Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Аденома правой доли щитовидной железы что это


симптомы, нужна ли операция, лечение и прогноз жизни

Опухоль в тканях щитовидки относится к эндокринным заболеваниям. Женщина подвержена болезни чаще мужчины. Возникает обычно после 40 лет. В формировании участвует железистый тип ткани. Относится опухоль к доброкачественным образованиям, но клетки могут трансформироваться в злокачественные. Патология вызывает серьёзные нарушения в деятельности эндокринной системы. Лечение болезни занимает продолжительный период времени с последующей реабилитацией.

Характеристика заболевания

Аденома щитовидной железы – это опухоль, в формировании которой участвует ткань железистого вида. Болезнь носит доброкачественный характер. Клетка аденомы при отсутствии лечения может перейти в рак и показать серьёзные последствия. Растёт новообразование медленно, с момента формирования до диагностики может пройти несколько лет.

Проявляется болезнь при увеличении в размерах, когда происходит сдавливание ближайших органов и тканей. Щитовидная железа функционирует с нарушениями, что негативно сказывается на деятельности организма.

Анатомия патологии выражена вытянутым узлом овальной или круглой формы. Состоит новообразование из клеток железистого слоя органа. Узел находится в специфичной капсуле, не затрагивающей здоровые ткани.

Заболевание относится к эндокринной системе и вызывает серьёзные нарушения в гормональном балансе. У женщин аденому диагностируют обычно после 40 лет. Снижение выработки тиреотропина сопровождается нарушениями в работе гипофиза.

Образование относится к доброкачественным, но врачи настаивают на срочном лечении. В процессе развития атипичные клетки могут трансформироваться в злокачественный вид. Происходит подобное при длительном отсутствии лечения болезни и опасно развитием осложнений в самочувствии пациента.

Код по МКБ-10 у патологии D34 «Доброкачественное новообразование щитовидной железы».

Аденома щитовидной железы

Причины развития заболевания

Точная причина формирования опухоли врачам пока не известна. Развиваться патология часто начинает в период внутренней перестройки организма, связанной с гормональным дисбалансом. Женский организм особенно подвержен частым перестройкам, которые могут спровоцировать болезнь.

Врачи выделяют следующие факторы, способные вызвать развитие аденомы:

  • повышенная деятельность гипофиза, сопровождающаяся увеличением уровня ттг;
  • нахождение в стрессовой ситуации на протяжении длительного времени;
  • проживание в местности, зараженной химическими и канцерогенными веществами;
  • несбалансированное питание – присутствует дефицит йода;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмирование шейного отдела с захватом щитовидной железы;
  • период климакса у женщин;
  • возраст после 40 лет.

Спровоцировать образование может один из внешних факторов или внутренние нарушения в работе эндокринной системы. Порой встречается токсическая аденома щитовидки, которая вызывает агрессивное продуцирование ттг.

Признаки заболевания

Первый симптом проявляется при увеличении новообразования в размерах до 30 мм. На начальном этапе болезнь развивается скрытно. Признаки патологии выражаются одинаково у людей зрелого возраста и у подростков. Женщины часто присутствующие симптомы списывают на нестабильность эмоционального фона, депрессию, менструальный цикл, климакс или нервное переутомление.

У больных присутствуют указанные признаки при формировании новообразования:

  • человек становится раздражительным, нервным с признаками агрессии;
  • чрезмерная усталость при небольших физических нагрузках;
  • сердечный ритм увеличивается до 100 ударов в минуту;
  • развивается повышенная одышка;
  • увеличенное потоотделение;
  • резко снижается мышечная масса;
  • может наблюдаться бессонница или, наоборот, повышенная сонливость;
  • дискомфорт от жары с духотой.

При отсутствии лечения у больного развиваются нарушения в деятельности органов пищеварительного тракта, температура тела поднимается до 39 градусов на фоне высокого артериального давления. Развивается грудной кашель с признаками дискомфорта при глотании с вдыханием воздуха. В области щитовидной железы присутствуют болевые ощущения. Может наблюдаться смена голосового тембра. На поздних стадиях заболевания диагностируются патологии сердечно-сосудистой системы.

Разновидности патологии

Располагаться патология может в разных участках органа:

  • Поражение правой доли щитовидки аденомой диагностируется чаще. Отличается большими размерами узловой опухоли. Главным симптомом считается болевой дискомфорт при глотании.
  • В левой доле органа новообразование обычно образует небольшие размеры. Легко прощупывается при пальпации.
  • Перешеек щитовидной железы поражает узел, способный постепенно переродиться в рак.

