Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Аплазия щитовидной железы у детей


Аплазия левой доли щитовидной железы: причины, признаки и лечение

Аплазия левой доли щитовидной железы - это заболевание, которое предполагает полное или частичное отсутствие указанной части органа внутренней секреции вследствие патологических изменений еще при внутриутробном развитии. Такое нарушение в развитии встречается редко. Его можно определить сразу после рождения ребенка по определенным признакам. Однако в некоторых случаях проходят годы, и лишь тогда у человека появляется данная патология. Причинами ее развития может быть неправильный образ жизни и перенесенные заболевания. Поэтому необходимо чаще посещать врача, проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя определить имеющиеся нарушения в работе организма, ведь развитие многих недугов тесно связано с качеством и количеством гормонов, которые продуцирует щитовидная железа.

Необходимо чаще посещать врача, проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя определить имеющиеся нарушения в работе организма.

Причины развития аплазии щитовидной железы

Во время беременности организм женщины претерпевает множество изменения в работе органов и систем. Ему необходима поддержка в виде полного обеспечения витаминами и минералами, которые будут участвовать в строительстве тканей будущих органов маленького человечка. Поэтому каждая женщина должна очень внимательно относиться в этот период к своему здоровью, вовремя проходить диагностику, сдавать анализы, поскольку причиной многих патологий, в том числе и аплазии левой доли щитовидной железы, становится недостаток йода, наличие гипотиреоза. Эти факторы влияют на отсутствие тиреоидной ткани именно в тот период развития плода, когда идет его формирование.

 

Какие анализы на гормоны щитовидной железы при беременности нужно сдавать женщинам?
Как щитовидная железа влияет на зачатие ребенка?

Вследствие этого может сформироваться лишь одна доля железы внутренней секреции. В редких случаях диагностируют наличие агенезии, что означает отсутствие перешейка или правой доли щитовидной железы.

Большую роль среди причин возникновения патологии играют и генетические нарушения или предрасположенности. Если у какого-то родственника в семье была недоразвитость щитовидной железы, то существует вероятность заполучить его и у ребенка.

Некоторые лекарственные средства, которые принимает беременная женщина, имеют побочные действия. Одно из них - это явление полного отсутствия щитовидной железы.

Токсическое воздействие различных патогенных микроорганизмов может вызвать нарушения в развитии данной железы. Поэтому всем беременным в период обострения эпидемий рекомендуют остерегаться большого скопления людей в транспорте, на улице, чтобы не получить заражение вирусами.

Посещение эндокринолога в период беременности - это непременное условие: только врач сможет вовремя определить патологию и уберечь будущую маму и ребенка от негативных последствий.

Признаки проявления аплазии левой доли щитовидной железы

Тиреоидная железа весит всего двадцать граммов, но играет в организме человека очень важную роль: она выделяет в кровь гормоны Т3 и Т4. Данные вещества соединяются с другими элементами посредством химических реакций. С помощью этих гормонов у человека происходит регуляция обмена веществ, рост систем и органов. Особенное значение продукты щитовидной железы оказывают на состояние нервной системы человека. Гормон тиреокальцитонин расщепляет кальций.

Ожирение - симптом аплазии левой доли щитовидной железы.

Поэтому если в лечебном заведении поставили диагноз аплазия щитовидной железы, то все вышеперечисленные функции щитовидная железа выполнять не сможет. В организме больного можно зафиксировать следующие изменения:

  • пониженную активность;
  • ожирение;
  • первичное бесплодие;
  • бессонницу;
  • ослабление иммунитета.

Эти симптомы проявляются уже после года жизни. Но по некоторым признакам можно диагностировать аплазию левой доли щитовидной железы уже с первых дней появления ребенка на свет. К ним относят следующее:

  • длительное нахождение в стадии сна, вялость;
  • отсутствие реакции на свет и на звук;
  • возникновение послеродовой желтухи больше, чем две недели;
  • хрипловатый голос малыша;
  • пересушенные кожные покровы;
  • нежелание принимать в пищу грудное молоко.

Наличие этих признаков - это сигнал к полному обследованию и назначению своевременной терапии.

