Алкоголь при раке щитовидной железы

Алкоголь и щитовидка: влияние на функционирование железы

Человеческий организм – это сложно устроенная система, где все органы работают слаженно, но при этом каждый выполняет свою функцию. Некоторые органы непосредственно осуществляют процессы жизнедеятельности, а другие тщательно контролируют этот процесс. Такими контролерами и регуляторами являются железы внутренней секреции. Одной из них является щитовидная железа. Парадокс, когда все нормально, мы практически не замечаем ее деятельность, но, когда наблюдаются сбои в работе, то проблемы сразу налицо. Причиной нарушения часто является алкоголь.

Влияние спиртных напитков на эндокринную железу

Щитовидка имеет небольшие размеры, но влияние ее на работу организма трудно переоценить. Огромное значение железы подтверждает тот факт, что она является самым кровоснабжаемым органом в организме. Свое название железа получила за внешнее сходство с щитом, так оно и есть, в норме этот орган защищает организм от многих проблем.

Железа продуцирует гормоны, которые влияют на:

Обмен белков, жиров и углеводов.
Процесс усвоения кальция костной тканью.
Концентрацию сахара в крови.
Иммунную систему.
Половую систему.
Метаболизм.
Гормоны оказывают адаптационное влияние, то есть, помогают организму приспособиться к изменяющимся условиям и перестроить в связи с этим работу внутренних органов.
Контролируют процессы теплообмена и поглощения клетками кислорода.
Влияют на работу сердца.
Поддерживают нормальное функционирование дыхательного центра.

Этот неполный перечень подтверждает важность железы для нормальной жизнедеятельности организма. Невозможно не заметить отклонения в ее работе. Для синтеза гормонов в необходимом количестве необходимо поступление йода, в сутки здоровому человеку требуется около 150 мкг. Образовавшиеся гормоны частично проникают в кровь, доставляются ко всем органам и тканям и осуществляют свои жизненно важные функции.

Злоупотребление алкоголем может привести к избыточной выработке гормонов или их недостатку

Этиловый спирт влияет на щитовидную железу только негативно. При регулярном употреблении спиртных напитков наблюдаются сбои в ее работе, что может привести к избыточной выработке гормонов или их недостатку. Без последствий для организма это не обойдется:

При дефиците гормонов развивается гипотиреоз, который сказывается негативно на общем состоянии здоровья, как мужчин, так и женщин:

общая слабость на фоне полного бездействия;
отек мягких тканей;
понижается артериальное давление;
волосы становятся ломкими, начинают выпадать;
температура тела становится ниже нормы;
развивается депрессия;
развивается анемия;
у прекрасной половины человечества наблюдаются проблемы с зачатием, вынашиванием плода, а у мужчин наступает половое бессилие;
сказывается нехватка гормонов на нервной системе: нарушается сердечный ритм, наблюдается тремор конечностей, сухость в ротовой полости, появляются проблемы с кишечником, повышенная потливость;
проблемы с железой скажутся на эмоциональной лабильности человека, появляется чрезмерная раздражительность, плаксивость, в некоторых ситуациях заторможенность.

Серьезным последствием нарушения работы щитовидной железы может стать гипотиреоидная кома, которая часто является причиной летального исхода.

Алкогольные напитки могут и спровоцировать повышенную выработку гормонов, тогда резко снижается синтез алькогольдегидрогеназы. Это приводит к:

снижению способности нейтрализовать токсические вещества, являющиеся продуктами распада этанола;
женщина не может выносить малыша, наблюдаются частые выкидыши или преждевременные роды;
при усугублении ситуации появляются боли в сердце, нарушается работа кишечника, страдает мозговая деятельность.

Если появившиеся симптомы не пугают человека, и он не обращается к врачу, да еще и продолжает принимать алкогольные напитки, то все заканчивается серьезным осложнением – микседемой, а затем комой.

Лишний вес — следствие неправильной работы гормонов

к содержанию ↑

Как распознать надвигающуюся проблему

Благодаря большому наличию функций у железы алкоголь довольно быстро провоцирует патологические изменения, которые можно распознать уже на первых этапах. Заподозрить надвигающуюся беду можно по следующим симптомам:

Кожные покровы стали слишком сухими.
Появились частые головные боли.
Человека начинает раздражать солнечный свет.
Появляется лишний вес, при этом питание не меняется, а даже соблюдается диета.
Постоянная сонливость.

Только полное обследование позволит распознать патологию на раннем этапе, потому что проявления можно спутать с симптомами других заболеваний.

к содержанию ↑

Последствия алкоголизма при наличии патологий щитовидки

Как алкоголь влияет на щитовидную, если имеются уже проблемы в ее работе? Только негативно. Объяснить это можно тем, что терапия проводится всегда с использованием гормональных препаратов, а практически все лекарства не сочетаются с этиловым спиртом.

Этанол не только нарушает выработку собственных гормонов щитовидкой, но и разрушает медикаментозные средства. Врач при назначении лечения учитывает особенности организма пациента, степень нарушения работы эндокринной железы и показатели анализов. А после приема алкоголя придется каждый раз пересматривать назначение, а разве это реально? Тогда терапия не принесет желаемого результата.

