Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Что нельзя делать при гипотиреозе щитовидной железы


Лучшая диета при гипотиреозе [что есть и чего избегать]

В этой статье вы узнаете:

Гипотиреоз – это состояние, при котором организм производит недостаточно тиреоидных гормонов.

Тиреоидные гормоны помогают контролировать рост организма, его восстановление и метаболизм. Люди, страдающие от гипотиреоза, могут испытывать утомляемость, потерю волос, набор веса, холод, подавленное состояние и много других симптомов.

Гипотиреозом страдают 1-2% всего населения Земли, и он возникает в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин.

Продукты сами по себе не могут вылечить гипотиреоз. Однако сочетание питательных веществ и медикаментов может помочь восстановить функцию щитовидной железы и свести симптомы к минимуму.

Из этой статьи вы узнаете, какой диеты лучше придерживаться при гипотиреозе, какие продукты лучше употреблять, а каких избегать. Вся информация в статье основана на научных исследованиях.

Что такое гипотиреоз?

Щитовидная железа – это маленькая железа в форме бабочки, находящаяся в основании шеи.

Она производит и хранит йодсодержащие гормоны (также они называются тиреоидными гормонами), которые влияют почти на каждую клетку в нашем организме.

Когда щитовидная железа получает сигнал, называемый ТТГ (тиреотропный гормон), она выпускает в кровь тиреоидные гормоны. Этот сигнал посылается из гипофиза, маленькой железы в основании мозга, когда уровень йодсодержащих гормонов слишком низкий.

В некоторых случаях щитовидная железа не выпускает гормоны даже, когда достаточно ТТГ. Это называется «первичным гипотиреозом» и является самой распространенной формой гипотиреоза.

Почти 90% первичного гипотиреоза вызвано тиреоидитом Хашимото – аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система ошибочно атакует щитовидную железу.

Другие причины первичного гипотиреоза это: недостаток йода, генетический дефект, некоторые лекарственные препараты и операции, при которых удаляется часть щитовидной железы.

В других случаях щитовидная железа не получает достаточно ТТГ – сигнала для выпускания больше гормонов. Это происходит, когда гипофиз работает неправильно и называется «вторичным гипотиреозом».

Гормоны щитовидной железы очень важны. Они помогают контролировать рост, восстановление организма и обмен веществ – процесс, во время которого организм превращает съеденную пищу в энергию.

Обмен веществ влияет на температуру тела и скорость сжигания калорий. Поэтому люди с гипотиреозом часто чувствуют себя замерзшими, уставшими и легко набирают вес.

Вывод: Гипотиреоз – это состояние, при котором организм производит недостаточно тиреоидных гормонов. Так как тиреоидные гормоны важны для роста, восстановления и обмена веществ в организме, люди с гипотиреозом часто могут чувствовать холод, усталость и могут легко набирать вес.

Почему гипотиреоз влияет на обмен веществ?

Гормоны щитовидной железы помогают контролировать скорость обмена веществ. Чем быстрее обмен веществ, тем больше калорий организм сжигает в состоянии покоя.

У людей с гипотиреозом меньше тиреоидных гормонов. Это означает, что их обмен веществ медленнее, и они теряют меньше калорий во время покоя.

Медленный обмен веществ связан с некоторыми рисками. Он может вызывать чувство усталости, повышать уровень холестерина в крови и делать более трудной потерю веса.

Если вам сложно поддерживать нормальный вес с гипотиреозом, попробуйте умеренные и интенсивные кардионагрузки. Такие, как быстрая ходьба, бег, пеший туризм и гребля.

Исследования показывают, что умеренные и интенсивные аэробные нагрузки могут помочь поднять уровень тиреоидных гормонов. В свою очередь, это может помочь ускорить обмен веществ.

Люди с гипотиреозом также могут получить пользу от увеличения всасывания белка. Исследования показывают, что высокобелковые диеты помогают поднять скорость обмена веществ.

Вывод: Люди с гипотиреозом обычно имеют более медленный обмен веществ. Исследования показывают, что аэробные нагрузки могут помочь повысить уровень тиреоидных гормонов. К тому же, употребление белка может помочь ускорить ваш обмен веществ.

Какие питательные вещества важны?

Есть несколько питательных веществ, которые важны для наилучшей работы щитовидной железы.

Йод

Йод – это базовый микроэлемент, который участвует в создании гормонов щитовидной железы. Так, люди с недостатком йода в организме рискуют заболеть гипотиреозом.

Недостаток йода очень распространен и имеется у трети мирового населения. Однако он меньше распространен у людей в развитых странах, т.к. они имеют возможность употреблять йодированную соль.

Если у вас есть недостаток йода, то добавляйте в еду йодированную соль или ешьте больше богатых йодом продуктов, таких как морская капуста, рыба, молочные продукты и яйца.

Пищевые добавки с йодом не обязательны, если вы получаете достаточно йода из своего рациона. Некоторые исследования также показали, что избыток йода может навредить щитовидной железе.

Селен

Селен помогает организму «активировать» тиреоидные гормоны, чтобы они могли быть использованы организмом.

Этот базовый микроэлемент также выполняет роль антиоксиданта, то есть может защитить щитовидную железу от вредного воздействия молекул под названием «свободные радикалы».

Добавление продуктов, богатых селеном, в ваш рацион – это отличный способ поднять уровень селена в организме. В их число входят: бразильские орехи, тунец, сардины, яйца и бобы.

Но не употребляйте пищевые добавки с селеном без рекомендации врача. В добавках находятся большие дозы, а селен может быть опасен в больших количествах.

Цинк

Как и селен, цинк также помогает организму «активировать» тиреоидные гормоны.

Исследования также показывают, что цинк помогает регуляции ТТГ – гормона, который дает щитовидной железе сигнал на производство тиреоидных гормонов.

Недостаток цинка это редкое явление в развитых странах, так как его много в поставляемых продуктах.