Лечение последствий аплазии левой доли щитовидной железы

Недоразвитость или атрофию данного органа человеческого организма можно восполнить, если применить заместительную терапию гормонами. Придется в течение всей жизни принимать препарат, который содержит самый главный гормон, вырабатываемый тиреоидной железой - это тироксин. Его прием начинается с самого рождения, как только поставлен диагноз. Прогноз при этом будет благоприятным. Правильно подобранная доза препарата L-тироксина сможет на ранних стадиях уберечь новорожденного от последующих патологий в развитии его органов и систем.

Слабость - симптом аплазии левой доли щитовидной железы.

В тех случаях, когда диагностировали аплазию левой доли щитовидной железы уже во взрослом возрасте, ликвидировать последствия необходимо двумя способами: патогенетической и этиологической терапией. При первой методике лечения больному назначается препарат Эутирокс, который содержит гормон, необходимый для нормальной жизнедеятельности всех органов и систем. Его доза назначается индивидуально каждому. Это зависит от степени аплазии, массы тела и возраста.

При этиологическом лечении врачи стараются устранить причины, которые вызвали данный недуг. Их необходимо диагностировать и блокировать. К таким причинам относят и некоторые болезни, которые в медицине называют «виновниками». Это заболевания гипоталамо-гипофизарных систем и аутоимунный териодит. Чем быстрее человек начнет избавляться от них, тем лучше будет работать щитовидная железа.

Аплазию левой доли щитовидной железы необходимо как можно быстрее диагностировать, чтобы назначить правильное лечение.

Заместительная терапия гормонами поможет поддерживать состояние всех органов и систем и будет блокировать процесс их разрушения.

Анализ физического и умственного развития детей с аплазией, гипоплазией и эктопией щитовидной железы.

 @article {PniewskaSiark2006AnalysisOP, title = {Анализ физического и умственного развития детей с аплазией, гипоплазией и эктопией щитовидной железы.}, Автор = {B. Пневска-Сярк и А. Езеровска, Ирена Бобефф и А. Левински}, journal = {Эндокринные регуляции}, год = {2006}, объем = {40 1}, страницы = { 7-14 } } 
ЦЕЛЬ Оценка клинико-биохимических различий между различными формами дисгенезии щитовидной железы у детей.МЕТОДЫ В исследовании приняли участие 102 ребенка в возрасте от 4,8 до 14,2 года, родившихся с врожденным гипотиреозом (ВГ), диагностированным при скрининговом обследовании новорожденных. У всех детей диагноз был установлен, и прием левотироксина (L-T4) был начат к 19-му дню жизни. Из обследованных детей 79 были отобраны со следующими тремя формами… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеке

Создать оповещение

Цитировать

Запустить ленту новостей

.

Обзор щитовидной железы. Щитовидная железа играет важную роль в регулировании обмена веществ и обеспечении хорошего общего состояния здоровья.

Основы щитовидной железы: как работает щитовидная железа

  • Щитовидная железа регулирует обмен веществ.
  • Два основных гормона щитовидной железы - это Т3 и Т4.
  • Заболевания щитовидной железы распространены, и они включают зоб, гипертиреоз и гипотиреоз.

Основная роль щитовидной железы в эндокринной системе - регулировать метаболизм, то есть способность вашего организма расщеплять пищу и превращать ее в энергию.Пища по сути является топливом для тела, и каждый наш организм использует это топливо с разной скоростью. Вот почему вы часто слышите о том, что у одних людей метаболизм «быстрый», а у других - «медленный».

Щитовидная железа держит ваш метаболизм под контролем благодаря действию гормона щитовидной железы, которое она вырабатывает, извлекая йод из крови и встраивая его в гормоны щитовидной железы. Клетки щитовидной железы уникальны тем, что они очень специализированы для поглощения и использования йода.Все остальные клетки зависят от щитовидной железы, которая управляет своим метаболизмом.

