ней могут появиться атипичные клетки.
    — У пациента может развиться злокачественная опухоль.
  2. Коллоидные кисты.
    — Состоят из плоских клеток тиреоцитов, содержащих жидкость.
    — Кистозная дегенерация щитовидной железы хоть и опасна, но малигнизация в данном случае происходит очень редко, поэтому течение болезни в основном только доброкачественное.
    — Эта ретенционная киста в большинстве случаев развивается вследствие нарушения выделения секрета, когда имеется задержка его в фолликуле.

Около щитовидной железы располагаются маленькие по размерам анатомические образования, отвечающие за минеральный обмен. Возникающие в них патологии сразу же отражаются на общем состоянии здоровья. К счастью, киста паращитовидной железы регистрируется очень редко.

Причины развития

Кистозные образования щитовидной железы имеют множество факторов, провоцирующих развитие заболевания. Этот гормонпродуцирующий орган очень чувствителен и любое воздействие может вызвать нарушение его работы.

Первичные причины

Существуют первичные факторы, имеющие патогенетическое значение в возникновении новообразования.

Наиболее частая причина – это нарушение оттока коллоида. Паренхима щитовидной железы состоит из множества мелких фолликулов, содержащих это вещество. В норме оно выделяется беспрепятственно.

Однако есть ряд состояний, которые приводят к сбою в работе щитовидки:

  • тиреоидит;
  • инфицирование организма, особенно в момент, когда повышены антитела;
  • нарушения кровоснабжения органа;
  • гипоплазии железы;
  • гипотиреоз.

Психологические причины

Большое значение имеет и психосоматика человека.

Люди говорят: «Все болезни – от нервов». Пожалуй, этому есть своё объяснение.

Испытывая стресс или шок, человек запускает механизм, который будет медленно, но верно разрушать организм.

В критической ситуации в теле вырабатываются гормоны, которые негативно влияют на внутренние органы, в том числе и на железы внутренней и внешней секреции. Даже из-за таких обыденных для современного общества состояний может развиться целый ряд заболеваний.

Негативные факторы

Кистозные изменения щитовидной железы могут быть спровоцированы внешними причинами.

  1. Здоровье человека во многом зависит от окружающей обстановки.
    — Под влиянием неблагоприятных экологических факторов, например, в районах с повышенной радиоактивностью, заболевания щитовидки развиваются в разы чаще.
  2. Людям также необходимо следить за своим характером питания.
    — Микроэлементы, витамины и другие вещества, поступающие с пищей, должны быть строго сбалансированы.
    — Избыток или недостаток того или иного звена может вызвать отклонение.
    — Так, нехватка йода прямым образом сказывается на работе щитовидной железы.
  3. Контакт с химическими веществами вреден не только для всего тела, но и для отдельных органов.
    — Образовавшаяся интоксикация на фоне ослабленного организма нарушает нормальное функционирование внутренних структур.

Полостные образования в щитовидной железе могут быть следствием травм. Нарушение целостности органа не всегда заканчивается правильным восстановлением. И любое повреждение следует считать потенциально опасным.

Симптоматика болезни

На начальных этапах полостное образование ничем не проявляется. В таком состоянии оно может пребывать годы.

Но по мере увеличения объёма кисты, постепенно появляются следующие симптомы:

  • чувство першения в горле;
  • боли при глотании;
  • изменение голоса из-за сдавления;
  • увеличенные лимфоузлы.

Озноб и головокружения могут наблюдаться при нагноении, когда активизируется воспалительная реакция.

Тогда страдает самочувствие пациента: появляется слабость на фоне интоксикации организма, а в крови наблюдается лейкоцитоз и увеличение СОЭ.

Методы диагностики

Поставить предварительный диагноз можно уже в кабинете у эндокринолога. После собранных жалоб и анамнеза приступают к диагностике.

Первоначально осмотр проводится визуально, а затем, при помощи пальпации, врач уточняет:

  • размеры патологии;
  • болезненность;
  • консистенцию;
  • спаянность с окружающими тканями.

Одного осмотра мало, необходимо обязательно назначить дополнительные методы обследования.

Включающие в себя:

  1. УЗИ.
    — Является основным способом диагностики кист, которые на ультразвуке проявляются в виде четко ограниченных полостей с жидким содержимым.
    — Диагностика узлов щитовидной железы с помощью ультразвука является основным методом исследования для постановки точного диагноза.
  2. Биопсия, или по-другому гистология щитовидной железы.
  3. Пункция.
    — Пункция кисты щитовидной железы проводится одновременно с диагностической и лечебной целями.
    — Во-первых, через маленький прокол можно опустошить полость и частично избавиться от патологии, не вырезая её оболочку. Но здесь есть большая вероятность рецидива.
    — А во-вторых, через тонкую иглу можно взять содержимое кисты, при нагноении – отправить на микробиологическое исследование.
  4. Анализы крови (в основном для исследования гормонов).

