Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Берут ли в армию с заболеванием щитовидной железы


Берут ли в армию с больной щитовидной железой — виды и симптомы

Поскольку заболевания щитовидной железы в последние годы стали чаще регистрироваться у молодых людей, вопрос о том, берут ли в армию с больной щитовидной железой, начал беспокоить юношей призывного возраста и их родителей.

Причинами развития патологий щитовидной железы могут стать недостаточное количество богатых йодом продуктов в рационе и воспалительные процессы в зоне поджелудочной железы. Патологии эндокринной железы могут стать причиной возникновения сахарного диабета, кардиомиопатии, сердечной недостаточности. При проблемах со щитовидной железой может пострадать головной мозг, в частности гипофиз.

Болезни щитовидной железы разные. Решение военной комиссии на счет освобождения призывника от службы при наличии патологий эндокринной системы зависит от конкретного вида заболевания, его характера и степени тяжести.

Берут ли в армию с кистой щитовидной железы

О формировании кисты щитовидной железы говорят, когда в зоне органа пальпируется уплотнение, которое можно увидеть с помощью УЗИ. Заболевание проявляется только на стадии, когда новообразование достигает крупных размеров. Опухоль размером до 3-5 мм в диаметре не дает выраженной симптоматики.

С прогрессированием болезни появляется нарушение процесса глотания, в горле ощущается ком, нарушается дыхательный акт, беспокоит боль, которая отдается в ухо и нижнюю челюсть. С увеличением размеров новообразования в области щитовидной железы появляется отек и вторичное инфицирование. Иногда шейные узлы увеличиваются, в новообразовании скапливается гной.

При обнаружении кисты щитовидной железы проводят освидетельствование по статье 10 Расписания болезней. Юноша при этом получает освобождение от призыва на военную службу. Решение военно-врачебной комиссии основывается на пункте б статьи 10 Расписания болезней.

Берут ли в армию без щитовидной железы

Щитовидная железа состоит из двух долей. При удалении одной доли, когда другие нарушения тяжелой степени, влияющие на функционирование органа, отсутствуют, призывник получает категорию Б (служба с определенными ограничениями) и отправляется в армию.

При полном отсутствии щитовидной железы пациент получает группу инвалидности и освобождается от службы в армии с присвоением категории Д.

Гиперплазия щитовидной железы армия

Гиперплазия щитовидной железы выявляется разрастанием тканей и увеличением органа в размерах. Заболевание характеризуется постепенным развитием эндокринопатии. Ранние стадии пролиферативного процесса в большинстве случаев протекают бессимптомно, при значительном увеличении железы и выраженных сбоях секреции тиреоидных гормонов ставится диагноз диффузного или узлового зоба. Главная опасность заболевания заключается в высоком риске озлокачествления.

При данном заболевании освидетельствование проводится по статье 12 Расписания болезней. Если заболевание на начальной фазе и еще не вызвало нарушений в работе эндокринной системы с последствиями для общего здоровья, призывнику присваивается категория Б, что предусматривает службу в армии с определенными ограничениями. При незначительных нарушениях комиссия может предоставить юноше отсрочку на 6 месяцев.

Если болезнь является прогрессирующим со всеми рисками для здоровья, призывник получает освобождение от службы с присвоением категории Д.

Гипоплазия щитовидной железы

Гипоплазия является врожденным заболеванием. Оно возникает во внутриутробный период в результате негативного влияния внешних факторов, в частности радиоактивного облучения или веществ химического происхождения. К причинам возникновения заболевания относятся также дефицит йода в организме, использование гормональных препаратов. Гипоплазия щитовидной железы является врожденной патологией, при которой орган не теряет способность выполнять свои функции в полной мере. Характеризуется заболевание нарушением процесса выработки гормонов, что приводит к гипотиреозу. Появление гипотиреоза усугубляет состояние здоровья пациента, организм которого с детства уже привык к состоянию, вызванному гипоплазией щитовидки.

При подтверждении наличия гипотиреоза, который сопровождается серьезными функциональными нарушениями, призывник освобождается от армии с присвоением категории годности В или Д (на категорию влияет степень нарушения функционирования щитовидной железы и тяжесть заболевания).

Симптомы

Заболевания щитовидной железы выявляются резким увеличением веса, изменением эмоционального фона, нарушением ритма сердца, снижением прочности костей.

На начальных фазах патологий, связанных с щитовидной железой, могут наблюдаться усиленное потоотделение, тремор конечностей, повышенная возбудимость и тахикардия.

Аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит является одним из наиболее тяжелых заболеваний щитовидной железы. Болезнь сопровождается дискомфортом при глотании и затрудненным дыхательным актом, а также возникновением боли в зоне щитовидной железы.

Аутоиммунный тиреоидит в большинстве случаев возникает в последствии травмы или операции щитовидной железы, при избытке или нехватке йода в организме или вследствие попадания тиреоидных агентов в кровоток на фоне инфекционных заболеваний.

Болезнь лечится довольно трудно. Терапия лишь способствует уменьшению выраженности клинической картины. Больной должен пожизненно использовать назначенные специалистом препараты, которые поддерживают работу щитовидной железы.

Если появляются признаки малигнизации или щитовидная железа начинает давить на область шеи, приводя к удушью, единственным выходом является операция.

Запущенность заболевания приводит к переходу к последней стадии – гипотиреозу, который выявляется апатией, ухудшением речи и замедлением реакции. У больного могут наблюдаться увеличение веса, выпадение волос, охриплость голоса, боли в суставах и бледность кожи.

Юноше с аутоиммунным тиреоидитом присваивается категория Д. При необходимости, когда между призывником и врачебной комиссией возникает спорный вопрос, юноша направляется на повторное обследование, результаты которого служат основанием для принятия решения: будет ли служить молодой человек в армии или нет.

При наличии острой формы тиреатида инфекционного характера дают отсрочку по болезни. Призывник должен за это время пройти лечение. Отсутствие соответствующей терапии может стать причиной появления сепсиса, тотального поражения щитовидной железы и даже летального исхода.

Подострая или хроническая форма тиреоидита при наличии подлежащих медицинских документов служит основанием для присвоения молодому человеку непризывной категории годности В или Д, поскольку данная форма заболевания опасна и имеет прогрессирующий, рецидивирующий характер.

Признаки нарушений эндокринной системы

Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, которые регулируют обмен веществ, температуру и пульс. Если ее работа нарушена, могут появиться серьезные последствия. В патологический процесс включаются печень, кишечник, почки, репродуктивная система, сердце и даже мозг.

Заболевание можно распознать по основным признакам:

  1. Быстрая усталость, раздражительность. При гипотиреозе появляются усталость и потеря сил. Часто возникают проблемы со сном, пациент ощущает необоснованное беспокойство.
  2. Изменение частоты пульса. Пульс может ускориться или снизиться.
  3. Увеличение или снижение веса в короткие сроки. Это может указывать на низкий или слишком высокий уровень гормонов щитовидной железы.
  4. Проблемы с кожей и ногтями. Сухой и зудящий кожный покров может быть признаком болезни щитовидной железы. Ногти становятся ломкими, и на них формируются объемные продольные полосы.
  5. Неполноценная регуляция температуры. Патологии щитовидной железы могут нарушить способность тела регулировать температуру, больной может мерзнуть, или же, наоборот, чувствовать чрезмерное потоотделение и отвращение к теплу.
  6. Выпуклость на шее. Опухание шеи считается признаком того, что имеются проблемы со щитовидной железой.
  7. Мышечная боль, судороги. Это состояние характерно для гипотиреоза. В большинстве случаев данные симптомы связаны с отеком мышц или опухолью, которая давит на нервы.

Как определить категорию годности

При наличии заболеваний щитовидной железы годность определяется на основании результатов исследований, УЗИ и анализов.

Если медицинские документы указывают на нарушение функциональности щитовидной железы, призывник получает непризывную категорию.

Отсутствие данных о сбое эндокринной системы является основанием принятия решения о пригодности призывника к армейской службе.

Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника

Освидетельствование призывников с больной щитовидной железой проводится по статьям 12 и 13 документа Расписание болезней. Медицинская комиссия принимает решение на основании предоставленных призывником медицинских документов, результатов обследований и назначенной терапии.

При отсутствии документов призывник направляется на обследование в медицинское учреждение. Если результаты указывают на наличие нарушений функционировании щитовидной железы, юноша получает категорию В или Д и освобождается от срочной службы.

Как получить отсрочку или освобождение

Отсрочка дается при острой форме инфекционного тиреоидита, поскольку заболевание нехроническое и требует стационарного лечения, после чего имеется вероятность восстановления здоровья.

Категория годности В присваивается при определенной степени нарушения функциональности щитовидной железы, доказанной при помощи объективных данных, истории болезни и заключения лечащего врача. Категория В присваивается и при небольшом снижении работы железы, а также при наличии лекарственной компенсации.

Категория Д присваивается при стойком нарушении функциональности щитовидной железы.