Гипофиз и гипоталамус контролируют работу щитовидной железы. Когда уровень гормонов щитовидной железы падает слишком низко, гипоталамус выделяет гормон высвобождения ТТГ (TRH), который предупреждает гипофиз о выработке тиреотропного гормона (TSH). Щитовидная железа реагирует на эту цепь событий, производя больше гормонов. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о как работает щитовидная железа .

Анатомия щитовидной железы

Произведено от греческого слова, означающего щит , щитовидная железа - это железа в форме бабочки, расположенная перед дыхательным горлом (называемым трахеей) и чуть ниже гортани или адамова яблока на шее.Он состоит из двух половин, известных как доли, которые прикреплены полосой ткани щитовидной железы, называемой перешейком.

Во время развития щитовидная железа фактически находится в задней части языка и до рождения должна переместиться к передней части шеи. В редких случаях щитовидная железа перемещается слишком далеко или слишком мало. Бывают даже случаи, когда щитовидная железа остается в задней части языка - это известно как язычная щитовидная железа.

Гормоны щитовидной железы

Два основных гормона, которые производит и выделяет щитовидная железа, - это Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).Нормально функционирующая щитовидная железа вырабатывает примерно 80% Т4 и примерно 20% Т3, хотя Т3 сильнее из пары.

В меньшей степени щитовидная железа также производит кальцитонин, который помогает контролировать уровень кальция в крови.

Заболевания и нарушения щитовидной железы

С щитовидной железой связано множество заболеваний и расстройств. Они могут развиться в любом возрасте и могут возникать в результате множества причин - например, травм, болезней или диетического дефицита.Но в большинстве случаев их можно проследить до следующих проблем:

  • Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз соответственно).
  • Аномальный рост щитовидной железы
  • Узлы или уплотнения в щитовидной железе
  • Рак щитовидной железы

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы.

Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о распространенных проблемах щитовидной железы .

  • Зоб : Зоб - это выпуклость на шее.Токсический зоб связан с гипертиреозом, а нетоксический зоб, также известный как простой или эндемический зоб, вызван дефицитом йода.
  • Гипертиреоз: Гипертиреоз вызывается слишком большим количеством гормона щитовидной железы. Люди с гипертиреозом часто чувствительны к жаре, гиперактивны и чрезмерно едят. Иногда зоб является побочным эффектом гипертиреоза. Это происходит из-за чрезмерной стимуляции щитовидной железы и воспаленных тканей соответственно.
  • Гипотиреоз : Гипотиреоз - распространенное заболевание, для которого характерно слишком мало гормона щитовидной железы.У младенцев это состояние известно как кретинизм. Кретинизм имеет очень серьезные побочные эффекты, включая аномальное образование костей и умственную отсталость. Если вы страдаете гипотиреозом во взрослом возрасте, вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение аппетита и общую вялость. Гипотиреоз часто остается незамеченным, иногда годами, прежде чем его диагностируют.
  • Одиночные узелки щитовидной железы : Одиночные узелки или уплотнения в щитовидной железе на самом деле довольно распространены - на самом деле, по оценкам, более половины населения будут иметь узелки в щитовидной железе.Подавляющее большинство узелков доброкачественные. Обычно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) определяется, является ли узелок злокачественным.
  • Рак щитовидной железы: Рак щитовидной железы встречается довольно часто, хотя долгосрочные показатели выживаемости превосходны. Иногда у людей с раком щитовидной железы возникают такие симптомы, как охриплость голоса, боль в шее и увеличение лимфатических узлов. Рак щитовидной железы может поразить любого человека в любом возрасте, но чаще всего это заболевание разовьется у женщин и людей старше 30 лет.
  • Тиреоидит : Тиреоидит - это воспаление щитовидной железы, которое может быть связано с нарушением функции щитовидной железы (особенно с гипертиреозом). Воспаление может привести к гибели клеток щитовидной железы, в результате чего щитовидная железа не может вырабатывать достаточно гормонов для поддержания нормального обмена веществ в организме. Существует пять типов тиреоидита, и лечение каждого из них индивидуально.

