Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Что означает анализ ттг при щитовидной железе


Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Гормональные расстройства долгое время могут не давать о себе знать или скрываться «под маской» других заболеваний. Истинную причину ухудшения самочувствия можно выявить только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Показатель тиреотропного гормона может поведать врачу о многом. Давайте разберемся, что же собой представляет этот важный элемент нашего организма и какова его роль.

ТТГ и его роль в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы, поэтому его называют регулирующим. ТТГ стимулирует синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Они, в свою очередь, обеспечивают энергетический баланс в организме, синтез белка и витамина А, регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл, отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы, за состояние органов слуха и зрения. Фактически эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня, они подавляют сам тиротропный гормон. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация — разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом.

Изменение содержания ТТГ в организме говорит о гормональных нарушениях. Показатель этого гормона измеряется в мЕд/л.

Что такое гормоны?
Это органические вещества, которые имеют биологическую активность и вырабатываются эндокринными железами. Гормоны синтезируются в крайне небольших количествах. Они воздействуют на многие системы организма через кровь, или, как говорят врачи, гуморально. Активность гормонов зависит от целого ряда условий, а именно: от поступления в организм необходимых витаминов, микроэлементов, аминокислот, не синтезируемых организмом, и еще целого ряда факторов.

Тиреотропный гормон: норма содержания в крови

Уровень ТТГ меняется в процессе роста и развития организма. С годами этот показатель стабилизируется. Нормы для разных возрастных групп приведены в таблице.

Возраст

Уровень ТТГ, мЕд/л

Новорожденные

1,1 — 17,0

< 2,5 месяца

0,6 — 10,0

2,5 месяца — 14 месяцев

0,4 — 7,0

14 месяцев — 5 лет

0,4 — 6,0

5 — 14 лет

0,4 — 5,0

> 14 лет

0,4 — 4,0

Также важно знать, что содержание ТТГ в крови может колебаться в зависимости от времени суток: в 2–4 часа ночи уровень этого гормона очень высок, минимальный же показатель возникает около 17–18 часов вечера.

Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

ТТГ и беременность

Что касается беременных женщин, то у них норма должна входить в диапазон от 0,2 до 2,5 мЕд/л. Кроме того, на разных сроках беременности нормы ТТГ отличаются. Так, в первом триместре уровень этого гормона очень низкий. Однако у некоторых женщин такой показатель сохраняется в течение всего срока беременности. В случае если будущая мама ждет не одного ребенка, а двойню или тройню, ТТГ может быть равен нулю. Понижение ТТГ во время беременности обусловлено повышенным кровоснабжением щитовидной железы. В это время хорионический гонадотропин (ХГЧ, гормон беременных) стимулирует активное образование Т3 и Т4. И по уже известному нам принципу обратной зависимости ТТГ снижается. Если этого не происходит, развитию плода и его жизни грозит серьезная опасность. При повышении тиреотропного гормона на первых неделях беременности врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который оказывает влияние на обмен веществ и рост тканей.

Женщинам нужно понимать, как важно во время беременности следить за состоянием эндокринной системы. Для этого следует внимательно относиться к рекомендациям врача и не пропускать плановые анализы.

Обратите внимание!
Всем известно положительное влияние йодосодержащих продуктов на синтез ТТГ и гормонов щитовидной железы. Многие специально приобретают в магазинах так называемую йодированную соль. Однако будьте внимательны — большинство производителей добавляют в пищевую соль йодид калия (KI). При приготовлении пищи он быстро испаряется. Поэтому лучше брать соль, в которой содержится йодат калия (KIO3).

Что значит повышенный тиреотропный гормон?

Расшифровать анализ и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения от нормы.

Прежде всего заметим, что ТТГ первым реагирует на нарушение функций щитовидной железы. Его понижение может проявляться на бессимптомных стадиях болезней, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому анализ на ТТГ рекомендуется делать и в профилактических целях. Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке умственного и полового развития.

Симптомами повышенного ТТГ являются: раздражительность, тревожность, частые бессонницы, быстрая утомляемость, снижение зрения, тремор. Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

  • нарушение работы ЦНС;
  • дисфункция надпочечников;
  • опухоль в гипофизе;
  • тиреоидит Хашимото;
  • холецистэктомия;
  • синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • гестоз.

Могут быть выявлены и другие патологии. Однако повышенный уровень ТТГ иногда указывает всего лишь на то, что не были выполнены все указания врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на показатель (эстрогены, церукал, амиодарон, эглонил), или испытывал чрезмерные физические нагрузки. Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после удаления желчного пузыря и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

ТТГ понижен

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если тот испытывает вялость, сонливость, головные боли, у него отмечается повышение температуры и давления, ухудшение памяти, отечность, чрезмерный лишний вес, плохая переносимость жары и холода. Понижение ТТГ может указывать на следующие отклонения:

  • новообразование в «щитовидке»;
  • снижение функции гипофиза;
  • гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
  • переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
  • болезнь Пламмера.
  • токсический зоб;
  • травма гипофиза;
  • новообразование в гипофизе;
  • психические заболевания.

Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом, серьезным воспалением гипофиза, при котором гормоны не вырабатываются в нужном количестве.

Таким образом, тиреотропный гормон играет важнейшую роль в функционировании всего организма. Нарушение баланса гормонов ТТГ может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека. Поэтому контролировать свой гормональный фон следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и просто в профилактических целях.

Тест на ТТГ (тиреотропный гормон)

Тест на тиреотропный гормон (ТТГ) измеряет количество ТТГ в крови. ТТГ вырабатывается гипофизом, который расположен в основании вашего мозга. Он отвечает за регулирование количества гормонов, выделяемых щитовидной железой.

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Это важная железа, которая вырабатывает три основных гормона:

  • трийодтиронин (T3)
  • тироксин (T4)
  • кальцитонин

Щитовидная железа контролирует множество различных функций организма, включая метаболизм и рост, посредством высвобождения этих трех гормонов.

Ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, если гипофиз вырабатывает больше ТТГ. Таким образом, две железы работают вместе, чтобы обеспечить выработку нужного количества гормонов щитовидной железы. Однако, когда эта система нарушена, ваша щитовидная железа может вырабатывать слишком много или слишком мало гормонов.

Тест на ТТГ часто выполняется для определения основной причины аномального уровня гормонов щитовидной железы. Он также используется для выявления недостаточной или сверхактивной щитовидной железы. Измеряя уровень ТТГ в крови, ваш врач может определить, насколько хорошо работает щитовидная железа.

Ваш врач может назначить анализ на ТТГ, если вы испытываете симптомы заболевания щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы можно разделить на гипотиреоз или гипертиреоз.

Гипотиреоз

Гипотиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, что приводит к замедлению метаболизма. Симптомы гипотиреоза включают утомляемость, слабость и трудности с концентрацией внимания. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипотиреоза:

  • Болезнь Хашимото - это аутоиммунное заболевание, которое заставляет организм атаковать собственные клетки щитовидной железы.В результате щитовидная железа не может производить достаточное количество гормонов. Состояние не всегда вызывает симптомы, поэтому оно может прогрессировать в течение нескольких лет, прежде чем причинит заметный ущерб.
  • Тиреоидит - воспаление щитовидной железы. Часто это вызвано вирусной инфекцией или аутоиммунным заболеванием, например болезнью Хашимото. Это состояние препятствует выработке гормонов щитовидной железы и в конечном итоге приводит к гипотиреозу.
  • Послеродовой тиреоидит - это временная форма тиреоидита, которая может развиться у некоторых женщин после родов.
  • Щитовидная железа использует йод для выработки гормонов. Дефицит йода может привести к гипотиреозу. Дефицит йода в Соединенных Штатах встречается крайне редко из-за использования йодированной соли. Однако это более распространено в других регионах мира.

Гипертиреоз

Гипертиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, вызывая ускорение метаболизма. Симптомы гипертиреоза включают повышенный аппетит, беспокойство и проблемы со сном.Ниже приведены некоторые из наиболее частых причин гипертиреоза:

  • Болезнь Грейвса - распространенное заболевание, при котором щитовидная железа становится больше и вырабатывает чрезмерное количество гормонов. Это состояние имеет многие из тех же симптомов, что и гипертиреоз, и часто способствует развитию гипертиреоза.
  • Тиреоидит в конечном итоге приводит к гипотиреозу, но в краткосрочной перспективе он также может вызвать гипертиреоз. Это может произойти, когда воспаление заставляет щитовидную железу вырабатывать слишком много гормонов и выделять их все одновременно.
  • Избыток йода в организме может вызвать чрезмерную активность щитовидной железы. Обычно это происходит в результате постоянного приема лекарств, содержащих йод. Эти лекарства включают некоторые сиропы от кашля, а также амиодарон, который используется для лечения сердечной аритмии.
  • Узлы щитовидной железы - это доброкачественные образования, которые иногда образуются на щитовидной железе. Когда эти шишки начинают увеличиваться в размере, они могут стать сверхактивными, и щитовидная железа может начать вырабатывать слишком много гормонов.

Тест TSH не требует специальной подготовки.Однако важно сообщить своему врачу, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на точность измерения ТТГ. Вот некоторые лекарства, которые могут повлиять на тест ТТГ:

  • амиодарон
  • дофамин
  • литий
  • преднизон
  • йодид калия

Возможно, вам придется избегать использования этих препаратов перед тестом. Однако не прекращайте прием лекарств, пока врач не скажет вам об этом.