Болезни щитовидной железы требуют серьезного и полноценного лечения. Отсутствие терапии может привести к опасным для жизни осложнениям. Этим и обусловлено то, что при наличии нарушений эндокринной системы в большинстве случаев призывник получает непризывную категорию и освобождается от службы в армии.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете? необходимо ли брать в армию с больной щитовидной железой? Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Сергей

«Освободили от службы в армии после окончания отсрочки. Причиной получения непризывной категории стала гипоплазия щитовидной железы. После лечения результаты были неудовлетворительными, на этой основе получил освобождение».

  Юрий

«Болел гипоплазией щитовидки с детства. В медкомиссию предоставил все нужные медицинские документы, которые включали заключения врачей, курсы лечения и ответы УЗИ. Присвоили категорию В, зачислили в резерв, так как были проблемы с работой щитовидной железы».

19 признаков того, что ваша щитовидная железа не работает

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Армия начинает расследование того, как был завербован подросток с аутизмом и нарушениями рук

Армия начала расследование обстоятельств, которые привели к тому, что 19-летний подросток, принимавший лекарства от тревожности, у которого был диагностирован аутизм и врожденные заболевания рук, явился на боевые действия тренировка в Форт-Джексоне, Южная Каролина, в августе этого года.

Отец молодого человека рассказал Army Times, что он пытался помочь вернуть сына в их родной город в Айдахо, обращаясь к официальным лицам и представителям Конгресса.После того, как его сын 20 августа явился на базовую подготовку, у него начались приступы паники, и его быстро отделили от основного учебного подразделения, чтобы его исключили из-за того, что он не сообщил о множестве диагностированных расстройств.

И отец, и сын говорят, что его армейский вербовщик поощрял его скрывать потенциально дисквалифицирующие факторы, чтобы поступить на службу в качестве специалиста по кадрам.

“США Армейское кадровое командование начало расследование этой ситуации, и будут приняты соответствующие меры, когда будут известны все факты », - заявила Army Times Лиза Фергюсон, главный пресс-секретарь вербовочного командования службы.

Кандидаты в армию с расстройствами аутистического спектра автоматически дисквалифицируются в соответствии с политикой министерства обороны при вступлении, хотя, по словам Фергюсона, иногда после визита к консультанту Министерства обороны по вопросам психического здоровья предоставляется отказ от призыва на медицинское обслуживание.

«Все исключения рассматриваются в индивидуальном порядке, но в целом от аутизма обычно не отказываются, если диагноз был поставлен надлежащим образом», - сказал Фергюсон.

После того, как вербовщики ВМФ отказали ему в его диагнозе аутизм, который датируется 2011 годом, с Гарнизоном Хорсли связался армейский вербовщик из Твин-Фоллс, штат Айдахо.

Хорсли предупредил рекрутера, сержанта. Джеффри Гаунья, которого он ранее не мог записать, и сказал, что у него высокофункциональный аутизм, в серии текстовых сообщений, отправленных Army Times. Но рекрутер посоветовал Хорсли позвонить ему, а не писать дальше, сказал Хорсли в телефонном интервью, данном в то время, как он ждал задержанного в Форт-Джексоне.

Зарегистрируйтесь на Army Times Daily News Roundup

Не пропустите истории топ армии, доставлен каждый день после обеда

(пожалуйста, выберите страну) United StatesUnited KingdomAfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийского океана TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканского RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCongo, Демократическая Республика TheCook IslandsCosta RicaCote D'ivoireCroatiaCubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland (Мальвинских) островах Фарерских IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный Territori esGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuineaGuinea-bissauGuyanaHaitiHeard Island и МакДональда IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Исламская Республика ofIraqIrelandIsraelItalyJamaicaJapanJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика ofKorea, Республика ofKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты ofMoldova, Республика ofMonacoMongoliaMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Марианские островаНорвегияОманПакистанПалауПалестинская территория, оккупированнаяПанамаПапуа-Новая ГвинеяПарагвайПеруФилиппиныПиткэрнПольшаПортугалияПуэ RTO RicoQatarReunionRomaniaRussian FederationRwandaSaint HelenaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Том и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbia и MontenegroSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, провинция ChinaTajikistanTanzania, Объединенная Республика ofThailandTimor-lesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Острова Кайкос, Тувалу, Уганда, Украина, Объединенные Арабские Эмираты, Соединенное Королевство, Соединенные Штаты, Малые Острова Соединенных Штатов, Уругвай, Узбекистан, Вануату, Венесуэла, Вьетнам, Виргинские острова, Британские, Виргинские острова, США.С.Уоллис и ФутунаЗападная СахараЙеменЗамбияЗимбабве

Подписка

×

Отправляя нам свой адрес электронной почты, вы принимаете участие в обзоре новостей Army Times Daily News Roundup.

