Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Анализ на гормоны щитовидной железы норма ат тпо


Анализ крови на гормоны щитовидной железы АТ к ТПО

Щитовидная железа – эндокринный орган, который отвечает за выработку гормонов. Одним из важнейших показателей состояния этой системы является уровень АТ-ТПО.

Антитела к тиреопероксидазе – это фермент, вырабатываемый организмом в ответ на активность тиреоидной пероксидазе. Исследование этого параметра позволяет диагностировать многие эндокринные и аутоиммунные отклонения на начальных стадиях.

Обычно врачи отправляют на такой анализ людей, у которых есть генетическая предрасположенность к этим заболеваниям.

Что такое АТ-ТПО?

АТ-ТПО – антитела к тиреоидной пероксидазе. Их уровень показывает, насколько иммунитет человека агрессивно настроен к клеткам своего организма. Сама тиреоидная пероксидаза является синтезатором йода, который необходим для образования иодификации тиреоглобулина.

Если в организме повышается уровень АТ-ТПО, то активность йода снижается. Из-за этого выработка гормонов Т3 и Т4 заметно снижается.

Они крайне важны для организма, так как отвечают за:

  • Стимуляцию моторики ЖКТ.
  • Рост и развитие организма.
  • Работу сердечно-сосудистой системы.
  • Активность поглощения кислорода.
  • Работу дыхательной системы.
  • Выработку тепла в организме.

При недостатке этих гормонов щитовидной железы в организме возникают стойкие нарушения: происходят задержки в физическом и психическом развитии, страдает центральная нервная система и костный скелет.

Статистика показывает, что гормон щитовидной железы АТ к ТПО повышен чаще всего у женщин — около 10% представительниц этого пола страдает от этого нарушения.

Показания для проведения анализа

Чаще всего врач отправляет на анализ крови на гормоны щитовидной железы АТ к ТПО в следующих случаях:

  • Для установления природы диагностированного гипотиреоза.
  • При подозрении на Базедову болезнь или тиреоидит Хашимото.
  • При разрастании тканей щитовидной железы.
  • Если планируется терапия амиодароном, интерферонами или литием.
  • При повышенной эхогенности щитовидной железы.
  • Женщинам, которые не могут забеременеть.
  • Женщинам, которые не раз сталкивались с невынашиванием.
  • Детям, которые родились у матерей, страдающих от гипертиреоза и болезни Грейвса.
  • Для контроля претибиальной микседемы.

Обычно при повышенном уровне АТ-ТПО диагностируется тиреоидит Хашимото, чуть реже — болезнь Грейвса. Спровоцировать выработку этих антител также могут неаутоиммунные заболевания щитовидной железы.

Если же исследования показали, что со щитовидной железой все в порядке, то велика вероятность того, что у вас ревматическое заболевание.

Гормоны щитовидной железы АТ ТПО

Повышенный АТ-ТПО

Повышенный АТ-ТПО указывает на наличие патологии в организме. Обычно такое изменение этого показателя крови говорит о:

Также гормон щитовидной железы АТ-ТПО повышен может быть из-за проведенной лучевой терапии в области головы и шеи.

Учитывайте, что данный показатель не может использоваться для определения динамики изменений при лечении какого-либо заболеваний. Анализ позволяет лишь выявить наличие какой-либо патологии в организме.

Норма

У абсолютно здоровых людей, не достигших 50 летнего возраста, уровень АТ-ТПО не должен превышать отметки в 5.6 мме/мл. По достижению 50 лет концентрация этого антитела в крови может возрастать.

Показательно достаточно стабилен, он одинаков как для мужского, так и женского пола. Статистика показывает, что повышение концентрации этого показателя диагностируется в 7% случаев.

Наибольшую диагностическую важность уровень АТ-ТПО имеет во время вынашивания плода. Повышенная концентрация антител в крови может указывать на угрозу прерывания беременности или рождения ребенка с серьезными отклонениями.

Норма АТ-ТПО у беременных женщин составляет от 0 до 2.6 мме/мл. У них это исследование всегда проводится в обязательном порядке.

Правила сдачи анализа

Кровь – жидкость, химический состав которой зависит от множества параметров. Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо придерживаться определенных рекомендаций. Без них велик риск получить ложные показатели, которые не дадут возможности поставить точный диагноз.

