Бюджетное общеобразовательное учреждение «Вышне-Должанская основная общеобразовательная школа»
 
Фотографии

Аденома щитовидной железы симптомы и лечение


симптомы, нужна ли операция, лечение и прогноз жизни

Опухоль в тканях щитовидки относится к эндокринным заболеваниям. Женщина подвержена болезни чаще мужчины. Возникает обычно после 40 лет. В формировании участвует железистый тип ткани. Относится опухоль к доброкачественным образованиям, но клетки могут трансформироваться в злокачественные. Патология вызывает серьёзные нарушения в деятельности эндокринной системы. Лечение болезни занимает продолжительный период времени с последующей реабилитацией.

Характеристика заболевания

Аденома щитовидной железы – это опухоль, в формировании которой участвует ткань железистого вида. Болезнь носит доброкачественный характер. Клетка аденомы при отсутствии лечения может перейти в рак и показать серьёзные последствия. Растёт новообразование медленно, с момента формирования до диагностики может пройти несколько лет.

Проявляется болезнь при увеличении в размерах, когда происходит сдавливание ближайших органов и тканей. Щитовидная железа функционирует с нарушениями, что негативно сказывается на деятельности организма.

Анатомия патологии выражена вытянутым узлом овальной или круглой формы. Состоит новообразование из клеток железистого слоя органа. Узел находится в специфичной капсуле, не затрагивающей здоровые ткани.

Заболевание относится к эндокринной системе и вызывает серьёзные нарушения в гормональном балансе. У женщин аденому диагностируют обычно после 40 лет. Снижение выработки тиреотропина сопровождается нарушениями в работе гипофиза.

Образование относится к доброкачественным, но врачи настаивают на срочном лечении. В процессе развития атипичные клетки могут трансформироваться в злокачественный вид. Происходит подобное при длительном отсутствии лечения болезни и опасно развитием осложнений в самочувствии пациента.

Код по МКБ-10 у патологии D34 «Доброкачественное новообразование щитовидной железы».

Аденома щитовидной железы

Причины развития заболевания

Точная причина формирования опухоли врачам пока не известна. Развиваться патология часто начинает в период внутренней перестройки организма, связанной с гормональным дисбалансом. Женский организм особенно подвержен частым перестройкам, которые могут спровоцировать болезнь.

Врачи выделяют следующие факторы, способные вызвать развитие аденомы:

  • повышенная деятельность гипофиза, сопровождающаяся увеличением уровня ттг;
  • нахождение в стрессовой ситуации на протяжении длительного времени;
  • проживание в местности, зараженной химическими и канцерогенными веществами;
  • несбалансированное питание – присутствует дефицит йода;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмирование шейного отдела с захватом щитовидной железы;
  • период климакса у женщин;
  • возраст после 40 лет.

Спровоцировать образование может один из внешних факторов или внутренние нарушения в работе эндокринной системы. Порой встречается токсическая аденома щитовидки, которая вызывает агрессивное продуцирование ттг.

Признаки заболевания

Первый симптом проявляется при увеличении новообразования в размерах до 30 мм. На начальном этапе болезнь развивается скрытно. Признаки патологии выражаются одинаково у людей зрелого возраста и у подростков. Женщины часто присутствующие симптомы списывают на нестабильность эмоционального фона, депрессию, менструальный цикл, климакс или нервное переутомление.

У больных присутствуют указанные признаки при формировании новообразования:

  • человек становится раздражительным, нервным с признаками агрессии;
  • чрезмерная усталость при небольших физических нагрузках;
  • сердечный ритм увеличивается до 100 ударов в минуту;
  • развивается повышенная одышка;
  • увеличенное потоотделение;
  • резко снижается мышечная масса;
  • может наблюдаться бессонница или, наоборот, повышенная сонливость;
  • дискомфорт от жары с духотой.

При отсутствии лечения у больного развиваются нарушения в деятельности органов пищеварительного тракта, температура тела поднимается до 39 градусов на фоне высокого артериального давления. Развивается грудной кашель с признаками дискомфорта при глотании с вдыханием воздуха. В области щитовидной железы присутствуют болевые ощущения. Может наблюдаться смена голосового тембра. На поздних стадиях заболевания диагностируются патологии сердечно-сосудистой системы.