При употреблении спиртного во время лечения можно наблюдать:

Ухудшение состояния пациента. Заболевание протекает в более тяжелой форме.
Не ограничивается в этом случае только влияние алкоголя на щитовидную железу:

Наблюдается гиперфункция надпочечников.
Нарушается работа гипофиза.
Развивается язвенная патология желудка.
Патологические изменения в кровеносной системе приводят к развитию тромбофлебита.
Из-за нарушения кровообращения наблюдается судорожный синдром.

Пациенты с заболеваниями щитовидки должны понимать, что для них не существует безопасной дозы алкоголя. Даже минимум может спровоцировать серьезные осложнения и придется спасать жизнь.

Алкоголь при патологии щитовидки может привести к закупорке сосудов

к содержанию ↑

Удалили щитовидку — можно пить?

Пациенты с удаленной щитовидной железой считают, что им теперь не грозит токсическое влияние на нее, поэтому употребление алкоголя никак не скажется на здоровье. Но как, же они заблуждаются.

Если удаляется железа, то человеку всю оставшуюся жизнь придется принимать искусственные гормоны, чтобы организм нормально функционировал. Без такой гормонально заместительной терапии о полноценной жизни можно забыть. А спиртные напитки существенно снижают эффективность лечения, практически сводя ее к нулю.

Даже удаление только части щитовидной железы категорически запрещает прием алкоголя. Пренебрежение рекомендацией доктора закончится тем, что оставшаяся часть железы окончательно нарушит свою работу и придется полностью удалить орган.

Никогда не стоит забывать, что этиловый спирт в любом количестве провоцирует патологические изменения во всех системах органов. Последствия не заставят себя ждать и совсем скоро напомнят о себе печень, сердце, сосуды и остальные органы.

Нарушение только в щитовидной железе скажется на всем организме, человек не будет успевать посещать в очередной раз врача с новыми неприятными симптомами. Здоровье не купишь ни за какие деньги, поэтому приходится выбирать: алкоголь или здоровье.

Информационный бюллетень о риске алкоголя и рака

Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенных рисков для людей. Употребление алкоголя и этилкарбамата. Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков у людей 2010; 96: 3-1383.

Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенных рисков для людей. Личные привычки и возгорания в помещении. Том 100 E. Обзор канцерогенов человека. Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков у людей 2012; 100 (Pt E): 373-472.

Bagnardi V, Rota M, Botteri E, et al. Легкое употребление алкоголя и рак: метаанализ. Анналы онкологии 2013; 24 (2): 301-308.

[Аннотация PubMed]

Bagnardi V, Rota M, Botteri E, et al. Потребление алкоголя и локальный риск рака: всесторонний метаанализ зависимости реакции от дозы. Британский журнал рака 2015; 112 (3): 580-593.

[Аннотация PubMed]

Цао Y, Виллетт WC, Римм EB, Штампфер MJ, Джованнуччи EL.Употребление алкоголя от легкого до умеренного, характер употребления алкоголя и риск рака: результаты двух проспективных когортных исследований в США. BMJ 2015; 351: h5238.

[Аннотация PubMed]

Chen WY, Rosner B, Hankinson SE, Colditz GA, Willett WC. Умеренное употребление алкоголя во взрослой жизни, характер употребления алкоголя и риск рака груди. JAMA 2011; 306 (17): 1884-1890.

[Аннотация PubMed]

White AJ, DeRoo LA, Weinberg CR, Sandler DP.Потребление алкоголя в течение всей жизни, чрезмерное употребление алкоголя и риск рака груди. Американский эпидемиологический журнал 2017; 186 (5): 541-549.

[Аннотация PubMed]

Нельсон Д.Е., Джарман Д.В., Рем Дж. И др. Смертность от рака, связанная с алкоголем, и потерянные годы потенциальной жизни в Соединенных Штатах. Американский журнал общественного здравоохранения 2013; 103 (4): 641-648.

[Аннотация PubMed]

LoConte NK, Брюстер AM, Kaur JS, Merrill JK, Alberg AJ.Алкоголь и рак: Заявление Американского общества клинической онкологии. Журнал клинической онкологии 2018; 36 (1): 83-93.

[Аннотация PubMed]

Hashibe M, Brennan P, Chuang SC, et al. Взаимодействие между употреблением табака и алкоголя и риском рака головы и шеи: объединенный анализ, проведенный Международным консорциумом по эпидемиологии рака головы и шеи. Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика 2009; 18 (2): 541-550.

[Аннотация PubMed]

Wu C, Wang Z, Song X и др. Совместный анализ трех полногеномных ассоциативных исследований плоскоклеточного рака пищевода в китайских популяциях. Nature Genetics 2014; 46 (9): 1001-1006.

[Аннотация PubMed]

Гревал П., Вишванатен, Вирджиния. Рак печени и алкоголь. Клиника болезней печени 2012; 16 (4): 839-850.

[Аннотация PubMed]

Петрик Дж. Л., Кэмпбелл П. Т., Кошиол Дж. И др.Табак, употребление алкоголя и риск гепатоцеллюлярной карциномы и внутрипеченочной холангиокарциномы: Объединенный проект рака печени. Британский журнал рака 2018; 118 (7): 1005-1012.

[Аннотация PubMed]

Федирко В., Трамакере I, Багнарди В. и др. Риск употребления алкоголя и колоректального рака: общий мета-анализ и метаанализ опубликованных исследований. Анналы онкологии 2011; 22 (9): 1958-1972.

