Что-то пошло не так... Перейдите на главную страницу.
© Клиника плода и мамы доктора Чубкина, 2012-2020Что такое сканирование щитовидной железы?
Сканирование щитовидной железы - это специальная процедура визуализации для исследования щитовидной железы, железы, которая контролирует ваш метаболизм. Он расположен в передней части шеи.
Как правило, сканирование работает с ядерной медициной для оценки функции вашей щитовидной железы. Ядерная медицина предполагает использование небольших количеств радиоактивных материалов для диагностики заболеваний.
Радиоактивный йод обычно используется в тестах щитовидной железы, включая сканирование щитовидной железы.Ваша щитовидная железа и большинство видов рака щитовидной железы поглощают йод естественным путем. Радиоактивный йод накапливается в ткани щитовидной железы. Гамма-камера или сканер обнаруживают радиоактивные выбросы.
Ваш врач использует результаты этого теста, чтобы оценить работу вашей щитовидной железы.
Сканирование щитовидной железы может помочь вашему врачу определить, правильно ли работает ваша щитовидная железа. Вы также можете пройти тест на поглощение радиоактивного йода (RAIU) вместе со сканированием, чтобы измерить реакцию вашей щитовидной железы.
Радиоактивный материал, называемый радиоизотопом или радионуклидным «индикатором», выдается вам перед тестом.Вы можете получить его через инъекцию, жидкость или таблетку. Трассер испускает гамма-лучи, когда он находится в вашем теле. Гамма-камера или сканер могут обнаружить этот тип энергии вне вашего тела.
Камера сканирует область щитовидной железы. Он отслеживает индикатор и измеряет, как ваша щитовидная железа его обрабатывает. Камера работает с компьютером для создания изображений, детализирующих структуру и функции щитовидной железы в зависимости от того, как она взаимодействует с индикатором.
Сканирование щитовидной железы можно использовать для оценки отклонений, обнаруженных при физическом осмотре или лабораторном тесте.Изображения этого теста можно использовать для диагностики:
RAIU оценивает функцию щитовидной железы. Когда ваша щитовидная железа поглощает радиоактивный йод, она обрабатывает йод, чтобы вырабатывать гормоны щитовидной железы. Измеряя количество радиоактивного йода в щитовидной железе, врач может оценить, как вы производите гормоны щитовидной железы.
Метастатическое исследование - это разновидность сканирования щитовидной железы. Обычно его делают люди с раком щитовидной железы. Он может определить, распространился ли рак щитовидной железы, путем определения места абсорбции йода.Процедура обычно выполняется после операции на щитовидной железе и абляции или удаления. Он может идентифицировать участки щитовидной железы, оставшиеся после операции.
Сканирование щитовидной железы обычно выполняется в амбулаторных условиях в отделении ядерной медицины больницы. Их может назначить технолог ядерной медицины. Ваш эндокринолог может присутствовать или не присутствовать во время процедуры.
Перед любым сканированием щитовидной железы вы получите радионуклид в форме таблетки, жидкости или инъекции.Когда вы подождете необходимое количество времени для поглощения радиоактивного йода, вы вернетесь в отделение ядерной медицины.
Вам нужно лечь на стол для осмотра щитовидной железы без RAIU. Технолог откинет вашу голову назад, чтобы вытянуть шею. Затем они будут использовать сканер или камеру, чтобы сфотографировать вашу щитовидную железу, обычно как минимум под тремя разными углами. Во время съемки вас попросят оставаться неподвижным.Процесс занимает около 30 минут.
RAIU проводится через 6–24 часа после приема радионуклида. Для этого теста вы сядете в кресло прямо. Технолог поместит зонд на вашу щитовидную железу, где он будет измерять присутствующую радиоактивность. Этот тест занимает несколько минут.
Вы вернетесь в отделение ядерной медицины, чтобы снять еще один набор показаний через 24 часа после первого теста. Это позволяет вашему врачу определить количество гормона щитовидной железы, вырабатываемого между двумя тестами.
Вы получите радиойод в форме таблеток для метастатического исследования. Вам нужно подождать от двух до семи дней, чтобы йод разнесся по всему телу.
В день обследования вы ляжете на экзаменационный стол. Когда вы лежите неподвижно, вам будут сделаны снимки спереди и сзади. Некоторым это может быть неудобно.
После сканирования щитовидной железы вы должны обратиться к врачу за инструкциями о том, как возобновить прием препаратов для лечения щитовидной железы.
Радиоактивный йод в вашем теле выводится при мочеиспускании. Вам могут посоветовать пить больше жидкости и часто опорожнять мочевой пузырь, чтобы вывести радионуклид. Возможно, вам придется соблюдать осторожность, чтобы защитить других от потенциального воздействия материала. Для этого ваш врач может посоветовать вам дважды смыть воду после посещения туалета в течение 48 часов после теста.