Разновидности патологии

Располагаться патология может в разных участках органа:

  • Поражение правой доли щитовидки аденомой диагностируется чаще. Отличается большими размерами узловой опухоли. Главным симптомом считается болевой дискомфорт при глотании.
  • В левой доле органа новообразование обычно образует небольшие размеры. Легко прощупывается при пальпации.
  • Перешеек щитовидной железы поражает узел, способный постепенно переродиться в рак.

Согласно структурному составу выделяют указанные разновидности аденомы:

  • Фолликулярная форма может состоять из множества увеличенных фолликул. Внешне напоминает капсулу в виде шара с гладкой поверхностью и плотной структурой. Также в составе вероятны другие виды клеток, дающих отдельное название патологии – фетальная, трабекулярная, простая или коллоидная форма. Клетки способны трансформироваться в раковые. Во время двигательных функций гортани опухоль смещается. Первые симптомы проявляются на поздних стадиях патологии.
  • Папиллярная аденома представляет кистозное скопление, содержащее внутри жидкость коричневого оттенка. Формируется с внутренней стороны стенок органа, напоминая небольшие сосочки.

Папиллярная аденома щитовидной железы

  • Токсическая форма, или болезнь Пламмера, возникает при гормональном дисбалансе. Может образовываться один узел или несколько, продуцирующих тиреоид. Уплотнение формируется в виде шара или овала с небольшими размерами. Можно обнаружить пальпационно. При потреблении продуктов с высоким содержанием йода опухоль стремительно увеличивается, повышается уровень тиреоида в крови. На ранних сроках лечат при помощи медикаментозной терапии. Если объём узла превышает 20 мм, полагается срочно удалять оперативным вмешательством.
  • Онкоцитарная форма состоит из патогенов Гюртле. Диагностируется у молодых людей в возрасте 20-30 лет. Новообразование отличается желтовато-коричневым оттенком и кратковременными кровотечениями. Считается доброкачественным новообразованием, но часто путают с злокачественными видами.
  • Атипичная, или патологическая, аденома состоит из фолликулярных и пролиферирующих патогенов. Может приобретать различные формы – овал, шар, веретено или вытянутый узел. Клетки способны трансформироваться в злокачественный тип, требуется срочное удаление.
  • Оксифильная аденома часто перерождается в раковое образование, поэтому считается самой опасной для человека. Формируется в клетках Гюртле и отличается присутствием эозинофильной цитоплазмы с крупными ядрами без коллоида.

Каждый вид патологии требует срочного лечения, чтобы предотвратить развитие опасного ракового образования.

Диагностика патологии

Чтобы определить тип новообразования и определиться с курсом терапии, полагается пройти обследование организма. Диагностика включает ряд процедур:

  • Кровь исследуется на наличие гормонов и оценивается уровень по отношению к норме.
  • Моча при исследовании помогает выявить повышение лейкоцитов и определить воспалительные процессы.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает изучить границы и размеры узла в области щитовидки, чтобы отличить от кистозного образования. Данный вид диагностики подходит для обследования беременных женщин, т.к. остальные способы применять нельзя. На УЗИ можно контролировать процесс роста опухоли и планировать дальнейшие действия.

  • Компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют детально изучить аденому на структурный состав, размеры и расположение. Исследование помогает получить снимок с чёткими формами опухоли.
  • Для уточнения диагноза проводится пункция биологического материала для проведения гистологии и биопсии на предмет злокачественности клеток.

После получения результатов анализов врач вправе определиться с типом патологии и решить, нужна срочная операция или нет.

Лечение заболевания

После определения типа аденомы врач назначает курс лечения. В отдельных ситуациях удается обойтись без операции, но чаще применяется операция по удалению узла.

Медикаментозное лечение применяется при наличии патологии у беременных женщин, людей в возрасте и с присутствием неизлечимых видов заболевания. Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Опухоль без видимых признаков роста не требует активной терапии, в основном за ней наблюдают, проводя регулярные обследования.