[Аннотация PubMed]

Чжао Дж., Стоквелл Т., Ремер А., Чикрицс Т.Является ли употребление алкоголя фактором риска рака простаты? Систематический обзор и метаанализ. BMC Cancer 2016; 16 (1): 845.

[Аннотация PubMed]

Махабир С., Лейтцманн М.Ф., Виртанен М.Дж. и др. Проспективное исследование риска употребления алкоголя и рака почки в когорте финских курильщиков-мужчин. Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака 2005; 14 (1): 170-175.

[Аннотация PubMed]

Рашидхани Б., Акессон А, Линдблад П., Волк А.Потребление алкоголя и риск почечно-клеточного рака: проспективное исследование шведских женщин. Международный журнал рака 2005; 117 (5): 848-853.

[Аннотация PubMed]

Ли Дж. Э., Хантер Д. Д., Шпигельман Д. и др. Потребление алкоголя и почечно-клеточный рак в объединенном анализе 12 проспективных исследований. Журнал Национального института рака 2007; 99 (10): 801-810.

[Аннотация PubMed]

Tramacere I, Pelucchi C, Bonifazi M и др.Употребление алкоголя и риск неходжкинской лимфомы: систематический обзор и метаанализ. Анналы онкологии 2012; 23 (11): 2791-2798.

[Аннотация PubMed]

Psaltopoulou T, Sergentanis TN, Ntanasis-Stathopoulos I, et al. Потребление алкоголя и риск гематологических злокачественных новообразований: метаанализ проспективных исследований. Международный журнал рака 2018; 143 (3): 486-495.

[Аннотация PubMed]

GBD 2016 Соавторы по алкоголю.Употребление алкоголя и бремя алкоголя в 195 странах и территориях, 1990–2016 гг .: систематический анализ для Глобального исследования бремени болезней, 2016 г. Lancet 2018; DOI: 10.1016 / S0140-6736 (18) 31310-2.

[Аннотация PubMed]

Druesne-Pecollo N, Keita Y, Touvier M, et al. Употребление алкоголя и второй первичный риск рака у пациентов с раком верхних отделов пищеварительного тракта: систематический обзор и метаанализ наблюдательных исследований. Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака 2014; 23 (2): 324-331.

[Аннотация PubMed]

Симапивапан П., Болтонг А., Ходж А. В какой степени потребление алкоголя связано с рецидивом рака груди и вторым первичным раком груди ?: Систематический обзор. Обзоры лечения рака 2016; 50: 155-167.

[Аннотация PubMed]

Парк С.М., Ли Т., Ву С. и др. Риск второго первичного рака, связанный с преддиагностическим курением, алкоголем и ожирением у женщин с кератиноцитарной карциномой. Эпидемиология рака 2017; 47: 106-113.

[Аннотация PubMed]

Knight JA, Fan J, Malone KE и др. Сочетание потребления алкоголя и курения сигарет: прогностический фактор риска контралатерального рака груди в исследовании WECARE. Международный журнал рака 2017; 141 (5): 916-924.

[Аннотация PubMed]

Turati F, Garavello W, Tramacere I и др. Мета-анализ употребления алкоголя и рака полости рта и глотки: результаты анализов подгрупп. Алкоголь и алкоголизм 2013; 48 (1): 107-118.

[Аннотация PubMed]

Druesne-Pecollo N, Tehard B, Mallet Y и др. Алкоголь и генетический полиморфизм: влияние на риск рака, связанного с алкоголем. Lancet Oncology 2009; 10 (2): 173-180.

[Аннотация PubMed]

Сторнетта А., Гвидолин В., Бальбо С. Воздействие спиртового ацетальдегида в полости рта. Раков 2018; 10 (1).pii: E20.

[Аннотация PubMed]

Fan X, Питерс Б.А., Джейкобс Э.Дж. и др. Употребление алкоголя связано с изменением микробиома ротовой полости человека в большом исследовании взрослых американцев. Microbiome 2018; 6 (1): 59.

[Аннотация PubMed]

Канда Дж., Мацуо К., Сузуки Т. и др. Влияние потребления алкоголя с полиморфизмом ферментов, метаболизирующих алкоголь, на риск рака поджелудочной железы на японском языке. Наука о раке 2009; 100 (2): 296-302.

[Аннотация PubMed]

Йокояма А., Омори Т. Генетические полиморфизмы алкогольных и альдегиддегидрогеназ и риск рака пищевода, головы и шеи. Алкоголь 2005; 35 (3): 175-185.

Vartolomei MD, Kimura S, Ferro M и др. Влияние умеренного употребления вина на риск развития рака простаты. Клиническая эпидемиология 2018; 10: 431-444.

[Аннотация PubMed]

Чао С., Хак Р., Каан Б.Дж. и др. Употребление красного вина не связано со снижением риска развития колоректального рака. Nutrition and Cancer 2010; 62 (6): 849-855.

[Аннотация PubMed]

Рем Дж, Патра Дж, Попова С. Прекращение употребления алкоголя и его влияние на рак пищевода, головы и шеи: объединенный анализ. Международный журнал рака 2007; 121 (5): 1132-1137.