Гаунья не ответила на запрос Army Times о комментариях. Его подразделение, рекрутинговый батальон Солт-Лейк-Сити, от комментариев отказалось.

«Он знал все об этом [диагнозе аутизма] и просто сказал, что« армия знает только то, что вы им говорите », - сказал Хорсли.

Хорсли добавил, что он никогда не раскрывал свой диагноз или лекарства от тревожности во время визитов в военную службу обработки входных данных, и врачи никогда не упоминали об этом, хотя это было зарегистрировано в его гражданской медицинской документации.

Райан Хорсли, отец Гаррисон Хорсли, сказал, что он «не согласен и боялся» с перспективой призыва, но не думал, что его сын сможет пройти медицинское обследование.

«Я сказал:« Вы не собираетесь проходить медицинское обследование из-за аутизма. И не только это, но твоя левая рука не работает. Как ты собираешься выполнять отжимания и подтягивания? Он не может полностью повернуть левую руку, - сказал отец.

В текстах Гаррисона Хорсли задокументировано, как он рассказывал своему рекрутеру о своем диагнозе аутизм.(Courtesy photo)

До поступления в армию Хорсли посещал физиотерапевтов для лечения лучевого синостоза левой руки, врожденного заболевания, ограничивающего движения и затрудняющего выполнение физических упражнений.

«Моя левая рука на 50 процентов слабее, чем правая, но я получил отказ от этого», - сказал Хорсли. «Мне никогда в жизни не удавалось подтягиваться, и я максимально отжимаюсь в 15 или 10 лет. Я не могу повернуть руку ладонью вверх».

В записке от 30 августа, подписанной лечащим врачом Хорсли, говорится, что молодой человек лечился от легкого эпизода рецидивирующего депрессивного расстройства, помимо диагноза аутизм, в рамках своих текущих медицинских проблем.

«У нас есть обширные требования к отбору, которые рекрутеры должны соблюдать на протяжении всего процесса подачи заявки. Неприемлемые действия рекрутера недопустимы », - сказал Фергюсон, не уточнив, нарушал ли рекрутер в данном случае какие-либо правила.« В USAREC есть Управление по стандартам найма, которое обеспечивает тщательное и полное выполнение процессов. От рекрутеров ожидается прозрачность и честность, поскольку мы стремимся найти полностью квалифицированных и качественных кандидатов для защиты нашей нации ».

Лишь до «момента истины» - последней возможности для новобранцев признаться в нарушениях, которые они, возможно, упустили во время процесса набора, - Хорсли сказал, что сказал чиновникам, что у него приступы паники.

«Они просто кричали, и я был в панике, - сказал он. - Когда мы подошли к моменту истины, я сказал им, что у меня тревога, и они просто рассмеялись мне в лицо».

Хорсли также должен был принимать рецепт на ежедневные дозы 20 мг циталопрама, селективного ингибитора обратного захвата серотонина или СИОЗС, хотя он признался, что регулярно не принимает доз.

Препараты СИОЗС могут приниматься по целому ряду проблем, включая беспокойство, профилактика мигрени и даже боли в области таза.По словам Фергюсона, отказы от зачисления можно рассматривать в индивидуальном порядке, в зависимости от рассматриваемого состояния.

Тем не менее, согласно политике Министерства обороны США, симптомы депрессивного расстройства и лечение в течение последних 36 месяцев не допускаются.

Хорсли подписал документы, в которых говорилось, что с ним все в порядке во время процесса набора, но он утверждает, что это то, что его рекрутер проинструктировал его сделать, посоветовав Хорсли, что чем больше ящиков вы отметите, тем больше причин вы укажете - Армия отвергнет тебя, - сказал он.

По каждому заболеванию Хорсли сообщил своему отцу, что рекрутеры сказали ему, что это не будет проблемой, потому что он может получить отказ или базовая подготовка уже не такая стрессовая, как раньше.

«За три недели до моего отъезда мой рекрутер ушел в отпуск и ничего мне не сказал, - добавил Хорсли. - Он не написал ни одного сообщения, а затем удалил меня из друзей на Facebook».

Отец Хорсли сказал, что сожалеет о том, что не стал более настойчивым противостоять вербовке сына.