Тем не менее, если у вас гипотиреоз, вам следует стремиться к тому, чтобы употреблять больше продуктов, богатых цинком, таких как креветки и другие моллюски, говядина и курица.

Вывод: Исследования показывают, что йод, селен и цинк особенно полезны людям с гипотиреозом. Однако лучше не принимать пищевые добавки с йодом и селеном без рекомендации вашего врача.

Какие питательные вещества вредны?

Есть несколько питательных веществ, которые могут быть вредны для людей с гипотиреозом.

Зобогенные вещества

Зобогенные вещества – это соединения, которые могут вмешиваться в нормальную работу щитовидной железы.

Они получили свое название от слова «зоб», которым называют увеличенную щитовидную железу, что может происходить при гипотиреозе.

Это звучит неожиданно, но зобогенные вещества содержаться во многих повседневных продуктах. Среди них:

  • Соевые продукты: тофу, темпех, бобы эдамаме и др.
  • Некоторые овощи: белокочанная капуста, брокколи, листовая капуста, цветная капуста, шпинат и др.
  • Фрукты и растения с крахмалом: картофель, маниока, персики, клубника и др.
  • Орехи и зерновые: пшено, кедровые орехи, арахис и др.

Таким образом, в теории, люди с гипотиреозом в своей диете должны избегать продуктов с зобогенными веществами. Однако это является проблемой только для людей с недостатком йода или употребляющих много продуктов с зобогенными веществами.

К тому же, приготовление таких продуктов может лишить их вредных свойств.

Единственным исключением из этого списка является африканское просо. Некоторые исследования обнаружили, что африканское просо может нарушать работу щитовидной железы даже, если у вас нет дефицита йода.

Глютен

Глютен – это белок, содержащийся в крупах, таких как пшеница, рожь и ячмень.

Люди, страдающие кишечными и аутоиммунными заболеваниями, не могут употреблять глютен. Их организм ошибочно атакует его и наносит урон окружающему пищеварительному тракту.

К сожалению, исследования показывают, что у людей с аутоиммунными заболеваниями велик риск развития и других аутоиммунных заболеваний.

Поэтому некоторые люди, у которых есть тиреоидит Хашимото – главная причина гипотиреоза – могут также иметь кишечные заболевания.

Это также означает, что некоторым людям с тиреоидитом Хашимото, возможно, следует исключить глютен из своего рациона, чтобы улучшить симптомы.

Вывод: Вещества, которые могут навредить вашей щитовидной железе, это зобогенные вещества и глютен. Зобогенные вещества могут нарушить функцию щитовидной железы, а некоторые люди с гипотиреозом могут также получить кишечные заболевания.

Еда, которой стоит избегать

К счастью, есть не так уж много продуктов, которые следует исключить в своей диете при гипотиреозе.

Однако продукты, содержащие зобогенные вещества, следует употреблять умеренно и только хорошо приготовленные.

Вам также следует избегать продуктов с высокой степенью обработки, так как в них обычно больше калорий. Это может стать проблемой для человека с гипотиреозом, так как такие люди легко набирают вес.

Вот список продуктов и добавок, которые полностью стоит исключить:

  • Пшено: во всех видах
  • Продукты с высокой степенью обработки: хот-доги, пироги, печенья и др.
  • Добавки: хотя нормальные дозы селена и йода являются основой для здоровья щитовидной железы, их избыток может принести вред. Добавки с селеном и йодом следует исключить, если они не были прописаны вашим врачом.

Вот список продуктов, которые можно употреблять умеренно. Эти продукты содержат зобогенные вещества или становятся раздражителями, если употребляются в больших количествах.

  • Продукты с глютеном: хлеб, паста, хлопья, пиво и др.
  • Соевые продукты: тофу, темпех, бобы эдамаме, соевое молоко и др.
  • Овощи из семейства капустных: брокколи, листовая капуста, шпинат, белокочанная капуста и др.
  • Некоторые фрукты: персики, груши и клубника.
  • Напитки: кофе, зелёный чай и алкоголь – эти напитки могут нарушить работу щитовидной железы.

Если у вас есть заболевания кишечника из-за тиреоидита Хашимото или вы чувствуете дискомфорт, употребляя продукты с глютеном, тогда вам стоит полностью исключить глютен.

Вывод: Людям с гипотиреозом следует исключить пшено, продукты с высокой степенью обработки и добавки с селеном и цинком (если нет рекомендации врача). Продукты, содержащие зобогенные вещества и глютен, допустимы в умеренных количествах, если они не доставляют дискомфорт

Еда, которую стоит есть

Для людей с гипотиреозом довольно большой выбор допустимых продуктов. А именно:

  • Яйца: лучше всего яйца целиком, так как в желтке находится йод и селен, а в белке – много белков.
  • Мясо: всё мясо, включая баранину, говядину, курицу и др.
  • Рыба: все морепродукты, включая лосось, тунец, палтус, креветки и др.
  • Овощи: все овощи прекрасно подходят. Овощи из семейства капустных лучше есть в умеренных количествах, особенно если они приготовлены.
  • Фрукты: все остальные фрукты, включая ягоды, бананы, апельсины, томаты и др.
  • Крупы и зерновые без глютена: рис, греча, киноа, семена чиа и льняные семена.
  • Молочные продукты: все молочные продукты, включая молоко, сыр, йогурт и др.
  • Напитки: вода и другие напитки без кофеина.

Люди с гипотиреозом должны придерживаться рациона, основанного на овощах, фруктах и постном мясе. В них мало калорий и они очень сытные, что должно помочь избежать набирать вес.

Вывод: Для людей с гипотиреозом довольно большой выбор продуктов для здорового рациона. Они могут есть яйца, мясо, рыбу, большинство фруктов и овощей, зерновые без глютена и напитки без кофеина.

Пример плана питания

Вот примерный рацион на неделю для человека с гипотиреозом.

Он обеспечивает здоровое количество белков, немного ограничивает количество углеводов и помогает поддерживать нормальный вес.

