Асимметрия долей щитовидной железы

Расшифровка УЗИ щитовидной железы: норма – МЕДСИ

Что такое УЗИ?

УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография) – процедура для обследования организма посредством ультразвуковых волн. Их частота порядка 20000 Гц, она выше той, которую может воспринять человеческое ухо. Этот анализ безопасен для организма и при необходимости может проводиться часто.

Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны и хранит йод. Она состоит из двух долей и перешейка и расположена в передней части шеи. Ее правильная работа чрезвычайно важна для нормального функционирования всего организма, а нарушения ведут к ряду заболеваний: рак, базедова болезнь, кретинизм, аденома, микседема и пр.

УЗИ этой железы позволяет узнать, в каком состоянии она находится, есть ли какие-либо патологии или новообразования. Оно показывает изменение ее структуры, из-за которых могут возникнуть различные проблемы со здоровьем.

Как проводится УЗИ?

Перед исследованием не требуется длительной подготовки, но существует несколько правил:

Рекомендуется не есть за несколько часов до него
Если предполагается делать допплерографию, необходимо за 3-4 часа принять йодсодержащий препарат
Перед тем, как лечь на кушетку, нужно снять с шеи все украшения и освободиться от воротника, шарфа и любого другого элемента одежды или декора

Допплер-УЗИ – это вид анализа, который позволяет совместить черно-белое изображение щитовидной железы с цветным отображением кровяного тока. Оно позволяет определить:

Проходимость кровеносных сосудов
Нарушения их стенок (утончение/утолщение)
Направление и скорость
Индекс сопротивления

Сама процедура проходит так:

Пациент ложится на кушетку
На его шею наносится специальный крем
Сонолог водит прибором по области щитовидной железы, и в это время данные передаются на экран и записываются на жесткий диск компьютера

Общее время исследования – порядка 15 минут.

Показания к анализу для взрослого пациента

Ультразвуковое исследование щитовидной железы назначают в таких случаях:

Пациент бледен и плохо себя чувствует
Он испытывает боль в горле/шее и при этом не болеет простудными заболеваниями
Анализы на гормоны показывают нарушения
Аритмия
Сонливость, апатия и вялость
Внезапное ожирение или истощение
Слишком частые перепады настроения

При планировании беременности также следует провести такое исследование.

Когда УЗИ щитовидной железы необходимо ребенку?

У детей также могут возникнуть проблемы с работой этого органа. Поэтому врач может назначить такое исследование при следующих признаках:

Во время осмотра у ребенка обнаружено уплотнение на шее
У него затруднено дыхание, возникает одышка
Внезапное увеличение/снижение веса
Аритмия
Если пациент перенес тяжелое заболевание, при котором возможны осложнения

Существует несколько предпосылок, при наличии которых рекомендуется делать ребенку профилактический осмотр щитовидной железы:

Проживание на территории с низким содержанием йода в продуктах
В больших промышленных городах
Если у ребенка имеется генетическая предрасположенность к проблемам с этим органом

Нормы щитовидной железы

В результате исследования этого органа важным является состояние его долей. Перешеек между ними у здорового человека может как иметься, так и отсутствовать. Главными показателями являются:

Размеры
Структура тканей
Эхогенность
Наличие или отсутствие новообразований

Размеры в норме

На результатах УЗИ щитовидной железы размеры и объемы имеют важное значение. Максимальный объем должен рассчитывается в соответствии с весом пациента и может составлять от 12,3 см3 при массе до 40 кг до 35 см3 при 110 кг. Часто у женщин он меньше, чем у мужчин, из-за различий некоторых процессов в работе эндокринной системы. Если железа работает правильно, но при этом ее объем на 1 и более см3 больше, то это также считается нормой.

Отдельно рассматриваются параметры долей. На УЗИ щитовидной железы их нормальные размеры должны соответствовать таким категориям:

Ширина 1,5-2 см
Длина 2,5-6 см
Толщина 1-1,5 см

Перешеек может быть от 4 до 8 мм. Размер паращитовидных желез – 2-8 мм. В норме правая доля может быть немного больше левой (изредка – левая больше правой).

В период беременности размер этого органа может увеличиться, сохраняя нормальное функционирование. Через 3-4 месяца после родов он возвращается в привычное состояние.