«Это было непросто для баланса, потому что я хотел показать, что поддерживаю его в его решении», - сказал Райан Хорсли. «Очевидно, я должен был быть более громким, но я не мог понять, почему они позволяли этому продолжаться. Я даже начал спрашивать, действительно ли он сказал ему, но потом увидел, что он сказал [в текстовых сообщениях] ».

На данный момент не похоже, что Хорсли будет наказан за вербовку без раскрытия его условий, сказал отец.

«Я думаю, что эти тексты подтверждают, что он сообщил им», - добавил отец.«И, согласно [Гаррисону Хорсли], его вербовщик продолжал рассказывать ему о его медицинских состояниях, которые« армии не нужно знать », что противоречит тому, что я ему говорил, потому что хотел, чтобы он раскрыл условия, чтобы он быть дисквалифицированным ».

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

Что такое рак щитовидной железы?

Рак щитовидной железы - это неконтролируемый рост аномальных клеток щитовидной железы. Щитовидная железа имеет форму бабочки. Он находится под кадыком в передней части шеи. Большинство случаев рака щитовидной железы можно вылечить.

Одна из функций щитовидной железы - вырабатывать гормон щитовидной железы, для которого необходим йод.Железа собирает йод из продуктов, концентрирует его и вырабатывает гормон щитовидной железы. Врачи часто используют эту важную функцию при лечении рака щитовидной железы.

Гормон щитовидной железы помогает регулировать обмен веществ и уровень энергии в организме. Сверхактивная щитовидная железа может привести к гиперактивности, «дрожи» и нерегулярному сердечному ритму; недостаточная активность щитовидной железы, утомляемость и вялость. Рак может повлиять на щитовидную железу и вызвать эти изменения.

Рядом с щитовидной железой расположены четыре очень маленьких железы, называемые паращитовидными железами.Они играют роль в регулировании использования кальция организмом. Нерв, контролирующий голосовой ящик, также находится очень близко к щитовидной железе. Если вам нужна операция на щитовидной железе, ваш хирург должен определить и избежать повреждения этих структур. Например, если нерв голосового аппарата поврежден, ваш голос может постоянно звучать хрипло.

Щитовидная железа состоит из двух типов клеток.Они производят гормоны, которые помогают регулировать функции организма:

  • Фолликулярные клетки производят гормон щитовидной железы, называемый тироксином, или Т-4. Он контролирует обмен веществ в организме и может влиять на функции различных органов.
  • С-клетки
  • , также называемые парафолликулярными клетками, производят кальцитонин. Этот гормон помогает регулировать уровень кальция в крови.

Существует пять типов рака щитовидной железы:

  • Папиллярная карцинома (папиллярная аденокарцинома) - это наиболее распространенный тип рака щитовидной железы, на который приходится 75 процентов случаев рака щитовидной железы.Он развивается из фолликулярных клеток и обычно растет медленно. В большинстве случаев рак поражает только одну из двух долей щитовидной железы, но может поражать обе. Папиллярная карцинома часто распространяется на близлежащие лимфатические узлы шеи. Он также может распространяться на другие части тела.
  • Фолликулярная карцинома - Второй по распространенности тип рака щитовидной железы, фолликулярная карцинома начинается в фолликулярных клетках. Часто поражается только щитовидная железа, но может распространяться на другие части тела, особенно на легкие и кости.Лишь около одной трети опухолей, начинающихся в фолликулярных клетках, являются злокачественными. Некоторые виды рака щитовидной железы представляют собой смесь папиллярных и фолликулярных клеток.
  • Новообразование из клеток Хюртле (фолликулярная аденокарцинома). Этот малоизученный вид рака похож на фолликулярную карциному.
  • Анапластическая карцинома (недифференцированный рак щитовидной железы). Это самая редкая форма рака щитовидной железы с наихудшим прогнозом. Ученые считают, что он развивается из уже существующей папиллярной или фолликулярной карциномы.Анапластическая карцинома агрессивна и быстро распространяется на другие части тела. Поскольку щитовидная железа расположена так близко к дыхательной трубе (трахее), пациенты с этим типом рака могут испытывать внезапную одышку. Возможно, им понадобится вставить трубку в трахею, чтобы помочь им дышать.
  • Медуллярная карцинома щитовидной железы (MTC) - Это единственный тип рака щитовидной железы, который развивается из С-клеток. Он может распространиться на лимфатические узлы, легкие и печень до того, как будет обнаружено аномальное образование в щитовидной железе.MTC производит гормон кальцитонин, а также белок, называемый карциноэмбриональным антигеном (CEA). Оба этих химиката попадают в кровь. Существует два основных типа MTC: Спорадический MTC (80 процентов всех случаев MTC) не передается по наследству. Обычно он развивается только в одной доле щитовидной железы. Семейный РПМ (20 процентов случаев) может затронуть несколько поколений одной семьи.

