Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Бланк узи щитовидной железы


Клиника плода и мамы доктора Чубкина

Клиника плода и мамы доктора Чубкина - УЗИ при беременности
Клиника доктора Чубкина не сотрудничает с рекламодателями и «специалистами по продажам и контекстной рекламе». Вы не найдёте наш бренд под вывеской «Реклама» в первых строках поисковиков Яндекса или Google. Наш источник рекламы - исключительно мнение наших пациентов и докторов, которые видят нашу работу. Не самый легкий путь, но это наш выбор.

Что-то пошло не так... Перейдите на главную страницу.

© Клиника плода и мамы доктора Чубкина, 2012-2020
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ. 16+
Информация на сайте не является публичной офертой и носит справочный характер.

Сканирование щитовидной железы: цель, процедура и результаты

Что такое сканирование щитовидной железы?

Сканирование щитовидной железы - это специальная процедура визуализации для исследования щитовидной железы, железы, которая контролирует ваш метаболизм. Он расположен в передней части шеи.

Как правило, сканирование работает с ядерной медициной для оценки функции вашей щитовидной железы. Ядерная медицина предполагает использование небольших количеств радиоактивных материалов для диагностики заболеваний.

Радиоактивный йод обычно используется в тестах щитовидной железы, включая сканирование щитовидной железы.Ваша щитовидная железа и большинство видов рака щитовидной железы поглощают йод естественным путем. Радиоактивный йод накапливается в ткани щитовидной железы. Гамма-камера или сканер обнаруживают радиоактивные выбросы.

Ваш врач использует результаты этого теста, чтобы оценить работу вашей щитовидной железы.

Сканирование щитовидной железы может помочь вашему врачу определить, правильно ли работает ваша щитовидная железа. Вы также можете пройти тест на поглощение радиоактивного йода (RAIU) вместе со сканированием, чтобы измерить реакцию вашей щитовидной железы.

Радиоактивный материал, называемый радиоизотопом или радионуклидным «индикатором», выдается вам перед тестом.Вы можете получить его через инъекцию, жидкость или таблетку. Трассер испускает гамма-лучи, когда он находится в вашем теле. Гамма-камера или сканер могут обнаружить этот тип энергии вне вашего тела.

Камера сканирует область щитовидной железы. Он отслеживает индикатор и измеряет, как ваша щитовидная железа его обрабатывает. Камера работает с компьютером для создания изображений, детализирующих структуру и функции щитовидной железы в зависимости от того, как она взаимодействует с индикатором.

Сканирование щитовидной железы можно использовать для оценки отклонений, обнаруженных при физическом осмотре или лабораторном тесте.Изображения этого теста можно использовать для диагностики:

RAIU оценивает функцию щитовидной железы. Когда ваша щитовидная железа поглощает радиоактивный йод, она обрабатывает йод, чтобы вырабатывать гормоны щитовидной железы. Измеряя количество радиоактивного йода в щитовидной железе, врач может оценить, как вы производите гормоны щитовидной железы.

Метастатическое исследование - это разновидность сканирования щитовидной железы. Обычно его делают люди с раком щитовидной железы. Он может определить, распространился ли рак щитовидной железы, путем определения места абсорбции йода.Процедура обычно выполняется после операции на щитовидной железе и абляции или удаления. Он может идентифицировать участки щитовидной железы, оставшиеся после операции.

Сканирование щитовидной железы обычно выполняется в амбулаторных условиях в отделении ядерной медицины больницы. Их может назначить технолог ядерной медицины. Ваш эндокринолог может присутствовать или не присутствовать во время процедуры.

Перед любым сканированием щитовидной железы вы получите радионуклид в форме таблетки, жидкости или инъекции.Когда вы подождете необходимое количество времени для поглощения радиоактивного йода, вы вернетесь в отделение ядерной медицины.

Процедура сканирования щитовидной железы

Вам нужно лечь на стол для осмотра щитовидной железы без RAIU. Технолог откинет вашу голову назад, чтобы вытянуть шею. Затем они будут использовать сканер или камеру, чтобы сфотографировать вашу щитовидную железу, обычно как минимум под тремя разными углами. Во время съемки вас попросят оставаться неподвижным.Процесс занимает около 30 минут.

Процедура RAIU

RAIU проводится через 6–24 часа после приема радионуклида. Для этого теста вы сядете в кресло прямо. Технолог поместит зонд на вашу щитовидную железу, где он будет измерять присутствующую радиоактивность. Этот тест занимает несколько минут.