Не забудьте принимать лекарство для щитовидной железы за 1-2 часа до первого приема пищи или так, как указал врач. Питательные вещества, такие как пищевые волокна, кальций и железо могут помешать организму правильно усвоить лекарство.

Понедельник

  • Завтрак: Безглютеновый хлеб с яйцами.
  • Обед: Куриный салат с 2-3 бразильскими орехами.
  • Ужин: Обжаренная курица и овощи с рисом.

Вторник

  • Завтрак: Овсянка с 1/4 чашки (31 грамм) ягод.
  • Обед: Салат с тунцом, приготовленным на гриле.
  • Ужин: Рыба, запеченная с лимоном, тимьяном и перцем с овощами, приготовленными на пару.

Среда

  • Завтрак: Безглютеновый хлеб с яйцами.
  • Обед: Остатки от ужина.
  • Ужин: Шашлык из креветок и салат из киноа.

Четверг

  • Завтрак: Пуддинг из семян чиа – 28 грамм семян чиа, 240 мл греческого йогурта и 1/2 чайной ложки ванильного экстракта с порезанными фруктами по вкусу. Оставить в чашке на всю ночь.
  • Обед: Остатки от ужина.
  • Ужин: Жареная баранина и овощи, приготовленные на пару.

Пятница

  • Завтрак: Смузи из банана и ягод.
  • Обед: Сэндвич без глютена с курицей.
  • Ужин: Фахитас из свинины – порезанная постная свинина, болгарский перец и сальса в кукурузной тартилье.

Суббота

  • Завтрак: Яйцо, грибы и фритата из кабачка.
  • Обед: Тунец и салат с вареными яйцами.
  • Ужин: Домашняя средиземноморская пицца без глютена с томатной пастой, оливками и сыром фета.

Воскресенье

  • Завтрак: Омлет с разными овощами.
  • Обед: Салат из киноа с зелёными овощами и орехами.
  • Ужин: Стейк, приготовленный на гриле с гарниром из овощей.

Вывод: Это примерная диета на неделю для человека с гипотиреозом. Он дает довольно много возможностей для вкусного и полезного меню.

Советы для сохранения здорового веса

С гипотиреозом очень легко набрать вес, так как обмен веществ замедлен.

Вот несколько советов, которые помогут вам удерживать нормальный вес.

  • Нужно достаточно отдыхать. Стремитесь к тому, чтобы спать по 7-8 часов каждую ночь. Если спать меньше, то можно набрать вес, особенно в районе живота.
  • Следите за питанием. Обращайте внимание на то, что вы едите, почему вы едите и как быстро вы едите. Это поможет вам выстраивать более здоровые отношения с едой. Исследования показывают, что это также помогает терять вес.
  • Попробуйте йогу или медитацию. Йога и медитация могут помочь вам избавиться от стресса и улучшить здоровье в целом. Исследования также показывают, что они эффективны для поддержания здорового веса.
  • Попробуйте диету с низким содержанием углеводов. Уменьшение количества углеводов очень эффективно для поддержания нормального веса. Но не пробуйте белковые диеты при гипотиреозе, так как слишком малое количество углеводов в организме может снизить количество гормонов щитовидной железы.

Вывод: Хотя с гипотиреозом легко набрать вес, существует достаточно мер, чтобы удержать здоровый вес. Например, вы можете попробовать выделять достаточно времени на сон, употреблять продукты с большим количеством белка и следить за своим питанием.

Вывод

Гипотиреоз – это заболевание, которым страдают 1-2% людей на Земле.

Он может вызывать такие симптомы, как усталость, набор веса, замерзание и многие другие.

К счастью, употребление правильных питательных веществ и медикаментов помогает уменьшить симптомы и улучшить функцию щитовидной железы.

Микроэлементы, которые полезны для вашей щитовидной железы, это йод, селен и цинк.

С другой стороны, употребление глютена может вызывать неприятные симптомы у некоторых людей с тиреоидитом Хашимото – главной причиной гипотиреоза. Так происходит потому, что тиреоидит Хашимото и заболевания кишечника имеют связь между собой. У некоторых людей может быть и то, и другое заболевание.

Если придерживаться диеты, полезной для щитовидной железы, то это может помочь свести симптомы к минимуму и сохранять здоровый вес. Такая диета подразумевает использование продуктов с низкой степенью обработки и белков.

Гипотиреоз: симптомы и лечение гипотиреоза

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
Часть 1: Слишком мало гормона щитовидной железы

Гипотиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормона щитовидной железы. Поскольку основная цель гормона щитовидной железы - «управлять обменом веществ в организме», понятно, что у людей с этим заболеванием будут симптомы, связанные с медленным метаболизмом.

Хотя оценки различаются, примерно 10 миллионов американцев, вероятно, имеют это общее заболевание.Фактически, до 10% женщин могут иметь некоторую степень дефицита гормонов щитовидной железы.

Когда ваша щитовидная железа не может производить нормальное количество гормонов щитовидной железы, вам поставят диагноз гипотиреоз. Фото: 123рф

Гипотиреоз встречается чаще, чем вы думаете, и миллионы людей в настоящее время страдают гипотиреозом и не знают об этом. Чтобы получить представление о том, как производится гормон щитовидной железы и как регулируется его производство, посетите нашу страницу о производстве гормонов щитовидной железы.

Причины гипотиреоза

Есть две довольно распространенные причины гипотиреоза. Первый является результатом предыдущего (или продолжающегося в настоящее время) воспаления щитовидной железы, в результате которого большой процент клеток щитовидной железы оказывается поврежденным (или мертвым) и не может производить достаточное количество гормонов.

Самая частая причина недостаточности щитовидной железы - аутоиммунный тиреоидит (также называемый тиреоидитом Хашимото), форма воспаления щитовидной железы, вызванная собственной иммунной системой пациента.

Вторая важная причина - это широкая категория «лечения». Лечение многих заболеваний щитовидной железы требует хирургического удаления части или всей щитовидной железы. Если общей массы клеток, продуцирующих щитовидную железу, оставшихся в организме недостаточно, чтобы удовлетворить потребности организма, у пациента разовьется гипотиреоз. Помните, что это часто является целью операции по поводу рака щитовидной железы.

