Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Что такое кальцитонин щитовидной железы


что это такое, норма у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения и снижения

Кальцитонин — это пептидный гормон, который участвует в процессах регулирования образования костей, а за его выделение в кровеносное русло отвечают особые анатомические структуры: парафолликулярные клетки щитовидки.

Все изменения уровня соединения потенциально опасны:

  • С одной стороны, речь, скорее всего, идет о полноценном патологическом процессе. Как наиболее очевидный вариант — встречаются нарушения структуры щитовидной желез.

Есть и иные возможные факторы развития расстройства, нужно проводить тщательное обследование.

  • С другой же стороны, патологический процесс с большой вероятностью приведет к осложнениям. Как правило, первыми страдают кости. Потому как регуляция выработки особых клеток нарушается.

Необходимо подробное обследование. После чего можно делать выводы и назначать специальное лечение.

Роль вещества

Основных задачи соединения две.
Первая — касается собственно регулирования некоторых процессов в организме.

В теле человека можно обнаружить два типа костных клеток:

  • Остеобласты. Отвечают, собственно, за нормальный синтез прочной ткани. Они играют основную роль в деле восстановления, например, после переломов. Способствуют образованию крепкой мозоли и быстрой регенерации.
  • Остеокласты. Они работают в обратном направлении. Стимулируют разрушение тканей кости. Особенно активно действуют во время роста, развития организма в детстве, пубертатном периоде. Да и в ходе жизни остаются немногим менее активными.

Тиреокальцитонин отвечает за регулирование процесса выработки обоих клеток, позволяет соблюсти тот самый необходимый баланс, чтобы кости росли, восстанавливались и не разрушались.

Без его достаточного количества состояния ухудшится очень быстро. Справиться с этой патологией довольно трудно.

Возможно становление остеопороза из-за стремительного удаления минеральной составляющей из кости. Причем в любом возрасте. Хотя заболевание и ассоциировано с пожилыми годами.

Вторая и не столь очевидная функция — искусственная. В лабораторных условиях при анализе на кальцитонин можно получить много полезной информации.

Например, о состоянии щитовидной железы, некоторых внутренних органов. Это не специфичный показатель, но в результате удается определить вектор дальнейшей диагностики. Затем нужно провести вспомогательное обследование, чтобы получить полную картину происходящего.

Если не вдаваться в сложные биохимические подробности, механизмы влияния кальцитонина и его работы, речь идет именно о двух названных функциях.

Есть у вещества и другие задачи.

Если конкретизировать названные моменты:

  • Укрепление костной ткани. За счет синтеза остеобластов и быстрого нарастания структур.
  • Регулирование минерального баланса в организме. Как правило, выходящие из кости вещества выводятся в кровеносное русло. Далее их нужно устранить, чтобы не случилось проблем. Например, отложение солей кальция в суставах при пониженном кальцитонине приводит к хондрокальцинозу. Это состояние очень похоже на артрит.
  • Адекватный рост тела в детстве и периоде полового созревания.

Что показывает анализ

По результатам исследования можно получить массу информации. Как правило, процедура назначается для оценки состояния организма при потенциальных нарушениях опорно-двигательного аппарата.

Анализ показывает:

  • Остеопороз. Опасное заболевание, при котором повышается ломкость костей. Это результат выведения кальция и минералов из анатомических структур.
  • Насколько быстро человек восстанавливается после перенесенной травмы, как действует лечение.
  • Анализ на кальцитонин показывает как реагирует щитовидная железа на проведенные манипуляции. Чаще всего речь идет об оперативных вмешательствах. Например, по поводу рака или крупных узлов, диффузного разрастания (зоба).
  • Метаболические нарушения. Те, чтоб связаны с балансом минералов в организме. Например, когда кальций недостаточно перерабатывается.
  • Также анализ на кальцитонин имеет смысл сдать при повышенной ломкости костей. Если произошла травмы. Это скорее методика оценки причин, выявления происхождения проблемы.

Примерный список будет таким. Он не полный, но отражает общую картину.