Согласно структурному составу выделяют указанные разновидности аденомы:

  • Фолликулярная форма может состоять из множества увеличенных фолликул. Внешне напоминает капсулу в виде шара с гладкой поверхностью и плотной структурой. Также в составе вероятны другие виды клеток, дающих отдельное название патологии – фетальная, трабекулярная, простая или коллоидная форма. Клетки способны трансформироваться в раковые. Во время двигательных функций гортани опухоль смещается. Первые симптомы проявляются на поздних стадиях патологии.
  • Папиллярная аденома представляет кистозное скопление, содержащее внутри жидкость коричневого оттенка. Формируется с внутренней стороны стенок органа, напоминая небольшие сосочки.

Папиллярная аденома щитовидной железы

  • Токсическая форма, или болезнь Пламмера, возникает при гормональном дисбалансе. Может образовываться один узел или несколько, продуцирующих тиреоид. Уплотнение формируется в виде шара или овала с небольшими размерами. Можно обнаружить пальпационно. При потреблении продуктов с высоким содержанием йода опухоль стремительно увеличивается, повышается уровень тиреоида в крови. На ранних сроках лечат при помощи медикаментозной терапии. Если объём узла превышает 20 мм, полагается срочно удалять оперативным вмешательством.
  • Онкоцитарная форма состоит из патогенов Гюртле. Диагностируется у молодых людей в возрасте 20-30 лет. Новообразование отличается желтовато-коричневым оттенком и кратковременными кровотечениями. Считается доброкачественным новообразованием, но часто путают с злокачественными видами.
  • Атипичная, или патологическая, аденома состоит из фолликулярных и пролиферирующих патогенов. Может приобретать различные формы – овал, шар, веретено или вытянутый узел. Клетки способны трансформироваться в злокачественный тип, требуется срочное удаление.
  • Оксифильная аденома часто перерождается в раковое образование, поэтому считается самой опасной для человека. Формируется в клетках Гюртле и отличается присутствием эозинофильной цитоплазмы с крупными ядрами без коллоида.

Каждый вид патологии требует срочного лечения, чтобы предотвратить развитие опасного ракового образования.

Диагностика патологии

Чтобы определить тип новообразования и определиться с курсом терапии, полагается пройти обследование организма. Диагностика включает ряд процедур:

  • Кровь исследуется на наличие гормонов и оценивается уровень по отношению к норме.
  • Моча при исследовании помогает выявить повышение лейкоцитов и определить воспалительные процессы.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает изучить границы и размеры узла в области щитовидки, чтобы отличить от кистозного образования. Данный вид диагностики подходит для обследования беременных женщин, т.к. остальные способы применять нельзя. На УЗИ можно контролировать процесс роста опухоли и планировать дальнейшие действия.

  • Компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют детально изучить аденому на структурный состав, размеры и расположение. Исследование помогает получить снимок с чёткими формами опухоли.
  • Для уточнения диагноза проводится пункция биологического материала для проведения гистологии и биопсии на предмет злокачественности клеток.

После получения результатов анализов врач вправе определиться с типом патологии и решить, нужна срочная операция или нет.

Лечение заболевания

После определения типа аденомы врач назначает курс лечения. В отдельных ситуациях удается обойтись без операции, но чаще применяется операция по удалению узла.

Медикаментозное лечение применяется при наличии патологии у беременных женщин, людей в возрасте и с присутствием неизлечимых видов заболевания. Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Опухоль без видимых признаков роста не требует активной терапии, в основном за ней наблюдают, проводя регулярные обследования.

Для медикаментозной терапии используются супрессивные препараты, к примеру, Левотироксин. Вещество снижает продуцирование гормона и позволяет привести к норме уровень тиреоида. Но такое лечение не всегда помогает избавиться от опухоли, поэтому используется хирургическое иссечение.

Токсическая аденома лечится радиоактивным йодом или оперативным вмешательством. Радиоактивный йод вводят в организм в нужном объёме, который накапливается больными клетками. При достижении нужного количества йод начинает активно разрушать атипичные патогены. При положительном исходе терапии пациент полностью выздоравливает и требуется ежегодный осмотр у эндокринолога.

При больших размерах узла применяется хирургическая резекция частичная или полная. Крупные размеры удаляют небольшими частями с небольшими временными интервалами между операциями. Пациент выписывается из стационара на 5 день после удаления опухоли.