Но в других случаях операция будет заключаться в удалении вызывающего беспокойство узелка, при котором половина щитовидной железы на шее остается нетронутой.Иногда оставшаяся доля щитовидной железы и перешеек вырабатывают достаточно гормона, чтобы удовлетворить потребности организма. Однако для других пациентов годы спустя может стать очевидным, что оставшаяся щитовидная железа просто не может удовлетворить спрос.

Точно так же зоб и некоторые другие заболевания щитовидной железы можно лечить с помощью терапии радиоактивным йодом. Цель терапии радиоактивным йодом (при доброкачественных состояниях) - убить часть щитовидной железы, чтобы предотвратить рост зоба или выработку слишком большого количества гормонов (гипертиреоз).

Иногда в результате лечения радиоактивным йодом повреждается слишком много клеток, поэтому у пациента часто развивается гипотиреоз в течение года или двух. Однако это обычно предпочтительнее исходной задачи.

Подробнее о гипотиреозе: слайд-шоу о гипотиреозе: причины, симптомы и лечение

Есть несколько других редких причин гипотиреоза, одна из которых - полностью «нормальная» щитовидная железа, которая не вырабатывает достаточно гормонов из-за проблем с гипофизом.Если гипофиз не производит достаточного количества тиреотропного гормона (ТТГ), то щитовидная железа просто не имеет «сигнала» для выработки гормона. Так что это не так.

Симптомы гипотиреоза

  • Усталость
  • Слабость
  • Увеличение веса или повышенная трудность похудения
  • Грубые, сухие волосы
  • Сухая, грубая бледная кожа
  • Выпадение волос
  • Непереносимость холода (вы не переносите холода, как окружающие)
  • Мышечные судороги и частые мышечные боли
  • Запор
  • Депрессия
  • Раздражительность
  • Потеря памяти
  • Нарушение менструального цикла
  • Снижение либидо

У каждого отдельного пациента может быть любое количество этих симптомов, и они будут варьироваться в зависимости от тяжести дефицита гормонов щитовидной железы и продолжительности периода, в течение которого организм был лишен необходимого количества гормона.

У вас может быть один из этих симптомов в качестве вашей основной жалобы, в то время как у другого не будет этой проблемы вообще, и он будет страдать от совершенно другого симптома. У большинства людей будет сочетание этих симптомов. Иногда у некоторых пациентов с гипотиреозом симптомы отсутствуют или они настолько незаметны, что остаются незамеченными.

Если у вас есть эти симптомы, вам необходимо обсудить их со своим врачом. Кроме того, вам может потребоваться помощь эндокринолога.Если вам уже был поставлен диагноз гипотиреоза и вы лечились от него, но у вас по-прежнему присутствуют какие-либо или все эти симптомы, вам необходимо обсудить это с врачом.

Потенциальные опасности гипотиреоза

Поскольку организм ожидает определенного количества гормона щитовидной железы, гипофиз вырабатывает дополнительный гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ), чтобы побудить щитовидную железу производить больше гормона.

Эта дополнительная работа по сигналу щитовидной железы о продолжении выработки ТТГ может вызвать ее увеличение, что приведет к образованию зоба (так называемого «компенсаторного зоба»).При отсутствии лечения симптомы гипотиреоза обычно прогрессируют. В редких случаях осложнения могут привести к тяжелой угрожающей жизни депрессии, сердечной недостаточности или коме.

Гипотиреоз часто можно диагностировать с помощью простого анализа крови: панели гормонов щитовидной железы. Однако у некоторых это не так просто и требуются более подробные тесты. Самое главное, почти наверняка потребуются хорошие отношения с хорошим эндокринологом.

Гипотиреоз у многих пациентов полностью поддается лечению, просто принимая небольшую таблетку один раз в день.Однако это упрощенное утверждение, и это не всегда так просто. Существует несколько типов препаратов гормонов щитовидной железы, и не все пациенты могут лечиться одним лекарством.

При разработке индивидуального плана лечения гипотиреоза необходимо учитывать множество факторов, и он индивидуален для каждого пациента.

Вопросы, которые стоит задать врачу

  • В чем причина пониженной активности щитовидной железы (гипотиреоза)?
  • У меня болезнь Хашимото?
  • Что означают результаты моего анализа крови?
  • Как долго мне нужно будет принимать лекарства от гипотиреоза и каковы побочные эффекты?
  • Какой уровень ТТГ вы будете использовать в качестве цели для меня?
  • После того, как я нахожусь в оптимальном диапазоне, как часто вы предлагаете мне возвращаться на анализы крови, чтобы убедиться, что мои потребности в дозировке не изменились?
  • Могу ли я получить связанные с этим проблемы со здоровьем?
  • Как быстро я могу ожидать облегчения симптомов гипотиреоза?
  • Могу ли я изменить свой образ жизни, чтобы облегчить симптомы?

Как только вы ответите на эти вопросы, ваш врач лучше поймет ваши проблемы и потребности и сможет принять во внимание всю информацию при составлении плана лечения щитовидной железы в ходе обсуждения с вами.

Обновлено: 10.07.19

Гипотиреоз: обзор, причины и симптомы

,

10 Признаки и симптомы гипотиреоза

Как и волосяные фолликулы, клетки кожи характеризуются быстрым обновлением. Следовательно, они также чувствительны к потере сигналов роста от гормона щитовидной железы.

Когда нормальный цикл обновления кожи нарушен, кожа может вырасти дольше.

Это означает, что внешний слой кожи существует дольше, накапливая повреждения. Это также означает, что омертвевшая кожа может высыпаться дольше, что приводит к шелушению и сухости кожи.

Одно исследование показало, что 74% людей с низким уровнем щитовидной железы сообщают о сухости кожи.Тем не менее, 50% пациентов с нормальным уровнем щитовидной железы также сообщали о сухости кожи по другим причинам, поэтому трудно определить, были ли проблемы с щитовидной железой причиной (6, 16).