[Аннотация PubMed]

Ахмад Киадалири А, Ярл Дж., Гавриилидис Дж., Гердтам У. Прекращение употребления алкоголя и риск рака гортани и глотки: систематический обзор и метаанализ. PLoS One 2013; 8 (3): e58158.

[Аннотация PubMed]

Справочное руководство по заболеваниям рака щитовидной железы

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 21 января 2020 г.

На этой странице

Обзор

Рак щитовидной железы возникает в клетках щитовидной железы - железы в форме бабочки, расположенной у основания шеи, чуть ниже кадыка. Ваша щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие частоту сердечных сокращений, артериальное давление, температуру тела и вес.

Рак щитовидной железы сначала может не вызывать никаких симптомов.Но по мере роста может вызывать боль и отек шеи.

Существует несколько типов рака щитовидной железы. Некоторые растут очень медленно, а другие могут быть очень агрессивными. Большинство случаев рака щитовидной железы можно вылечить.

Заболеваемость раком щитовидной железы, похоже, растет. Некоторые врачи думают, что это связано с тем, что новые технологии позволяют им обнаруживать небольшие раковые образования щитовидной железы, которые, возможно, не были обнаружены в прошлом.

Симптомы

Рак щитовидной железы обычно не вызывает никаких признаков или симптомов на ранних стадиях заболевания.По мере роста рака щитовидной железы он может вызывать:

Шишка (узелок), которую можно прощупать через кожу на шее
Изменения голоса, в том числе повышенная охриплость
Затруднения при глотании
Боль в шее и горле
Увеличение лимфатических узлов на шее

Когда обращаться к врачу

Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят, запишитесь на прием к врачу.

Причины

Непонятно, что вызывает рак щитовидной железы.

Рак щитовидной железы возникает, когда клетки щитовидной железы претерпевают генетические изменения (мутации). Мутации позволяют клеткам быстро расти и размножаться. Клетки также теряют способность умирать, как и нормальные клетки. Накапливающиеся аномальные клетки щитовидной железы образуют опухоль. Аномальные клетки могут проникать в близлежащие ткани и распространяться (метастазировать) в другие части тела.

Типы рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы подразделяется на типы, основанные на типах клеток, обнаруженных в опухоли.Ваш тип определяется, когда образец ткани вашего рака исследуется под микроскопом. Тип рака щитовидной железы учитывается при определении вашего лечения и прогноза.

Типы рака щитовидной железы включают:

Папиллярный рак щитовидной железы. Самая распространенная форма рака щитовидной железы, папиллярный рак щитовидной железы, возникает из фолликулярных клеток, которые производят и хранят гормоны щитовидной железы. Папиллярный рак щитовидной железы может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет.Иногда врачи называют папиллярный рак щитовидной железы и фолликулярный рак щитовидной железы дифференцированным раком щитовидной железы.
Фолликулярный рак щитовидной железы. Фолликулярный рак щитовидной железы также возникает из фолликулярных клеток щитовидной железы. Обычно он поражает людей старше 50 лет. Рак из клеток Хертла - редкий и потенциально более агрессивный тип фолликулярного рака щитовидной железы.
Анапластический рак щитовидной железы. Анапластический рак щитовидной железы - это редкий тип рака щитовидной железы, который начинается в фолликулярных клетках.Он быстро растет, и его очень сложно лечить. Анапластический рак щитовидной железы обычно возникает у взрослых в возрасте 60 лет и старше.
Медуллярный рак щитовидной железы. Медуллярный рак щитовидной железы начинается с клеток щитовидной железы, называемых С-клетками, которые производят гормон кальцитонин. Повышенный уровень кальцитонина в крови может указывать на медуллярный рак щитовидной железы на очень ранней стадии. Определенные генетические синдромы увеличивают риск медуллярного рака щитовидной железы, хотя эта генетическая связь встречается редко.
Прочие редкие виды. Другие очень редкие типы рака, которые начинаются в щитовидной железе, включают лимфому щитовидной железы, которая начинается в клетках иммунной системы щитовидной железы, и саркому щитовидной железы, которая начинается в клетках соединительной ткани щитовидной железы.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск рака щитовидной железы, включают:

Женский пол. Рак щитовидной железы чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Воздействие высоких уровней радиации. Лучевая терапия головы и шеи увеличивает риск рака щитовидной железы.
Некоторые наследственные генетические синдромы. Генетические синдромы, повышающие риск рака щитовидной железы, включают семейный медуллярный рак щитовидной железы, множественную эндокринную неоплазию, синдром Каудена и семейный аденоматозный полипоз.

Осложнения

Рак щитовидной железы, который возвращается

Несмотря на лечение, рак щитовидной железы может вернуться, даже если вам удалили щитовидную железу.Это может произойти, если микроскопические раковые клетки распространятся за пределы щитовидной железы до того, как они будут удалены.

Рак щитовидной железы может рецидивировать через:

Лимфатические узлы на шее
Небольшие кусочки ткани щитовидной железы, оставленные во время операции
Другие части тела, например легкие и кости

Рецидивирующий рак щитовидной железы поддается лечению. Ваш врач может порекомендовать периодические анализы крови или сканирование щитовидной железы, чтобы проверить наличие признаков рецидива рака щитовидной железы.

Профилактика

Врачи не уверены, что вызывает большинство случаев рака щитовидной железы, поэтому нет способа предотвратить рак щитовидной железы у людей со средним риском заболевания.