Старайтесь придерживаться следующих правил:

  • За 3 дня до исследования полностью откажитесь от физических нагрузок.
  • Постарайтесь минимизировать стрессовые ситуации в своей жизни.
  • За 3 дня до забора крови необходимо отказаться от употребления алкогольных и спиртосодержащих напитков.
  • За 1 день полностью откажитесь от курения.
  • Сдавать кровь нужно строго на голодный желудок, после 8-часового голодания.
  • Перед исследованием можно пить чистую воду без газа в любом количестве.
  • При употреблении лекарств проконсультируйтесь со своим врачом о возможности приостановления терапии хотя бы на 2 дня.

Нужно учитывать, что гормон щитовидной железы АТ-ТПО будет повышен, если женщина перед сдачей крови принимала противозачаточные таблетки.

В таком случае превышение нормы не указывает на какую-либо патологию, Однако врач отправляет женщину на повторное исследование через неделю, предупреждая, что от контрацептивов на время нужно отказаться.

Воздействие на АТ-ТПО

Длительное повышение уровня АТ-ТПО может легко стать причиной развития серьезных осложнений, таких как:

Единого метода лечения повышенного уровня АТ-ТПО не существует. В каждом отдельном случае тактика воздействия подбирается индивидуально в зависимости от особенностей организма и протекания в нем патогенных процессов.

Также для более детального изучения организма назначаются и другие методы диагностики: общий, биохимический анализ крови, анализ крови на маркеры, УЗИ и допплеровское сканирование щитовидной железы.

Как работает ваша щитовидная железа - Контроль гормонов, необходимых для метаболизма

Ваша щитовидная железа - это небольшая железа, обычно весом менее одной унции, расположенная в передней части шеи. Он состоит из двух половин, называемых долями, которые лежат вдоль трахеи (трахеи) и соединены узкой полосой ткани щитовидной железы, известной как перешеек.

Щитовидная железа расположена чуть ниже «яблока Адамса» или гортани. Во время развития (внутри матки) щитовидная железа берет свое начало в задней части языка, но обычно перед рождением мигрирует к передней части шеи.Иногда он не может мигрировать должным образом и располагается высоко на шее или даже в задней части языка (язычная щитовидная железа). Это очень редко. В других случаях он может уйти слишком далеко и попасть в грудную клетку (это тоже редко).

Функция щитовидной железы состоит в том, чтобы принимать йод, содержащийся во многих продуктах питания, и преобразовывать его в гормоны щитовидной железы: тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Клетки щитовидной железы - единственные клетки в организме, которые могут поглощать йод.Эти клетки объединяют йод и аминокислоту тирозин для образования Т3 и Т4. Затем Т3 и Т4 попадают в кровоток и транспортируются по всему телу, где они контролируют метаболизм (преобразование кислорода и калорий в энергию).

Каждая клетка тела зависит от гормонов щитовидной железы, регулирующих их метаболизм. Нормальная щитовидная железа производит около 80% Т4 и около 20% Т3, однако Т3 обладает примерно в четыре раза большей «силой» гормона, чем Т4.

Щитовидная железа находится под контролем гипофиза , маленькой железы размером с арахис в основании мозга (показано здесь оранжевым цветом). Когда уровень гормонов щитовидной железы (T3 и T4) падает слишком низко, гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон (TSH) , который стимулирует выработку большего количества гормонов щитовидной железой. Под влиянием ТТГ щитовидная железа вырабатывает и секретирует Т3 и Т4, тем самым повышая их уровень в крови.

Гипофиз чувствует это и реагирует снижением выработки ТТГ. Можно представить себе щитовидную железу как топку, а гипофиз как термостат.

Гормоны щитовидной железы подобны теплу. Когда тепло возвращается к термостату, он выключает термостат. Когда комната остывает (уровень гормонов щитовидной железы падает), термостат снова включается (увеличивается ТТГ), и печь вырабатывает больше тепла (гормоны щитовидной железы).

Сама гипофиз регулируется другой железой, известной как гипоталамус (показан на рисунке выше голубым цветом).Гипоталамус является частью головного мозга и производит гормона, высвобождающего ТТГ (TRH) , который сообщает гипофизу о необходимости стимулировать работу щитовидной железы (высвобождать ТТГ). Можно представить себе гипоталамус как человека, который регулирует термостат, поскольку он сообщает гипофизу, на каком уровне должна быть установлена ​​щитовидная железа.

Обновлено: 21.10.19

Щитовидная железа: обзор

,

Тест на ТТГ (тиреотропный гормон)

Тест на тиреотропный гормон (ТТГ) измеряет количество ТТГ в крови. ТТГ вырабатывается гипофизом, который расположен в основании вашего мозга. Он отвечает за регулирование количества гормонов, выделяемых щитовидной железой.