Кроме того, исследование показало, что 50% людей с гипотиреозом сообщили об ухудшении состояния их кожи за последний год.

Изменения кожи, которые нельзя объяснить аллергией, такие как сенная лихорадка или новые продукты, могут быть более практическим признаком проблем с щитовидной железой.

Наконец, гипотиреоз иногда вызывается аутоиммунным заболеванием.Это может повлиять на кожу, вызывая отек и покраснение, известные как микседема. Микседема более специфична для проблем со щитовидной железой, чем другие причины сухой кожи (16).

Резюме: Гипотиреоз обычно вызывает сухость кожи. Однако у большинства людей с сухой кожей гипотиреоз не наблюдается. Микседема - это красная опухшая сыпь, характерная для заболеваний щитовидной железы.
.

6 ошибок при приеме лекарств для щитовидной железы, которые вы не хотите совершать

Время суток, в которое вы принимаете лекарства для щитовидной железы, и то, как вы их храните, может помочь или сломать ваш контроль над заболеванием щитовидной железы.

Примерно для каждого седьмого из 10–12 миллионов американцев с недостаточной активностью щитовидной железы обычного лечения синтетическим гормоном щитовидной железы левотироксином недостаточно. 1 Иногда причину легко и легко исправить - вам может потребоваться корректировка дозы, например, изменение времени приема лекарства для щитовидной железы или места его хранения.Для других причины более загадочные и противоречивые. Например, некоторые эксперты говорят, что некоторым людям с гипотиреозом может быть полезно добавление второго гормона щитовидной железы, называемого Т3. Если вы продолжаете чувствовать себя больным, усталым, подавленным или у вас наблюдаются такие симптомы, как стойкое увеличение веса, не принимайте безрецептурные бустеры для щитовидной железы (это может быть опасно; см. № 5). Обсудите с врачом лучшее решение для вас. Вот пять ошибок, которые вы можете совершить при приеме лекарств для щитовидной железы:

№1.Вы ожидаете, что сразу почувствуете себя лучше. Некоторые люди начинают чувствовать себя более энергичными и бдительными в течение недели или двух после начала приема гормона щитовидной железы. Но другим может потребоваться месяц или два, чтобы почувствовать себя лучше. И вам, возможно, придется несколько раз обратиться к врачу для проверки уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови и корректировки дозы левотироксина, чтобы получить правильный результат. 2

№2. Вы принимаете лекарства не вовремя. Для лучшего всасывания в кровоток левотироксин следует принимать натощак за 30-60 минут до завтрака или через три или более часов после ужина.По данным Американской тироидной ассоциации (ATA), прием его во время или слишком рано до или после еды или перекуса может снизить абсорбцию до 64% ​​с 80% при голодании. 3 Простое изменение времени может вернуть уровень щитовидной железы в нормальный диапазон.

В одном более старом, но часто цитируемом итальянском исследовании 4 четырех человек, чьи показатели щитовидной железы не контролировались, несмотря на прием гормона щитовидной железы, исследователи обнаружили, что все они принимали лекарства всего за 15-20 минут до завтрака.Изменив свой распорядок дня на прием гормона щитовидной железы за 60 минут до утреннего приема пищи, они улучшили свои показатели в течение месяца. Запить водой. В другом итальянском исследовании кофе мешал всасыванию. 5 И не принимайте антациды или добавки, содержащие кальций или железо, после четырехчасового приема левотироксина. 6 Железо может снизить эффективность левотироксина, согласно данным Управления диетических добавок Национального института здравоохранения США 7 . Кальций может мешать всасыванию. 8

№ 3. Вы перешли с марочного на генерический левотироксин. Переход с фирменного гормона щитовидной железы на генерический или наоборот может повлиять на уровень ТТГ, даже если доза остается той же. 9 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США требует, чтобы все препараты левотироксина обеспечивали 95-105% активности, указанной на этикетке. Но, как отмечает ATA, даже крошечные вариации могут иметь значение. Вот почему в рекомендациях группы рекомендуется придерживаться определенного типа препарата (генерического или фирменного), чтобы поддерживать стабильный уровень ТТГ.(Просите его при каждом пополнении.) Если вы переключились и у вас есть опасения, попросите врача повторно проверить ваш уровень ТТГ, ATA, Американская ассоциация клинических эндокринологов и Эндокринологическое общество рекомендуют в совместном заявлении. 10

# 4. Вы храните таблетки левотироксина не в том месте . Храните этот препарат в прохладном, сухом, темном месте, например в шкафу или на полке в шкафу, вдали от мест с высокой влажностью, например в ванной комнате. Воздействие на таблетки избыточного тепла, света и влаги может снизить эффективность лекарств для щитовидной железы.Согласно недавнему итальянскому исследованию, каждый 20-й человек с гипотиреозом, у которого уровень ТТГ оставался вне нормального диапазона, несмотря на прием левотироксина, прятал свои таблетки не в том месте - рядом с обогревателями, возле душа в ванной или в прозрачных контейнерах на столах. у окна. Когда они начали держать их в лучшем состоянии - и приняли эти таблетки - их симптомы уменьшились. 11

№ 5. Вы думаете, что добавление T3 поможет. Истории о предполагаемых чудесах «Т3» для лечения симптомов гипотиреоза можно найти в Интернете.Некоторые эндокринологи рекомендуют людям, у которых симптомы гипотиреоза сохраняются, несмотря на нормальный уровень ТТГ, попробовать добавить синтетический трийодтиронин (Т3) к своей терапии левотироксином. Это может сработать, но исследования показывают, что не всем это помогает.