Обычно вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям сразу после любого сканирования щитовидной железы.
В радионуклиде, используемом при любом сканировании щитовидной железы, содержится небольшое, но безопасное количество радиации.Ваше воздействие радиации будет минимальным и находится в допустимых пределах для диагностических обследований. Нет известных долгосрочных осложнений после процедуры ядерной медицины.
Аллергические реакции на радионуклидный материал крайне редки. Эффекты мягкие, когда они возникают. Если вам сделают инъекцию радионуклида, вы можете на короткое время почувствовать легкую боль и покраснение в месте инъекции.
Несмотря на то, что радиационное воздействие минимально и непродолжительно, сканирование щитовидной железы не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.Ваш врач может порекомендовать вам избегать беременности или отцовства в течение шести месяцев после теста, если у вас было метастатическое сканирование.
Сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете по рецепту или без рецепта. Обсудите, как их следует использовать до и во время теста.
Возможно, вам придется прекратить прием препаратов для щитовидной железы за четыре-шесть недель до сканирования. Некоторые сердечные лекарства и любые лекарства, содержащие йод, также могут потребовать корректировки.
При любом сканировании щитовидной железы вас могут попросить избегать определенных продуктов, содержащих йод, примерно за неделю до процедуры.Как правило, нельзя есть:
Также следует воздержаться от употребления:
Прочие препараты которые могут повлиять на результаты RAIU:
Возможно, вам придется голодать несколько часов перед экзаменом. Еда может повлиять на точность измерения RAIU.
Перед тестом необходимо удалить все украшения и другие металлические аксессуары.Это может повлиять на точность сканирования.
Врач, специализирующийся на ядерной визуализации, оценит изображения и результаты сканирования щитовидной железы. Ваши результаты будут отправлены вашему врачу в виде отчета.
Нормальное сканирование щитовидной железы не выявит отклонений в размере, форме и расположении щитовидной железы. На изображении ваша щитовидная железа будет иметь ровный зеленый цвет. Красные точки на изображении указывают на аномальные разрастания щитовидной железы. Нормальные результаты метастатического сканирования указывают на отсутствие ткани щитовидной железы и отсутствие распространения рака щитовидной железы.
Отклонение от нормы при сканировании щитовидной железы может показать, что щитовидная железа увеличена или смещена, что указывает на возможную опухоль. Аномальные измерения также могут показать, что ваша щитовидная железа собрала слишком много или слишком мало радионуклида.
Ненормальные результаты сканирования щитовидной железы также могут указывать на:
Ненормальные результаты метастатического обследования покажут, что есть места, где распространился рак щитовидной железы.Исследование также покажет, где остается остаточная ткань щитовидной железы после хирургического удаления или абляции, которая разрушает железу.
Аномально высокий уровень гормона щитовидной железы может указывать на:
Аномально низкий уровень гормона щитовидной железы может указывать на:
Ваш врач обсудит с вами результаты ваших анализов.Если ваши тесты покажут, что ваша щитовидная железа не функционирует должным образом, они могут назначить дополнительные тесты, чтобы помочь им установить правильный диагноз.
В зависимости от вашего состояния вам могут назначить лекарства для повышения или снижения уровня гормонов щитовидной железы. Необходимо тщательное наблюдение, чтобы убедиться, что у вас нормальный уровень гормонов. Это также поможет избежать осложнений со здоровьем.
.Если у вас есть симптомы рака щитовидной железы, рекомендуется обратиться к терапевту.
Ваш терапевт осмотрит вашу шею и спросит о любых других симптомах, которые вы можете испытывать, например о необъяснимой охриплости.
Если они думают, что у вас проблемы с щитовидной железой, они могут организовать несколько анализов или направить вас к специалисту больницы.
Тесты, которые вы можете пройти, описаны ниже.
Анализ крови, называемый тестом функции щитовидной железы, используется для проверки уровня гормонов щитовидной железы в крови.
Аномальные уровни могут означать, что у вас сверхактивная щитовидная железа или ее недостаточная активность, а не рак.
Дальнейшие тесты, такие как ультразвуковое сканирование, будут необходимы, если тест покажет, что уровень гормонов щитовидной железы в норме.
Ультразвуковое сканирование использует звуковые волны для создания изображения внутренней части вашего тела.
Ультразвуковое сканирование шеи может выявить опухоль в щитовидной железе, которая может быть вызвана раком.
Если обнаружено потенциально злокачественное образование, для подтверждения диагноза будет сделана биопсия.
Единственный способ подтвердить, является ли опухоль на щитовидной железе раком, - это сделать биопсию. Здесь небольшой образец клеток удаляется и исследуется под микроскопом.