После проведения необходимых мероприятий по лечению аденомы больному назначается курс L-Тироксина. Принимать препарат придется постоянно. Выполнение всех рекомендаций врача позволяет восстановиться через 1-2 месяца и начать полноценную жизнь.

Лечение средствами народной медицины

Опухоль щитовидной железы может формироваться, согласно теории по Лууле Виилма, из-за накапливания негативных эмоций и стресса. Поэтому целитель советует не держать в себе плохие эмоции и мысли. Накапливать свет и любовь – это поможет излечиться от всех болезней.

На ранних сроках врачи разрешают использовать рецепты народной медицины:

  • Свежевыжатый сок фейхоа обладает противовоспалительными свойствами. Принимать нужно в течение 7 дней по 100 мл 2-3 раза в день.
  • Лесная земляника богата антитиреоидным веществом. Поэтому употребление свежих ягод помогает держать гормон в нужном объёме, исключая превышение показателей.
  • Настойка из дубовой коры часто применяется при заболеваниях щитовидной железы. Аденома лечится ночными компрессами в течение 21 дня.
  • Гречку (стакан) и грецкие орехи (стакан) измельчить до мелкой фракции и тщательно перемешать с добавлением гречишного мёда (стакан). Смесь поставить в прохладное затемненное место на 7 дней. Принимать готовую смесь ежедневно по 1 ч.л. в сутки, запивая тёплым чаем или водой.

Хорошим средством считается употребление в пищу продуктов с большим содержанием йода, но нужно уменьшить объём при токсической форме патологии. Перед использованием народной медицины нужно консультироваться с лечащим врачом, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Прогноз заболевания

Прогноз жизни при поражении щитовидной железы аденомой преимущественно благоприятный. При небольших объёмах узла врачи предпочитают наблюдать за состоянием пациента и контролировать процесс роста. Операция требуется при прогрессировании патологии для предотвращения негативных последствий.

Лечение на ранних сроках заболевания позволяет избежать операции по удалению. Вылечить болезнь можно лекарственными препаратами. Требуется только правильно принимать таблетки и выполнять рекомендации врача.

После медикаментозного или хирургического вмешательства пациент обычно быстро восстанавливается. Больной возвращается к привычному ритму жизни. Но после лечения требуется регулярно наблюдаться у эндокринолога и сдавать анализы – кровь и мочу. Контроль гормонального баланса позволяет предотвратить рецидив и начать своевременное лечение.

Патология щитовидки относится к доброкачественным образованиям, но отсутствие терапии опасно развитием рака. Поэтому своевременное и правильное лечение позволяет жить долго привычной жизнью.

Профилактика патологии

Для профилактики аденомы врачи советуют вести здоровый образ жизни с полноценным сбалансированным питанием. Стоит исключить стресс и другие негативные эмоции. Чрезмерное употребление спиртного и никотина также опасно для человека, поэтому нужно ограничить потребление.

Ежегодное посещение морского побережья благоприятно сказывается на здоровье больного. Организм насыщается морским йодом, естественным путём проходит стимуляция защитных функций организма. Но нельзя долго находиться под воздействием прямых солнечных лучей.

Вопросы и ответы о щитовидной железе

перейти к содержанию Меню
  • Дом
  • разветвленных MCQ
    • Программирование
    • CS - IT - IS
      • CS
      • IT
      • IS
    • ECE - EEE - EE
      • ECE
      • EEE
      • EE
    • Гражданский
    • Механический
    • Химическая промышленность
    • Металлургия
    • Приборы
    • Аэрокосмическая промышленность
    • Авиационная
    • Биотехнологии
    • Сельское хозяйство
    • Морской
    • MCA
    • BCA
  • Test & Rank
    • Тесты Sanfoundry
    • Сертификационные испытания
    • Тесты для стажировки
    • Занявшие первые позиции
  • Стажировка
  • Обучение
,

Процедура, побочные эффекты и восстановление

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки, которая расположена в нижней части передней части шеи. Удаление щитовидной железы - это хирургическая процедура, при которой удаляется часть или вся щитовидная железа.

Щитовидная железа играет важную роль в функциях организма. Он производит гормоны, которые циркулируют по всему телу, регулируя температуру тела и обмен веществ.

Он также поддерживает сердце и пищеварительную систему, помогает поддерживать мышечный контроль и здоровье костей.

Врач может порекомендовать удаление щитовидной железы по многим причинам. В этой статье вы узнаете об этих причинах и чего ожидать от процедуры.