T3 - активная форма гормона щитовидной железы тироксина в организме. Ферменты в таких органах, как печень, мозг и сердце, превращают тироксин (T4) в T3, и щитовидная железа также производит некоторые из них. У большинства людей с гипотиреозом организм превращает левотироксин в достаточное количество Т3.Но есть доказательства, что это происходит не всегда. Эксперты отмечают, что примерно у 15% людей с гипотиреозом, у которых уровень ТТГ находится в пределах нормы, уровень Т3 остается низким. 12 Прием комбинации Т3 и Т4 может повысить уровень Т3 ... но это не всегда облегчает сохраняющиеся симптомы гипотиреоза, согласно недавнему обзору 11 исследований комбинированной терапии с участием 1216 человек с гипотиреозом. Такие проблемы, как усталость, ломота в теле, депрессия и увеличение веса, существенно не улучшились. 13 Бразильское исследование 32 человек с гипотиреозом, проведенное в 2016 году, показало, что добавление Т3 не улучшило их клинических симптомов больше, чем прием одного Т4. 14 И все же комбинирование Т3 и Т4 действительно помогает некоторым людям - даже когда кажется, что это не повышает их уровень Т3. В одном новом исследовании, опубликованном в апреле 2017 года в журнале European Thyroid Journal , исследователи обнаружили, что комбинированная терапия помогла 24 из 37 человек в этой ситуации, но, похоже, не имело значения, был ли у них заранее низкий уровень T3 или уровни повысились во время лечения. 15

Что происходит? Появляется одна подсказка. Ранние исследования Чикагского университета Раш предполагают, что генетическая мутация может быть ответственной за сохраняющиеся симптомы, несмотря на здоровый уровень ТТГ, предотвращая превращение ферментов в Т4 в организме. Но необходимы дополнительные исследования. 16

Что делать? Если вам интересно узнать о T3, обсудите это со своим врачом. Также разумно проверить, покрывает ли ваша медицинская страховка тестирование и лечение.В рекомендациях ATA 2012 года говорится, что комбинированную терапию L3-L4 не следует использовать в повседневной практике, потому что долгосрочные исследования еще не доказали ее преимущества. Но основные группы за пределами США, такие как Европейская тироидная ассоциация (ETA), говорят, что врачи должны рассматривать это как «экспериментальный метод лечения» для людей, у которых усталость, депрессия, прибавка в весе и другие симптомы гипотиреоза не уменьшились, даже несмотря на прием только левотироксина. переместили свой уровень ТТГ в нормальный диапазон. 17

№ 6.Вы принимаете «натуральные» лекарства и добавки для щитовидной железы. Многие добавки утверждают, что «поддерживают» здоровье щитовидной железы, но некоторые из них содержат гормоны щитовидной железы, не указанные на этикетке. Добавление их к лекарствам может означать ошибку приема слишком большого количества лекарств для щитовидной железы. В исследовании 10 самых продаваемых продуктов для поддержки щитовидной железы, продаваемых в Интернете в 2013 году, исследователи из регионального медицинского центра Ландштуль в Германии и Национального военно-медицинского центра Вальтера Рида в Бетесде, штат Мэриленд, обнаружили, что девять из них содержали T3, T4 или оба в разных количествах.На этикетках ингредиентов перечислялась ткань щитовидной железы животных для некоторых, в то время как на других указывались только травы, такие как ашваганда, гуггул и колеус форскохлий. Исследователи пришли к выводу, что в добавки были добавлены лекарства. 18 Добавки, включая виды, содержащие водоросли, называемые водорослями, также могут содержать опасно высокий уровень йода. Некоторые эксперты также предупреждают о чрезвычайно редкой угрозе, которая, похоже, никогда не происходила, но могла. Натуральные добавки для щитовидной железы могут содержать ткань щитовидной железы, печени, сердца, поджелудочной железы и других органов животных коров, что повышает крошечный, но серьезный риск воздействия прионов - агентов, которые могут передавать заболевание мозга Крейтцфельдта – Якоба. 19

Обновлено: 10.10.17

5 удивительных фактов о «низком тиреоиде» у детей и подростков

.

Гипотиреоз: причины, симптомы и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Гипотиреоз - это когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма. Щитовидная железа малоактивна.

Противоположным является гипертиреоз, при котором щитовидная железа производит слишком много гормона щитовидной железы. Однако связь между гипертиреозом и гипотиреозом сложна, и при определенных обстоятельствах одно может привести к другому.

Гормоны щитовидной железы регулируют метаболизм или то, как организм использует энергию. Если уровень тироксина низкий, многие функции организма замедляются.

Около 4,6% населения США в возрасте от 12 лет и старше страдают гипотиреозом.

Щитовидная железа находится в передней части шеи ниже гортани, или голосового аппарата, и имеет две доли, по одной с каждой стороны дыхательного горла.

Это эндокринная железа, состоящая из специальных клеток, вырабатывающих гормоны.Гормоны - это химические посланники, которые передают информацию органам и тканям тела, контролируя такие процессы, как обмен веществ, рост и настроение.

Производство гормонов щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который вырабатывается гипофизом.

Это, в свою очередь, регулируется гипоталамусом, областью мозга. ТТГ обеспечивает выработку достаточного количества гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма.

Краткие сведения о гипотиреозе

Вот некоторые ключевые моменты о гипотиреозе.Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Щитовидная железа вырабатывает два гормона щитовидной железы, TS3 и TS4.
  • Эти гормоны регулируют обмен веществ в организме.
  • Наиболее частой причиной гипотиреоза в США является болезнь Хашимото.
  • Симптомы гипотиреоза включают усталость, непереносимость холода, боли в суставах и мышцах.
Поделиться на Pinterest Гипотиреоз означает недостаточную выработку гормонов в щитовидной железе.Имеет широкий спектр симптомов.

Гормоны щитовидной железы влияют на многие системы органов, поэтому симптомы гипотиреоза разнообразны и разнообразны.