У детей до 16-18 щитовидная железа растет постепенно с момента рождения. Может быть увеличена в период полового созревания.

Параметры тканей железы

Структура должна быть зернистой, однородной, железистой и состоять из маленьких фолликул, в которых образуются гормоны. Всего их порядка 30 миллионов.

Ее неоднородность может быть признаком воспалительных заболеваний (диффузный токсический зоб и иные), хотя встречается и у здоровых пожилых людей. Это происходит из-за высокой выработки антител к некоторым ферментам.

Эхогенность

Это параметр, который показывает, как сильно ткани отражают или не отражают ультразвук. Он характеризуется плотностью вещества.

Существует 4 типа эхогенности:

Анаэхогенный – на мониторе ткани черные, поглощает ультразвук (кровеносные сосуды, доброкачественные образования)
Изоэхогенный – отражает частично, светло-серый на экране (здоровые ткани)
Гипоэхогенный – мало отражает, темная область (кисты)
Гиперэхогенный – полностью отражает, очень светлые части (соединительная ткань)

Если на УЗИ щитовидной железы эхогенность повышена, это может быть признаком иммунных заболеваний.

Новообразования

Анализ помогает выявить различные виды новообразований. Это могут быть:

Доброкачественные коллоидные узлы, аденомы
Кисты (содержат жидкость)
Раковая опухоль

Когда на УЗИ щитовидной железы эхогенность понижена, вероятность наличия кисты или злокачественного образования увеличивается. О нем свидетельствуют размытые границы пятна на сонограмме.

В случае обнаружения таких уплотнений проводят и другие анализы, чтобы уточнить диагноз.

Какие заболевания помогает выявить УЗИ?

В процессе ультразвуковой диагностики врач может обнаружить ряд нарушений. Они определяются в зависимости от размера, объема, структуры тканей и эхогенности. Изменение этих параметров может быть признаком таких заболеваний, как:

Гипотериоз – уменьшение органа
Узловой зоб – появление одного или нескольких очагов плотных тканей
Дифффузно-токсический зоб – чрезмерное увеличение железы
Воспаление – появление отека и, в некоторых случаях, гноя
Аденома – доброкачественное опухолевое образование
Киста – полость, наполненная жидкостью
Раковая опухоль

Аденому от рака можно отличить по четкости обозначения границ опухоли:

у доброкачественной они ясно определены и хорошо видны на сонограмме
у злокачественной – расплывчатые, проросшие в здоровую область

Для установки точного диагноза в таких случаях используют дополнительные методы: анализ крови, КТ, МРТ и другие.

Клиники МЕДСИ предлагают:

30 видов ультразвуковых исследований
современные УЗИ-аппараты экспертного класса – Pro Focus 2202, Philips iU22
оборудование, которое подходит для обследования детей
врачи ультразвуковой диагностики и эндокринологи высшей квалификационной категории, кандидаты и доктора медицинских наук
срочная диагностика
шаговая доступность – более 20 медицинских центров по всей Москве

Морфологическая асимметрия долей щитовидной железы, а также различия по полу и рукам у здоровых молодых людей.

Int J Neurosci 2006 Октябрь; 116 (10): 1173-9

Кафедра ядерной медицины, Медицинская школа, Университет Ататюрк, Эрзурум, Турция.

Целью настоящего исследования было изучить различия в размерах правой и левой долей щитовидной железы по признаку пола и руки. Испытуемыми были 72 здоровых студента университета (36 женщин и 36 мужчин) в возрасте от 18 до 23 лет. Предпочтение рук оценивалось с помощью Эдинбургской инвентаризации рук.Объемы правой и левой долей щитовидной железы измеряли с помощью УЗИ. Правая доля была больше левой. Правая и левая доли у мужчин были больше, чем у женщин. Не было разницы в ручном движении в общем объеме щитовидной железы и объеме правой доли. Но левая доля была больше у правшей, чем у левшей. Разница (справа минус левая) была статистически больше у левшей, чем у правшей. Половые различия могут быть связаны с половыми различиями в массе тела.Можно констатировать, что ручность связана с асимметрией долей щитовидной железы.

Асимметрия объема доли щитовидной железы у нормальных китайских субъектов: связь с маневренностью и положением пищевода.