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Это важная железа, которая вырабатывает три основных гормона:

  • трийодтиронин (T3)
  • тироксин (T4)
  • кальцитонин

Щитовидная железа контролирует множество различных функций организма, включая метаболизм и рост, посредством высвобождения этих трех гормонов.

Ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, если гипофиз вырабатывает больше ТТГ. Таким образом, две железы работают вместе, чтобы обеспечить выработку нужного количества гормонов щитовидной железы. Однако, когда эта система нарушена, ваша щитовидная железа может вырабатывать слишком много или слишком мало гормонов.

Тест на ТТГ часто выполняется для определения основной причины аномального уровня гормонов щитовидной железы. Он также используется для выявления недостаточной или сверхактивной щитовидной железы. Измеряя уровень ТТГ в крови, ваш врач может определить, насколько хорошо работает щитовидная железа.

Ваш врач может назначить анализ на ТТГ, если вы испытываете симптомы заболевания щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы можно разделить на гипотиреоз или гипертиреоз.

Гипотиреоз

Гипотиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, что приводит к замедлению метаболизма. Симптомы гипотиреоза включают утомляемость, слабость и трудности с концентрацией внимания. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипотиреоза:

  • Болезнь Хашимото - это аутоиммунное заболевание, которое заставляет организм атаковать собственные клетки щитовидной железы.В результате щитовидная железа не может производить достаточное количество гормонов. Состояние не всегда вызывает симптомы, поэтому оно может прогрессировать в течение нескольких лет, прежде чем причинит заметный ущерб.
  • Тиреоидит - воспаление щитовидной железы. Часто это вызвано вирусной инфекцией или аутоиммунным заболеванием, например болезнью Хашимото. Это состояние препятствует выработке гормонов щитовидной железы и в конечном итоге приводит к гипотиреозу.
  • Послеродовой тиреоидит - это временная форма тиреоидита, которая может развиться у некоторых женщин после родов.
  • Щитовидная железа использует йод для выработки гормонов. Дефицит йода может привести к гипотиреозу. Дефицит йода в Соединенных Штатах встречается крайне редко из-за использования йодированной соли. Однако это чаще встречается в других регионах мира.

Гипертиреоз

Гипертиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, вызывая ускорение метаболизма. Симптомы гипертиреоза включают повышенный аппетит, беспокойство и проблемы со сном.Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипертиреоза:

  • Болезнь Грейвса - распространенное заболевание, при котором щитовидная железа становится больше и вырабатывает чрезмерное количество гормонов. Состояние имеет многие из тех же симптомов, что и гипертиреоз, и часто способствует развитию гипертиреоза.
  • Тиреоидит в конечном итоге приводит к гипотиреозу, но в краткосрочной перспективе он также может вызвать гипертиреоз. Это может произойти, когда из-за воспаления щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов и высвобождает их все одновременно.
  • Избыток йода в организме может вызвать чрезмерную активность щитовидной железы. Обычно это происходит в результате постоянного приема лекарств, содержащих йод. Эти лекарства включают некоторые сиропы от кашля, а также амиодарон, который используется для лечения сердечной аритмии.
  • Узлы щитовидной железы - это доброкачественные образования, которые иногда образуются на щитовидной железе. Когда эти комки начинают увеличиваться в размерах, они могут стать сверхактивными, и щитовидная железа может начать вырабатывать слишком много гормонов.

Тест TSH не требует специальной подготовки.Однако важно сообщить врачу, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на точность измерения ТТГ. Некоторые лекарства, которые могут помешать тесту на ТТГ:

  • амиодарон
  • дофамин
  • литий
  • преднизон
  • йодид калия

Возможно, вам придется избегать использования этих препаратов перед тестом. Однако не прекращайте прием лекарств, пока врач не попросит вас об этом.

Тест на ТТГ включает забор крови.Кровь обычно берется из вены внутри локтя.

Медицинский работник выполнит следующую процедуру:

  1. Сначала он очистит область с помощью антисептика или другого стерилизующего раствора.
  2. Затем они обвяжут вашу руку резинкой, чтобы вены набухли от крови.
  3. Как только они найдут вену, они вставят в вену иглу, чтобы взять кровь. Кровь будет собираться в небольшую пробирку или пузырек, прикрепленный к игле.
  4. После того, как они наберут достаточно крови, они снимут иглу и закроют место прокола повязкой, чтобы остановить кровотечение.