Для медикаментозной терапии используются супрессивные препараты, к примеру, Левотироксин. Вещество снижает продуцирование гормона и позволяет привести к норме уровень тиреоида. Но такое лечение не всегда помогает избавиться от опухоли, поэтому используется хирургическое иссечение.

Токсическая аденома лечится радиоактивным йодом или оперативным вмешательством. Радиоактивный йод вводят в организм в нужном объёме, который накапливается больными клетками. При достижении нужного количества йод начинает активно разрушать атипичные патогены. При положительном исходе терапии пациент полностью выздоравливает и требуется ежегодный осмотр у эндокринолога.

При больших размерах узла применяется хирургическая резекция частичная или полная. Крупные размеры удаляют небольшими частями с небольшими временными интервалами между операциями. Пациент выписывается из стационара на 5 день после удаления опухоли.

После проведения необходимых мероприятий по лечению аденомы больному назначается курс L-Тироксина. Принимать препарат придется постоянно. Выполнение всех рекомендаций врача позволяет восстановиться через 1-2 месяца и начать полноценную жизнь.

Лечение средствами народной медицины

Опухоль щитовидной железы может формироваться, согласно теории по Лууле Виилма, из-за накапливания негативных эмоций и стресса. Поэтому целитель советует не держать в себе плохие эмоции и мысли. Накапливать свет и любовь – это поможет излечиться от всех болезней.

На ранних сроках врачи разрешают использовать рецепты народной медицины:

  • Свежевыжатый сок фейхоа обладает противовоспалительными свойствами. Принимать нужно в течение 7 дней по 100 мл 2-3 раза в день.
  • Лесная земляника богата антитиреоидным веществом. Поэтому употребление свежих ягод помогает держать гормон в нужном объёме, исключая превышение показателей.
  • Настойка из дубовой коры часто применяется при заболеваниях щитовидной железы. Аденома лечится ночными компрессами в течение 21 дня.
  • Гречку (стакан) и грецкие орехи (стакан) измельчить до мелкой фракции и тщательно перемешать с добавлением гречишного мёда (стакан). Смесь поставить в прохладное затемненное место на 7 дней. Принимать готовую смесь ежедневно по 1 ч.л. в сутки, запивая тёплым чаем или водой.

Хорошим средством считается употребление в пищу продуктов с большим содержанием йода, но нужно уменьшить объём при токсической форме патологии. Перед использованием народной медицины нужно консультироваться с лечащим врачом, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Прогноз заболевания

Прогноз жизни при поражении щитовидной железы аденомой преимущественно благоприятный. При небольших объёмах узла врачи предпочитают наблюдать за состоянием пациента и контролировать процесс роста. Операция требуется при прогрессировании патологии для предотвращения негативных последствий.

Лечение на ранних сроках заболевания позволяет избежать операции по удалению. Вылечить болезнь можно лекарственными препаратами. Требуется только правильно принимать таблетки и выполнять рекомендации врача.

После медикаментозного или хирургического вмешательства пациент обычно быстро восстанавливается. Больной возвращается к привычному ритму жизни. Но после лечения требуется регулярно наблюдаться у эндокринолога и сдавать анализы – кровь и мочу. Контроль гормонального баланса позволяет предотвратить рецидив и начать своевременное лечение.

Патология щитовидки относится к доброкачественным образованиям, но отсутствие терапии опасно развитием рака. Поэтому своевременное и правильное лечение позволяет жить долго привычной жизнью.

Профилактика патологии

Для профилактики аденомы врачи советуют вести здоровый образ жизни с полноценным сбалансированным питанием. Стоит исключить стресс и другие негативные эмоции. Чрезмерное употребление спиртного и никотина также опасно для человека, поэтому нужно ограничить потребление.

Ежегодное посещение морского побережья благоприятно сказывается на здоровье больного. Организм насыщается морским йодом, естественным путём проходит стимуляция защитных функций организма. Но нельзя долго находиться под воздействием прямых солнечных лучей.