Anat Rec (Хобокен) 2009 февраль; 292 (2): 169-74

Департамент медицинских технологий и информатики, Гонконгский политехнический университет, Хунг Хом, Коулун, САР Гонконг, Китай.

Это исследование было направлено на изучение связи маневренности и положения пищевода с асимметрией размеров щитовидной железы. Были включены сто пять здоровых субъектов, и наличие у них узелков щитовидной железы и положение пищевода оценивали с помощью ультразвука.Для измерения объема долей щитовидной железы использовалось трехмерное ультразвуковое исследование. Также оценивалась ручность испытуемых. Узлы щитовидной железы были обнаружены у 43 субъектов, которые были исключены из исследования, тогда как у 62 субъектов была нормальная щитовидная железа. Для нормальной щитовидной железы правая доля (6,8 мл) была значительно больше, чем левая доля (5,66 мл) (P 0,05). У субъектов с отклонением пищевода влево (в среднем 7,15 мл) правая доля была значительно больше, чем у пациентов с центрально расположенным пищеводом (в среднем 5,15 мл).7 мл) (P 0,05). Асимметрия щитовидной железы связана с маневренностью пациентов и положением пищевода.

Обзор щитовидной железы: что нужно знать об этой электростанции эндокринных гормонов.

Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи. Он высвобождает гормоны, которые контролируют метаболизм - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:

Дыхание
ЧСС
Центральная и периферическая нервная система
Масса тела
Мышечная сила
Менструальные циклы ›
Температура тела
Уровни холестерина
Многое другое!

Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и находится перед вашим горлом ниже выступа щитовидного хряща, который иногда называют адамово яблоко.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые долями, которые лежат по обе стороны от трахеи, и обычно соединены полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, а вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.

Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, чтобы вырабатывать два основных гормона:

Трийодтиронин (T3)
Тироксин (T4)

Важно, чтобы уровни Т3 и Т4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в головном мозге - гипоталамус и гипофиз взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать баланс Т3 и Т4.

Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу о том, что щитовидная железа должна производить больше или меньше T3 и T4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого тиреотропным гормоном (TSH).

Когда уровни Т3 и Т4 в крови низкие, гипофиз высвобождает больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормонов щитовидной железы.
Если уровни Т3 и Т4 высоки, гипофиз выделяет меньше ТТГ в щитовидную железу, чтобы замедлить выработку этих гормонов.

Зачем вам нужна щитовидная железа
Т3 и Т4 перемещаются в кровотоке, чтобы достичь почти каждой клетки тела. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / метаболизм. Например, Т3 и Т4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость переваривания пищи в кишечнике. Таким образом, если уровни T3 и T4 низкие, ваш пульс может быть медленнее, чем обычно, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни Т3 и Т4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.

Ниже перечислены другие симптомы слишком много Т3 и Т4 в вашем теле ( гипертиреоз ):

Беспокойство
Раздражительность или капризность
Нервозность, гиперактивность
Потливость или чувствительность к высоким температурам
Дрожание (тряска) рук
Выпадение волос
Пропущенные или легкие менструации

Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало Т3 и Т4 в вашем теле ( гипотиреоз ):

Проблемы со сном
Усталость и утомляемость
Сложность концентрации
Сухая кожа и волосы
Депрессия
Чувствительность к холоду
Частые, тяжелые месячные
Боль в суставах и мышцах

Обновлено: 26.03.19

Функциональные тесты щитовидной железы

долей щитовидной железы - RightDiagnosis.com

Сводная информация: доли щитовидной железы

Доли щитовидной железы: Есть две основные доли щитовидной железы, эндокринный орган, расположенный в передней области шеи перед трахеей, чуть ниже щитовидного хряща. Это правая доля щитовидной железы и левая доля щитовидной железы. Эти две доли содержат фолликулы щитовидной железы и парафолликулярные клетки, которые производят гормоны щитовидной железы, трийодтиронин, тироксин и кальцитонин.Доли щитовидной железы соединены перешейком щитовидной железы, создавая структуру щитовидной железы, напоминающую крыло бабочки.

Есть еще третья доля щитовидной железы, пирамидальная доля. Состояния, которые могут поражать доли щитовидной железы, включают гипотиреоз, гипертиреоз, рак щитовидной железы, узелки щитовидной железы, дефицит йода, зоб, болезнь Грейвса, травмы и гипопитуитаризм.