Обновлено: 22.01.19

Щитовидная железа: когда что-то не так

,

PPT - Заболевания щитовидной железы у детей Презентация PowerPoint, скачать бесплатно

  • Заболевания щитовидной железы у детей Рига Елена ХНМУ

  • Выведение йода (с мочой) • 100-200 мкг / л - нормальный уровень • 201-299 мкг / л - повышение уровня •> 300 мкг / л - увеличение потребления с пищей • Дефицит: • <20 мкг / л - тяжелый • 20-49 мкг / л - средний • 50-99 мкг / л - легкий

  • Этапы синтеза тиреоидных гормонов • Монойодтирозин (MIT) • Дииодтирозин (DIT) • 1 молекула MIT + 2 DIT → тироксин T4 • 1 молекула MIT + 1 DIT → трийодтироксинT3 Под контролем тиреопероксидазы

  • из разговора с Tipheral • И Т4, и Т3 циркулируют в плазме, связанные с тироксин-связывающим глобулином плазмы, связывающим гормон-связывающий белок (ТВР).• Щитовидная железа производит только 8 мкг Т4 и 4 мкг Т3 ежедневно. • Концентрация Т3 в сыворотке обычно низкая из-за уменьшения разговора с Т4.

  • Факторы, разрушившие разговор T4 → T3 • системное заболевание • голодание, анорексия • хирургическое вмешательство • период новорожденных • геронтологический период • глюкокортикостероиды • β-адреноблоки • амиодарон (кордарон) • пропилтиоурацил

  • Действие гормонов щитовидной железы • Геномные эффекты: считается, что взаимодействие TH и его рецепторов предшествует другим клеточным событиям, связанным с информационной РНК и специфическим синтезом белка

  • Действие гормонов щитовидной железы • Созревание ЦНС: недостаток TH в Первые год или два приводят к уменьшению размера и количества клеток мозга.Миелинизация аксонов замедляется, что приводит к аномалиям и ветвлению дендритов

  • Действие гормонов щитовидной железы • Созревание скелета и зубной системы • Поддержание окислительного метаболизма и выработки сердца • Контроль выработки температуры • TH дифференцирует все ткани и органы

  • Диагностика заболевания щитовидной железы • Визуальный и пальпаторный метод • Исследование функции щитовидной железы (базальный уровень freeT3, freeT4) • Функциональные тесты (TSH) • USG, рентгенография, сканирование и т. Д.• Биопсия

  • Диагностика заболевания щитовидной железы • Серологические тесты: * Маркеры аутоиммунного заболевания (антитела к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, рецепторам ТТГ) * Маркеры рака (тиреоглобулин, кальцитонин)

  • 2

    ВОЗ (1994) • 0 - зоб отсутствует • I - зоб не визуализируется, но размером меньше дистальной фаланги большого пальца • II - зоб пальпируется и визуализируется

  • Функциональное состояние влияния щитовидной железы может быть как • Эутиреоз • Гипотиреоз • гипертиреоз

  • Гипотиреоз • Гипотиреоз-синдром с частным или полным дефицитом Т3 и Т4 или их действия на клетки-мишени

  • Классификация дефектов тиреоидизма, PRIMOS3: - Т4 из-за патологии щитовидной железы • ВТОРИЧНЫЙ - снижение Т3, Т4 из-за дефицита ТТГ (гипофиза) или Т RH (гипоталамус) или резистентность рецепторов к T3, T4

  • Классификация гипотиреоза Начало врожденное приобретенное (редко)

  • Классификация гипотиреоза Клинические и биологические данные • Латентный4 T (субклинические и биологические данные) –N, ТТГ> 10 мЕд / л • Проявление заболевания из-за ↓ T4 (вначале) и ↓ T3 • Осложнение

  • ЭТИОЛОГИЯ ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРОИДИЗМА • Первичный гипотиреоз Дисгенезия щитовидной железы, или гипоплазия, или гипоплазия щитовидной железы (эпоплазия) • Врожденная ошибка синтеза, секреции или утилизации гормонов щитовидной железы • Проглатывание матерью гойтрогена или лечение радиоактивным йодом • Дефицит йода (эндемический зоб) • Аутоиммунный тиреоидит