Профилактика для людей с высоким риском

Взрослые и дети с наследственной мутацией гена, которая увеличивает риск медуллярного рака щитовидной железы, могут рассмотреть возможность хирургического вмешательства на щитовидной железе для предотвращения рака (профилактическая тиреоидэктомия). Обсудите возможные варианты с консультантом-генетиком, который объяснит вам риск рака щитовидной железы и варианты лечения.

Профилактика людей вблизи атомных электростанций

Лекарства, блокирующие действие радиации на щитовидную железу, иногда назначают людям, живущим вблизи атомных электростанций. Лекарство (йодид калия) может быть использовано в маловероятном случае аварии на ядерном реакторе. Если вы живете в пределах 10 миль от атомной электростанции и беспокоитесь о мерах предосторожности, обратитесь в местное или государственное управление по чрезвычайным ситуациям за дополнительной информацией.

Диагностика

Тесты и процедуры, используемые для диагностики рака щитовидной железы, включают:

Физический экзамен. Врач осмотрит вашу шею на предмет физических изменений в щитовидной железе, например, узелков щитовидной железы. Он или она может также спросить о ваших факторах риска, таких как прошлое воздействие радиации и семейный анамнез опухолей щитовидной железы.
Анализы крови. Анализы крови помогают определить, нормально ли функционирует щитовидная железа.
Ультразвуковая визуализация. Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений структур тела. Чтобы создать изображение щитовидной железы, ультразвуковой датчик помещается на нижнюю часть шеи.Вид вашей щитовидной железы на УЗИ помогает вашему врачу определить, является ли узелок щитовидной железы доброкачественным (доброкачественным) или существует риск того, что он может быть злокачественным.
Удаление образца ткани щитовидной железы. Во время тонкоигольной аспирационной биопсии врач вводит длинную тонкую иглу через кожу в узелок щитовидной железы. Для точного ввода иглы в узелок обычно используется ультразвуковая визуализация. Ваш врач использует иглу для удаления образцов подозрительной ткани щитовидной железы.Образец анализируется в лаборатории на предмет наличия раковых клеток.
Другие методы визуализации. Вы можете пройти один или несколько визуализирующих тестов, чтобы помочь врачу определить, распространился ли ваш рак за пределы щитовидной железы. Визуализирующие обследования могут включать КТ, МРТ и тесты ядерной визуализации, в которых используется радиоактивная форма йода.
Генетическое тестирование. У некоторых людей с медуллярным раком щитовидной железы могут быть генетические изменения, которые могут быть связаны с другими видами эндокринного рака.Ваш семейный анамнез может побудить вашего врача порекомендовать генетическое тестирование для поиска генов, повышающих риск рака.

Лечение

Варианты лечения рака щитовидной железы зависят от типа и стадии рака щитовидной железы, общего состояния здоровья и ваших предпочтений.

Большинство видов рака щитовидной железы можно вылечить.

Лечение может потребоваться не сразу.

Очень маленькие раковые образования щитовидной железы с низким риском распространения в организме могут не нуждаться в немедленном лечении.Вместо этого вы можете рассмотреть возможность активного наблюдения с частым мониторингом рака. Ваш врач может порекомендовать анализы крови и ультразвуковое исследование шеи один или два раза в год.

У некоторых людей рак может никогда не разрастись и никогда не потребовать лечения. В других случаях в конечном итоге можно обнаружить рост и начать лечение.

Хирургия

Большинство людей с раком щитовидной железы подвергаются операции по удалению щитовидной железы. Какую операцию может порекомендовать ваш врач, зависит от типа рака щитовидной железы, размера рака, от того, распространился ли рак за пределы щитовидной железы, а также от результатов ультразвукового исследования всей щитовидной железы.

Операции, используемые для лечения рака щитовидной железы, включают:

Удаление всей или большей части щитовидной железы (тиреоидэктомия). Операция по удалению щитовидной железы может включать удаление всей ткани щитовидной железы (полная тиреоидэктомия) или большей части ткани щитовидной железы (почти полная тиреоидэктомия). Хирург часто оставляет небольшие края ткани щитовидной железы вокруг паращитовидных желез, чтобы снизить риск повреждения паращитовидных желез, которые помогают регулировать уровень кальция в крови.
Удаление части щитовидной железы (лобэктомия щитовидной железы). Во время лобэктомии щитовидной железы хирург удаляет половину щитовидной железы. Это может быть рекомендовано, если у вас медленно растущий рак щитовидной железы в одной части щитовидной железы и нет подозрительных узелков в других областях щитовидной железы.
Удаление лимфатических узлов на шее (лимфодиссекция). При удалении щитовидной железы хирург может также удалить близлежащие лимфатические узлы на шее. Их можно проверить на наличие признаков рака.

Операция на щитовидной железе может вызвать кровотечение и инфекцию. Повреждение паращитовидных желез также может произойти во время операции, что может привести к снижению уровня кальция в организме.

Также существует риск того, что нервы, связанные с вашими голосовыми связками, могут перестать нормально работать после операции, что может вызвать паралич голосовых связок, охриплость, изменение голоса или затрудненное дыхание. Лечение может улучшить или обратить вспять нервные расстройства.

Терапия гормоном щитовидной железы

После тиреоидэктомии вы можете пожизненно принимать гормональный препарат щитовидной железы левотироксин (Levoxyl, Synthroid и др.).