Нормы по возрасту

Для обследования применяют два метода:

  • Иммунохемилюминесцентный. Результаты представлены в пмоль на литр крови.
  • Иммуноферментный. В пг на мл.

Итоги, соответственно, будут разными. Поскольку отличаются единицы измерения.

У женщин

Норма кальцитонина у женщин составляет 0.07-12.9 пг/миллилитр (иммуноферментный анализ) и  1.46 пмоль/литр, если метод люминесцентный. 

Данные по возрасту представлены в таблице:

Возраст (лет)Показатель (ферментный метод/люминесцентный способ)
18-250.07-12.5/До 1.46
25-550.07-12.9/До 1.46
55 и старше0.07-12.5/До 1.46

У мужчин

Норма кальцитонина в крови у мужчин составляет 0.6-32.5 пг/мл если измерение проводится иммуноферментным способом, и 2.46 пмоль/литр, если люминесцентным, что в разы выше, чем у женщин.

Это природная особенность организма.

ВозрастНорма (ферментный метод/люминесцентный способ)
18-250.6-32/Не более 2.46
25-550.6-32.5/До 2.46
После 55 лет0.6-32/ До 2.46

У мужчин кальцитонин меньше 2 означает, что имеет место дефицит вещества, у женщин же — такой уровень приемлемый.

У детей

Люминесцентный метод не применяется. Норма до 18 лет примерно одинаковая и составляет не более 79 пг на мл крови.

Причины повышения

Встречаются следующие факторы патологических изменений:

Поражения почек

Воспалительные, дегенеративные, прочие органические и функциональные расстройства. Вариантов может быть много.

В любом случае, патологический процесс приводит к нарушениям выведения вредных продуктов, остатков минеральных соединений. Все это искусственным образом подстегивает вырабатывать кальцитонин, чтобы ускорить естественные процессы утилизации.

Среди наиболее частых патологий:

  • Пиелонефрит. Инфекционные воспаления.

  • Гломерулонефрит. Аутоиммунное поражение.

  • Дегенеративные расстройства.
  • Анатомические изменения. Сморщивание, опущение почки и прочие нарушения подобного же рода.
  • Рак, либо онкология доброкачественного характера.

Процесс комплексный, в том числе, он завязан на снижении выработки специфических веществ почек. Это сложный круговорот, который заканчивается биохимическими отклонениями.

Лечением занимается врач-нефролог (не путать с неврологом). Методика должна соответствовать первичной патологии.

  • При инфекционных болезнях, назначают антибиотики и противовирусные.
  • Если имеет место аутоиммунный процесс, применяют глюкокортикоиды и противовоспалительные.
  • При органических расстройствах не обойтись без оперативной коррекции.
  • То же самое касается и рака, онкологии.

Процесс более чем творческий. Требует точной оценки ситуации и достаточной квалификации специалиста.

Расстройства со стороны щитовидки

Разнообразные заболевания. Под них выделен целый подраздел классификатора МКБ.

Среди возможных патологических процессов, особенно часто встречаются:

  • Узловые разрастания. Так называемый зоб.
  • Диффузные изменения. Когда ткань увеличивается в объемах равномерно. Во многом нарушение похоже на предыдущее.
  • Рак. О нем речь пойдет дальше.
  • Воспалительные процессы аутоиммунного и инфекционного рода.

Гормон кальцитонин повышается, поскольку нарушается работы щитовидки, ее секреторная функция приходит в хаос.

Восстановление нормального состояния — это задача эндокринолога. Назначаются препараты группы йода, показана диета. Если изменения запущенные, потребуется операция. Резекция органа (удаление его части). Вопрос сложный.

Как только функциональные возможности структуры восстановятся, придет в норму и сам кальцитонин. Это не самый быстрый процесс, требуется до нескольких месяцев постоянной коррекции.

Рак щитовидки

Частая причина избыточного уровня вещества. Дело в том, что измененные клетки прорастают сквозь здоровые ткани, тем самым, они стимулируют повышенную выработку кальцитонина.