Человек, скорее всего, перенесет операцию по удалению щитовидной железы, если:

  • Узелок на железе является злокачественным или может стать злокачественным. Узлы щитовидной железы обычно доброкачественные, но для проверки врач проведет биопсию.
  • Узелок щитовидной железы или вся железа увеличены и вызывают опасные или неприятные симптомы, такие как проблемы с глотанием, затрудненное дыхание или изменения голоса.
  • У человека сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз), которая не поддается лечению другими методами. Болезнь Грейвса или токсичность одного или нескольких узелков могут вызвать гипертиреоз.

Существует несколько видов операций по удалению щитовидной железы. Врач порекомендует определенный тип после рассмотрения ряда факторов, включая состояние щитовидной железы и общее состояние здоровья человека.

Типы операций по удалению щитовидной железы включают:

  • Гемитиреоидэктомию или лобэктомию .Это включает удаление одной доли (или половины) щитовидной железы. Врач может порекомендовать эту операцию, если узелок или рак щитовидной железы низкого риска ограничен одной стороной щитовидной железы.
  • Истмусэктомия . Эта операция удаляет перешеек, кусок ткани, который соединяет две доли щитовидной железы. Небольшие опухоли на перешейке могут потребовать только истмусэктомии.
  • Тотальная тиреоидэктомия . Это включает удаление всей щитовидной железы. В некоторых случаях рака щитовидной железы, двусторонних узлов щитовидной железы и болезни Грейвса требуется полная тиреоидэктомия.

Врач проинструктирует человека о том, как подготовиться к операции по удалению щитовидной железы. Обычно это подразумевает отказ от еды и питья в течение определенного периода перед процедурой.

Операции по удалению щитовидной железы проводятся под общим наркозом, поэтому человек будет спать и не почувствует боли.

В большинстве случаев хирург начинает с небольшого разреза на шее, стараясь не касаться голосовых связок и дыхательного горла. Операция продлится около 2 часов.

После этого человек очнется от наркоза и выздоровеет в больнице. Персонал больницы будет внимательно следить за ними на предмет любых затруднений с дыханием или кровотечений.

Часто человек может пойти домой в день операции. В противном случае врач может попросить их остаться на ночь для наблюдения.

Поделиться на PinterestВрач может назначить заместительную гормональную терапию после операции по удалению щитовидной железы.

Когда опытный хирург выполняет операцию по удалению щитовидной железы, риск серьезных осложнений невелик.Однако все операции сопряжены с определенными рисками.

Риски удаления щитовидной железы включают:

  • инфекцию
  • кровотечение, которое происходит в первые несколько часов после операции
  • повреждение нервов, контролирующих голосовой аппарат
  • повреждение паращитовидной железы

Четыре паращитовидных железы помогают контролировать количество кальция в крови.

После тотальной тиреоидэктомии врач будет контролировать уровни паратиреоидного гормона и кальция, чтобы определить необходимость в добавках кальция или витамина D.Симптомы низкого содержания кальция в крови включают онемение и покалывание или мышечные спазмы.

Еще одно возможное осложнение заключается в том, что человеку необходимо принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы.

Если хирург удаляет всю щитовидную железу, человеку потребуется пожизненная заместительная гормональная терапия. Это предполагает прием левотироксина (Synthroid), синтетической версии гормона щитовидной железы. Врач рассчитает дозировку в зависимости от веса человека.

Если хирург удаляет только часть щитовидной железы, существует 80-процентная вероятность того, что оставшаяся часть железы начнет вырабатывать достаточное количество гормона, и человеку не потребуется заместительное лекарство.

Однако, если щитовидная железа была недостаточно активна (гипотиреоз), и человек уже принимал заместительную терапию гормоном щитовидной железы, ему, вероятно, необходимо будет продолжить прием после операции.

Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности на следующий день после операции по удалению щитовидной железы. Ограничьте участие в физических упражнениях или спорте в течение нескольких дней или недель или до тех пор, пока врач не скажет, что можно начинать снова.

У человека, скорее всего, будет боль в горле в течение нескольких дней. Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, обычно могут уменьшить боль.Если боль сильная, врач может назначить более сильное обезболивающее.

После операции врач может контролировать уровень гормона щитовидной железы и уровень кальция у человека, чтобы проверить наличие гипотиреоза или гипопаратиреоза.

Человек должен сообщить своему врачу, если он испытывает охриплость голоса или затрудненное дыхание.