  • ЭТИОЛОГИЯ ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРОИДИЗМА (c'dpitulamic) • • Аплазия гипофиза • Септооптическая дисплазия • Мутация PIT1 (дефицит ТТГ, GH, Prol • Мутация PROP-1 (дефицит TSH, GH , Prol, Lh, FSH, ACTH) • Отсутствие реакции на тиротропины

  • СИМПТОМЫ ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРОИДИЗМА • У 1/3 беременностей длительностью 42 недели и более наблюдается тенденция к удлинению срока беременности • Длительная желтуха • Летарная желтуха проблемы • Холод на ощупь

  • ПРИЗНАКИ ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРОИДИЗМА Пятна на коже и сухость кожи Пупочная грыжа и вздутие живота Желтуха Макроглоссия Большие роднички Широкие швы Хриплый крик Мышечная гипотония

  • 9000 Миритмия
  • 9000 9000 • Вдавленная переносица с гипертелоризмом • Большой выступающий язык с открытым ртом • Холодная, покрытая пятнами кожа • Короткая шея • Глазные щели узкие • Пальцы короткие • Отложения жира между шеей и плечами • Хиар грубый, ломкий и скудный • Хиарлин уходит далеко вниз на лбу

  • ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ГИПОТИРОИДИЗМА 900 05 Сканирование щитовидной железы - поглощение 99mTc или 123 IT3 ТТГ костного возраста !!! Свободный Т4 - при подозрении на гипоталамо-гипофизарный гипотиреоз ТБГ - при подозрении на дефицит ТБГ Антитроидные антитела - при тиреоидите у матери в анамнезе

  • Биохимические признаки CH • Низкие уровни Т4 и Т3 в сыворотке с оцененным ТТГ (первичный) • T3 - нормальный, T4 ↓ - тяжелый или длительный • T4 - нормальный, но повышен ТТГ - компенсирующий CH, преходящий или субклинический • T4 ↓, но TSH нормальный - врожденный дефицит TBG или гипоталамо-гипофизарный гипотиродизм

  • Биохимические признаки CH Другое : • Повышенный уровень холестерина в сыворотке • Повышенный уровень креатинфосфокиназы • Гипонатриемия

  • Инструментальные данные • Незначительное уменьшение частоты сердечных сокращений и амплитуды зубца R (ЭКГ) • Увеличение периода проекции, диаметра стенки левого желудочка, уменьшение размера камеры ЛЖ и уменьшение сердечного выброса ( ЭхоКГ) • Низкоамплитудное диффузное замедление (ЭЭГ)

  • Лечение L-тироксином • Преждевременные роды 8–10 мкг / кг • 0–3 мес. 10–15 мкг / кг • 3–6 мес. 8–10 мкг / кг • 6–12 мес. 6–8 мкг / кг • 1–3 года 4–6 мкг / кг • 3–10 лет 3 - 4 мкг / кг • 10-15 лет 2 - 4 мкг / кг •> 15 лет 2 - 3 мкг / кг

  • ЭТИОЛОГИЯ ПРИОБРЕТЕННОГО ГИПОТИРОИДИЗМА • Хронический лимфоцитарный тиреоидит (Хашимото) (CLTroid) • Подострый Де Кервена) • Гойтрогены (йодид, тиоурацил и др.)) • Тиреоидэктомия или абляция после радиоактивного йода • Инфильтративное заболевание (например, цистиноз, гистиоцитоз X) - системное заболевание

  • ЭТИОЛОГИЯ ПРИОБРЕТЕННОГО ГИПОТИРОИДИЗМА (c'd) • Например, гипоталамическое заболевание, заболевание щитовидной железы или гипофиза • , может не декомпенсироваться до более позднего детства и, таким образом, может казаться приобретенным • Периферическая резистентность к гормонам щитовидной железы, включая дефекты рецепторов • Ятрогенная (пропилтиоурацил, метимазол, йодиды, литий, амиодарон) • Гемангиомы печени

  • СИМПТОМЫ БЕЗОПАСНОСТИ • Замедленный рост • Отечность • Снижение аппетита • Запор • Увеличение щитовидной железы • Снижение успеваемости • Непереносимость холода • Галакторея • Менометроррагия