Анализы назначают для установления возможной причины заболевания. Так, гиперактивность гормонпродуцирующего органа можно определить по количественным показателям гормонов.

Проведя общее исследование крови, расшифровка результатов может говорить и о том, что происходит с организмом в целом.

 Дополнительные методы

При необходимости проводят другие исследования, они не обязательны, но для дифференциации и уточнения диагноза могут быть использованы.

Так, врачами назначается ряд обследований:

  • пневмография;
  • бронхоскопия;
  • сцинтиграфия;
  • томография;
  • ангиография;
  • ларингоскопия.

Как лечить новообразование в щитовидке?

Лечение выбирают в зависимости от размера и состояния кисты.

При маленьких и неосложнённых полостных образованиях предпочтительнее обратиться к более щадящим способам.

Но, если киста нагноена, имеет большой объём или просто причиняет боль и дискомфорт, то лучше прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Консервативное лечение

Лечение кисты щитовидной железы без операции представляется возможным только на начальной стадии заболевания. Маленькая киста легче поддаётся обратному развитию.
Под действием некоторых медикаментов патология может самостоятельно исчезнуть.

В число основных лекарственных средств, назначаемых врачом, входят:

  • гормональные препараты;
  • йодсодержащие витамины;
  • противовоспалительные вещества.

Положительный эффект для избавления от новообразования небольших размеров даёт физиотерапия.

Хирургия

На практике удаление кисты щитовидной железы проводится с использованием современных и менее травматичных методик.

Любая операция, вне зависимости от способа лечения, осуществляется только с использованием обезболивающего.

Варианты устранения доброкачественного образования:

  • склерозирование;
  • склеротерапия;
  • субтотальная резекция;
  • тиреоидэктомия;
  • гемитиреоидэктомия;
  • энуклеация узла.

Осложнения после операции

Сейчас в медицине кистозно узловой зоб удаляется без последующих осложнений.

  1. При правильном уходе за операционной раной и следовании всем рекомендациям врача восстановление происходит за несколько дней.
  2. Применяемые методы хирургического вмешательства обладают малой травматичностью, поэтому наблюдается быстрое заживление.
  3. Сразу после операции и в течение первых суток может наблюдаться воспаление, это нормальная реакция организма. Снять его помогут противовоспалительные препараты.

Народная медицина

Лечение кисты щитовидной железы можно проводить народными средствами.

Среди фитопрепаратов хорошо себя зарекомендовала лапчатка белая. Она выпускается в форме таблеток вместе с другими травяными компонентами, а также её можно купить в чистом виде.

Самостоятельно можно приготовить настойку или отвар. Для этого потребуется только сухоцвет и кипяток.

  • На стакан воды необходимо взять 1 столовую ложку травы.
  • Заваривать только крутым кипятком.
  • Отвар должен настояться не менее 45 минут.
  • Полученное лекарство необходимо принимать 2-3 раза в день в течение месяца.

К наружным способам применения растений относят мази и компрессы. Можно воспользоваться чистотелом.

  • Но наносить его сок в чистом виде нельзя! Могут появиться ожоги. Для этого разбавьте его водой.
  • Затем смочите в полученной жидкости марлевую салфетку и наложите её на шею.
  • Держать компресс не более 20-25 минут.

Чтобы киста полностью рассосалась народные методы лечения должны быть использованы на ранних этапах заболевания.

Профилактические меры

Чтобы избежать возникновение заболеваний щитовидки необходимо помнить о следующих правилах:

  1. Питание должно быть сбалансировано.
    — Все необходимые питательные вещества должны поступать в строгом количестве, ни больше ни меньше.
    — Диета при кисте должна содержать больше источников йода.
    — К таким продуктам относят морскую капусту, морские бобы, треску, чеснок, чернослив, молоко и др.
    — Их потребление для профилактики и при начальных формах болезни должно быть увеличено.
  2. Отдыхая на море, старайтесь снизить контакт с ультрафиолетовым излучением.
    — Оно вредно не только для кожи, но и для щитовидной железы.
  3. Профилактика заболевания должна включать и избежание стрессовых состояний.
    — Поменьше нервничайте, гормоны стресса оказывают только негативное воздействие на Ваш организм, вызывая различные болезни.
  4. Посещайте плановые осмотры у врача-эндокринолога 1-2 раза в год.
    — Если у Вас есть генетическая предрасположенность к заболеваниям гормонпродуцирующего органа, то пренебрегать этим явно не стоит.