Это явление будет только усиливаться со временем, поскольку патологический процесс никуда не денется сам.

Внимание:

Рак щитовидки очень слабо проявляется. Даже на выраженных стадиях симптомы минимальны. Возможны клинические признаки, схожие с таковыми при гипертиреозе.

Среди проявлений:

  • Падение массы тела.
  • Рост температуры.
  • Слабость, сонливость.
  • Одышка.
  • Непереносимость физических нагрузок.
  • Скачки давления.
  • Тахикардия, нарушения сердечного ритма.

Лечением занимаются онкологи. Время есть, поскольку ко всему прочему, рак щитовидки развивается очень медленно и почти не метастазирует. Назначается операция. Проводится химио- и лучевая терапия.

Прогнозы относительно благоприятные даже на 3-й стадии патологического процесса. Но затягивать не стоит.

Затем наступает очередь реабилитации. Восстановление после рака занимает до года и только потом уровень гормона щитовидной железы кальцитонина приходит в норму.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной. Рост концентрации кальцитонина связан с биохимическими особенностями работы эндокринной системы. Потому изменение уровня наблюдается сразу же. Особенно при остром течении расстройства.

Хронический панкреатит проявляется не так жестко и агрессивно. Но показатели тоже растут.

Симптомы нарушения специфичные:

  • Боли в левой части живота. Опоясывающие, резкие.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Невозможность переварить пищу.
  • Повышение температуры тела. Как правило, при остром состоянии.
  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Одышка.
  • Нарушения работы сердца.

Терапия ложится на плечи абдоминального хирурга и гастроэнтеролога. Вопрос решают в стационаре, слишком опасно оставлять пациента один на один с нарушением.

Острые формы лечат оперативно. Нужно удалить часть железы. Поскольку очень быстро начинается некроз, то есть отмирание тканей структуры.

Хронические формы можно скорректировать консервативно. Назначают противовоспалительные, прописывают щадящую диету. Применяют антибиотики, чтобы быстрее справиться с ситуацией.

Для облегчения работы органа, показаны ферменты: Мезим, Панкреатин, Креон. Дозировка — строго индивидуальная.

Цирроз печени

Острое или хроническое нарушение структуры органа. Происходит отмирание тканей, клеток-гепатоцитов.

При стремительном течении шансы на выживание ничтожно малы. Процесс агрессивный и развивается в перспективе считанных дней. Потом становится поздно.

Хронический цирроз проходит три стадии:

  • Компенсации. Когда нарушение только начинается, и симптомов еще нет. Все относительно нормально.
  • Субкомпенсации. Организм пока справляется, но уже начинает уставать. Клинические признаки выраженные.
  • Декомпенсации. Полное расстройство. Нарастающие нарушения в работе печени и всех систем тела.

Лечение возможно на первых двух стадиях. Затем смысл от него будет мало. Уровень кальцитонина повышается скачками, по мере перехода цирроза на новую стадию.

Коррекцией занимаются гепатологи и гастроэнтерологи. Прописывают гепатопротекторы, назначают диету. Если есть такая возможность, проводят пересадку печени. На первых двух стадиях это еще допустимо. К тому же, дает хорошие результаты.

Проблема только в количестве доноров и недостатке органов для пересадки.

Некоторые естественные факторы

Кальцитонин в анализе крови повышается в результате влияние нормальных моментов, не связанных с заболеваниями. Особенно часто на результате исследований сказываются такие причины:

  • Беременность. В процессе гестации показатели растут очень быстро. Это приемлемо, поскольку формируется скелет ребенка. Без кальцитонина невозможно добиться роста тела и его нормального развития.
  • Грудное вскармливание. Уровни вещества сохраняются на высоких отметках по инерции, потому больной опасности нет. Постепенно состояние станет нормальным.
  • Пубертатный период. Встречаются скачки уровня гормона. Это результат настоящей биохимической бури. Организм растет, все может быть.

Специальное лечение не требуется, но нужно внимательно наблюдать за состоянием здоровья пациента.