Вы вернетесь в отделение ядерной медицины, чтобы снять еще один набор показаний через 24 часа после первого теста. Это позволяет вашему врачу определить количество гормона щитовидной железы, вырабатываемого между двумя тестами.

Процедура метастатического исследования

Вы получите радиойод в форме таблеток для метастатического исследования. Вам нужно подождать от двух до семи дней, чтобы йод разнесся по всему телу.

В день обследования вы ляжете на экзаменационный стол. Когда вы лежите неподвижно, вам будут сделаны снимки спереди и сзади. Некоторым это может быть неудобно.

После сканирования щитовидной железы вы должны обратиться к врачу за инструкциями о том, как возобновить прием препаратов для лечения щитовидной железы.

Радиоактивный йод в вашем теле выводится при мочеиспускании. Вам могут посоветовать пить больше жидкости и часто опорожнять мочевой пузырь, чтобы вывести радионуклид. Возможно, вам придется соблюдать осторожность, чтобы защитить других от потенциального воздействия материала. Для этого ваш врач может посоветовать вам дважды смыть воду после посещения туалета в течение 48 часов после теста.

Обычно вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям сразу после любого сканирования щитовидной железы.

В радионуклиде, используемом при любом сканировании щитовидной железы, содержится небольшое, но безопасное количество радиации.Ваше воздействие радиации будет минимальным и находится в допустимых пределах для диагностических обследований. Нет известных долгосрочных осложнений после процедуры ядерной медицины.

Аллергические реакции на радионуклидный материал крайне редки. Эффекты мягкие, когда они возникают. Если вам сделают инъекцию радионуклида, вы можете на короткое время почувствовать легкую боль и покраснение в месте инъекции.

Несмотря на то, что радиационное воздействие минимально и непродолжительно, сканирование щитовидной железы не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.Ваш врач может порекомендовать вам избегать беременности или отцовства в течение шести месяцев после теста, если у вас было метастатическое сканирование.

Сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете по рецепту или без рецепта. Обсудите, как их следует использовать до и во время теста.

Возможно, вам придется прекратить прием препаратов для щитовидной железы за четыре-шесть недель до сканирования. Некоторые сердечные лекарства и любые лекарства, содержащие йод, также могут потребовать корректировки.

При любом сканировании щитовидной железы вас могут попросить избегать определенных продуктов, содержащих йод, примерно за неделю до процедуры.Как правило, нельзя есть:

  • молочные продукты
  • моллюски
  • суши
  • водоросли
  • водоросли
  • йодированная соль
  • приправы, содержащие йодированную соль

Также следует воздержаться от употребления:

Прочие препараты которые могут повлиять на результаты RAIU:

  • адренокортикотропный гормон (АКТГ)
  • барбитураты
  • кортикостероиды
  • эстроген
  • литий
  • Раствор Люголя, содержащий йод
  • нитраты
  • фенотиазины В течение шести недель до сканирования щитовидной железы вам не следует проходить никаких других визуализационных тестов, в которых используется радиоактивный йод.За несколько дней до процедуры ваш врач может запросить анализ крови, чтобы подтвердить, что ваша функция щитовидной железы все еще нарушена. Сканирование щитовидной железы используется в качестве вторичного диагностического инструмента по сравнению с другими тестами, такими как анализ крови. Сканирование обычно не используется, когда функции щитовидной железы в норме. Исключение составляют узлы или зоб.

    Возможно, вам придется голодать несколько часов перед экзаменом. Еда может повлиять на точность измерения RAIU.

    Перед тестом необходимо удалить все украшения и другие металлические аксессуары.Это может повлиять на точность сканирования.

    Врач, специализирующийся на ядерной визуализации, оценит изображения и результаты сканирования щитовидной железы. Ваши результаты будут отправлены вашему врачу в виде отчета.

    Результаты сканирования щитовидной железы

    Нормальное сканирование щитовидной железы не выявит отклонений в размере, форме и расположении щитовидной железы. На изображении ваша щитовидная железа будет иметь ровный зеленый цвет. Красные точки на изображении указывают на аномальные разрастания щитовидной железы. Нормальные результаты метастатического сканирования указывают на отсутствие ткани щитовидной железы и отсутствие распространения рака щитовидной железы.

    Отклонение от нормы при сканировании щитовидной железы может показать, что щитовидная железа увеличена или смещена, что указывает на возможную опухоль. Аномальные измерения также могут показать, что ваша щитовидная железа собрала слишком много или слишком мало радионуклида.

    Ненормальные результаты сканирования щитовидной железы также могут указывать на:

    • коллоидный узловой зоб, который является типом увеличения щитовидной железы из-за недостатка йода
    • болезнь Грейвса, которая представляет собой тип гипертиреоза
    • безболезненный тиреоидит, который может включают переключение между гипертиреозом и гипотиреозом
    • токсический узловой зоб, который представляет собой увеличение узелка на существующем зобе

    Результаты метастатического исследования

    Ненормальные результаты метастатического обследования покажут, что есть места, где распространился рак щитовидной железы.Исследование также покажет, где остается остаточная ткань щитовидной железы после хирургического удаления или абляции, которая разрушает железу.

    Результаты RAIU

    Аномально высокий уровень гормона щитовидной железы может указывать на:

    • раннюю стадию тиреоидита Хашимото, который представляет собой хроническое опухание щитовидной железы
    • искусственный гипертиреоз, который представляет собой гиперактивность щитовидной железы, вызванную приемом слишком большого количества препаратов для щитовидной железы
    • гипертиреоз
    • зоб

    Аномально низкий уровень гормона щитовидной железы может указывать на:

    • гипотиреоз
    • перегрузку йодом
    • подострый тиреоидит, который представляет собой воспаление щитовидной железы, вызванное вирусом
    • узелков щитовидной железы или зобом

    Ваш врач обсудит с вами результаты ваших анализов.Если ваши тесты покажут, что ваша щитовидная железа не функционирует должным образом, они могут назначить дополнительные тесты, чтобы помочь им установить правильный диагноз.

    В зависимости от вашего состояния вам могут назначить лекарства для повышения или снижения уровня гормонов щитовидной железы. Необходимо тщательное наблюдение, чтобы убедиться, что у вас нормальный уровень гормонов. Это также поможет избежать осложнений со здоровьем.

    .

    Рак щитовидной железы - Диагностика - NHS

    Если у вас есть симптомы рака щитовидной железы, рекомендуется обратиться к терапевту.

    Ваш терапевт осмотрит вашу шею и спросит о любых других симптомах, которые вы можете испытывать, например о необъяснимой охриплости.

    Если они думают, что у вас проблемы с щитовидной железой, они могут организовать несколько анализов или направить вас к специалисту больницы.

    Тесты, которые вы можете пройти, описаны ниже.

    Анализ крови

    Анализ крови, называемый тестом функции щитовидной железы, используется для проверки уровня гормонов щитовидной железы в крови.

    Аномальные уровни могут означать, что у вас сверхактивная щитовидная железа или ее недостаточная активность, а не рак.

    Дальнейшие тесты, такие как ультразвуковое сканирование, будут необходимы, если тест покажет, что уровень гормонов щитовидной железы в норме.

    УЗИ

    Ультразвуковое сканирование использует звуковые волны для создания изображения внутренней части вашего тела.

    Ультразвуковое сканирование шеи может выявить опухоль в щитовидной железе, которая может быть вызвана раком.

    Если обнаружено потенциально злокачественное образование, для подтверждения диагноза будет сделана биопсия.

    Биопсия

    Единственный способ подтвердить, является ли опухоль на щитовидной железе раком, - это сделать биопсию. Здесь небольшой образец клеток удаляется и исследуется под микроскопом.

    Биопсия щитовидной железы обычно проводится путем введения тонкой иглы в опухоль. Одновременно может быть выполнено ультразвуковое сканирование, чтобы направить иглу в нужное место.

    Обычно это делается в амбулаторных условиях, а это значит, что вам не придется ночевать в больнице.

    Дальнейшие испытания

    Если биопсия покажет, что у вас рак щитовидной железы, могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы проверить, распространился ли рак на другую часть вашего тела.

    Основные тесты, используемые для этого:

    • компьютерная томография - тип сканирования, в котором используется серия рентгеновских лучей и компьютер для создания подробных изображений внутренней части тела
    • МРТ - тип сканирования, в котором используются сильные магнитные поля и радиоволны для получения подробных изображений внутренней части тела.

    Стадии рака щитовидной железы

    Если у вас диагностирован рак щитовидной железы, ваш врач может определить стадию рака.

    Врачи обычно используют систему TNM для определения стадии рака щитовидной железы. Это комбинация букв и цифр, описывающая его размер и степень распространения рака.

    • T (опухоль) - дается от 1 до 4, что описывает размер опухоли
    • N (узел) - задается как 0 или 1, чтобы указать, распространился ли рак на близлежащие лимфатические узлы
    • M (метастазы) - задается как 0 или 1, чтобы указать, распространился ли рак на другую часть тела

    Информация о стадии рака поможет вашим врачам выбрать лучшее лечение для вас.

    Узнайте больше о системе определения стадии TNM для рака щитовидной железы от Cancer Research UK.

    Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
    Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.

    .

    Нормальный уровень щитовидной железы - УЗИ

    • Это поверхностная железа, которая должна быть однородной по своей эхотекстуре. Железа имеет две стороны с перешейком, соединяющим левую и правую стороны.
    Описание тестов функции щитовидной железы

    Плоскость сканирования щитовидной железы поперечная

    Поперечный вид нормальной щитовидной железы.

    Плоскость сканирования перешейка - продольный вид

    Перешеек должен быть меньше 10 мм. Он может быть непозволительно тонким.

    Плоскость сканирования для продольного обзора Правая доля.

    Нормальная доля щитовидной железы - продольный вид левой доли

    ТИМУС

    • Вилочковая железа - важная железа в развитии / образовании наших Т-клеток (Т-лимфоцитов) от неонатального периода до полового созревания, когда она атрофируется.
    • Вилочковая железа расположена выше сердца и может быть легко видна ниже левой щитовидной железы до полового созревания. Иногда его все еще можно увидеть в зрелом возрасте.
    • Патология встречается редко. Лимфома или тимома - две наиболее вероятные патологии.

    УЗИ ПРОТОКОЛА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

    РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКА

    Ультразвук - ценный диагностический инструмент при оценке следующих показаний;

    • Классификация пальпируемого уплотнения.напр. солидный, кистозный, смешанный
    • Оценить смежные конструкции
    • Определение местоположения пальпируемого образования (внутри или вне щитовидной железы)
    • Выявление причины Hyper тиреоидизма
    • Определение причины тиреоидизма Hypo
    • Послеоперационные осложнения, например абсцесс, отек
    • Множественный узловой зоб (МНГ): последующие узелки
    • Руководство по инъекции, аспирации или биопсии
    • Взаимосвязь нормальной анатомии и патологии друг с другом

    ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

    Если у пациента имеется опухоль / припухлость на шее для исследования, наиболее распространенными возможными диагнозами, помимо заболевания щитовидной железы, являются:

    • Жирный рулет у основания шеи
    • Лимфаденопатия
    • Киста жаберной щели (надолатеральнее щитовидной железы.Может быть кратковременным)
    • Киста щитовидно-язычного протока (средняя линия выше щитовидной железы)
    • Масса паращитовидных желез (обычно небольшая и ниже уровня щитовидной железы)

    ОГРАНИЧЕНИЯ

    Самый нижний аспект увеличенной щитовидной железы с заметным загрудинным расширением не всегда будет виден на УЗИ.

    ПОДГОТОВКА

    • Рубашка с низким воротником
    • Убрать украшения на шее
    • Полотенце через плечи / грудь
    • Лягте пациента так, чтобы его голова находилась на подушке и отклонялась назад.
    • Подушка или полотенце можно положить под плечи

    ВЫБОР ОБОРУДОВАНИЯ И ТЕХНИКА

    • Линейный преобразователь 7-14 МГц
    • Глубоко расположенные опухоли, загрудинная щитовидная железа или крупные пациенты могут потребовать преобразователя изогнутой линейной матрицы с частотой 3,5 МГц.
    • Хорошие возможности цвета / мощности / допплера при оценке сосудов или васкуляризации структуры.

    ТЕХНИКА СКАНИРОВАНИЯ

    • Начните с обзорного сканирования в поперечном направлении по средней линии, чтобы оценить отклонение трахеи и очевидную патологию.
    • Слегка наклоните голову пациента в противоположную сторону и отсканируйте вниз в поперечном направлении.
    • Повернуть в продольное и сканировать от медиального к латеральному.
    • Повторите это для другой стороны, наклонив голову в другую сторону.
    • С прямой головой / шеей пациента просканируйте перешеек в продольном и поперечном направлениях.
    • Сканируйте поперечно с каждой стороны шеи для выявления альтернативной патологии.