В редких случаях опухоли, возникающие из соединительной ткани (саркомы) и лимфатических узлов (лимфомы), могут возникать в щитовидной железе.Их лечат иначе, чем другие виды рака щитовидной железы.

Хотя ученые не определили точную причину рака щитовидной железы, некоторые исследования показали, что люди, подвергшиеся ядерным осадкам или авариям на атомных электростанциях, имеют более высокий риск развития рака щитовидной железы. Отчасти это связано с наличием радиоактивного йода. Поскольку щитовидная железа притягивает йод, ткань щитовидной железы накапливает это радиоактивное вещество. Со временем это может вызвать рак.

Другие люди с повышенным риском рака щитовидной железы включают людей, которые

  • получил высокую дозу облучения от прыщей или опухших аденоидов в детстве
  • иметь диету с очень низким содержанием йода
  • имеют определенные заболевания, такие как болезнь Коудена и семейный полипоз.

Лица, прошедшие лучевую терапию грудной клетки (например, для лечения болезни Ходжкина), имеют повышенную частоту патологий щитовидной железы, включая рак. Это даже более вероятно, если щитовидная железа была включена в поле излучения. Таким людям потребуется наблюдение в течение всей жизни для оценки функции щитовидной железы и выявления рака.

Некоторые формы рака щитовидной железы передаются по наследству. Они возникают сами по себе (наследственный MTC) или как часть синдрома семейного рака, известного как множественная эндокринная неоплазия (MEN) типа 2.У пациентов с МЭН-2 развиваются опухоли в других частях тела, таких как надпочечник и периферическая нервная система.

Некоторые формы рака щитовидной железы могут быть вызваны генетическими изменениями (мутациями), которые происходят после рождения.

Рак щитовидной железы встречается редко и составляет лишь небольшой процент всех раковых заболеваний. Тем не менее, это поражает больше женщин, чем мужчин.

Симптомы

Обычно шишка на шее - единственный симптом рака щитовидной железы.Когда возникают другие симптомы, они могут включать

  • Боль в шее, которая может доходить до ушей
  • затруднение глотания
  • охриплость
  • затрудненное дыхание
  • упорный кашель.

Часто у пациента нет симптомов; болезнь диагностируется на основании теста, проведенного по другой причине.

Наличие некоторых из этих симптомов не означает, что у вас рак щитовидной железы.Симптомы могут быть вызваны другими причинами. Если у вас есть симптомы, обратитесь к врачу, чтобы можно было диагностировать и лечить проблему.

Диагностика

Врач осмотрит вас, ощупывая шею, чтобы оценить размер и плотность щитовидной железы, а также проверить наличие шишек и увеличенных лимфатических узлов. Ваш врач также может назначить следующие анализы и процедуры:

  • УЗИ щитовидной железы - В этом тесте звуковые волны, а не рентгеновские лучи, создают изображения щитовидной железы.Снимки могут помочь врачу определить, является ли уплотнение кистой или опухолью.

  • Тонкоигольная аспирация (FNA) узла щитовидной железы - Если ваш врач обнаружит узелок щитовидной железы на вашей шее, он или она может определить, является ли он злокачественным, выполнив FNA. Во время этой процедуры он или она вводит местный анестетик, чтобы обезболить кожу над узелком.Затем он или она вводит тонкую иглу в узелок, чтобы удалить клетки и жидкость. Эти образцы отправляются в лабораторию и исследуются под микроскопом. В большинстве случаев FNA показывает, что узел не является злокачественным (доброкачественным). Лишь небольшой процент образцов FNA является злокачественным. В некоторых случаях результаты подозрительны, что означает, что может присутствовать рак.

  • Тест на кальцитонин в крови - Ваш врач назначит этот тест, если он или она подозревают MTC.
  • Сканирование щитовидной железы - Для этого теста вы проглатываете небольшое количество радиоактивного вещества или вводите его в вену. Ваша щитовидная железа впитывает это химическое вещество. Специальная камера, расположенная рядом с вашей шеей, измеряет количество радиоактивных химикатов в щитовидной железе. Это сканирование может помочь врачам определить, вырабатывает ли узелок в железе гормон щитовидной железы. Если он производит гормон, вероятность рака меньше. Если у вас рак щитовидной железы, этот тест может определить, распространился ли он на другие части вашего тела, особенно после того, как щитовидная железа была удалена хирургическим путем.
  • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) - КТ использует модифицированный рентгеновский луч для получения изображений поперечного сечения щитовидной железы и близлежащих структур. МРТ также создает компьютерные изображения поперечного сечения щитовидной железы и близлежащих структур, но при этом используются большие магниты и радиоволны, а не рентгеновские лучи.