Сказывается высокий уровень физической нагрузки, стресс, перемена географического положения. Это краткосрочные факторы влияния. Но их нужно учитывать в момент сдачи анализа.

Сюда же стоит отнести и вредные привычки: наркоманию, алкоголизм, зависимость от сигарет.

Причины снижения

Падение уровня кальцитонина тоже встречается. Среди факторов-виновников:

Остеопороз

Частый спутник тех, кому больше 50 лет. Чем дальше, тем выше вероятность патологического процесса. Изменения могут быть первичными. Не обусловленными нарушениями синтеза кальцитонина.

Показатели уменьшаются очень медленно на раннем этапе. Потому не всегда можно обнаружить проблему с ходу. Требуется хотя бы несколько месяцев наблюдения.

Лечением и диагностикой занимаются ортопеды. Привлекают эндокринологов.

Нужно выяснить, с чем связана хрупкость костей. Метаболическое ли это расстройство или причина в естественных факторах, наследственности.

Затем назначают лечение. Важно восстановить минеральный баланс. Это может быть не просто: часто дело оказывается в недостаточном усвоении вещества.

Суть коррекции заключается в лечении первичного патологического процесса. Дело не быстрое, порой требует не одного месяца плотной работы.

В итоге кальцитонин постепенно придет в норму, а по уровню соединения можно судить о динамике нарушения, качестве проводимого лечения.

Результат удаления щитовидной железы

Как правило, столь радикальные меры назначаются редко. Среди показаний:

  • Рак органа на запущенных стадиях. Обычно хватает частичного иссечения. Но, если ничего не получается сделать, площадь поражения слишком велика, вариантов не остается. Это вопрос жизни и смерти.
  • Выраженные формы тиреоидита. Аутоиммунного воспаления органа. В некоторых случаях подавление процесса становится невозможным.

Поскольку кальцитонин вырабатывается именно щитовидной железой, показатели резко падают, вплоть до полного нуля, если ничего не сделать.

Вопрос сложный и требует решения. Им занимаются эндокринологи.
Задача в том, чтобы искусственным образом ввести гормон в организм.

Назначается пожизненная заместительная терапия. Не только кальцитонин, но и прочие специфические гормоны. Если подобрать правильный курс, постоянно придерживаться предписаний врачей, все будет нормально.

На качестве и продолжительности жизни состояние не скажется.

Возрастные отклонения

Встречаются очень часто. В этом случае речи о патологиях не идет. Нарушение можно обнаружить у мужчин и женщин практически в равной мере. Правда, у сильной части человечества коррекция представляет меньше сложностей.

Изменение уровня гормона щитовидной железы кальцитонина связано с нарастающими явлениями климакса. Андропауза у мужчин проходит, в целом, легче. Ее проще устранить.

Достаточно назначить гормоны, выровнять половую активность, придерживаться оптимального для пожилого возраста режима физических нагрузок.

Женщинам показано то же самое. Только коррекция занимает больше времени: несколько месяцев минимум. Зависит от стадии климактерического процесса.

В конечном итоге, восстановить гормоны достаточно, чтобы снизить риски остеопороза. Именно с уровнем кальцитонина связана хрупкость костей у пожилых пациентов.

Коррекцией занимается эндокринолог. Общего профиля или смешанного: гинеколог-эндокринолог, андролог.

Необходимые обследования при отклонениях

Анализ крови на кальцитонин показывает картину в общих чертах, диагноз поставить невозможно. Чтобы уточнить характер нарушения, его происхождение, показаны дополнительные меры:

  • Опрос больного. Для определения жалоб, симптомов.
  • Сбор анамнеза.
  • УЗИ органов пищеварительного тракта. В первую очередь, печени и поджелудочной железы.
  • Исследование почек. Тем же самым способом, что и в предыдущем случае.
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железой. Помимо прочего, изучают и гипофизарное вещество ТТГ.
  • Биохимия с расширенной картиной по минеральному составу.
  • МРТ с контрастным усилением. При подозрениях на рак и доброкачественную онкологию.
  • Сцинтиграфия. Чтобы получить больше данных о функциональном состоянии почек и щитовидки.