Тест на ТТГ включает взятие образца крови.Кровь обычно берется из вены внутри локтя.

Медицинский работник выполнит следующую процедуру:

  1. Сначала он очистит область с помощью антисептика или другого стерилизующего раствора.
  2. Затем они обвяжут вашу руку резинкой, чтобы вены набухли от крови.
  3. Как только они находят вену, они вводят в вену иглу, чтобы взять кровь. Кровь будет собрана в небольшую трубку или пузырек, прикрепленный к игле.
  4. После того, как они наберут достаточно крови, они снимут иглу и закроют место прокола повязкой, чтобы остановить кровотечение.

Вся процедура займет всего несколько минут. Образец крови будет отправлен в лабораторию для анализа. Как только ваш врач получит результаты теста, он назначит вам встречу, чтобы обсудить результаты и объяснить, что они могут означать.

Нормальный диапазон уровней ТТГ составляет от 0,4 до 4,0 милли-международных единиц на литр.Если вы уже лечитесь от заболевания щитовидной железы, нормальный диапазон составляет от 0,5 до 3,0 милли-международных единиц на литр.

Значение выше нормы обычно указывает на недостаточную активность щитовидной железы. Это указывает на гипотиреоз. Когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов, гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться стимулировать его.

Значение ниже нормы означает, что щитовидная железа сверхактивна. Это указывает на гипертиреоз. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, гипофиз выделяет меньше ТТГ.

В зависимости от результатов врач может провести дополнительные тесты для подтверждения диагноза.

.

Обзор щитовидной железы. Щитовидная железа играет важную роль в регулировании метаболизма и обеспечении хорошего общего состояния здоровья.

Основы щитовидной железы: как работает щитовидная железа

  • Щитовидная железа регулирует обмен веществ.
  • Два основных гормона щитовидной железы - это Т3 и Т4.
  • Заболевания щитовидной железы распространены, и они включают зоб, гипертиреоз и гипотиреоз.

Основная роль щитовидной железы в эндокринной системе - регулировать метаболизм, то есть способность вашего организма расщеплять пищу и превращать ее в энергию.Пища по сути является топливом для тела, и каждый наш организм использует это топливо с разной скоростью. Вот почему вы часто слышите, что у одних людей метаболизм «быстрый», а у других - «медленный».

Щитовидная железа держит ваш метаболизм под контролем благодаря действию гормона щитовидной железы, которое она вырабатывает, извлекая йод из крови и включая его в гормоны щитовидной железы. Клетки щитовидной железы уникальны тем, что они очень специализированы для поглощения и использования йода.Все остальные клетки зависят от щитовидной железы, которая управляет своим метаболизмом.

Гипофиз и гипоталамус контролируют щитовидную железу. Когда уровень гормона щитовидной железы падает слишком низко, гипоталамус выделяет гормон высвобождения ТТГ (TRH), который предупреждает гипофиз о выработке тиреотропного гормона (TSH). Щитовидная железа реагирует на эту цепь событий, производя больше гормонов. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о как работает щитовидная железа .

Анатомия щитовидной железы

Произведено от греческого слова, означающего щит , щитовидная железа - это железа в форме бабочки, расположенная перед дыхательным горлом (называемым трахеей) и чуть ниже гортани или адамова яблока на шее.Он состоит из двух половин, известных как доли, которые прикреплены полосой ткани щитовидной железы, называемой перешейком.

Во время развития щитовидная железа фактически находится в задней части языка и до рождения должна переместиться к передней части шеи. В редких случаях щитовидная железа перемещается слишком далеко или слишком мало. Бывают даже случаи, когда щитовидная железа остается в задней части языка - это известно как язычная щитовидная железа.

Гормоны щитовидной железы

Два основных гормона, которые производит и выделяет щитовидная железа, - это Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).Нормально функционирующая щитовидная железа производит примерно 80% Т4 и примерно 20% Т3, хотя Т3 сильнее из пары.

В меньшей степени щитовидная железа также производит кальцитонин, который помогает контролировать уровень кальция в крови.

Заболевания и нарушения щитовидной железы

С щитовидной железой связано множество заболеваний и расстройств. Они могут развиться в любом возрасте и могут возникать в результате множества причин - например, травм, болезней или диетического дефицита.Но в большинстве случаев их можно проследить до следующих проблем:

  • Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз соответственно).
  • Аномальный рост щитовидной железы
  • Узлы или уплотнения в щитовидной железе
  • Рак щитовидной железы

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы.

Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о распространенных проблемах щитовидной железы .