Заключение

Киста щитовидки – заболевание, которое не развивается на пустом месте, оно возникает под воздействием каких-либо факторов. Если у Вас есть подозрения на наличие патологии, то немедленно обращайтесь к врачу, иначе могут возникнуть серьёзные осложнения.

Кисты щитовидной железы

Кистозные узелки могут оставаться стабильными, иногда уменьшаться в размерах и иногда продолжать расширяться. Некоторые кисты могут быстро разрастаться из-за кровотечения или кровоизлияния в кисту. Быстро расширяющиеся кисты могут стать симптомами, вызывающими заметную шишку на шее, боль, затруднение глотания и очень редко изменение голоса.

Кисты, полностью заполненные жидкостью, имеют гораздо меньший риск рака щитовидной железы по сравнению с кистами, которые содержат твердые компоненты. Диагноз кистозного поражения щитовидной железы может быть сделан во время ультразвукового исследования или после биопсии тонкой иглой, когда жидкость берется из кисты щитовидной железы.Самопроизвольное разрешение кисты щитовидной железы встречается редко, но может произойти до 15% случаев. Большинство больших кист или сложных кист следует аспирировать с помощью тонкой иглы, чтобы исключить возможность злокачественного образования. Игольная биопсия сложного кистозного узла под ультразвуковым контролем необходима для того, чтобы убедиться, что биопсийный материал содержит клетки щитовидной железы, а не только кистозную жидкость. Только эти клетки твердого компонента предоставят необходимую информацию о том, вызывает ли кистозный узелок беспокойство или нет.

При оценке частично кистозного узелка риск рака кажется пропорциональным степени, в которой узелок также содержит твердые компоненты.Частично кистозные узелки, содержащие не менее 50% твердой ткани, имеют риск злокачественного новообразования, аналогичный полностью твердым узелкам равного размера. С другой стороны, в большинстве случаев кистозные узелки с более мелкими твердыми компонентами имеют гораздо более низкий риск рака щитовидной железы, обычно менее 5%.

Чистые кисты щитовидной железы можно лечить разными способами. Чаще всего чистые кисты щитовидной железы размером 3 см или меньше просто наблюдаются и отслеживаются на предмет изменений. Существует множество альтернативных подходов к лечению кисты щитовидной железы, включая аспирацию и инстилляцию этанола или другие абляционные методы.Простая аспирация кисты щитовидной железы в значительной степени неэффективна при очень быстром возвращении жидкости из кисты. Операция на щитовидной железе эффективно удаляет кисты щитовидной железы, но обычно не используется, если нет нескольких крупных кист щитовидной железы, и они стали заметными или симптоматическими для пациента с щитовидной железой.


,

Как они формируются, симптомы и диагностика

Киста щитовидно-язычного протока - это заполненный жидкостью карман в передней части шеи, чуть выше голосового аппарата.

Киста образуется в ткани, которая иногда остается после развития щитовидной железы.

Кисты щитовидной железы присутствуют при рождении и часто встречаются у детей.

Краткая информация о кистах щитовидно-язычного протока:

  • Киста обычно представляет собой безболезненное мягкое круглое образование в передней части шеи в центре шеи.
  • Обычно они двигаются, когда человек глотает или высунул язык.
  • Хирургическое удаление кисты помогает предотвратить рецидив и инфекцию.
  • Их часто диагностируют у детей дошкольного возраста или в среднем подростковом возрасте.
Поделиться на Pinterest Кисты тиро-язычного протока обычно диагностируют в детстве.
Изображение предоставлено: Клаус Д. Петер, Гуммерсбах, Германия (2008 г., 10 декабря).

Во время внутриутробного развития щитовидная железа располагается в задней части языка.

Он естественным образом перемещается вниз по шее, проходя через подъязычную кость.

Подъязычная кость фиксирует язык и расположена у корня языка перед шеей.

По мере опускания щитовидной железы она образует небольшой канал, называемый щитовидно-язычным протоком.

Этот проток обычно исчезает, когда щитовидная железа достигает своего окончательного положения на шее. Иногда часть протока остается и оставляет карман. Киста щитовидной железы образуется, когда жидкость собирается в этом кармане.

Помимо наличия шишки, иногда слизь может просачиваться из небольшого отверстия в коже рядом с шишкой. Если киста инфицирована, она может стать болезненной, красной и опухшей.

Некоторым людям с кистой щитовидной железы может быть трудно глотать или дышать. Иногда люди, у которых есть кисты щитовидной железы, могут испытывать повторяющуюся инфекцию, чрезмерный отек или симптомы давления.