Щитовидная железа вырабатывает два гормона щитовидной железы: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Они регулируют обмен веществ, а также влияют на следующие функции:

  • развитие мозга
  • дыхание
  • функции сердца и нервной системы
  • температура тела
  • сила мышц
  • сухость кожи
  • менструальные циклы
  • вес
  • уровень холестерина

Симптомы гипотиреоза обычно включают, но не ограничиваются ими:

  • усталость
  • прибавка в весе
  • непереносимость холода
  • снижение частоты сердечных сокращений, движений и речи
  • боли в суставах и мышцах, судороги и слабость
  • запор
  • сухость кожи
  • тонкие, ломкие волосы или ногти
  • снижение потоотделения
  • иглы и иглы
  • обильные месячные или меноррагия
  • слабость
  • высокий холестерин
  • опухшее лицо, ступни и руки
  • бессонница
  • вопросы баланса и координации
  • потеря либидо
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих и дыхательных путей
  • анемия
  • депрессия

Если не лечить, могут проявиться следующие симптомы:

  • охриплость
  • отечность на лице
  • истончение или отсутствие бровей
  • медленно частота сердечных сокращений
  • потеря слуха

Если она развивается у детей или подростков, признаки и симптомы в целом такие же, как и у взрослых.

Однако они также могут испытывать:

  • плохой рост
  • задержку развития зубов
  • плохое умственное развитие
  • задержку полового созревания

Гипотиреоз развивается медленно. Симптомы могут долгое время оставаться незамеченными, а могут быть неопределенными и общими.

Симптомы у разных людей сильно различаются, и они присущи и другим состояниям. Единственный способ получить конкретный диагноз - сдать анализ крови.

Лечение гипотиреоза направлено на добавление гормонов щитовидной железы.В настоящее время врачи не могут вылечить гипотиреоз, но в большинстве случаев они могут помочь людям контролировать его.

Синтетический тироксин

Для восполнения его уровня врачи обычно назначают синтетический тироксин, лекарство, идентичное гормону Т4. Врачи могут порекомендовать принимать его утром перед едой каждый день.

Дозировка определяется историей пациента, симптомами и текущим уровнем ТТГ. Врачи будут регулярно контролировать кровь пациента, чтобы определить, нужно ли корректировать дозировку синтетического Т4.

Потребуется регулярный мониторинг, но частота анализов крови, вероятно, со временем уменьшится.

Йод и питание

Йод является важным минералом для функции щитовидной железы. Дефицит йода - одна из наиболее частых причин развития зоба или аномального увеличения щитовидной железы.

Поддержание адекватного потребления йода важно для большинства людей, но люди с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы могут быть особенно чувствительны к действию йода, что означает, что он может вызвать или усугубить гипотиреоз.

Им следует сообщить своему врачу, если они чувствительны к воздействию йода.

Людям с гипотиреозом следует обсудить любые серьезные изменения в рационе со своим врачом, особенно при переходе на диету с высоким содержанием клетчатки или при употреблении большого количества сои или овощей семейства крестоцветных.

Диета может влиять на то, как организм усваивает препараты щитовидной железы.

Во время беременности потребность в йоде увеличивается. Использование йодированной соли в рационе и прием витаминов для беременных могут поддерживать необходимый уровень йода.

Йодные добавки можно приобрести в Интернете.

Гипотиреоз можно лечить надлежащим образом, следуя советам квалифицированного практикующего врача. При соответствующем лечении уровень гормонов щитовидной железы должен вернуться к норме.

В большинстве случаев лекарства от гипотиреоза необходимо будет принимать до конца жизни пациента.

Невозможно предотвратить гипотиреоз, но люди, у которых может быть более высокий риск проблем с щитовидной железой, например, женщины во время беременности, должны проконсультироваться со своим врачом о необходимости дополнительного приема йода.

Скрининг не рекомендуется тем, у кого нет симптомов, если у них нет следующих факторов риска:

  • аутоиммунное заболевание в анамнезе
  • предыдущее лучевое лечение головы или шеи
  • зоб
  • семейный анамнез щитовидной железы проблемы
  • использование лекарств, которые, как известно, влияют на функцию щитовидной железы

Эти люди могут быть проверены на ранние признаки состояния. Если анализы положительные, они могут принять меры, чтобы болезнь не прогрессировала.

Нет никаких доказательств того, что определенная диета предотвратит гипотиреоз, и нет никакого способа предотвратить гипотиреоз, если вы не живете в регионе с низким уровнем йода в рационе, например, в некоторых частях Юго-Восточной Азии и Африки.

Никакой специальной диеты при гипотиреозе не рекомендуется, но люди должны придерживаться разнообразной, хорошо сбалансированной диеты с низким содержанием жира или натрия.

Кроме того, людям с аутоиммунным синдромом Хашимото может быть полезна безглютеновая диета.Исследования показывают связь между глютеновой болезнью и аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, и оба имеют воспалительные компоненты. Отказ от глютена может помочь при нецелиевых аутоиммунных заболеваниях, но важно сначала поговорить с врачом, прежде чем отказываться от продуктов, содержащих глютен.

Другие продукты питания и питательные вещества могут быть опасными, особенно при употреблении в больших количествах.

К ним относятся:

  • соя, поскольку она может влиять на абсорбцию тироксина
  • йод, содержащийся в ламинарии и других морских водорослях, а также в пищевых добавках, включая некоторые поливитамины
  • добавки железа, поскольку они могут влиять на абсорбцию тироксина
  • крестоцветные овощи, такие как цветная капуста, капуста и капуста могут способствовать развитию зоба, но только в очень больших количествах.

Дополнительное потребление йода может нарушить баланс, необходимый для лечения.Если развивается гипертиреоз, йод может быть опасен.

Любые изменения в диете или добавках следует обсудить с врачом.

Гипотиреоз может возникнуть, если щитовидная железа не работает должным образом или если щитовидная железа не стимулируется должным образом гипоталамусом или гипофизом.

Болезнь Хашимото

Наиболее частой причиной гипотиреоза в США является болезнь Хашимото, также известная как хронический лимфоцитарный тиреоидит или аутоиммунный тиреоидит.

Болезнь Хашимото - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные клетки и органы тела.