Вся процедура займет всего несколько минут. Образец крови будет отправлен в лабораторию для анализа. Как только ваш врач получит результаты теста, он назначит вам встречу, чтобы обсудить результаты и объяснить, что они могут означать.

Нормальный диапазон уровней ТТГ составляет от 0,4 до 4,0 милли-международных единиц на литр.Если вы уже лечитесь от заболевания щитовидной железы, нормальный диапазон составляет 0,5–3,0 милли-международных единиц на литр.

Значение выше нормы обычно указывает на недостаточную активность щитовидной железы. Это указывает на гипотиреоз. Когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов, гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться его стимулировать.

Значение ниже нормы означает, что щитовидная железа сверхактивна. Это указывает на гипертиреоз. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, гипофиз выделяет меньше ТТГ.

В зависимости от результатов ваш врач может захотеть провести дополнительные тесты для подтверждения диагноза.

.

Гормоны щитовидной железы и гормоны, стимулирующие щитовидную железу

Что такое гормоны щитовидной железы?

Есть два основных гормона, секретируемых щитовидной железой - тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Щитовидная железа выделяет больше тироксина (Т4), чем трийодтиронина (Т3), но большая часть Т4 в конечном итоге превращается в Т3. Хотя Т3 секретируется в значительно меньших количествах, он примерно в четыре раза сильнее, чем Т4.

Гормоны щитовидной железы наиболее известны тем, что регулируют метаболизм в организме, хотя они имеют несколько других эффектов на различные ткани тела, которые проявляются при избытке или недостатке этих гормонов.Большая часть секреции гормонов щитовидной железы регулируется другим гормоном, известным как тироид-стимулирующий гормон (ТТГ) , который секретируется гипофизом , особенно передней долей гипофиза.

Производство гормонов щитовидной железы

Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы и попадает в организм в форме йодидов. Большинство йодидов, которые попадают в кровоток из кишечника, выводятся почками, но небольшие количества поступают в клетки щитовидной железы для производства гормонов щитовидной железы.Йодид втягивается внутрь клетки щитовидной железы (улавливание йодида), где он концентрируется примерно в 30 раз по сравнению с концентрацией йодида в крови. Затем йодид окисляется до йода ферментом периоксидазой .

Клетки щитовидной железы производят белок, известный как тиреоглобулин , который он секретирует в фолликулы щитовидной железы. Когда эти тиреоглобулины, особенно аминокислота тирозин в молекуле тиреоглобулина, соединяются с йодом, они образуют гормоны щитовидной железы тироксин (T4) и трийодтиронин (T4).Процесс связывания тиреоглобулина с йодом известен как , органификация и катализируется ферментом иодиназой .

Комбинация тирозина и йода образует монойодтирозин, а затем дийодтирозин. Тироксин (Т4) образуется в результате связывания этих молекул дииодтирозина. Если одна молекула монойодтирозина соединяется с молекулой дииодтирозина, образуется трийодтиронин (Т3). Не все йодированные молекулы тирозина в молекуле тиреоглобулина становятся гормонами щитовидной железы Т4 и Т3.В конечном итоге каждая молекула тиреоглобилина содержит десятки молекул тироксина и несколько молекул трийодтиронина и хранится в фолликулах щитовидной железы.

Секреция гормонов щитовидной железы

Когда гормоны щитовидной железы необходимы организму, они должны отщепляться от молекул тиреоглобулина до фолликулов щитовидной железы. Это достигается действием протеаз, выделяемых клетками щитовидной железы в фолликулы. Любые йодированные молекулы тирозина, связанные с молекулой щитовидной железы, также перерабатываются на этом этапе, чтобы, возможно, в будущем стать гормонами щитовидной железы.

Большую часть гормона щитовидной железы, выделяемого щитовидной железой, составляет тироксин (Т4). И Т4, и Т3, попадающие в кровоток, связываются с белками крови, чтобы транспортироваться по кровеносной системе. Сюда входят белки крови, такие как альбумин и тироксин-связывающий глобулин . В течение нескольких дней эти связанные с белками гормоны щитовидной железы медленно высвобождаются и попадают в различные клетки организма. Как только гормоны щитовидной железы попадают в клетку, они связываются с белками внутри клетки и сохраняются для дальнейшего использования в течение нескольких дней или даже недель.Задержка использования клетками гормонов щитовидной железы известна как латентный период. Перед использованием большая часть тироксина (Т4) превращается в трийодтиронин (Т3) путем удаления одного йодида.