  • Зоб : Зоб - это выпуклость на шее.Токсический зоб связан с гипертиреозом, а нетоксический зоб, также известный как простой или эндемический зоб, вызван дефицитом йода.
  • Гипертиреоз: Гипертиреоз вызывается слишком большим количеством гормона щитовидной железы. Люди с гипертиреозом часто чувствительны к жаре, гиперактивны и чрезмерно едят. Иногда зоб является побочным эффектом гипертиреоза. Это происходит из-за чрезмерной стимуляции щитовидной железы и воспаленных тканей соответственно.
  • Гипотиреоз : Гипотиреоз - распространенное заболевание, для которого характерно слишком мало гормона щитовидной железы.У младенцев это состояние известно как кретинизм. Кретинизм имеет очень серьезные побочные эффекты, включая аномальное образование костей и умственную отсталость. Если вы страдаете гипотиреозом во взрослом возрасте, вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение аппетита и общую вялость. Гипотиреоз часто остается незамеченным, иногда годами, прежде чем ему поставят диагноз.
  • Одиночные узелки щитовидной железы : Одиночные узелки или уплотнения в щитовидной железе на самом деле довольно распространены - на самом деле, по оценкам, более половины населения имеют узелки в щитовидной железе.Подавляющее большинство узелков доброкачественные. Обычно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) определяется, является ли узелок злокачественным.
  • Рак щитовидной железы: Рак щитовидной железы встречается довольно часто, хотя долгосрочные показатели выживаемости превосходны. Иногда у людей с раком щитовидной железы возникают такие симптомы, как охриплость голоса, боль в шее и увеличение лимфатических узлов. Рак щитовидной железы может поразить любого человека в любом возрасте, хотя чаще всего это заболевание разовьется у женщин и людей старше 30 лет.
  • Тиреоидит : Тиреоидит - это воспаление щитовидной железы, которое может быть связано с нарушением функции щитовидной железы (особенно с гипертиреозом). Воспаление может привести к гибели клеток щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа не может вырабатывать достаточно гормонов для поддержания нормального обмена веществ в организме. Существует пять типов тиреоидита, и лечение каждого из них индивидуально.

Обновлено: 22.01.19

Щитовидная железа: когда что-то не так

,

Как работает ваша щитовидная железа - Контроль гормонов, необходимых для метаболизма

Ваша щитовидная железа - это небольшая железа, обычно весом менее одной унции, расположенная в передней части шеи. Он состоит из двух половин, называемых долями, которые расположены вдоль трахеи (трахеи) и соединены узкой полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек.

Щитовидная железа расположена чуть ниже "яблока Адамса" или гортани. Во время развития (внутри матки) щитовидная железа берет свое начало в задней части языка, но обычно перед рождением мигрирует к передней части шеи.Иногда он не может мигрировать должным образом и располагается высоко на шее или даже в задней части языка (язычная щитовидная железа). Это очень редко. В других случаях он может уйти слишком далеко и попасть в грудную клетку (это тоже редко).

Функция щитовидной железы состоит в том, чтобы принимать йод, содержащийся во многих пищевых продуктах, и преобразовывать его в гормоны щитовидной железы: тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Клетки щитовидной железы - единственные клетки в организме, которые могут поглощать йод.Эти клетки объединяют йод и аминокислоту тирозин для образования Т3 и Т4. Затем Т3 и Т4 попадают в кровоток и транспортируются по всему телу, где контролируют метаболизм (преобразование кислорода и калорий в энергию).

Каждая клетка в организме зависит от гормонов щитовидной железы, регулирующих их метаболизм. Нормальная щитовидная железа производит около 80% Т4 и около 20% Т3, однако Т3 обладает примерно в четыре раза большей «силой» гормона, чем Т4.

Щитовидная железа находится под контролем гипофиза , небольшой железы размером с арахис в основании мозга (показана здесь оранжевым цветом). Когда уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) падает слишком низко, гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ) , который стимулирует выработку щитовидной железы большего количества гормонов. Под влиянием ТТГ щитовидная железа вырабатывает и секретирует Т3 и Т4, повышая их уровень в крови.

Гипофиз чувствует это и реагирует снижением выработки ТТГ. Можно представить себе щитовидную железу как топку, а гипофиз как термостат.

Гормоны щитовидной железы подобны теплу. Когда тепло возвращается к термостату, он выключает термостат. Когда комната остывает (уровень гормонов щитовидной железы падает), термостат снова включается (повышается ТТГ), и печь вырабатывает больше тепла (гормоны щитовидной железы).

Сама гипофиз регулируется другой железой, известной как гипоталамус (показан на рисунке выше голубым цветом).Гипоталамус является частью головного мозга и производит гормона, высвобождающего ТТГ (TRH) , который сообщает гипофизу о необходимости стимулировать работу щитовидной железы (высвобождать ТТГ). Можно представить себе гипоталамус как человека, который регулирует термостат, поскольку он сообщает гипофизу, на каком уровне следует установить щитовидную железу.

Обновлено: 21.10.19

Щитовидная железа: обзор

,

Смотрите также