Кальцитонин — это гормон, который регулирует процессы метаболизма, все изменения указывают на отклонения со стороны костей, работы почек, щитовидной железы, печени. Нужно лечение. Это метод профилактики осложнений.

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия кальцитонина

CT; тирокальцитонин

Что такое кальцитонин?

Кальцитонин - это гормон, который вырабатывается у человека парафолликулярными клетками (обычно известными как С-клетки) щитовидной железы. Кальцитонин помогает регулировать уровень кальция и фосфата в крови, противодействуя действию паратироидного гормона. Это означает, что он снижает уровень кальция в крови.Однако важность этой роли для людей неясна, поскольку пациенты с очень низким или очень высоким уровнем кальцитонина не проявляют никаких побочных эффектов.

Кальцитонин снижает уровень кальция в крови за счет двух основных механизмов:

  1. Он подавляет активность остеокластов, клеток, ответственных за разрушение костей. Когда кость разрушается, кальций, содержащийся в кости, попадает в кровоток. Следовательно, ингибирование остеокластов кальцитонином напрямую снижает количество кальция, высвобождаемого в кровь.Однако было показано, что это торможение непродолжительное.
  2. Он также может уменьшить резорбцию кальция в почках, что опять же приводит к снижению уровня кальция в крови.

Промышленные формы кальцитонина в прошлом применялись для лечения костной болезни Педжета, а иногда и гиперкальциемии и боли в костях. Однако с появлением новых лекарств, таких как бисфосфонаты, их использование сейчас очень ограничено.

Как контролируется кальцитонин?

Секреция кальцитонина и паратироидного гормона определяется уровнем кальция в крови.Когда уровень кальция в крови увеличивается, кальцитонин секретируется в больших количествах. Когда уровень кальция в крови снижается, это приводит к уменьшению количества выделяемого кальцитонина.

Секреция кальцитонина также подавляется гормоном соматостатином, который также может выделяться С-клетками щитовидной железы.

Что произойдет, если у меня будет слишком много кальцитонина?

Похоже, что слишком много кальцитонина не оказывает прямого вредного воздействия на организм.

Медуллярный рак щитовидной железы - это редкий тип рака, который возникает из-за С-клеток щитовидной железы, которые выделяют кальцитонин. Иногда это связано с множественной эндокринной неоплазией типа 2a и множественной эндокринной неоплазией типа 2b. У пациентов с медуллярным раком щитовидной железы высокий уровень кальцитонина в кровотоке. Однако важно отметить, что эти высокие уровни кальцитонина являются следствием этого состояния, а не прямым причинным фактором.

Что произойдет, если у меня слишком мало кальцитонина?

Похоже, что недостаток кальцитонина не оказывает никакого клинического воздействия на организм.Пациенты, у которых была удалена щитовидная железа и у которых неопределяемый уровень кальцитонина в крови, в результате этого не проявляются побочные симптомы или признаки.


Последний раз отзыв: фев 2018


.

кальцитонин | Определение, производство и функция

Кальцитонин , также называемый тирокальцитонином , белковый гормон, синтезируемый и секретируемый у людей и других млекопитающих в основном парафолликулярными клетками (С-клетками) щитовидной железы. У птиц, рыб и других позвоночных, не являющихся млекопитающими, кальцитонин секретируется клетками железистых ультимобранхиальных тел. Общий эффект кальцитонина заключается в снижении концентрации кальция в крови, когда она поднимается выше нормального значения.Он также снижает концентрацию фосфора в крови, когда уровень превышает нормальный.

С-клетки или парафолликулярные клетки щитовидной железы (обозначены стрелкой, обозначенной буквой «P») вырабатывают гормон, называемый кальцитонином, который регулирует уровень кальция в сыворотке. Университет медицинских наук (USUHS)

Подробнее по этой теме

Гормон

: ультимобранхиальная ткань и кальцитонин

Открытие кальцитонина (тиреокальцитонина) в 1961 году продемонстрировало важность сравнительных исследований в эндокринологии.Первоначально ...