Состояние заставляет иммунную систему атаковать щитовидную железу, что приводит к воспалению и нарушает ее способность вырабатывать гормоны щитовидной железы.

Тиреоидит

Тиреоидит - это воспаление щитовидной железы. Это заставляет гормоны щитовидной железы просачиваться в кровь, повышая их общий уровень и приводя к гипертиреозу.Через 1-2 месяца это может перерасти в гипотиреоз.

Тиреоидит может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, аутоиммунным заболеванием или следствием беременности.

Врожденный гипотиреоз

В случаях врожденного гипотиреоза щитовидная железа не функционирует должным образом с рождения.

Это может привести к проблемам физического и умственного роста, но своевременное лечение может предотвратить эти осложнения. Большинство новорожденных в США проходят скрининг на гипотиреоз.

Хирургия щитовидной железы и лечение как причины гипотиреоза

Поделиться на Pinterest Гипотироидизм может возникнуть после удаления части щитовидной железы во время операции.

Лечение и хирургическое вмешательство на щитовидной железе может привести к гипотиреозу.

Некоторые состояния, такие как гипертиреоз, зоб, узелки щитовидной железы и рак щитовидной железы, можно лечить путем частичного или полного удаления щитовидной железы. Это может привести к гипотиреозу.

Лучевая терапия щитовидной железы также может привести к гипотиреозу.Радиоактивный йод - распространенное лечение гипертиреоза. Он работает, разрушая клетки щитовидной железы и уменьшая выработку Т4.

Радиация также используется для лечения людей с раком головы и шеи, болезнью Ходжкина и другими лимфомами, которые могут привести к повреждению щитовидной железы.

Лекарства

Ряд лекарств могут влиять на выработку гормонов щитовидной железы. К ним относятся амиодарон, интерферон альфа, интерлейкин-2, литий и ингибиторы тирозинкиназы.

Аномалии гипофиза

Если гипофиз перестает функционировать должным образом, щитовидная железа может не производить нужное количество гормона щитовидной железы.

Опухоли гипофиза или хирургическое вмешательство на гипофизе могут повлиять на функцию гипофиза, а также на щитовидную железу.

Синдром Шихана - это заболевание, при котором поражается гипофиз.

Если женщина теряет опасное для жизни количество крови или имеет очень низкое кровяное давление во время или после родов, железа может быть повреждена, что приведет к недостаточной выработке гормонов гипофиза.

Дисбаланс йода

Йод необходим для производства гормонов щитовидной железы, но его уровень должен быть сбалансированным. Слишком много или слишком мало йода может привести к гипотиреозу или гипертиреозу.

Предлагаются некоторые натуральные средства от гипотиреоза, но сначала важно поговорить с врачом, потому что лечение проблем с щитовидной железой должно быть тщательно сбалансировано.

Селен : Людям с некоторыми типами заболеваний щитовидной железы может быть полезно принимать селен, но его следует использовать только после обсуждения с врачом.Исследователи отмечают, что «дефицит или избыток этого микронутриента может быть связан с неблагоприятными исходами». Добавки селена, не рекомендованные медицинскими работниками, могут быть опасными.

Витамин D: Дефицит витамина D связан с серьезностью заболевания у Хашимото. Добавки могут быть необходимы для достижения полезного уровня витамина D в крови выше 50 нг / дл.

Пробиотики : У некоторых людей с гипотиреозом могут быть изменения в тонкой кишке, когда бактерии из толстой кишки распространяются в тонкую кишку, где они обычно не находятся, что известно как избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР).

В одном исследовании 40 пациентов имели ненормальные результаты дыхательного теста на глюкозу. После приема пробиотика Bacillus clausii в течение одного месяца результаты теста для 19 участников были нормальными. Доказана эффективность как антибиотиков, так и пробиотиков при СИБР.

Кроме того, для людей с аутоиммунными и воспалительными заболеваниями щитовидной железы добавки, такие как куркума (содержащая не менее 500 мг куркумина) и омега-3, могут помочь уменьшить воспаление.

Врачи обычно проводят медицинский осмотр, изучают историю болезни и отправляют в лабораторию для анализа.

Самый распространенный анализ крови - это тест на ТТГ. Это определяет количество ТТГ в крови.

Если значение ТТГ выше нормы, у пациента может быть гипотиреоз. Если уровень ТТГ ниже нормы, у пациента может быть гипертиреоз или гипотиреоз.

Тесты на Т3, Т4 и аутоантитела щитовидной железы - это дополнительные анализы крови, используемые для подтверждения диагноза или определения его причины.

Врач может провести полное обследование щитовидной железы, определив уровни Т3 и Т4, ТТГ и аутоантител к щитовидной железе, чтобы полностью установить здоровье и активность щитовидной железы.

Также могут быть тесты для проверки уровня холестерина, ферментов печени, пролактина и натрия.

Помимо некоторых заболеваний и лекарств, к другим факторам риска относятся:

Люди имеют более высокий риск развития заболевания щитовидной железы, если у них есть такие состояния, как синдром Тернера или аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или ревматоидный артрит.

Риск гипотиреоза выше у людей с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы и у людей старше 60 лет.

Чаще всего поражает женщин, начиная со среднего возраста, но может возникнуть в любом возрасте.

Во время и после беременности

Повышенная нагрузка на обмен веществ во время беременности приводит к повышенной нагрузке на щитовидную железу.

В одном исследовании 85 процентов беременных женщин, принимающих заместительные гормоны щитовидной железы, нуждались в дополнительном приеме в среднем 47 процентов во время беременности.

Если гипотиреоз возникает во время беременности, это обычно связано с болезнью Хашимото. Этим заболеванием страдают от 3 до 5 из 1000 женщин во время беременности.

Неконтролируемый гипотиреоз увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов и повышения артериального давления на поздних сроках беременности или преэклампсии.

Он также может влиять на развитие и скорость роста мозга.

Женщины, забеременевшие в течение последних 6 месяцев, имеют более высокий риск тиреоидита и гипотиреоза.

.

Смотрите также