Операция по удалению щитовидной железы может помочь в лечении целого ряда проблем. Человек может пройти процедуру, если у него есть узелки или зоб на щитовидной железе, токсические узелки, болезнь Грейвса или рак щитовидной железы.

Риск осложнений невелик, но человеку, возможно, потребуется принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, всю оставшуюся жизнь.

Врач предоставит подробные инструкции о том, как подготовиться к операции и поддержит плавное выздоровление.

.

Анатомия паращитовидных желез и расположение опухолей паращитовидных желез.

Хирургия паращитовидных желез отличается от всех других форм хирургии человека тем, что здесь четыре паращитовидных железы. В теле нет других органов, которые присутствуют 4 раза. Цель операции на паращитовидной железе - удалить только плохую паращитовидную железу и оставить хорошие. Примерно в 70% случаев заболевает только одна паращитовидная железа (она превращается в доброкачественную опухоль размером с оливку или виноград).Проблема всегда заключалась в том, что хирург не знает, какая паращитовидная железа плохая, поэтому он делает БОЛЬШУЮ операцию, чтобы найти все четыре железы. Эта операция устарела ... не делайте этого. Однако вы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО хотите, чтобы ваш хирург проверил все четыре паращитовидные железы, потому что, если вы этого не сделаете, 30% из вас понадобится еще одна операция через 10 лет, 15% из вас потребуется вторая операция через 5 лет. Посмотрите это короткое видео, в котором доктор Норман выполняет минимально инвазивную операцию на паращитовидных железах менее чем за 13 минут.Это очень познавательное видео и операция, которую вы хотите! (крови нет!)

Что такое анатомия паращитовидных желез? Где расположены паращитовидные железы?

Анатомия паращитовидных желез - самая разнообразная анатомия тела. Есть четыре паращитовидных железы, две с левой стороны шеи и две с правой стороны шеи, расположенные сразу за щитовидной железой. На рисунке вверху и справа показана щитовидная железа в передней части шеи пациента.Паращитовидные железы НЕ связаны с функцией щитовидной железы, но являются соседями по шее. Паращитовидные железы находятся ЗА щитовидной железой. На картинке справа показан вид ОБРАТНОЙ стороны щитовидной железы. Вы можете видеть, что у большинства (но не у всех) людей есть два паращитовидных железы с каждой стороны щитовидной железы. Паращитовидные железы показаны в их обычном цвете « горчично-желтый ». На этом снимке также показаны одна большая аденома паращитовидной железы (доброкачественная опухоль паращитовидной железы) и три паращитовидные железы нормального размера.Это точно , что есть у большинства людей с паращитовидными железами (гиперпаратиреозом).

Вот самая большая проблема, связанная с операцией на паращитовидной железе, и почему опыт хирурга ОЧЕНЬ важен для успеха операций на паращитовидной железе: когда формируются 4 паращитовидных железы (до того, как мы родимся), они мигрируют из одной части шеи в другую. , ПОЭТОМУ, они не всегда такие, какими должны быть! Когда вы поймете, как формируются паращитовидные железы, вы поймете, почему анатомия паращитовидных желез является наиболее изменчивой анатомией в организме человека.На рисунке справа показано, что паращитовидные железы могут располагаться от чуть ниже челюсти до области вокруг сердца.

С технической точки зрения, (задержитесь здесь на минутку) четыре паращитовидных железы возникают из третьего и четвертого жаберных карманов. Это означает, что они образуются на ранней стадии эмбриогенеза вместе с другими органами шеи. 2 нижних паращитовидных железы происходят из третьего плечевого мешка, который также отвечает за производство вилочковой железы (не щитовидной железы), которая важна для развития нормальной иммунной системы.В конечном итоге вилочковая железа располагается за грудиной (грудиной). Два верхних паращитовидных железы происходят из четвертого жаберного мешка, который также производит щитовидную железу .

Обычно по мере того, как более крупные тимус и щитовидные железы мигрируют из верхней части шеи (где они образуются) в нижнюю часть шеи и верхнюю часть грудной клетки, они забирают с собой небольшие «пассажирские» паращитовидные железы. Нижние паращитовидные железы обычно застревают в шее рядом с щитовидной железой во время этой миграции и редко попадают в грудную клетку вместе с вилочковой железой.Следовательно, при нормальных обстоятельствах нижние паращитовидные железы обычно находятся чуть ниже и позади нижней части щитовидной железы. НО их можно найти за грудиной (грудной клеткой). Точно так же верхние паращитовидные железы находятся позади середины щитовидной железы. То есть обычно все четыре паращитовидных железы находятся на задней стороне щитовидной железы, как на многих изображениях на этом сайте.