Компьютерная томография стала обычным способом оценки многих заболеваний. Поскольку изображение шеи визуализируется при сканировании брюшной полости, рак щитовидной железы может быть обнаружен, даже если тест был проведен по другой причине.

Ожидаемая длительность

Рак щитовидной железы может развиваться медленно, оставаясь незамеченным в течение многих лет. Как и другие виды рака, он будет продолжать расти до тех пор, пока не вылечится.

Профилактика

У многих людей нет факторов риска рака щитовидной железы, но он все равно развивается. Вот почему этот рак обычно невозможно предотвратить.

Однако генетические анализы крови можно использовать для выявления людей с высоким риском развития семейных типов MTC.Когда унаследованный MTC поражает одного члена семьи, все члены семьи могут быть проверены. Те, у кого есть положительный результат теста, но не имеют симптомов рака щитовидной железы, могут решить удалить щитовидную железу, чтобы предотвратить болезнь. После операции таким пациентам необходимо всю оставшуюся жизнь принимать гормоны щитовидной железы.

Лечение

Хирургия - наиболее распространенное лечение рака щитовидной железы. Ваш хирург удалит весь рак, а также все или часть оставшейся щитовидной железы и близлежащих лимфатических узлов.

Лечение рака щитовидной железы также зависит от типа клеток, из которых он состоит.

Ваш план лечения может также включать:

  • Терапия гормонами щитовидной железы - Если ваша щитовидная железа удалена полностью, прием гормонов щитовидной железы поможет восстановить ваш нормальный метаболизм. Это также помогает подавить выработку гормона гипофиза, который может ускорить рост любых оставшихся раковых клеток. Вам нужно будет принимать это лекарство до конца жизни.
  • Лечение радиоактивным йодом - Радиоактивный йод можно использовать после операции на щитовидной железе для разрушения любой оставшейся нормальной ткани щитовидной железы. Его также можно использовать для уничтожения оставшихся раковых клеток или для лечения рака, который вернулся. При использовании для разрушения нормальных тканей вас можно лечить амбулаторно с относительно низким уровнем радиации. Чтобы убить раковые клетки, врачи используют гораздо большие дозы; лечение часто проходит в стационаре.
  • Химиотерапия - в этом лечении противораковые препараты принимаются внутрь или вводятся в вену.Побочные эффекты могут включать выпадение волос, тошноту и рвоту. Химиотерапия используется для лечения более агрессивных и запущенных форм рака щитовидной железы.
  • Внешняя лучевая терапия - В этом лечении высокоэнергетические лучи излучения направляются на опухоль, чтобы убить раковые клетки.

Анализ крови на тиреоглобулин сыворотки обычно проводится после лечения, чтобы определить, присутствуют ли еще какие-либо активные ткани щитовидной железы, включая раковые клетки щитовидной железы.

Ваш план лечения будет зависеть от типа рака щитовидной железы и степени его распространения. Каждое лечение вызывает побочные эффекты, которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Последующее наблюдение может продолжаться десятилетиями.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если вы обнаружите шишку на шее. Также обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть

.
  • Боль в шее, которая не проходит
  • упорный кашель
  • затрудненное дыхание или глотание.

Прогноз

Рак щитовидной железы обычно можно вылечить, если его обнаруживают на ранней стадии. Прогноз зависит от вашего возраста, типа рака, характеристик опухоли, распространился ли рак и был ли он полностью удален. Прогноз для MTC зависит от того, возникает ли рак без известной причины, наследуется отдельно или наследуется как часть онкологического синдрома (MEN-2). Регулярные контрольные осмотры имеют решающее значение, потому что рак может вернуться.

Анапластическая карцинома почти всегда заканчивается летальным исходом.Лишь небольшой процент пациентов выживает пять и более лет.

Подробнее о раке щитовидной железы

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Мэйо

Внешние ресурсы

Американское онкологическое общество (ACS)
http://www.cancer.org/

Национальный институт рака (NCI)
http://www.cancer.gov/

Американская тироидная ассоциация
http: // www.thyroid.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Субгрудинных щитовидной железы и зоба. - Щитовидная железа, которая врастает в грудную клетку и вызывает проблемы

Пожалуйста, прочтите страницу о зобе щитовидной железы, прежде чем читать эту страницу. Так будет легче понять. Нормальная щитовидная железа находится в шее, а обе доли мягко охватывают трахею (дыхательную трубку).