Функции гормонов щитовидной железы

Известно, что гормоны щитовидной железы увеличивают клеточный метаболизм. Это результат многочисленных воздействий на различные ткани, а не просто одного процесса.

Гормоны щитовидной железы обладают следующими эффектами, которые способствуют метаболической активности:

  • увеличивает синтез белка внутри клетки за счет активации большого количества генов
  • увеличивает размер и количество митохондрий , что увеличивает выработку энергии
  • увеличивается метаболизм глюкозы , способствуя поглощению глюкозы клетками из кровотока
  • способствует поглощению углеводов из кишечника и гликолизу и глюконеогенезу
  • способствует высвобождению липидов из жировой ткани, которые могут использоваться для производства энергии

Другие эффекты гормонов щитовидной железы включают:

  • снижает липидов в крови ( холестерин, фосфолипиды, триглицериды )
  • снижает концентрацию жира в организме и вес тела
  • увеличивает сердечных сокращений съел и частота дыхания
  • увеличивает сердечный выброс и кровоток по телу
  • увеличивает аппетит , пищеварение продуктов и всасывание питательных веществ

Другие эффекты гормонов щитовидной железы могут выявляться по отклонениям в уровне гормонов щитовидной железы.Избыток или дефицит гормонов щитовидной железы может повлиять на:

  • рост
  • сон
  • перистальтика желудочно-кишечного тракта (запор или диарея)
  • сексуальную функцию (мужчины и женщины)
  • менструальный цикл (женщины)
  • мышечную активность
  • активность других эндокринных желез

Контроль гормонов щитовидной железы

Уровень гормонов щитовидной железы , тироксина и трийодтиронина необходимо поддерживать в пределах нормы для обеспечения надлежащего функционирования большинства систем организма.Избыток или дефицит повлияет на множество процессов в организме, затруднит повседневное функционирование и даже со временем приведет к опасным для жизни осложнениям. Основным регулирующим фактором секреции гормонов щитовидной железы является гормон передней доли гипофиза, известный как тиреотропный гормон (ТТГ) или тиреотропин .

Тиреотропный гормон (ТТГ)

При соответствующей стимуляции гипофиз высвобождает ТТГ, который увеличивает секрецию тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) щитовидной железой.В то же время он также ускоряет улавливание йодида, организацию и вызывает структурные изменения клеток щитовидной железы и фолликулов щитовидной железы, что способствует синтезу большего количества гормонов щитовидной железы. ТТГ может опосредовать эти различные эффекты щитовидной железы, активируя циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) внутри клетки. Циклический аденозинмонофосфат, в свою очередь, запускает различные процессы, описанные выше, тем самым действуя как вторичный посредник для ТТГ.

Тиротропин-высвобождающий гормон (TRH)

Механизм обратной связи с участием гипоталамуса контролирует уровни гормонов щитовидной железы в кровотоке, регулируя секрецию ТТГ из гипофиза.Эта связь между гипоталамусом и гипофизом обеспечивается тиреотропин-высвобождающим гормоном ( TRH ).

Когда уровень циркулирующих гормонов щитовидной железы падает слишком низко, гипоталамус секретирует TRH, который затем перемещается через портальную кровь гипоталамуса-гипофиза в гипофиз. Действуя на секретирующие ТТГ клетки гипофиза, ТТГ синтезируется и попадает в кровоток. Избыток гормонов щитовидной железы в кровотоке снижает секрецию ТТГ и ТТГ и, следовательно, выброс гормонов щитовидной железы из щитовидной железы.

Однако низкие уровни тиреоидных гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) не единственные триггеры для TRH и косвенно высвобождения TSH. Холод и эмоции также влияют на секрецию TRH гипоталамусом.

В холодной среде центр регуляции температуры в гипоталамусе также увеличивает секрецию TRH. Это, в свою очередь, способствует секреции ТТГ и высвобождению гормонов щитовидной железы. Эти эффекты увеличивают скорость основного обмена, тем самым повышая температуру тела.Эмоции, подобно возбуждению и тревоге, оказывают противоположное влияние на секрецию гормонов щитовидной железы. Эмоции стимулируют симпатическую нервную систему, которая, в свою очередь, увеличивает активность всего тела и, следовательно, повышает температуру тела. Это снижает секрецию TRH и TSH, что снижает секрецию гормонов щитовидной железы и, в конечном итоге, базальную скорость метаболизма.

.

Смотрите также