Биопсия щитовидной железы обычно проводится путем введения тонкой иглы в опухоль. Одновременно может быть выполнено ультразвуковое сканирование, чтобы направить иглу в нужное место.
Обычно это делается в амбулаторных условиях, а это значит, что вам не придется ночевать в больнице.
Если биопсия покажет, что у вас рак щитовидной железы, могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы проверить, распространился ли рак на другую часть вашего тела.
Основные тесты, используемые для этого:
Если у вас диагностирован рак щитовидной железы, ваш врач может определить стадию рака.
Врачи обычно используют систему TNM для определения стадии рака щитовидной железы. Это комбинация букв и цифр, описывающая его размер и степень распространения рака.
Информация о стадии рака поможет вашим врачам выбрать лучшее лечение для вас.
Узнайте больше о системе определения стадии TNM для рака щитовидной железы от Cancer Research UK.
Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.
Описание тестов функции щитовидной железы |
Плоскость сканирования щитовидной железы поперечная | Поперечный вид нормальной щитовидной железы. |
Плоскость сканирования перешейка - продольный вид | Перешеек должен быть меньше 10 мм. Он может быть непозволительно тонким. |
Плоскость сканирования для продольного обзора Правая доля. | Нормальная доля щитовидной железы - продольный вид левой доли |
РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКА
Ультразвук - ценный диагностический инструмент при оценке следующих показаний;
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Если у пациента имеется опухоль / припухлость на шее для исследования, наиболее распространенными возможными диагнозами, помимо заболевания щитовидной железы, являются:
ОГРАНИЧЕНИЯ
Самый нижний аспект увеличенной щитовидной железы с заметным загрудинным расширением не всегда будет виден на УЗИ.
ПОДГОТОВКА
ВЫБОР ОБОРУДОВАНИЯ И ТЕХНИКА
ТЕХНИКА СКАНИРОВАНИЯ
Узлы щитовидной железы
Обычно это МНОГОУЗНАТЕЛЬНЫЙ ЗОГ (МНГ), но....
Не существует единого ультразвукового признака, позволяющего различить их. Функции, помогающие дифференцировать, включают:
Твердый кистозный v
Многоузловость Single v
Гипоэхогенные v
Гало
Микрокальцификация Macro v
Васкуляризация
ЗЛОКАЧЕСТВО ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Злокачественные новообразования встречаются примерно в 1% узлов щитовидной железы.
Папиллярная и / или смешанная папиллярно-фолликулярная карциномы на сегодняшний день являются наиболее распространенными злокачественными новообразованиями.
Заболеваемость резко возрастает у пациентов после лучевой терапии головы / шеи.
«Холодный узелок» в ядерной медицине увеличивает подозрение на злокачественное новообразование, однако вероятность все еще низка.Сонографические признаки, повышающие подозрение на злокачественное новообразование:
Важно отметить, что диагноз злокачественного новообразования нельзя поставить без биопсии.
Опять же, имейте в виду, что подавляющее большинство узлов щитовидной железы доброкачественные.
ТИРОИДИТ
ДЛЯ ПОДРОБНЫХ ОПИСАНИЙ И ИЗОБРАЖЕНИЙ ПАТОЛОГИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ |
Серия изображений щитовидной железы должна включать следующие минимальные изображения:
Последующее наблюдение зависит от результатов УЗИ. Ваш врач может назначить биопсию подозрительного образования. Для дальнейшей диагностики также может использоваться тонкая игла. Во время этой процедуры ваш врач вводит длинную тонкую иглу в кисту на щитовидной железе, чтобы набрать жидкость для проверки на рак.
Возможно, вам не понадобится дополнительный уход, если ультразвуковое исследование не выявит отклонений от нормы. Если ваш врач выполняет ультразвуковое исследование щитовидной железы в рамках медицинского обследования, вам, вероятно, придется снова подготовиться к процедуре, когда вы вернетесь на обследование.Кроме того, если у вас есть семейная история аномалий щитовидной железы или связанных состояний, ваш врач может попросить вас чаще проходить УЗИ щитовидной железы, чтобы на ранней стадии выявить какие-либо симптомы состояния, связанного с щитовидной железой.
Если ультразвуковое исследование действительно выявляет отклонения, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы сузить круг состояний, которые могут вызывать эти отклонения. В этих случаях вам может потребоваться еще одно УЗИ или другой вид УЗИ, чтобы более точно изучить вашу щитовидную железу.Если у вас есть киста, узелок или опухоль, ваш врач может порекомендовать операцию по ее удалению или другое лечение любого состояния или рака.
Ультразвук - это быстрая, безболезненная процедура, которая может помочь вам определить состояния или ранние стадии рака. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас есть семейная история проблем с щитовидной железой или вас беспокоит возможное заболевание щитовидной железы, чтобы начать профилактическое ультразвуковое лечение.
.