Кальцитонин снижает концентрацию кальция в сыворотке несколькими способами. Например, он подавляет активность остеокластов в костной ткани, тем самым предотвращая резорбцию (разрушение) костей, и подавляет реабсорбцию кальция клетками почек, что приводит к увеличению выведения кальция с мочой. Эффект кальцитонина противодействует воздействию паратироидного гормона (паратгормона), вещества, секретируемого паращитовидными железами, которое увеличивает концентрацию кальция в сыворотке.

Как повышенная секреция кальцитонина, так и повышенная активность кальцитонина являются относительно недолговечными, длятся всего несколько дней. В результате пациенты с хронически высокими концентрациями кальция в сыворотке (гиперкальциемия) не имеют высоких концентраций кальцитонина в сыворотке. Напротив, пациенты с медуллярной карциномой щитовидной железы, раком парафолликулярных клеток, которые секретируют большое количество кальцитонина, имеют высокие концентрации кальцитонина в сыворотке, но нормальные концентрации кальция в сыворотке. Уровни кальцитонина также могут повышаться в связи с раком легких и некоторыми опухолями поджелудочной железы, а именно инсулиномой (опухоль, секретирующая инсулин) и VIPoma (опухоль, секретирующая вазоактивный кишечный полипептид).

Синтетические аналоги кальцитонина представляют особый интерес при лечении остеопороза, заболевания, характеризующегося истончением костей, которое возникает из-за повышенной резорбции костной ткани или снижения костеобразования. У человека белок кальцитонин состоит из 32 аминокислот.

Britannica Premium: удовлетворение растущих потребностей искателей знаний. Получите 30% подписки сегодня. Подпишись сейчас .

Кальцитониновый тест: медицинский тест MedlinePlus

Что означают результаты?

Если у вас высокий уровень кальцитонина, это может означать, что у вас гиперплазия С-клеток или медуллярный рак щитовидной железы. Если вы уже лечитесь от рака щитовидной железы, высокий уровень может означать, что лечение не работает или что рак вернулся после лечения. Другие типы рака, включая рак груди, легких и поджелудочной железы, также могут вызывать высокий уровень кальцитонина.

Если у вас был высокий уровень, вам, вероятно, потребуются дополнительные анализы, прежде чем ваш лечащий врач сможет поставить диагноз.Эти тесты могут включать сканирование щитовидной железы и / или биопсию. Сканирование щитовидной железы - это визуальный тест, при котором для исследования щитовидной железы используются звуковые волны. Биопсия - это процедура, при которой врач удаляет небольшой кусочек ткани или клеток для исследования.

Если у вас низкий уровень кальцитонина, это может означать, что ваше лечение рака работает или у вас нет рака после лечения.

Узнайте больше о лабораторных тестах, контрольных диапазонах и понимании результатов.

.

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Щитовидная железа - одна из крупнейших эндокринных желез в организме. Эта железа находится в горле. Щитовидная железа контролирует, как быстро организм сжигает энергию, производит белки и насколько чувствительным должно быть тело к другим гормонам.

Основными гормонами, которые он вырабатывает, являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), который более активен. Эти гормоны регулируют рост многих систем организма. Т3 и Т4 синтезируются из йода и тирозина.Щитовидная железа также производит кальцитонин, который играет роль в гомеостазе кальция.

Гипер- и гипофункция (затрагивает около 2% населения) [изменение | изменить источник]

  • Гипотиреоз (недостаточная активность) - Гипотиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.
Структуры возле щитовидной железы

Анатомические проблемы [изменить | изменить источник]

Опухоли [изменить | изменить источник]

Недостатки [изменить | изменить источник]

  • Сагиттальный разрез рта, глотки и гортани.

  • Схема, показывающая общее расположение вен щитовидной железы.

  • Раздел щитовидной железы овцы. Х 160.

.

Смотрите также