Операция может быть вариантом при появлении любого из этих симптомов.

Кисты щитовидно-язычного протока могут не иметь никаких симптомов и оставаться незамеченными, пока не заразятся.

Киста часто появляется после инфекции верхних дыхательных путей, потому что в результате они увеличиваются в размерах и становятся болезненными.

Симптомы кисты щитовидной железы могут быть связаны с другими заболеваниями, и необходим окончательный диагноз. Диагностические исследования кист щитовидно-язычного протока могут включать в себя любое из следующего:

  • анализ крови
  • ультразвуковое исследование
  • сканирование щитовидной железы
  • тонкоигольная аспирация
  • рентгеновские снимки с контрастным красителем

После постановки диагноза врач может направить пострадавшего к специалисту по уху, носу и горлу для лечения.

Хирурги обычно удаляют кисты щитовидно-язычного протока для удобства пациента. Удаление также позволяет провести дальнейшее обследование и диагностику. В редких случаях это может быть рак.

Лечение будет зависеть от возраста и общего состояния здоровья человека. Это также будет зависеть от тяжести симптомов.

Хирургия

Хирургия - это стандартный вариант лечения. Процедура Sistrunk является наиболее эффективной при удалении кист щитовидно-язычного канала, чтобы они не появлялись повторно. Киста щитовидно-язычного протока имеет лишь небольшую вероятность рецидива, и это если какая-либо ткань остается после удаления.

Антибиотики

Врачи могут лечить инфицированные кисты щитовидно-язычного протока антибиотиками, даже если планируется операция. Инфекция до операции может затруднить удаление и увеличить вероятность рецидива.

Чего ожидать во время операции

Во время процедуры Sistrunk хирург делает разрез в передней части шеи над опухолью. Затем они удаляют щитовидно-язычный тракт до его корня, включая сегмент подъязычной кости.

Процедура Sistrunk занимает около 90 минут и обычно проходит под общим наркозом.Удаленная ткань отправляется в лабораторию патологии для подтверждения диагноза.

Процедура Sistrunk может включать ночевку в больнице. Врач назначит обезболивающие в соответствии с индивидуальными требованиями. Уровень боли или дискомфорта, ощущаемого после операции, варьируется от человека к человеку.

Поделиться на Pinterest Хирурги должны объяснить возможные риски, прежде чем выполнять операцию. Часто проводятся повторные визиты, чтобы убедиться, что место операции заживает должным образом.

Осложнения после операции варьируются от легких до тяжелых и могут включать следующее:

  • Кровотечение : Риск кровотечения обычно невелик. Разжижители крови, принимаемые при других заболеваниях, могут увеличить этот риск, и человек должен сообщить об этом врачу перед операцией.
  • Свертывание : Если кровотечение приводит к образованию тромба под раной, может потребоваться небольшая процедура, чтобы остановить кровотечение.
  • Свищ : Иногда жидкость может вытекать из пораженного участка после операции.Это называется свищом и может потребовать дальнейшего лечения.
  • Инфекция : Если рану содержать в чистоте, риск инфицирования минимален. Инфекция, если она действительно возникнет, может вызвать острую боль, обструкцию дыхательных путей и проблемы с глотанием.
  • Шрам : На передней части шеи будет хирургический шрам. У некоторых людей появляются гипертрофические рубцы и келоиды. Здесь образуется чрезмерный рубец, который иногда вызывает зуд.
  • Повреждение нерва : Во время операции существует очень небольшой риск повреждения нерва, связанного с движением языка.
  • Гипертиреоз : Если киста содержала функциональную ткань щитовидной железы, то существует небольшой риск того, что после ее удаления будет произведено меньше гормона щитовидной железы.

Симптомы могут возникнуть из-за самого отека или послеоперационных осложнений.

После операции лучше всего отдыхать до 3 недель. Избегайте вождения в течение 2 недель и дальних перелетов в течение 2 месяцев. Если используются нерастворимые швы, то их придется снимать через неделю.

В какой-то момент после операции человеку необходимо будет посетить контрольный прием для наблюдения за послеоперационным восстановлением. А пока обратитесь к врачу, если есть лихорадка, отек, покраснение, дренаж или боль.

.

Киста щитовидной железы - что это и как с ней бороться?

Киста щитовидной железы - пломба капсульного типа, внутри которой находится жидкость. Эта патология может быть как небольшой (диаметр менее 1 мм), так и огромной (будет видна невооруженным глазом) с образованием шишек на шее. Если верить статистике, заболевание поражает более 10% населения всей планеты. Ему подвержено большинство женщин.

,

Смотрите также