НО, не всегда все идет по плану!

Именно миграция паращитовидных желез через шею во время вынашивания плода в утробе матери затрудняет их поиск в более позднем возрасте.Иногда верхних паращитовидных желез образуются щитовидной железой в такой высокой степени, что они никогда не разделяются. В этих условиях верхняя паращитовидная железа фактически находится ВНУТРИ щитовидной железы. На этом снимке показана правая половина щитовидной железы недавно прооперированного пациента. Я (доктор Норман) разрезал щитовидную железу пополам, чтобы продемонстрировать большую опухоль паращитовидной железы (аденому), которая находилась на внутри щитовидной железы . Желтая линия показывает, где я разрезал щитовидную железу, и я провел черную линию вокруг опухоли паращитовидной железы, которая также была разрезана пополам.

У этого молодого пациента был первичный гиперпаратиреоз с очень высоким содержанием кальция и паратиреоидного гормона. Сканирование сестамиби показало, что он полностью погребен в щитовидной железе, и единственный способ адекватно удалить всю аденому и вылечить ее болезнь - это удалить правую долю щитовидной железы. Ее оставшаяся щитовидная железа (перешеек и левая доля) вырабатывает достаточно гормонов щитовидной железы, поэтому ей не придется принимать таблетки гормонов щитовидной железы. Имейте в виду, что такая ситуация встречается редко (около 1 процента всех случаев).Но ваш хирург должен иметь достаточно опыта и знаний, чтобы справиться с этими трудными обстоятельствами, если они возникнут. Этот снимок был сделан после того, как образец был в консервантах в течение ночи (до того, как патолог нарезал и окрасил его), поэтому все цвета стали коричневыми. Обычно щитовидная железа имеет темно-коричневый цвет , а аденома околощитовидной железы - горчично-желтый цвет . Несмотря на то, что цвета плохо сохранились, вы можете легко увидеть большую круглую аденому паращитовидной железы, полностью находящуюся внутри щитовидной железы.

Когда нижние паращитовидные железы не могут нормально мигрировать , они могут располагаться очень высоко в шее, на несколько дюймов выше вершины щитовидной железы. Это довольно редко, но очень опытный хирург должен знать об этом ДО операции !! Более распространенная проблема миграции паращитовидных желез возникает, когда нижние паращитовидные железы не могут отделиться от тимуса, поскольку вилочковая железа продвигается к груди, чтобы оказаться за грудиной (хотя это все еще редко, это происходит примерно у 1% пациентов с заболеванием паращитовидных желез).Вместо того, чтобы паращитовидные железы оказывались чуть ниже нижнего края щитовидной железы, они полностью проникали в грудную клетку и располагались рядом с сердцем. На этой картинке показан именно этот случай. На этом сканировании сестамиби справа от сердца пациента обнаруживается очень «горячая» аденома паращитовидной железы (сердце обведено желтым, а красная стрелка указывает на паращитовидную железу).

Опять же, именно миграция паращитовидных желез делает так сложно оперировать их. Это одна из причин, по которой ряд хирургов считают, что малоинвазивная хирургия околощитовидной железы может быть выгодной.При надлежащем обследовании хирург может сказать ДО операции, где находится гиперактивная аденома, поэтому ему не нужно обыскивать все области шеи. Как уже говорилось на некоторых других наших страницах, иногда эти тесты не дают предсказуемой информации. РЕЗУЛЬТАТ: Опытный хирург может предвидеть отклонения в анатомии до операции .

Одним из наиболее важных аспектов хирургии околощитовидных желез является то, что все четыре околощитовидные железы должны быть исследованы, если вы ожидаете излечения в долгосрочной перспективе.К сожалению, немногие хирурги могут это сделать, поэтому они полагаются на точные снимки примерно в 70% случаев. Если есть одна вещь, которую вы узнали из этой страницы, так это то, что анатомия паращитовидных желез чрезвычайно разнообразна, и эти маленькие козлы могут быть расположены во МНОГИХ местах шеи (или груди). Если есть еще одна вещь, которую вы узнаете, так это то, что вам нужен хирург, который сможет найти все четыре железы. Удаление только той железы, которая отображается на снимке, означает, что 30% из вас не выздоровеют. Будьте умны и продолжайте читать!





.

Смотрите также