Токсическая аденома щитовидной железы - симптомы, диагностика и лечение

Обычно единичный большой узелок щитовидной железы, сопровождающийся клиническим и биохимическим гипертиреозом.

Диагноз подтвержден сканированием щитовидной железы, показывающим горячую область и подавление экстранодулярной ткани щитовидной железы.

Гипертиреоз, вызванный токсическими аденомами, обычно не проходит.

Обычно требуется радикальное лечение, такое как терапия радиоактивным йодом.

Осложнения нелеченых токсических аденом могут включать такие последствия гипертиреоза, как сердечная дисфункция или потеря костной массы, или сдавление трахеи большими узелками.

Токсическая аденома - это автономно функционирующий узел щитовидной железы, который вызывает гипертиреоз. [1] Росс Д.С., Берч Х. Б., Купер Д. С. и др. Рекомендации Американской тироидной ассоциации по диагностике и лечению гипертиреоза и других причин тиреотоксикоза, 2016 г. Щитовидная железа. 2016 Октябрь; 26 (10): 1343-421. http://online.liebertpub.com/doi/full/10.1089/thy.2016.0229 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27521067?tool=bestpractice.com Эти узелки почти всегда доброкачественные. Некоторые автономные узелки вызывают только субклинический гипертиреоз с подавленным уровнем тиреотропного гормона (ТТГ) и нормальной концентрацией свободных гормонов щитовидной железы.

.

Аденома паращитовидной железы: лечение и диагностика

Что такое аденома паращитовидной железы и паращитовидная железа?

Паращитовидные железы расположены на шее, рядом с щитовидной железой. У большинства людей четыре паращитовидных железы овальной формы размером с горошину. Работа паращитовидной железы заключается в выработке гормона паращитовидной железы, который помогает регулировать использование кальция в организме.

Кальций необходим клеткам многих частей тела: мозга, сердца, нервов, костей и пищеварительной системы.Гормон паращитовидной железы забирает кальций из костей, где он хранится, и выпускает его в кровоток. «Связь» между паращитовидными железами и кровотоком помогает поддерживать нормальный уровень кальция.

Иногда доброкачественные (доброкачественные) образования, называемые аденомами, появляются на одной или нескольких паращитовидных железах человека. Мы не знаем причины большинства аденом паращитовидных желез. Считается, что около 10% являются наследственными (наследуются в семье). Облучение области головы и шеи, которое пациент получил в детстве или молодом взрослом, также может увеличить риск аденом.Рак паращитовидной железы встречается крайне редко и встречается менее чем в 1% всех случаев заболевания паращитовидной железой.

Аденомы заставляют паращитовидную железу вырабатывать больше паратироидного гормона, чем нужно организму, и это состояние называется первичным гиперпаратиреозом. Слишком много паратироидного гормона нарушает нормальный баланс кальция в организме, что увеличивает количество кальция в кровотоке.

Подобное, но менее распространенное состояние, называемое вторичным гиперпаратиреозом, может возникать у людей с хронической почечной недостаточностью.

У кого развивается аденома паращитовидных желез?

Приблизительно у 100 000 американцев ежегодно развивается первичный гиперпаратиреоз. У женщин вероятность развития аденомы паращитовидных желез в два раза выше, чем у мужчин, и часто после менопаузы. Первичный гиперпаратиреоз может быть вызван одной аденомой, более чем одной аденомой (гиперплазией) или раком (что очень редко).

Каковы симптомы аденомы паращитовидной железы?

Слишком много кальция в крови (гиперкальциемия) может вызвать ряд симптомов и заболеваний.К ним относятся:

Многие пациенты могут думать, что у них нет никаких симптомов. Однако, если уровень кальция был высоким в течение нескольких лет, пациенты могут не определить, существуют ли симптомы.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 19.03.2015.