Этот препарат имеет два преимущества: он восполняет недостающий гормон, который в норме вырабатывает щитовидная железа, и подавляет выработку тиреотропного гормона (ТТГ) гипофизом. Высокие уровни ТТГ , вероятно, могут стимулировать рост любых оставшихся раковых клеток.

Радиоактивный йод

При лечении радиоактивным йодом используются большие дозы радиоактивной формы йода.

Обработка радиоактивным йодом часто применяется после тиреоидэктомии для разрушения любой оставшейся здоровой ткани щитовидной железы, а также микроскопических участков рака щитовидной железы, которые не были удалены во время операции.Лечение радиоактивным йодом также можно использовать для лечения рака щитовидной железы, который рецидивирует после лечения или распространяется на другие части тела.

Лечение радиоактивным йодом представляет собой капсулу или жидкость, которую вы проглатываете. Радиоактивный йод поглощается в основном клетками щитовидной железы и клетками рака щитовидной железы, поэтому риск причинения вреда другим клеткам вашего тела низкий.

Побочные эффекты могут включать:

Сухость во рту
Боль во рту
Воспаление глаз
Нарушение обоняния или вкуса
Усталость

Большая часть радиоактивного йода покидает ваше тело с мочой в первые несколько дней после лечения.Вам будут даны инструкции о мерах предосторожности, которые необходимо предпринять в это время, чтобы защитить других людей от радиации. Например, вас могут попросить временно избегать близких контактов с другими людьми, особенно с детьми и беременными женщинами.

Внешняя лучевая терапия

Лучевая терапия также может проводиться наружно с использованием аппарата, который направляет высокоэнергетические лучи, такие как рентгеновские лучи и протоны, в определенные точки на вашем теле (внешняя лучевая терапия). Во время лечения вы лежите на столе, а вокруг вас движется машина.

Внешняя лучевая терапия может быть рекомендована, если хирургическое вмешательство невозможно, и ваш рак продолжает расти после лечения радиоактивным йодом. Лучевая терапия также может быть рекомендована после операции, если есть повышенный риск рецидива рака.

Химиотерапия

Химиотерапия - это медикаментозное лечение, при котором используются химические вещества для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия обычно вводится в виде инфузии через вену. Химические вещества путешествуют по вашему телу, убивая быстрорастущие клетки, в том числе раковые.

Химиотерапия обычно не используется при лечении рака щитовидной железы, но иногда ее рекомендуют людям с анапластическим раком щитовидной железы. Химиотерапию можно сочетать с лучевой терапией.

Таргетная лекарственная терапия

Таргетная лекарственная терапия направлена на специфические аномалии, присутствующие в раковых клетках. Блокируя эти аномалии, целевые лекарственные препараты могут вызывать гибель раковых клеток.

Таргетная лекарственная терапия рака щитовидной железы нацелена на сигналы, которые заставляют раковые клетки расти и делиться.Обычно он используется при запущенном раке щитовидной железы.

Введение алкоголя в раковые опухоли

Алкогольная абляция включает в себя инъекцию спирта для небольших раковых опухолей щитовидной железы с использованием изображений, таких как ультразвук, для обеспечения точного введения инъекции. Эта процедура вызывает сокращение рака щитовидной железы.

Алкогольная абляция может быть вариантом, если у вас очень маленький рак и операция невозможна. Его также иногда используют для лечения рака, который рецидивирует в лимфатических узлах после операции.

Поддерживающая (паллиативная) помощь

Паллиативная помощь - это специализированная медицинская помощь, направленная на облегчение боли и других симптомов серьезного заболевания.Специалисты по паллиативной помощи работают с вами, вашей семьей и другими врачами, чтобы обеспечить дополнительный уровень поддержки, дополняющий ваш текущий уход.

Паллиативная помощь может применяться во время других агрессивных методов лечения, таких как хирургическое вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия. Все чаще его предлагают на ранних этапах лечения рака.

Когда паллиативная помощь используется вместе со всеми другими подходящими методами лечения, больные раком могут чувствовать себя лучше и жить дольше.

Паллиативная помощь предоставляется командой врачей, медсестер и других специально обученных специалистов. Команды паллиативной помощи стремятся улучшить качество жизни больных раком и их семей.

Копирование и опора

Диагноз рака щитовидной железы может быть пугающим. Вам может показаться, что вы не знаете, что делать дальше.

Каждый рано или поздно находит свой способ справиться с диагнозом рака. Пока вы не найдете то, что вам подходит, попробуйте:

Узнайте достаточно о раке щитовидной железы, чтобы принять решение о вашем лечении. Запишите подробную информацию о вашем раке щитовидной железы, например, тип, стадию и варианты лечения. Спросите своего врача, куда вы можете обратиться за дополнительной информацией. Хорошие источники информации для начала включают Национальный институт рака, Американское онкологическое общество и Американскую ассоциацию щитовидной железы.
Связаться с другими выжившими после рака щитовидной железы. Вы можете найти утешение в разговоре с людьми в той же ситуации. Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе.Или свяжитесь с выжившими после рака щитовидной железы онлайн через Сеть выживших после рака Американского онкологического общества или Ассоциацию выживших после рака щитовидной железы.
Следите за своим здоровьем. Вы не можете контролировать, заболеете ли вы раком щитовидной железы, но вы можете принять меры, чтобы сохранить свое здоровье во время и после лечения. Например, придерживайтесь здоровой диеты, полной разнообразных фруктов и овощей, высыпайтесь каждую ночь, чтобы просыпаться отдохнувшим, и старайтесь включать физическую активность в большинство дней своей недели.