  • ПРИЗНАКИ ПРИОБРЕТЕННОГО ГИПОТИРОИДИЗМА • Снижение скорости роста верхних конечностей • Низкий рост • Низкий рост соотношение сегментов • Отсроченное прорезывание зубов • Микседема или легкая форма избыточный вес • Зоб

  • ПРИЗНАКИ ПРИОБРЕТЕННОГО ГИПОТИРОИДИЗМА (c'd) • Замедленное возвращение рефлекса • Тусклое, спокойное выражение • Бледная, толстая, каротинемическая или холодная кожа • Псевдогипертрофия мышц • Задержка полового созревания или преждевременное начало полового созревания тот же CH

  • Хронический тиреоидит Болезнь Хашимото Клинические проявления: • зоб с эутиреозом • Токсический тиреоидит • Гипотиреоз с тиромегалией или без нее • Сообщалось о дисфагии, боли или ощущении давления в шее, кашле и головной боли

  • Диагностика Болезнь Хашимото • Т4 общий и свободный, ТТГ в сыворотке • Биопсия • Тест на антитела: антитела к тиреопероксидазе антимикросомный

  • Причины тиреотоксикоза • Врожденные: преходящие, неонатальная болезнь Грейвса • Актуальная болезнь Грейвса аденома • Рак щитовидной железы • ТТГ-секрет ting опухоль гипофиза • Ятрогенная

  • (болезнь Грейвса) • Диффузный токсический зоб - аутоиммунная патология с длительным повышением уровня Т3 и Т4 и захватом щитовидной железы, и в 70% случаев с офтальмопатией

  • болезнь Грейвеса ) • Гиперактивность, раздражительность, изменение настроения • Утомляемость, слабость • Зоб • Тахикардия и ↑ пульсовое давление • Нервозность

  • Болезнь Грейвса (симптомы) • Сердцебиение • Снижение веса с ↑ аппетитом • Непереносимость тепла, усиление потоотделения • Повышенное потоотделение частота стула • Жажда и полиурия • Олигоменорея, потеря либидо

  • Болезнь Грейвса (поет) • Синусовая тахикардия, фибрилляция предсердий • Тремор, гиперкинез • Теплая, влажная кожа • Ладонная эритема, онихолизис • Слабость волос • Мышечная слабость истощение • Сердечная недостаточность, психозы (редко)

  • Болезнь Грейвса Офтальмопатия • Чувство песчанистость и дискомфорт в глазу • Ретробульбарное давление или боль • Задержка или втягивание век • Периорбитальный отек, хемоз, склеральная инъекция

  • Болезнь Грейвса Офтальмопатия (c'd) • Проптоз • Дисфункция экстраокулярных мышц • Кератит, вызванный воздействием

  • Лечение тиреотоксикоза • Тионамиды: мерказолил 0.3–0,5 мг / кг, разделенные 2–3 раза - 14–21 день, затем поддерживающая доза - 2,5–7,5 мг / сут 1 раз • ab (анаприлин) 1-2 мг / кг, разделенные 3 раза • Эутироз - мерказолил 5- 10 мг / день с L-тироксином 25-50 мкг / день • Хирургическое лечение

  • Тиреоидный шторм (криз) • Внезапное начало • Лихорадка • Обильное потоотделение • Покраснение теплой кожи • Тахикардия • Слабость, вялость и спутанность сознания • Кома • Тошнота, рвота, диарея • Увеличение печени, желтуха

  • Тиреоидный шторм (криз) • NaJ 1-2 г в день внутривенно немедленно • Пропилтиоурацил 200-300 мг каждые 6 часов через назогастральный зонд • Β ab (пропранолол) 0 ,1 мг / кг внутривенно или 4 мг / кг перорально • Дексаметазон 1-2 мг каждые 6 часов • Поддерживающее: коррекция дегидратации, жаропонижающие, дигиталис пациентам с сердечной недостаточностью

  • УДАЧИ!

  • .

    Смотрите также