Ссылки
  • Адлер JT, Sippel RS, Чен Х.Новые тенденции в хирургии паращитовидных желез. Curr Probl Surg. декабрь 2010 г .; 47 (12): 958-1017.
  • Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Первичный гиперпаратиреоз. Дата обращения 16.10.2019.
  • Американский семейный врач. Гиперпаратиреоз. Дата обращения 16.10.2019.
  • Wieneke JA, Smith A. Аденома паращитовидной железы. Голова Шея Патол . 2008; 2 (4): 305-308. DOI: 10.1007 / s12105-008-0088-8

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Cleveland Clinic - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

,

Аденома паращитовидной железы: причины, симптомы и диагностика

Что такое аденома паращитовидной железы?

Аденома паращитовидной железы - это доброкачественная опухоль на одной из ваших паращитовидных желез. Это четыре очень маленьких железы, расположенные рядом с щитовидной железой или позади нее. Они вырабатывают паратироидный гормон (ПТГ). Этот гормон помогает контролировать количество кальция и фосфора в крови.

Аденома паращитовидной железы заставляет пораженную железу выделять больше ПТГ, чем должно. Это нарушает баланс кальция и фосфора.Это состояние называется гиперпаратиреозом.

Есть большая вероятность, что у вас не будет никаких симптомов, если вы страдаете этим заболеванием. Люди часто обнаруживают, что у них одна из этих опухолей, во время анализа крови на другую проблему.

По данным клиники Майо, эти опухоли могут приводить к гиперпаратиреозу. Фактически, эти опухоли являются наиболее частой причиной этого состояния. Связанный с этими опухолями гиперпаратиреоз может вызвать проблемы с костями, так как это влияет на уровень кальция.Ваши кости могут быть:

По данным клиники Майо, гиперпаратиреоз может вызвать у вас:

  • переломы костей
  • камни в почках
  • чрезмерное мочеиспускание

Помимо этих симптомов, у вас могут быть более общие или неспецифические симптомы , К ним могут относиться:

  • психические изменения, такие как депрессия, летаргия или спутанность сознания
  • тошнота
  • рвота
  • боль в мышцах или животе

Иногда врачи не уверены, что вызывает опухоль на одном из участков. твои железы.

Возможно, вы генетически предрасположены к развитию этих опухолей. Радиационное облучение также может привести к увеличению вероятности развития аденомы паращитовидной железы.

По данным клиники Майо, у вас больше шансов заболеть аденомой паращитовидной железы, если вы женщина и старше 60 лет. Эти опухоли появляются и у мужчин, и у женщин других возрастов.

Поскольку эти опухоли заставляют ваш организм вырабатывать слишком много ПТГ, ваш врач проверит уровень этого гормона в крови.Если они повышены, ваш врач может рассмотреть это состояние.

Повышенный уровень ПТГ в крови - не единственный признак того, что у вас может быть опухоль паращитовидной железы. Поскольку ПТГ помогает регулировать уровень кальция и фосфора, необычный уровень этих минералов в крови также может указывать на наличие одной из этих опухолей. Ваш врач может проверить плотность вашей кости и найти камни в почках с помощью:

Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли.

Раньше наличие одной из этих опухолей означало, что врачи должны были бы проверить все четыре ваши паращитовидные железы во время операции.Современные технологии позволяют им до операции выяснить, где находится опухоль и есть ли у вас более одной. По данным системы здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA), только около 10 процентов людей с этим заболеванием имеют опухоль более чем в одной железе. Эти операции успешно излечивают опухоли в 90 процентах случаев.

Если ваше состояние легкое, ваш врач может отказаться от операции. Вместо этого они могут просто следить за вашим состоянием.

Врачи могут назначить лекарства от вашего заболевания. Заместительная гормональная терапия может быть полезной для женщин в постменопаузе, у которых плотность костной ткани вызывает беспокойство. Другим пациентам врачи могут порекомендовать кальцимиметики - препараты, снижающие секрецию ПТГ.

Аденома паращитовидной железы - это небольшая доброкачественная опухоль на одной или нескольких из четырех паращитовидных желез. Эти опухоли могут привести к состоянию, называемому гиперпаратиреозом. Это состояние может вызвать переломы костей или камни в почках. В легких случаях врач может просто следить за вашим состоянием.Другие методы лечения включают лекарства или хирургическое вмешательство.

.

Смотрите также