Запись на прием

Если у вас есть признаки и симптомы, которые вас беспокоят, начните с посещения семейного врача. Если врач подозревает, что у вас проблемы с щитовидной железой, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях эндокринной системы (эндокринологу).

Поскольку встречи могут быть краткими и часто требуется обсудить много информации, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Имейте в виду любые ограничения, накладываемые предварительной записью. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
Запишите все симптомы, которые вы испытываете, , даже если они кажутся не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
Запишите ключевую личную информацию, включая такие вещи, как недавние изменения в жизни или серьезные стрессы.
Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете. Не забудьте включить в него лекарства, отпускаемые без рецепта.
Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно вспомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
Напишите список вопросов , которые следует задать своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе.Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. При раке щитовидной железы врачу можно задать следующие основные вопросы:

Какой у меня рак щитовидной железы?
На какой стадии у меня рак щитовидной железы?
Какие процедуры вы рекомендуете?
Каковы преимущества и риски каждого варианта лечения?
У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
Смогу ли я работать и заниматься своими обычными делами во время лечения рака щитовидной железы?
Следует ли мне получить второе мнение?
Следует ли мне обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях щитовидной железы?
Как быстро мне нужно принять решение о лечении рака щитовидной железы? Могу я подумать над своими вариантами?
Могу ли я взять с собой какие-либо брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
Могу ли я получить доступ к своим медицинским картам через онлайн-портал пациентов?

Если во время вашего визита у вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь спрашивать.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, о которых вы хотите подробно рассказать. Ваш врач может спросить:

Когда у вас впервые появились симптомы?
Ваши симптомы случайны или продолжаются?
Насколько серьезны ваши симптомы?
Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
Кажется, что-нибудь ухудшает ваши симптомы?
Вы когда-нибудь лечились лучевой терапией?
Вы когда-нибудь подвергались воздействию осадков в результате ядерной аварии?
Есть ли у кого-нибудь из членов вашей семьи в анамнезе зоб, рак щитовидной железы или другие виды эндокринного рака?
Были ли у вас диагностированы другие заболевания?
Какие лекарства вы в настоящее время принимаете, включая витамины и пищевые добавки?

Подробнее о раке щитовидной железы

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Симптомы и лечение

Рак щитовидной железы - что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое рак щитовидной железы?

Рак щитовидной железы начинается с вашей щитовидной железы. Рак обычно обнаруживается до того, как он распространяется на другие органы или ткани. Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки на шее. Он вырабатывает гормоны, которые помогают контролировать температуру тела, частоту сердечных сокращений, рост и вес.

Каковы признаки и симптомы рака щитовидной железы?

Одна или несколько шишек на шее
Кашель, охриплость или изменения голоса
Проблемы с глотанием или дыханием
Боль в шее или горле

Как диагностируется рак щитовидной железы?

Анализы крови покажут уровень гормонов, вырабатываемых вашей щитовидной железой. Они также покажут уровни гормонов, которые стимулируют вашу щитовидную железу.
Рентген, УЗИ, КТ или МРТ можно использовать для получения изображений щитовидной железы. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы улучшить работу щитовидной железы. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
Биопсия ткани - это процедура по удалению небольшого количества ткани щитовидной железы для проверки на рак.
Сканирование щитовидной железы использует радиоактивный краситель, чтобы показать, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.

Как лечится рак щитовидной железы?

Операция может быть сделана для полного или частичного удаления вашей щитовидной железы. Вашему врачу также может потребоваться удалить ткань или лимфатические узлы возле вашей щитовидной железы.
Радиоактивный йод может быть использован для повреждения клеток щитовидной железы. Это может помочь снизить уровень гормонов щитовидной железы или убить раковые клетки.
Лучевая терапия использует рентгеновские лучи или гамма-лучи для лечения рака. Радиация убивает раковые клетки и может остановить распространение рака. Его можно назначать вместе с терапией радиоактивным йодом или после операции по удалению щитовидной железы.
Можно дать лекарство , чтобы помочь вернуть уровень гормонов щитовидной железы в норму.

Что я могу сделать для лечения рака щитовидной железы?

Не курить. Никотин может повредить кровеносные сосуды и усложнить лечение рака щитовидной железы.Курение также увеличивает риск нового или повторного рака и задерживает заживление после лечения. Не используйте электронные сигареты или бездымный табак вместо сигарет или для того, чтобы помочь вам бросить курить. Они по-прежнему содержат никотин. Спросите у своего врача, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить.
Ограничьте или не употребляйте алкоголь в соответствии с указаниями. Мужчинам следует ограничить употребление алкоголя до 2 порций в день. Женщинам следует ограничить употребление алкоголя до 1 порции в день. Напиток алкоголя - это 12 унций пива, 5 унций вина или полторы унции ликера.
Ешьте здоровую пищу. Здоровая пища включает фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы, постное мясо и рыбу. Включите в рацион продукты с высоким содержанием йода, такие как молоко, водоросли и индейка. Йодированная соль также является источником йода. Спросите своего лечащего врача, сколько йода вам нужно каждый день и какие источники йода лучше всего подходят для вас.
Пейте жидкости согласно указаниям. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Вам нужно будет пить больше жидкости, если у вас рвота или диарея из-за лечения рака.
Упражнения в соответствии с указаниями. Упражнения могут помочь повысить уровень вашей энергии. Спросите своего врача, сколько упражнений вам нужно и какие упражнения лучше всего подходят для вас.