Нормальная щитовидная железа находится в области шеи , причем обе доли мягко охватывают трахею (дыхательную трубку). Когда щитовидная железа увеличивается (так называемый зоб), она может расти в разных направлениях.Обычно они растут в области шеи, как показано на фото женщины на нашей странице с зобом. В этом случае они выглядят как большая масса на шее. Поскольку они растут медленно, и требуется несколько лет, чтобы достичь больших размеров, многие люди не осознают, насколько увеличилась щитовидная железа.

Реже щитовидная железа растет вниз, а не вверх и наружу внутри шеи. Когда это происходит, щитовидная железа разрастается по трахее в грудную клетку. Это может стать еще большей проблемой, поскольку грудная клетка окружена очень жесткой костной структурой (грудная полость).Верх грудной клетки состоит из позвоночника сзади, первого и второго ребер по бокам, ключиц (ключиц) и грудины (грудины) спереди. Когда щитовидная железа увеличивается в пределах этой жесткой костной структуры, она сжимает такие мягкие структуры, как трахея, легкие и кровеносные сосуды (кости не поддаются). Это то, что делает субгрудинную щитовидную железу особенным случаем, заслуживающим особого внимания.

Этот рентгеновский снимок грудной клетки показывает субгрудинную щитовидную железу , которая сжимает и смещает трахею влево от пациента. Трахея (обведена светом , желтый ) должна идти прямо изо рта / носа, а не в легкие. чем быть изогнутым, как на этой картинке.Это не так уж и редко, как вы думаете.

На рисунке слева показана компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией) того же пациента. Компьютерная томография дает изображение, как если бы пациент был разрезан пополам, чтобы мы могли видеть внутри. Пациент лежит на спине, и это разрез в верхней части груди чуть выше сердца. Две большие черные области - это легкие, они отмечены буквой «L». Грудина (грудная кость) - это белая изогнутая структура в верхней части изображения. Трахея (обведена красным) должна быть по средней линии, но сдвинута влево и сдавлена ​​большим количеством ткани щитовидной железы (выделено желтым ), которая распространяется вниз в грудную клетку.Вы можете видеть, что часть пространства, которое обычно занимает правое легкое, заменяется массой (потеря объема легких). Помните, что рентгеновские снимки обычно показывают пациента справа слева от изображения, как если бы мы смотрели на пациента. Сдавление трахеи и пищевода (плохо видно на рентгеновских снимках) большой щитовидной железой - вот что вызывает симптомы, перечисленные ниже. Это может произойти при зобе, который полностью находится в шее, или при прорастании зоба в грудную клетку (помните, он не принадлежит груди!).

Это КТ показывает аналогичную проблему. Зоб щитовидной железы (обведен желтым ) вырос в грудную клетку ниже грудины. Трахея (обведена красным) смещена к правой стороне пациента (показано на компьютерной томографии слева от изображения). Помните, что трахея должна находиться посередине грудной клетки, а щитовидная железа вообще не должна доходить до нее. Эта пациентка с трудом глотает хлеб и мясо, и ей кажется, что она задыхается, лежа на спине.

Симптомы субгрудинной щитовидной железы

  • Частый кашель
  • Ощущение, что «что-то застряло у меня в горле»
  • Пища застревает в верхнем отделе пищевода при глотании (чаще всего хлеб и мясо)
  • Просыпаясь ночью, чувствуешь, что не можешь дышать
  • Неспособность лечь или спать на спине из-за вышеуказанных симптомов (когда это никогда не было проблемой)

Лечение субгрудинной щитовидной железы

Это заблуждение, что все субстернальные щитовидные железы требуют разделения грудины, чтобы ее можно было удалить. На самом деле это крайне редко. Практически все субстернальные щитовидные железы можно удалить с помощью обычного разреза на шейке щитовидной железы. Следует помнить, что кровоснабжение щитовидной железы осуществляется из двух отдельных источников, оба из которых возникают в шее (а не в груди). Это означает, что кровоснабжение можно перекрыть сверху, не опасаясь интраоперационного кровотечения. После того, как пациента уложили спать под наркозом, его / ее шею можно вытянуть довольно далеко назад, что помогает вытянуть щитовидную железу вверх от груди, облегчая ее удаление.Помните, что даже несмотря на то, что этот зоб может распространяться в грудную клетку, очень редко требуется операция по разделению грудины.

Обновлено: 18.04.16

.

Смотрите также