    ПАТОЛОГИЯ

    Узлы щитовидной железы

    Обычно это МНОГОУЗНАТЕЛЬНЫЙ ЗОГ (МНГ), но....

    Доброкачественный Злокачественный V

    Не существует единого ультразвукового признака, позволяющего различить их. Функции, помогающие дифференцировать, включают:

    Твердый кистозный v

    Многоузловость Single v

    Гипоэхогенные v

    Гало

    Микрокальцификация Macro v

    Васкуляризация

    ЗЛОКАЧЕСТВО ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

    Злокачественные новообразования встречаются примерно в 1% узлов щитовидной железы.
    Папиллярная и / или смешанная папиллярно-фолликулярная карциномы на сегодняшний день являются наиболее распространенными злокачественными новообразованиями.
    Заболеваемость резко возрастает у пациентов после лучевой терапии головы / шеи.

    • Папиллярная карцинома 78%
    • Карцинома с поражением фолликулов 17%
    • Медуллярная карцинома 4%
    • Анапластическая карцинома 1%
    • Лимфома щитовидной железы - редко
    • Метастазы в щитовидную железу - редко

    «Холодный узелок» в ядерной медицине увеличивает подозрение на злокачественное новообразование, однако вероятность все еще низка.Сонографические признаки, повышающие подозрение на злокачественное новообразование:

    • Одиночный узелок
    • Точечный кальциноз (а не большой или периферический кальциноз)
    • Неравномерный окружающий ореол
    • Цельный

    Важно отметить, что диагноз злокачественного новообразования нельзя поставить без биопсии.
    Опять же, имейте в виду, что подавляющее большинство узлов щитовидной железы доброкачественные.

    ТИРОИДИТ

    • Тиреоидит Хашимото
    • Болезнь Грейвса
    • Подострый тиреоидит Де Кервена
    • Острый гнойный тиреоидит
    ДЛЯ ПОДРОБНЫХ ОПИСАНИЙ И ИЗОБРАЖЕНИЙ ПАТОЛОГИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

    ОСНОВНОЕ ЖЕСТКОЕ КОПИРОВАНИЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ

    Серия изображений щитовидной железы должна включать следующие минимальные изображения:

    • Поперечные изображения железы от верхней к нижней.
    • Продольные изображения железы с измерением длины.
    • Измерьте объем сальника: Нормальный = 7-11 см3 / доля
      (или, по крайней мере, максимальная длина, толщина и ширина)
    • Перешеек, поперечный и длинный с максимальным диаметром AP.
    • Левая шея.
    • Шея правая.
    • Оцените парацервикальные лимфатические узлы, сонную артерию и яремную вену.
    • Задокументируйте нормальную анатомию. Любая патология, обнаруженная в 2-х плоскостях, включая измерения и любую васкулярность.
    .

    УЗИ щитовидной железы: цель, процедура и преимущества

    Последующее наблюдение зависит от результатов УЗИ. Ваш врач может назначить биопсию подозрительного образования. Для дальнейшей диагностики также может использоваться тонкая игла. Во время этой процедуры ваш врач вводит длинную тонкую иглу в кисту на щитовидной железе, чтобы набрать жидкость для проверки на рак.

    Возможно, вам не понадобится дополнительный уход, если ультразвуковое исследование не выявит отклонений от нормы. Если ваш врач выполняет ультразвуковое исследование щитовидной железы в рамках медицинского обследования, вам, вероятно, придется снова подготовиться к процедуре, когда вы вернетесь на обследование.Кроме того, если у вас есть семейная история аномалий щитовидной железы или связанных состояний, ваш врач может попросить вас чаще проходить УЗИ щитовидной железы, чтобы на ранней стадии выявить какие-либо симптомы состояния, связанного с щитовидной железой.

    Если ультразвуковое исследование действительно выявляет отклонения, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы сузить круг состояний, которые могут вызывать эти отклонения. В этих случаях вам может потребоваться еще одно УЗИ или другой вид УЗИ, чтобы более точно изучить вашу щитовидную железу.Если у вас есть киста, узелок или опухоль, ваш врач может порекомендовать операцию по ее удалению или другое лечение любого состояния или рака.

    Ультразвук - это быстрая, безболезненная процедура, которая может помочь вам определить состояния или ранние стадии рака. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас есть семейная история проблем с щитовидной железой или вас беспокоит возможное заболевание щитовидной железы, чтобы начать профилактическое ультразвуковое лечение.

    .

    Смотрите также