Позвоните 911 по следующему номеру:

У вас внезапная одышка.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

Ваши симптомы ухудшаются.
Ваш голос становится хриплым.
У вас тошнота или рвота.
У вас новая шишка на шее.
У вас проблемы с глотанием.
У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о раке щитовидной железы

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Симптомы и лечение

Mayo Clinic Reference

Список лекарств от рака щитовидной железы (27 сравненных)

Броня щитовидной железы	Rx	А	N	6 отзывов	6,6
Общее название: Системное обезвоживание щитовидной железы Класс препарата: препараты для щитовидной железы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Нексавар	Rx	D	N	1 отзыв	7.0
Общее название: сорафениб системный Класс препарата: ингибиторы мультикиназ, Ингибиторы VEGF / VEGFR ,00 Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Адриамицин	Rx	D	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: доксорубицин системный Класс препарата: антибиотики / противоопухолевые препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

ленватиниб	Rx		N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: ленватиниб системный Брендовое название: Ленвима Класс препарата: ингибиторы мультикиназ, Ингибиторы VEGF / VEGFR ,00 Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Ленвима	Rx		N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: ленватиниб системный Класс препарата: ингибиторы мультикиназ, Ингибиторы VEGF / VEGFR ,00 Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Caprelsa	Rx	D	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: vandetanib systemic Класс препарата: ингибиторы мультикиназ, Ингибиторы VEGF / VEGFR, Ингибиторы EGFR ,00 Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Природа-Троид	Rx	А	N	4 отзыва	7.0
Общее название: Системное обезвоживание щитовидной железы Класс препарата: препараты для щитовидной железы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Тироген	Rx	C	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: Тиротропин альфа системный Класс препарата: диагностические биологические препараты in vivo, препараты для щитовидной железы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Cometriq	Rx	D	N	2 отзыва	1.0
Общее название: кабозантиниб системный Класс препарата: ингибиторы мультикиназ, Ингибиторы VEGF / VEGFR ,00 Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

иссушенная щитовидная железа	Rx	А	N	13 отзывов	5.2
Общее название: Системное обезвоживание щитовидной железы Бренды: Броня щитовидной железы, Природа-Троид, NP щитовидной железы, Вестроид, WP щитовидной железы …показать все Класс препарата: препараты для щитовидной железы Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

йодид натрия-131	Rx	Икс	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: натрия йодид-я-131 системный Бренды: Хикон, i3odine Max Класс препарата: терапевтические радиофармпрепараты, антитиреоидные агенты Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

сорафениб	Rx	D	N	1 отзыв	7.0
Общее название: сорафениб системный Брендовое название: Нексавар Класс препарата: ингибиторы мультикиназ, Ингибиторы VEGF / VEGFR ,00 Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

доксорубицин	Rx	D	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: доксорубицин системный Брендовое название: Адриамицин Класс препарата: антибиотики / противоопухолевые препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

кабозантиниб	Rx	D	N	2 отзыва	1.0
Общее название: кабозантиниб системный Брендовое название: Cometriq Класс препарата: ингибиторы мультикиназ, Ингибиторы VEGF / VEGFR ,00 Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

NP щитовидной железы	Rx	А	N	2 отзыва	1.0
Общее название: Системное обезвоживание щитовидной железы Класс препарата: препараты для щитовидной железы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Вестроид	Rx	А	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: Системное обезвоживание щитовидной железы Класс препарата: препараты для щитовидной железы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

тиреотропин альфа	Rx	C	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: Тиротропин альфа системный Брендовое название: Тироген Класс препарата: диагностические биологические препараты in vivo, препараты для щитовидной железы Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Hicon	Rx	Икс	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: натрия йодид-я-131 системный Класс препарата: терапевтические радиофармпрепараты, антитиреоидные агенты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

вандетаниб	Rx	D	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: vandetanib systemic Брендовое название: Caprelsa Класс препарата: ингибиторы мультикиназ, Ингибиторы VEGF / VEGFR, Ингибиторы EGFR ,00 Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

WP щитовидной железы	Rx	А	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: Системное обезвоживание щитовидной железы Класс препарата: препараты для щитовидной железы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Мекинист	Rx	D	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: траметиниб системный Класс препарата: ингибиторы мультикиназ Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

дабрафениб	Rx	D	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: дабрафениб системный Брендовое название: Тафинлар Класс препарата: ингибиторы мультикиназ Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Тафинлар	Rx	D	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: дабрафениб системный Класс препарата: ингибиторы мультикиназ Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

траметиниб	Rx	D	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: траметиниб системный Брендовое название: Мекинист Класс препарата: ингибиторы мультикиназ Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

i3odine Max	Rx	Икс	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: натрия йодид-я-131 системный Класс препарата: терапевтические радиофармпрепараты, антитиреоидные агенты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации